Ces Urol 2007, 11(2):112-114 | DOI: 10.48095/cccu2007013
Současný pohled na grading karcinomu prostaty: modifikace Gleasonova systému dle ISUP 2005 - přehled
- 1 Oddělení speciální diagnostiky ŠPAÚ FN a LF, Plzeň
- 2 Urologická klinika FN a LF, Plzeň
V roce 2005 byla publikována upravená verze tzv. ISUP (International Society of Urological Pathology) modifikace Gleasonova gradingového systému pro prostatický adenokarcinom s následujícími závěry:
Gleason skóre 1 +1 = 2 by nemělo být jako extrémně vzácná jednotka obecně stanovováno, zejména v punkční biopsii. Většina takových případů jsou ve skutečnosti nenádorové jednotky jako například adenóza.
Gleason skóre 3-4. Tato diagnóza je obvykle nepřesná, zejména je-li stanovena z punkční biopsie. V takových případech diagnóza špatně koreluje s gradem v radikální prostatektomii a navíc je špatně reprodukovatelná.
Dobře diferencovaný karcinom prostaty, který je rozpoznatelný v punkční biopsii, musí být označován tedy jako Gleason skóre 6 a více. Po aplikaci modifikovaného Gleasonova skórovacího systému došlo k významnému posunu Gleason skóre směrem k vyšším kategoriím.
Klíčová slova: prostata, karcinom prostaty, adenokarcinom, grading dle Gleasona, ISUP consensus conference
Zveřejněno: 1. březen 2007
Reference
- Eble JN, Sauter G, Epstein JI, Sesterhenn IA. WHO. Tumors of the urinary system and male genital organs. Pathology and genetics. Lyon, IARC Press, 2004.
- Epstein JI, Allsbrook WC, Amin MB, Egevad LL, and ISUP Grading Committee. The 2005 International Society of Urological Pathology (ISUP) consensus conference on Gleason grading of prostatic carcinoma. Am J Surg Pathol 2005, 29: 1228-1242.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Gleason DF. Classification of prostatic carcinomas. Cancer Chemother Rep 1966, 50: 125-128.
- Gleason DF, Melliger GT. Prediction of prognosis for prostatic adenocarcinoma by combined histological grading and clinical staging. J Urol 1974, 11: 58-64. Přejít k původnímu zdroji...
- Helpap B, Egevad L. The significance of modified Gleason grading of prostatic carcinoma in bioppsy and radical prostatectomy specimens. Virchows Arch 2006, 449: 622-627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Renshaw AA, Schultz D, Cote K, Loffredo M, Ziemba DE, D´Amico AV. Accurate Gleason grading of prostatic adenocarcinoma in prostate needle biopsies by general pathologists. Arch Pathol Lab Med 2003, 127, 1007-1008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Smith EB, Frierson HF, Mills SE, Boyd JC, Theodorescu D. Gleason scores of prostate biopsy and radical prostatectomy specimens over the past 10 years. Is there evidence for systematic upgrading? Cancer 2002, 94, 2282-2287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...