Ces Urol 2011, 15(4):222-228 | DOI: 10.48095/cccu2011039

Hodnocení významu klinicko-patologických prognostických faktorů u nádorů močového měchýře neinfiltrujících svalovinu

Michael Pešl¹, Viktor Soukup², Marko Babjuk³, Pavel Dundr⁴, Otakar Capoun², Zuzana Valová²

¹ Urologické oddělení 1. LF UK a FNB, Praha

² Urologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha

³ Urologická klinika 2. LF UK a FNM, Praha

⁴ Patologický ústav 1. LF UK a VFN, Praha

Cíl:
Cílem práce je ověřit význam jednotlivých vybraných prognostických faktorů na vlastním souboru pacientů s TaTl tumory močového měchýře.

Metoda:
Do studie bylo zařazeno 178 mužů a 68 žen, průměrný věk 66,8 let (18-90 let). Pacienti byli rozděleni do skupin podle stupně nádorové invaze, míry histopatologické diferenciace, mnohočetnosti a dle přítomnosti carcinoma in situ (CIS). U jednotlivých skupin jsme hodnotili riziko recidívy a progrese.

Výsledky:
Tumor T1 byl přítomen u 98 (33%) pacientů, Ta u 119 (48%) pacientů. Tumor G1 byl přítomen u 80 (33 %), G2 u 105 (43 %) a G3 u 42 (17%) pacientů. Ve 107 (43%) případech se jednalo o mnohočetný tumor, ve 139 (57%) o solitární tumor. Přítomnost CIS patolog popsal u šesti (2 %) pacientů. Jako signifikantní prognostický faktor střední doby do recidívy se ukázala nádorová diferenciace (p = 0,0464) a mnohočetnost tumoru (p = 0,0459). Signifikantním rizikovým faktorem progrese jsme prokázali hloubku nádorové invaze (p = 0,001) a buněčná diferenciace (p = 0,001).

Závěry:
Na základě hodnocení klinicko-patologických prognostických faktorů můžeme pacienty s TaTl tumory močového měchýře zařadit do jednotlivých prognostických skupin, které se liší ve sledování i léčbě. Výsledky naší studie odpovídají údajům uváděným ostatními autory.

Klíčová slova: močový měchýř, prognostické faktory, progrese, recidíva, uroteliální nádory

Vloženo: 13. červen 2011; Přijato: 30. srpen 2011; Zveřejněno: 1. září 2011