Ces Urol 2005, 9(3):31-35 | DOI: 10.48095/cccu2005019

Vliv věku, pohlaví a ecog skóre na prognózu karcinomu ledviny

I. Kawaciuk, L. Hyršl, P. Dušek, L. Jarolím, M. Schmidt, V. Kaliská, M. Chocholatý, M. Urbanová

Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

V souboru 316 nemocných operovaných pro karcinom ledviny bylo 191 mužů a 125 žen (1,5 : 1). Souhrnné pětileté přežití mužů bylo 59,7 % a žen 67,2 %. Rozdíl v přežití nebyl statisticky významný (p = 0,18). Vzdálené metastázy mělo 14,1 % mužů a 12 % žen. Muži měli 6,3 % inoperabilních nádorů a ženy jenom 1,6 %. Četnost incidentálních karcinomů byla u žen nesignifikantně (p = 0,24) vyšší (31,2 vs 25,1 %). Porovnání podle stadií TNM klasifikace (2002) ukázalo vyšší četnost nádorů stadia I u žen (36,8 vs 23 %), a naopak vyšší četnost nádorů ve stadiu IV u mužů (20,4 vs 16,8 %). Rozdíl byl na hranici významnosti (p = 0,05).
Průměrný věk nemocných v celém souboru (n = 316) byl 61,5 roku, z toho u mužů 60,9 let a u žen 62,3 let. Pětileté přežití nemocných klesalo výrazněji teprve od 8. dekády spíše v souvislosti s křivkou přežití v běžné populaci s obdobným poměrem mužů a žen a obdobným věkovým složením.
Nemocní s ECOG skóre 0 měli pětileté přežití 76,4 %, s ECOG skóre 1 pak 60,2 % a s ECOG skóre 2 pak 40 %. Ani jeden nemocný s ECOG skóre 3 nepřežil 5 let. ECOG skóre v době operace výrazně koreluje s přežitím nemocných ve stadiích I a II, zatímco u pokročilých karcinomů stadia III nebo IV tato korelace chybí.

Klíčová slova: karcinom ledviny, prognóza, pohlaví, věk, ECOG skóre

Zveřejněno: 1. červen 2005