Ces Urol 2002, 6(1):12-16 | DOI: 10.48095/cccu2002003

První zkušenosti s metodou TUNA (transurethral needle ablation) při léčbě BPH v ČR

P. Kumstát, D. Pacík
Urologická klinika FN Brno-Bohunice

BPH (benigní prostatická hyperplazie) postihuje více než 50 % mužů v 6. decenniu a klinické symptomy se vyskytují u 3 ze 4 mužů ve věku 80 let. V praxi se urolog stále častěji setkává s nutností léčit muže ve vyšším věku, často s přidruženými chorobami, které zvyšují riziko klasických metod léčby, jako je TURP (transuretrální resekce prostaty) a otevřená prostatektomie.
Autoři hodnotí své první zkušenosti s málo invazivní metodou terapie BPH - TUNA (transurethral needle ablation). Na urologické klinice FN Brno bylo provedeno10 výkonů TUNA u pacientů s přidruženými chorobami, u kterých by TURP jako standard léčby představovala vyšší riziko. U pacientů bylo provedeno základní urologické vyšetření. Do sestavy byli zařazeni jen pacienti, u kterých nebyl v minulosti prováděn výkon na prostatě nebo močovém měchýři. Výsledky jsou hodnoceny za 3, G a 12 měsíců. Ve sledovaných parametrech (IPSS, UFM, postmikční reziduum) došlo po terapii ke zlepšení. Je hodnocen výskyt komplikací, které se vyskytly ve sledovaném období po terapii (dysurie, uroinfekce, hematurie).
Efekt terapie byl ve sledované malé skupině pacientů příznivý, při malém výskytu komplikací. Otázkou zůstává správné zařazení této metody do spektra metod, které má urolog k dispozici v terapii BPH. K ověření účinku terapie bude nutné sledování z dlouhodobého hlediska v řádu let na signifikantních sestavách pacientů.

Klíčová slova: Benigní hyperplazie prostaty, TUNA

Zveřejněno: 1. leden 2002 


Reference

  1. Holtgrewe H, Valk V. Factors influencing the mortality and morbidity of transurethral prostatectomy: a study of 2015 cases. J Urol 1962; 87: 450-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Mebust WK, Holtgrewe H, Cockett AT et al: Transurethral prostatectomy: immediate a post-operative complications: a cooperative study of 13 participating institutions evaluating 3885 patients. J Urol 1989; 141:634-642. Přejít k původnímu zdroji...
  3. McLoughlin J, Wiliams G. Alternatives to prostatectomy. Br J Urol 1990; 65: 313-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Khoury S. Future directions in the magagement of benign prostatic hyperplasia. Br J Urol 1992; 70: 27-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Chen TJ, Chien, WW, Lurie KG et al. Radiofrequency catheter ablation for treatment of bundle branch re-entrant ventriculate tachycardia: results and long term follow-up. J Am Coll Cardiol 1991; 18: 1767-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Calkins H, Langberg J, Sonsa J et al. Radiofrequency catheter ablation of accesory atrioventricular connections in 250 patients: abbreviated approach to WPW syndrome. Circulation 1992; 85: 1337-46. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Vida Med Transurethral Needle Ablation System, Clinical aplications workshop manual: The principles of radiofrequency lesion making. Vida Med 1996.
  8. Goldwasser B, Ramon J, Engelberg S et al. TUNA of the prostate using low-level radiofrequency energy: an animal experimental study. Eur Urol 1993; 24: 400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Schulmann CC, Zlotta AR, Rasor JS et al. TUNA: safety, feasibility and tolerance of a new office procedure for treatment of benign prostatic hyperplasia. Eur Urol 1993; 24: 415. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Issa MI, Brayfield MP, Petros JA et al. A prospective study of transperineal prostatic block for transurethral needle ablation for benign prostatic hyperplasia: The Emory University Experience. J Urol 1999; 162: 1636-39. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Kahn SA, Alphonse P, Tewari A, Narayan P. An open study on the efficacy and safety of transurethral needle ablation of the prostate in treating symptomatic benign prostatic hyperplasia: The University of Florida experience. J Urol 1998; 160: 16951700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ramon J, Lynch TH, Eardly I et al. Transurethral needle ablation of the prostate for the treatment of benign prostatic hyperplasia: A collaborative multicentre study. Br J Urol 1997; 80: 128-135. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Roehrborn CG, Issa MM, Bruskewitz RC et al. Transurethral needle ablation for benign prostatic hyperplasia: 12-month results of a prospective, multicenter U S study Urology 1998; 51: 415-421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit