Ces Urol 2014, 18(3):234-239 | DOI: 10.48095/cccu2014035
Litotrypse extrakorporální rázovou vlnou - čtyřleté zkušenosti s elektromagnetickým litotryptorem Urontech URO-EMX
- Urologické oddělení Oblastní nemocnice Kolín a.s.
Cíl:
V letech 2010-2013 bylo na urologickém oddělení Oblastní nemocnice Kolín a.s. ošetřeno metodou ESWL (extracorporeal shock-wave lithotripsy, extrakorporální litotrypse rázovou vlnou) celkem 171 pacientů. Cílem práce byla analýza úspěšnosti léčby nemocných s urolitiázou pomocí této metody a analýza výskytu komplikací. Kromě celkové úspěšnosti jsme sledovali efektivitu léčby u skupiny pacientů se zavedeným ureterálním stentem a bez něj.
Metody:
Byla provedena retrospektivní analýza souboru 171 pacientů ošetřených metodou ESWL od roku 2010 do roku 2013.
Výsledky:
Stone-free rate v našem souboru bylo dosaženo u 58,5 % pacientů. Ve skupině bez zavedeného stentu byla ESWL úspěšná v 67,2 %, efektivita při zavedeném stentu činila pouze 53,9 %. Míra komplikací činila 3,2 %, v 0,71 % případů se jednalo o komplikace závažné - stupeň II dle Clavien-Dindo klasifikace.
Závěr:
Extrakorporální litotrypse rázovou vlnou na přístroji Urontech URO-EMX představuje účinnou metodu léčby nefrolitiázy a proximální ureterolitiázy. Zavedení stentu před ESWL snižuje celkovou efektivitu výkonu.
Klíčová slova: litotrypse extrakorporální rázovou vlnou (ESWL), nefrolitiáza, subkapsulární hematom, ureterolitiáza
Vloženo: 17. únor 2014; Přijato: 9. duben 2014; Zveřejněno: 1. červen 2014
Reference
- Türk C, Knoll T, et al. Guidelines on Urolithiasis. EAU, update March 2013; 25-31.
- Fógel K. Fyzikální základy extrakorporální litotrypse. Ces Urol 2010; 14(2): 73-80.
- Connors BA, Evan AP, Blomgren PM, et al. Effect of initial shock wave voltage on shock wave lithotripsy-induced lesion size during step-wise voltage ramping. BJU Int 2009; 103(1): 104-107.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Broďák M, Košina J, Holub L, Navrátil P, Romžová M, et al. Antibiotická profylaxe v urologii. Urol pro Praxi 2010; 11(2): 97-100.
- Tolley DA, et al. First UK consensus conference on lithotriptor terminology 1989. Br J Urol 1991; 67(1): 9-12.
- Dhar NB, Thornton J, Karafa MT, et al. A multivariate analysis of risk factors associated with subcapsular hematoma formation following electromagnetic shock wave lithotripsy. J Urol 2004; 172(6 Pt 1): 2271-2274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Poršová M, Kaplan O, Pabišta R, Kolombo I, Porš J, et al. Ruptura sleziny, vzácná komplikace po LERV. Urolog. pro Praxi 2005; 6(5): 213-215.
- Ürge T, Kouba J, Jambura J, Hora M, Havel V, Skalický T. Ruptura ledviny jako komplikace extrakorporální litotrypse pyelolitiázy, Ces Urol 2009; 13(3): 217-222.
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications, a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg 2004; 240(2): 205-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Petřík A, Alterová E, Fiala M, Novák J, Záťura F. Vliv stentingu na desintegraci ureterolitiázy in vivo. Ces Urol 2006; 10(1): 59-63.
- Musa AA. Use of double-J stents prior to extracorporeal shock wave lithotripsy is not beneficial: results of a prospective randomized study. Int Urol Nephrol 2008; 40(1): 19-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Petřík A. Diagnostika a terapie urolitiázy. Urol pro Praxi 2011; 12(3): 173-179.
- Paldus V, Mečl J, et al. LERV - první zkušenosti a výsledky s novým mobilním litotryptorem Dornier Compact Sigma v České republice. Ces Urol 2013; 17(Suppl 1): 80.
- Král R, Krhut J, Míka D. Srovnání účinnosti litotrypse litotryptorem Piezolith 3000 Wolf a litotryptorem Medilit M6. Urol pro Praxi 2010; 11(4): 216-217.