Ces Urol 2013, 17(2):79-87 | DOI: 10.48095/cccu2013013

Využití fotodynamické diagnostiky a úzkopásmového zobrazení v diagnostice a léčbě svalovinu neinfiltrujících nádorů močového měchýře

Antonín Brisuda, Jan Hrbáček, Marek Babjuk
Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Fotodynamická diagnostika (PDD) a úzkopásmové zobrazení (NBI) jsou doplňkové technologie cystoskopie a transuretrální resekce (TUR) svalovinu neinfiltrujících nádorů močového měchýře v bílém světle. Zvýšením senzitivity je umožněn dokonalejší TUR a stanovení přesnější diagnózy. Při PDD je fotosenzibilizátor instilován před TUR nebo cystoskopií do měchýře a jeho aktivita se poté projeví fluorescencí v "modrém" světle. PDD signifikantně zvyšuje detekci především špatně diferencovaných lézí. V několika studiích byla prokázána schopnost PDD redukovat počet recidiv a prodloužení doby do vzniku recidivy. Limitací je vysoká cena a vyšší náročnost pro pacienta i personál. NBI je jednoduchá a levná metoda. Spočívá v zúžení vlnového spektra světelného paprsku filtrem. Oproti samostatnému bílému světlu má signifikantně vyšší detekční schopnost drobných lézí měchýře včetně recidiv a navíc zpřesňuje okraje nádorových lézí. Rozsáhlé prospektivní randomizované studie k určení významu NBI právě probíhají. Velmi žádoucí by bylo provedení randomizované prospektivní studie k porovnání obou metod navzájem.

Klíčová slova: karcinom močového měchýře, svalovinu neinfiltrující nádor, transuretrální resekce, narrow band imaging, fotodynamická diagnostika

Vloženo: 8. leden 2013; Přijato: 1. březen 2013; Zveřejněno: 1. březen 2013 


Reference

  1. Sylvester RJ, van der Meijden AP, Oosterlinck W. Predicting recurrence and progression in individual patients with stage TaT1 bladder cancer using EORTC risk tables: a combined analysis of 2596 patients from seven EORTC trials. Eur Urol 2006; 49(3): 466-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Holmang S, Johansson SL. Stage Ta-T1 bladder cancer: the relationship between findings at first follow-up cystoscopy and subsequent recurrence and progression. J Urol 2002; 167(4): 1634-1637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Brausi M, Collette L, Kurth K, et al. Variability in the recurrence rate at first follow-up cystoscopy after TUR in stage Ta T1 transitional cell carcinoma of bladder: a combined analysis of seven EORTC studies. Eur Urol 2002; 41(5): 523-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Brausi MA, Gavioli M, Peracchia G, et al. Dedicated teaching programs can improve the quality of TUR of non-muscle-invasive bladder tumours (NMIBT): experience of a single institution. Eur Urol Suppl 2008; 7: 180. Přejít k původnímu zdroji...
  5. MariappanP,ZachouA,GrigorKM,etal.Detrusormuscleinthefirst,apparentlycompletetransurethral resection of bladder tumour specimen is a surrogate marker of resection quality, predicts risk of early recurrence, and is dependent on operator experience. Eur Urol 2010; 57(5): 843-849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mariappan P, Finney SM, Head E, et al. Good quality white-light transurethral resection of bladder tumours (GQ-WLTURB) with experienced surgeons performing complete resections and obtaining detrusor muscle reduces early recurrence in new non-muscle-invasive bladder cancer: validation across time and place and recommendation for benchmarking. BJU Int. 2012; 109(11): 1666-1673. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Krieg R, et al. Metabolic characterization of tumor cell-specific protoporphyrin IX accumulation after exposure to 5-aminolevulinic acid in human colonic cells. Photochem Photobiol 2002; 76: 518-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kennedy JC, et al. Photodynamic therapy with endogenous protoporphyrin IX: basic principles and present clinical experience. J Photochem Photobiol B 1990; 6: 143-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Marti A, et al. Optimisation of the formation and distribution of protoporphyrin IX in the urothelium: an in vitro approach. J Urol 1999; 162: 546-552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Jichlinski P, et al. Hexyl aminolevulinate fluorescence cystoscopy: a new diagnostic tool for photodiagnosis of superficial bladder cancer - a multicenter study. J Urol 2003; 170: 226-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Schmidbauer J, et al. Improved detection of urothelial carcinoma in situ with hexaminolevulinate (HAL) fluorescence cystoscopy. J Urol 2004; 171: 135-138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Fradet Y, et al. A comparison of hexaminolevulinate (HAL) fluorescence cystoskopy and white light cystoscopy for the detection of carcinoma in situ (CIS) in patients with bladder cancer: a phase III, multicenter study. J Urol 2007; 178: 68-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Fradet Y, Grossman HB, Gomella L, et al. A comparison of hexaminolevulinate fluorescence cystoscopy and white light cystoscopy for the detection of carcinoma in situ in patients with bladder cancer: a phase III, multicenter study. J Urol 2007; 178(1): 68-73; discussion 73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Grossman H, et al. A phase III, multicenter comparison of hexaminolevulinate (HAL) fluorescence cystoscopy and white light cystoscopy for the detection of superficial papillary lesions in patiens with bladder cancer. J Urol 2007; 178: 62-67. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Jocham D, Witjes F, Wagner S, et al. Improved detection and treatment of bladder cancer using hexaminolevulinate imaging: a prospective, phase III multicenter study. J Urol 2005; 174(3): 862-866; discussion 866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kriegmair M, et al. Detection of early bladder cancer by 5-aminolevulinic acid induced porphyrin fluorescence. J Urol 1996; 155: 105-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Babjuk M, Soukup V, Petřík R, Jirsa M, Dvořácek J. 5-aminolaevulinic acid-induced fluorescence cystoscopy during transurethral resection reduces the risk of recurrence in stage Ta/T1 bladder cancer. BJU Int. 2005; 96(6): 798-802. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Schumacher MC, Holmäng S, Davidsson T, et al. Transurethral resection of non-muscle-invasive bladder transitional cell cancers with or without 5-aminolevulinic Acid under visible and fluorescent light: results of a prospective, randomised, multicentre study. Eur Urol 2010; 57(2): 293-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Stenzl A. Hexaminolevulinate guided fluorescence cystoscopy reduces recurrence in patients with nonmuscle invasive bladder cancer. J Urol 2010; 184(5): 1907-1913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Grossman HB, Stenzl A, Fradet Y, et al. Long-term decrease in bladder cancer recurrence with hexaminolevulinate enabled fluorescence cystoscopy. J Urol 2012; 188(1): 58-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Geavlete B, Multescu R, Georgescu D, et al. Treatment changes and long-term recurrence rates after hexaminolevulinate (HAL) fluorescence cystoscopy: does it really make a difference in patients with non-muscle-invasive bladder cancer (NMIBC)? BJU Int. 2012; 109(4): 549-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Tatsugami K. Evaluation of narrow-band imaging as a complementary method for the detection of bladder cancer. J Endourol 2010; 24(11): 1807-1811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Brisuda A, Hrbáček J, Čechová M, et al. Role Narrow band imaging v diagnostice a léčbě uroteliálního karcinomu močového měchýře. Vybrané otázky onkologie XVI. Praha: Galén 2012; 16-17.
  24. Herr HW, Donat SM. A comparison of white-light cystoscopy and narrow-band imaging cystoscopy to detect bladder tumour recurrences. BJU Int. 2008; 102(9): 1111-1114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Naselli A, Introini C, Bertolotto F, et al. Narrow band imaging for detecting residual/recurrent cancerous tissue during second transurethral resection of newly diagnosed non-muscle-invasive high-grade bladder cancer. BJU Int. 2010; 105(2): 208-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Herr HW. Narrow-band imaging cystoscopy to evaluate the response to bacille Calmette-Guérin therapy: preliminary results. BJU Int. 2010; 105(3): 314-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Herr HW, Donat SM. Reduced bladder tumour recurrence rate associated with narrow-band imaging surveillance cystoscopy. BJU Int. 2011; 107(3): 396-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Naselli A, Introini C, Timossi L, et al. A randomized prospective trial to assess the impact of transurethral resection in narrow band imaging modality on non-muscle-invasive bladder cancer recurrence. Eur Urol 2012; 61(5): 908-913. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Malmstrom PU, Hedelin H, Thomas YK, et al. Fluorescence-guided transurethral resection of bladder cancer using hexaminolevulinate: analysis of health economic impact in Sweden. Scand J Urol Nephrol 2009; 43: 192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Zaak D, Wieland WF, Stief CG, et al. Routine use of photodynamic diagnosis of bladder cancer: practical and economic issues. Eur Urol Suppl. 2008; 7: 536. Přejít k původnímu zdroji...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit