Ces Urol 2014, 18(4):288-299 | DOI: 10.48095/cccu2014042

Extrakorporální litotrypse rázovou vlnou v současné urologické praxi

Leo Pšenčík
Urologické oddělení KNTB Zlín a.s.

Od zavedení extrakorporální litotrypse rázovou vlnou v 80. letech minulého století do medicínské praxe se tato metoda stala jednou z nejužívanějších terapeutických modalit pro urolitiázu. Po rychlém rozšíření získala ESWL obrovskou oblibu lékařů pro svou neinvazivitu i vysokou efektivitu a dobrou snášenlivost. V průběhu let došlo k vývoji nových generací přístrojů pro litotrypsi. V současnosti je ovšem poměrně obtížné srovnání úspěšnosti jednotlivých generací přístrojů. Data nasvědčují tomu, že novější litotryptory nemají lepší fragmentační efekt ani vliv na snížení nežádoucích účinků. V kontrastu s tím dochází k rozvoji endourologických zákroků za použití převážně flexibilních přístrojů a terapie rázovou vlnou dostává alternativu i pro indikaci nefrolitiáz. I když představuje ESWL dobře snášenou neinvazivní metodu léčby, jako každý lékařský zákrok, má své nežádoucí účinky. Některé z nich, ač vzácně, mohou být závažné a je nutné na ně myslet a včas je řešit. Indikační šíře ESWL je velmi široká, výkony provádí velký počet lékařů a je vhodné seznámit urology se základními fyzikálními principy rázové vlny a fungováním přístrojů. To umožní lépe indikovat pacienty, zlepší vedení terapie a může mít vliv na snížení nežádoucích účinků. V článku jsou uvedeny aktualizace indikačních kritérií i kontraindikací. Podáváme návrhy postupů pro zlepšení předoperační rozvahy, vedení zákroku a postupy potenciálně snižující nežádoucí účinky.

Klíčová slova: nefrolitiáza, terapie, rázová vlna, ESWL, ureterorenoskopie

Zveřejněno: 1. listopad 2014 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Cleveland RO, McAteer JA. The physics of Shock Wave Lithotripsy. In Smith AD, Badlani G, Bagley D, Clayman R, others a eds. Smiths Textbook of Endourology. Hamilton-London: BC Decker Inc 2006; 317-332.
  2. Fógel K. Fyzikální základy extrakorporální litotrypse. Ces Urol 2010; 14: 73-80.
  3. Xi X, Zhong P. Dynamic photoelastic study of thetransient stress field in solids during shock wave lithotripsy. J Acoust Soc Am 2001; 109: 1226-1239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Eisenmenger W. The mechanisms of stone fragmentation in ESW: Ultrasound In Medicine And Biology 2001; 27: 683-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sass W, Braunlich M, Dreyer HP, et al. The mechanisms of stone disintegration by shock waves. Ultrasound Med Biol 1991; 17: 239-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Štuka Č, Beneš J, Šunka P. Medicína rázových vln. Remedia populi 1998; 3(2): 6-19.
  7. International standard. IEC61846 Ed. 1.0 en: Ultrasonics - Pressure pulse lithotriptors - Characteristics of fields, T. Ultrasonics, Editor 1998.
  8. Vobořil V. LERV (litotrypse extrakorporální rázovou vlnou). In Dvořáček J. a kol. Urologie ISV. Praha: ISV 1998; 399-408.
  9. Tomescu P, Mitroi G, Stoica L, Dena S, et al. Assessment of extracorporeal shock wave lithotripsy (eswl) therapeutic efficiency in Urolithiasis Department of Urology, University of Medicine and Pharmacy, Craiova; County Emergency University Hospital, Craiova. No 1, 2009.
  10. Türk C, Knoll T, Petrik A, et al. European Association of Urology: Guidelines 2014 Edition: Guidelines on Urolithiasis.
  11. Lingeman JE, Siegel YI, Steele B, et al. Management of lower pole nephrolithiasis: A critical analysis. J Urol 1994; 151: 663-667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cambell-Walsh Urology. Philadelphia: Elsevier Souders, Tenth edition 2012; 1356-1408.
  13. Pareek G, Armenakas NA, Panagopoulos G, Bruno JJ, Fracchia JA. Extracorporeal shock wave lithotripsy success based on body mass index and Hounsfield units: Urology 2005; 65: 33-36.
  14. Ji Woong Choi, Phil Hyun Song, Hyun Tae. Kim Predictive Factors of the Outcome of Extracorporeal Shockwave Lithotripsy for Ureteral Stones. Korean J Urol 2012; 53(6): 424-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Poršová M, Kaplan O, Pabišta R, et al. Ruptura sleziny, vzácná komplikace po LERV. Urologie pro praxi 2005; 5: 213-215.
  16. Vienweg J, Weber HM, Miller K, et al. Female fertility following extracorporeal shock wave lithotripsy of distal ureter calculi. J Urol 1992; 148: 1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Erturk E, Ptak AM, Monaghan J. Fertility measures in women after extracorporeal shockwave of distal ureteral stones. J Endourol 1997; 11: 315-317. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Carey SW, Streem SB. Extracorporeal shock wave lithotripsy for patiens with calcified ipsilateral renal arterial or abdominal aortic aneurysma. J Urol 1992; 148: 18-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Bach C, Zaman F, Kachrilas P, et al. Drugs for pain management in shock wave lithotrypsy. Pain Res Treat 2011; 3, ID: 259426. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lambert EH, Walsh R, Moreno MW, et al. Effect of escalating versus fixed voltage treatment on stone comminution and renal injury during extracorporeal shock wave lithotripsy: a prospective randomized trial. J Urol 2010; 183(2): 580-584. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Weizer AZ, Zhong P, Preminger GM. New concepts in shock wave lithotripsy. Urol Clin North Am 2007; 34(3): 375-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Williams JC, Woodward JF, Stonehill MA, et al. Cell damage by lithotriptor shock waves at high pressure to preclude cavitation. Ultrasound In Medicine and Biology 1999; 25: 1445- 1449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Connors BA, Evan AP, Willis LR, et al. Separation of SWL-induced cavitation and renal injury from impairment of hemodynamics. J Urol 1998; 159: S32.
  24. Lingeman JE, Newman DM, Siegel YI, et al. Shock wave lithotripsy with the Dornier MFL 5000 lithotriptor using an external fixed rate signal. J Urol 1995; 154: 951-954. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Moody JA, Evans AP, Lingeman JE. Extracorporeal shockwave lithotripsy. In Weiss RM, George NJR, O'Reilly PH (eds.) Comprehensive Urology. Mosby International Limited 2001; 623-636.
  26. Frankenschmidt A, Heisler M. Fetotoxicity and teratogenesis of SWL treatment in the rabbit. J Endourol 1998; 12: 15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Lingeman JE, Coury TA, Newman DM, Kahnoski RJ, Mertz JH, Mosbaugh PG, et al. Comparison of results and morbidity of percutaneous nephrostolithotomy and extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol 1987; 138: 485-490. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Streem SB, Yost A, Mascha E. Clinical implications clinically insignificant store fragments after extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol 1996; 155: 1186-1190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Anagnostou T, Tolley D. Management of ureteric stones. Eur Urol 2004; 45: 714-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Lingeman JE. Současnost extrakorporální lithotrypse. Urologické listy 2004; 2: 8.
  31. Perez-Blanco FJ, Arrabal, Martin M, et al. Urinary glycosaminoglycans after extracorporeal shock wave lithotripsy in patients with kidney lithiasis. Arch Esp Urol 2001; 54: 875-883.
  32. Ligeman JE, Kulb JB. Hypertension following extracoroporeal shock wave lithotrypsi. J Urol 1987; 137: 142A. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Peschel R, Janetschek G, Frauscher F, Hofle G, et al. Does ESWL induce hypertension in the elderly? AUA 92nd Annual Meeting, April 12-17, New Orleans. In J Urol 1997; 157(Suppl): 272.
  34. Handa RK, McAteer JA, Connors BA, Liu Z, Lingeman JE, Evan AP. Optimizig an escalating shock wave amplitude treatment stategy to protect the kidney from injury during shock wave lithotripsy. (dostupné z: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749741)

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit