Ces Urol 2006, 10(1):48-54 | DOI: 10.48095/cccu2006011

Sulcus nervi dorsalis penis/clitoridis: nový marker pohlavního dimorfismu os pubis

J. Šedý1,2, O. Naňka2, J. M. Walro3, J. Špačková2,4, L. Jarolím5
1 Ústav Experimentální Medicíny, Akademie Věd České Republiky, Praha
2 Anatomický Ústav 1. LF UK, Praha
3 Department of Anatomy, Northeastern Ohio Universities College of Medicine (NEOUCOM), Rootstown, Ohio
4 Ústav Patologie 1. LF UK, Praha
5 Urologická Klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Cílem této studie bylo popsat anatomii zřetelného žlábku na kaudálním a ventrálním povrchu os pubis, zjistit jeho význam jako chirurgického orientačního bodu a posoudit, zda je možné jej využít při stanovení pohlaví u izolované os pubis. Zkoumali jsme 6 mužských a 6 ženských fixovaných kadaverózních pánví (věk 52-86 let) a zjišťovali pozici žlábku vzhledem k měkkým tkáním a možnosti jeho využití jako chirurgického orientačního bodu. Byla analyzována celá řada parametrů na os pubis. Rozměry žlábku byly měřeny u 286 izolovaných kostěných pánví a analyzovány pomocí stupňovité diskriminační funkční analýzy. U mužů běží uvnitř žlábku pouze nervus dorsalis penis, zatímco u ženy tudy běží nervus dorsalis clitoridis, současně se stejnojmennou tepnou. Výsledky diskriminační funkční analýzy ukázaly odlišné pohlavní rozdíly v případě ossa pubica i sulci nervi dorsalis penis/clitoridis. Největší rozdíl z měřených hodnot mezi mužskými a ženskými pánvemi vykazovala šířka žlábku a kraniokaudální rozměr symfýzy. Diskriminační funkční analýza správně zařadila 83 % ženských a 88 % mužských stydkých kostí. Nalezli jsme dříve nepopsaný žlábek na os pubis, který jsme pojmenovali ?sulcus nervi dorsalis penis/clitoridis". Tato struktura může sloužit jako chirurgický orientační bod a pokud je přítomen, může být využit při stanovení pohlaví izolované os pubis.

Klíčová slova: nervus dorsalis penis/clitoridis, os pubis, ventrální oblouk, pohlavní dimorfismus, Alcockův syndrom

Zveřejněno: 1. leden 2006 


Reference

  1. Yang CC, Bradley WE. Peripheral distribution of the human dorsal nerve of the penis. J Urol 1998; 159: 1912-1917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Yang CC, Bradley WE. Somatic innervation of the human bulbocavernosus muscle. Clin Neurophysiol 1999; 110: 412-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Shafik A, Doss SH. Pudendal canal: surgical anatomy and clinical implications. Am Surg 1999; 65: 176-180. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Akman Y, Liu W, Li YW, Baskin LS. Penile anatomy under the pubic arch: reconstructive implications. J Urol 2001; 166: 225-230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Jarolím L. Surgical conversion of genitalia in transsexual patients. BJU Int 2000; 85: 851-856. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Bleustein CB, Fogarty JD, Eckholdt H, Areyyo JC, Melman A. Effect of neonatal circucision on penile neurologic sensation. Urology 2005; 65: 773-777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Tzeng YS, Tang SH, Meng E, Lin TF, Sun GH. Ischemic glands penis after circumcision. Asian J Androl 2004, 6: 161-163.
  8. Andrich DE, O'Malley KJ, Summerton DJ, Greenwell TJ, Mundy AR. The type of urethroplasty for a pelvic fracture urethral distraction defect cannot be predicted preoperatively. J Urol 2003; 170: 464-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Šedý J. Anatomická studie průběhu n. dorsalis penis/clitoridis a jeho vztahu k os pubis. Sborník prací 3. studentské vědecké konference 1. LF UK, Praha 2002: 11.
  10. Jarolím L, Šedý J, Naňka O, Belišová M. Sulcus nervi dorsalis penis - dosud nepopsaná anatomická struktura. Česká urologie 2005; 2: 46-47.
  11. Baskin LS, Erol A, Li YW, Liu WH, Kurzrock E, Cunha GR. Anatomical studies of the human clitoris. J Urol 1999; 162: 1015-1020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Sommer F, Konig D, Graft C, Schwarzer U, Bertram C, Klotz T et al. Impotence and genital numbness in cyclists. Int J Sports Med 2001; 22: 410-413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Taylor JA, Kao TC, Albertsen PC, Shabsigh R. Bicycle riding and its relationship to the development of erectile dysfunction. J Urol 2004; 172: 1028-1031. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Dettori JR, Koepsell TD, Cummings P, Corman JM. Erectile dysfunction after a longdistance cycling event: associations with bicycle characteristics. J Urol 2004; 172: 637-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Amarenco G, Lanoe Y, Perrigot M, Goudal H. A new canal syndrome: compression of the pudendal nerve in Alcock's canal or perinal paralysis of cyclists. Presse Med 1987; 16: 399.
  16. Goodson JD. Pudendal neuritis from biking. N Engl J Med 1981; 304: 365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Oberpenning F, Roth S, Leusmann DB, van Ahlen H, Hertle L. The Alcock syndrome: temporary penile insensitivity due to compression of the pudendal nerve within the Alcock canal. J Urol 1994; 151: 423-425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Leibovitch I, Mor Y. The vicious cycling: bicycling related urogenital disorders. Eur Urol 2005; 47: 277-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Ramsden CE, McDaniel MC, Harmon RL, Renney KM, Faure A. Pudendal nerve entrapment as source of intractable perineal pain. Am J Phys Med Rehabil 2003; 82: 479-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Robert R, Prat-Pradal D, Labat JJ, Bensignor M, Raoul S, Rebai R, Leborgne J. Anatomic basis of chronic perineal pain: role of the pudendal nerve. Surg Radiol Anat 1998; 20: 93-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Robert R, Labat JJ, Bensignor M, Glemain P, Deschamps C, Raoul S, Hamel O. Decompression and transposition of the pudendal nerve in pudendal neuralgia: a randomized controlled trial and long-term evaluation. Eur Urol 2005; 47: 403-408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Baskin LS. Anatomical studies of the female genitalia: surgical reconstructive implications. J Pediatr Endocrinol Metab 2004; 17: 581-587. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Bonnet P, Waltregny D, Reul O, de Leval J. Transobturator vaginal tape inside out for the surgical treatment of female stress urinary incontinence: anatomical considerations. J Urol 2005; 173: 1223-1228. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Ubelaker DH, Volk CG. A test of the Phenice Method for the estimation of sex. J Forensic Sci 2002; 47: 19-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Sutherland LD, Suchey JM. Use of the ventral arc in pubic sex determination. J Forensic Sci 1991; 36: 501-511. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Phenice TW. A newly developed visual method of sexing the os pubis. Am J Phys Anthropol 1969; 30: 297-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Lov. Test Phenice's Technique for Determining Sex From the Os Pubis. Am J Phys Anthropol 1989; 79: 117-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit