Ces Urol 2010, 14(2):99-103 | DOI: 10.48095/cccu2010016

Význam stanovení survivinu v moči pro neinvazivní diagnostiku uroteliálních karcinomů močového měchýře

Michael Pešl1, Marko Babjuk1, Viktor Soukup1, Monika Szakácsová1, Pavel Dundr2, Tomáš Hanuš1
1 Urologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
2 Ústav patologie 1. LF UK a VFN, Praha

Cíl:
Cílem této práce bylo zhodnotit význam stanovení survivinu v moči pro diagnostiku uroteliálních karcinomů močového měchýře.

Soubor a metodika:
Do prospektivní studie jsme zařadili 151 pacientů (do skupiny s tumorem močového měchýře 84, do kontrolní skupiny 67). Sledování probíhalo od července 2004 do ledna 2006. Pacienti s nádory močového měchýře byli dále rozděleni do skupin dle stupně nádorové invaze, diferenciace, multiplicity, velikosti nádoru a dle toho, zda se jednalo o primozáchyt či recidívu onemocnění.

Výsledky:
Průměrná hodnota survivinu v moči ve skupině s nádorem měchýře byla 32,4 pg/ml, v kontrolní skupině 22,4 pg/ml (p = 0,001). Statisticky významné rozdíly mezi jednotlivými skupinami vykazoval stupeň nádorové invaze, diferenciace a velikost tumorů. Hraniční hodnota hladiny survivinu tak, aby specificita testu byla 90%, byla vypočtena 33,9 pg/ml. Při této hodnotě byla senzitivita, pozitivní a negativní prediktivní hodnota 45 %, 86 % a 53 %. Senzitivita testu byla nejvyšší u špatně diferencovaných nádorů (68-100%), u invazivních nádorů (80%) a u nádorů větších než 5 cm (79%).

Závěr:
Naše práce demonstruje signifikantní rozdíl mezi hladinou survivinu v moči u pacientů s tumorem močového měchýře oproti skupině pacientů s benigním urologickým onemocněním. Hladina survivinu v moči u pacientů s nádorem močového měchýře korelovala se stupněm nádorové invaze, diferenciace a velikostí nádoru. Stanovení hladiny survivinu v moči může být použito pro předpověď invazivní formy onemocnění a nízké diferenciace tumoru.

Klíčová slova: močový měchýř, survivin, uroteliální nádory

Vloženo: 26. říjen 2009; Přijato: 28. leden 2010; Zveřejněno: 1. březen 2010 



Práce byla podpořena granty IGA MZ NC 8095-3, VZ MSM 0021620808, IGA MZ č. 8934-3/2006 a IGA NR 8934-3.



Reference

  1. Monzo M,Rosell R,Felip E,et al. A novel antiapoptotis gene: Re-expression of survivin messenger RNA as a prognosis marker in non-small-cell lung cancers. J Clin Oncol 1999; 17: 2100-2104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tanaka K, Iwamoto S, Gon, G, Nohara T, Iwamoto M, Tanigawa N. Expression of survivin and its relationship to loss of apoptosis in breast carcinomas. Clin Cancer Res 2000; 6: 127-134.
  3. Kato J, Kuwabara Y, Mitani M, et al. Expression of survivin in oesophageal cancer: corelation with the prognosis and response to chemotherapy. Int J Cancer 2001; 95: 92-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Shariat SF, Ashfaq R, Karakiewicz PI, Saeedi O, Sagalowsky AI, Lotan Y. Survivin expression is associated with bladder cancer presence, stage, progression, and mortality. Cancer 2007; 109: 1106-1013. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Karam JA, Lotan Y, Ashfaq R, Sagalowsky AI, Shariat SF. Survivin expression in patients with non-muscle-invasive urothelial cell carcinoma of the bladder. Urology 2007; 70: 482-486. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Smith SD, Wheeler MA, Plescia J, Colberg JW, Weiss RM, Altieri DC. Urine detection of survivin and diagnosis of bladder cancer. JAMA 2001; 285: 324-328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Xiao ZJ, Zheng S, Chen W, Zhang HF, Li CL, Gao YN. Expression of Survivin in transitional cell carcinoma of urinary bladder and its clinical significance. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2004 84: 1977-1979.
  8. Ku JH, Kwak C, Lee HS, Park HK, Lee E, Lee SE. Expression of survivin, a novel inhibitor of apoptosis, in superficial transitional cell carcinoma of the bladder. J Urol 2004; 171: 631-635. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Schultz IJ, Kiemeney LA, Witjes JA, Schalken JA, Willems JL, Swinkels DW, de Kok JB. Survivin mRNA expression is elevated in malignant urothelial cell carcinomas and predicts time to recurrence. Anticancer Res 2003; 23: 3327-3331.
  10. Shariat SF, Casella R, Khoddami SM, et al. Urine detection of survivin is a sensitive marker for the noninvasive diagnosis of bladder cancer. J Urol 2004; 171: 626-630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ziaee SA, Moula SJ, Hosseini Moghaddam SM, Eskandar-Shiri D. Diagnosis of bladder cancer by urine survivin, an inhibitor of apoptosis: a preliminary report. Urol J 2006; 3: 150-153.
  12. Stejskal D, Fiala R. Stanovení koncentrace survivinu a livinu v séru či moči a efektivní diagnostika karcinomu močového měchýře. Klin Biochem Metabol 2006; 14: 232-235.





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit