Ces Urol 2007, 11(3):147-153 | DOI: 10.48095/cccu2007023

Možnosti využití tkáňových lepidel při ledvinu šetřících výkonech u tumorů ledvin

M. Hora, V. Eret, T. Ürge, J. Klečka
Urologická klinika LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Dát přehled současných poznatků o tkáňových lepidlech obecně a hlavně o jejich využití při resekcích ledvin otevřených i la-paroskopických, které mají nejširší využití v urologii.

Výsledky: Na trhu je celá řada lepidel. K resekcím ledvin se používají hlavně lepidla fibrinová (obsahují fibrin, trombin a další komponenty) a trombinová (obsahují v želatině rozpuštěný trombin, který aktivuje pacientův fibrinogen). Lepidla fibrinová vyžadují suchou resekční plochu, čehož nelze zejména u laparoskopických resekcí ledvin dosáhnout a nelze je tedy rutinně využít. Toto platí pro tekuté formy, fibrinová lepidla na kolagenové houbičce našla užití u otevřených resekcí ledvin. Trombinová lepidla ke své aktivaci naopak vyžadují aktivní krvácení, čímž se stávají v současnosti nejlepším lepidlem využitelným u resekcí ledvin. Lepit tkáň však nedokáží, slouží pouze k hemostáze. Firemně vyráběný produkt je želatino-trombinová matrix FloSeal?, která má využití jak při otevřených, tak zejména při laparoskopických resekcích, kde jsou možnosti hemostázy oproti otevřené operative omezenější. Tři práce publikovaly úspěšné užití albuminu s glutaraldehydem (Bioglue?), ale je nutno jej aplikovat na suchou resekční plochu. K vyplnění defektu po resekci při sutuře či k překrytí sutury se užívá oxidovaná celulóza (Surgicel?). Celulóza se s úspěchem kombinuje s trombinovým lepidlem. Ve studiích na zvířatech se zdají slibné výsledky s cyanoakrylátem a adsorbenty. Jejich klinické užití zatím nebylo publikováno. Ostatní tkáňová lepidla nemají u resekcí ledvin v současnosti využití (např. polyetylenglykoly, kolagen).

Závěr: Lepidla slouží při resekcích ledvin hlavně ke zlepšení hemostázy. Při otevřených resekcích mají lepidla využití hlavně u složitějších výkonů např. u centrálně uložených tumorů. Využívá se zejména želatino-trombinová matrix FloSeal? či fibrinové lepidlo aplikované ve formě kolagenové houbičky Tachosil?. U laparoskopických resekcí se uplatňuje jako součást rutinního postupu FloSeal? aplikovaný speciálním aplikátorem. Nevýhodou je navýšení ceny výkonu.

Klíčová slova: resekce ledvin, lepidla tkáňová, fibrin, trombin, želatina, celulóza

Zveřejněno: 1. červen 2007 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Shekarriz B, Stoller ML. The use of fibrin sealant in urology. J Urol 2002; 167: 1218- 1225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. User HM, Nadler RB. Application of FloSeal in nephron-sparing surgery. Urology 2003; 62: 342-343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Klingler ChH, Remzi M, Marberger M, Janetschek G. Haemostasis in laparoscopy. Eur Urol 2006; 50: 948-957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Bishoff JT, Cornum RL, Perahia B et al. Laparoscopic heminephrectomy using a new fibrin sealant powder. Urology 2003; 62: 1139-1143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bak JB, Singh A, Shekarriz B. Use of gelatin matrix thrombin tissue sealant as an effective hemostatic agent during laparoscopic partial nephrectomy. J Urol 2004; 171(2): 780-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Hong YM, Louhlin KR. The use of hemostatic agents and sealants in urology. J Urol 2006;(6): 2367-2374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hick EJ, Morey AF, Harris RA, Morris MS. Gelatin matrix treatment of complex renal injuries in a porcine model. J Urol 2005; 173(5): 1801-1804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Pursifull NF, Morris MS, Harris RA, Morey AF. Damage control management of experimental grade 5 renal injuries: further evaluation of FloSeal gelatin matrix. J Trauma 2006; 60(2): 345-350. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Biggs G, Hafron J, Feliciano J, Hoenig DM. Treatment of splenic injury during laparoscopic nephrectomy with BioGlue, a surgical adhesive. Urology 2005; 66: 882.e3-882.e5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Huang SH, Chiu AW, Lin CH, Liu CJ, Huan SK et al. Efficacy of ultrasonic tissue dissector and tissue glue for laparoscopic partial nephrectomy in a porcine model. Int Surg 2003; 88(4): 199-204.
  11. Schenk WG 3rd, Spontnitz WD, Burks SG, Lin PH, Bush RC, Lunsden AB. Absorable cyanoacrylate as a vascular hemostatic agent: preliminary trials. Am Surg 2005; 71(8): 658-561. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Bardari F, D'Urso L, Muto G. Conservative treatment of iatrogenic urinary fistulas: the value of cyanoacrylic glue. Urology 2001; 58(6): 1046-1048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Muto G, D'Urso L, Castelli E et al. Cyanoacrylic glue: a minimally invasive nonsurgical first line approach for the treatment of some urinary fistulas. J Urol 2005; 174: 2239-2243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Margulis V, Matsumoto ED, Svatek R et al. Application of novel hemostatic agent during laparoscopic partial nephrectomy. J Urol Aug 2005; 174: 761-764. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Urlesberger H, Rauchenwald K, Henning K. Fibrin adhesives in surgery of the renal parenchyma. Eur Urol 1979; 5: 260-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Levinson AK, Swanson DA, Johnson DE et al: Fibrin glue for partial nephrectomy. Urology 1991; 38: 314-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Scott R, Meddings RN, Buckley JF. Use of fibrin glue for partial nephrectomy. Urology 1992; 38(4): 314-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Hoznek A, Salomon L, Antiphon P et al. Partial nephrectomy with retroperitoneal laparoscopy. J Urol 1999; 162(Dec): 1922-1926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Breda A, Stepanian SV, Lam JS et al. Use of haemostatic agents and glues during laparoscopic partial nephrectomy: a multinstitutional survey from the United States and Europe of 1347 patients. Eur Urol 2007; 52(3): 798-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kram HB, Ocampo HP, Yamaguchi MP et al: Fibrin glue in renal and ureteral trauma. Urology 1989; 33: 215-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Pruthi RS, Chun J, Richman M. The use of a fibrin sealant during laparoscopic partial nephrectomy. BJU Int 2004; 93(6): 813-817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Häcker A, Albadour A, Jauker W et al. Nephron-sparing surgery for renal tumours: acceleration and facilitation of the laparoscopic technique. Eur Urol 2007; 51: 358-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Finley DS, Lee DI, Eichel L et al. Fibrin glue-oxidized cellulose sandwich for laparoscopic wedge resection of small renal lesions. J Urol May 2005; 173: 1477-1481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Johnston WK III, Montgomery JS, Seifman BD et al. Fibrin glue v sutured bolster: Lessons learned during 100 laparoscopic partial nephrectomies. J Urol Jul 2005; 174: 47-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Gill IS, Ramani AP, Spaliviero M et al. Improved hemostasis during laparoscopic partial nephrectomy using gelatin matrix thrombin sealant. Urology 2005; 65(3): 463-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Siemer S, Lahme S, Altzebler S et al. Efficacy and safety of Tachosil® as haemostatic treatment versus standard suturing in kidney tumour resection: a randomized prospective study. Eur Urol 2007; 52: 1156-1163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Richter F, Schnorr D, Deger S et al. Improvement of hemostasis in open and laparoscopically performed partial nephrectomy using a gelatin matrix-thrombin tissue sealant (FloSeal). Urology 2003; 61: 73-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Richter F, Tullmann ME, Turk I et al. Verbesserung der Hemostase bei laparoskopischen und offenen Teilnephrektomien durch Gelatine-Thrombin-Matrix (FloSeal). Urologe A 2003; 42(3): 338-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Zorn KC, Gong EM, Mendiola FP et al. Operative outcomes of upper pole laparoscopic partial nephrectomy: comparison of lower pole laparoscopic and upper pole partial nephrectomy. Urology 2007; 70: 28-34. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Baumert H, Ballaro A, Shak N et al. Reducing warm ischemia time during laparoscopic partial nephrectomy: a prospective comparison of two renal closure technique. Eur Urol 2007; 52(4): 1164-1169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Wille AH, Tüllmann M, Roigas J et al. Laparoscopic partial nephrectomy in renal cell cancer - results and reproducibility by different surgeons in a high volume laparoscopic center. Eur Urol 2006; 492): 337-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Hora M, Eret V, Hes O et al. Ledvinu šetřící výkony u centrálně uložených tumorů. Čes Urol 2006; 10(2): 53.
  33. Hora M, Klečka J, Ürge T et al. Laparoskopická resekce tumorů ledvin. Čes Urol 2006; 10(1): 32-39.
  34. Šafařík L, Novák K, Dvořáček J, Vik V. Inovativní techniky při laparoskopické parciální resekci ledviny pro adenokarcinom. Rozh Chir 2006; 85(7): 350-353.
  35. Uribe CA, Eichel L, Khonsari S et al. What happens to hemostatic agents in contact with urine? An in vitro study. J Endourol 2005; 19(3): 312-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Kim IY, Eichel L, Edwards R et al. Effects of commonly used hemostatic agents on the porcine collecting systeme. J Endourol 2007; 21(6): 652-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Bernie JE, Ng J, Bargman V et al. Evaluation of hydrogel tissue sealant in porcine laparoscopic partial-nephrectomy model. J Endourol 2005; 19(9): 1122-1126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Ukimura O, Rubinstein M, Columbo J et al. Efficacy of FloSeal and Tisseel during laparoscopic partial nephrectomy in the heparinized calf. J Endourol 2005; 19, Suppl 1, MP04- 13: A15.
  39. L'Esperance JO, Sung JC, Marguet CG et al. Controlled survival study of the effect of Tisseel or a combination of FloSeal on major vascular injury and major collecting-system injury during partial nephrectomy in a porcine model. J Endourol 2005; 19(9): 1114-1121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Hidas G, Kastin A, Mullerad M et al. Sutureless nephron-sparing surgery: use of albumin glutaraldehyde tissue adhesive (BioGlue). Urology 2006; 67(4): 697-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. Nadler R, Loeb S, Rubenstein RA, Vardi IY. Use of Bioglue in laparoscopic partial nephrectomy. Urology 2006; 68: 416-418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Verhoest G, Manunta A, Bansalah K et al. Laparoscopic partial nephrectomy with clamping of renal parenchyma: initial experience. Eur Urol 2007; 52: 1340-1346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Nadu A, Mor Y, Laufer M et al. Laparoscopic partial nephrectomy: single center experience with 140 patients - evolution of the surgical technique and its impact on patient outcomes. J Urol 2007; 178: 435-439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. Kaul S, Laungani R, Sarle R et al. Da Vinci-assisted robotic partial nephrectomy: technique and results at mean of 15 months of follow-up. Eur Urol 2007; 51: 186-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Simmons MN, Gill IS. Decreased complications of contemporary laparoscopic parital nephrectomy: use a standardized reporting model. J Urol 2007; 177: 2067-2073. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. Guazzoni G. Tissue sealants in laparoscopic conservative renal surgery. Eur Urol 2006; 50: 650-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit