Ces Urol 2018, 22(2):106-114 | DOI: 10.48095/cccu2018006
Dopady změny antimuskarinika na kvalitu života u pacientů s hyperaktivním měchýřem - výsledky studie VEST
- Urologická klinika LF a FN Hradec Králové
Holub L, Hušek P, Košina J, Pacovský J, Broďák M. Dopady změny antimuskarinika na kvalitu života u pacientů s hyperaktivním měchýřem - výsledky studie VEST.
Cíl: Autoři prezentují výsledky multicentrické, neintervenční, prospektivní, jednoramenné, observační studie, jejímž cílem bylo vyhodnotit účinek solifenacinu na kvalitu života (QoL) pacientů léčených předem jiným antimuskarinikem pro hyperaktivní měchýř (OAB) a porovnat účinky solifenacinu podle předchozí léčby antimuskariniky.
Materiál a metoda: V rámci studie byl hodnocen reprezentativní vzorek OAB populace (2 000 pacientů zahrnutých do 60 center v České republice, 1 481 pacientů ukončilo všech pět hodnocení a 1 892 pacientů mělo výchozí a alespoň jedno post‑léčebné hodnocení). Metodou k ověření byly dotazníky spokojenosti s léčbou: dotazník vnímání spokojenosti s léčbou (TS‑VAS), krátká forma dotazníku hyperaktivního močového měchýře (OAB‑q SF) a Evropský dotazník kvality života (EuroQoL - EQ-5D-5L).
Výsledky: Zlepšení příznaků QoL a OAB bylo pozorováno po dobu 12 měsíců u populace pacientů léčených solifenacinem 5-10mg a dříve léčených jinými antimuskariniky. Vývoj celkového skóre OAB není (p = 0,45) významně ovlivněn předchozí léčbou. Skóre OAB‑q SF, včetně celkového skóre HRQoL, všech podskupin HRQoL a skóre závažnosti příznaků, se ve sledovaném období zlepšily. Změny v skóre TS‑VAS také prokázaly zlepšení celkové QoL během studovaného období. EQ-5D-5L ukázal posun směrem ke zlepšení kvality QoL pro všechny rozměry. Údaje ze třídenních deníků močového měchýře prokázaly zlepšení průběhu symptomů OAB v průběhu studie, včetně frekvence, naléhavosti, nykturie a inkontinence. Solifenacin neměl žádný významný účinek na postmikční reziduum či vyšší riziko retence moči nebo jakýkoli účinek na průtok moči. Solifenacin byl v této studii dobře tolerován.
Závěr: Studie ukazuje statisticky významné zlepšení téměř všech hodnocených parametrů. Podle výsledků je solifenacin vhodným léčivem pro pacienty, kteří selhávají při léčbě jiným antimuskarinikem.
Klíčová slova: Antimuskarinikum, hyperaktivní měchýř, solifenacin.
Vloženo: 8. listopad 2017; Přijato: 14. únor 2018; Zveřejněno online: 23. březen 2018; Zveřejněno: 27. červen 2018
Reference
- Abrams P, Kelleher CJ, Kerr LA, Rogers RG. Overactive bladder significantly affects quality of life. Am J Manag Care. 2000; 6 (11 Suppl): S580-590.
- Coyne KS, Matza LS, Thompson CL, Kopp ZS, Khullar V. Determining the importance of change in the overactive bladder questionnaire. J Urol. 2006; 176(2): 627-632.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, et al. Population‑based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. Eur Urol. 2006; 50(6): 1306-1314.
- Abrams P, Artibani W, Cardozo L, et al. Reviewing the ICS 2002 terminology report: the ongoing debate. Neurourol Urodyn. 2006; 25(3): 293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Abrams P, Cardozo L, Fall M, et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub‑committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2002; 21(2): 167-178.
- Wagg A. Persistence with medication and overactive bladder: an ongoing challenge. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2016; 16(4): 475-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chancellor MB, Zinner N, Whitmore K, et al. Efficacy of solifenacin in patients previously treated with tolterodine extended release 4mg: results of a 12-week, multicenter, open‑label, flexible‑dose study. Clin Ther. 2008; 30(10): 1766-1781. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chapple CR. Solifenacin provides effective antimuscarinic therapy for the complete management of overactive bladder. Expert Opin Pharmacother. 2006; 7(17): 2421-2434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Robinson D, Cardozo L. Solifenacin: pharmacology and clinical efficacy. Expert Rev Clin Pharmacol. 2009; 2(3): 239-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Chancellor MB, Yehoshua A, Waweru C, et al. Limitations of anticholinergic cycling in patients with overactive bladder (OAB) with urinary incontinence (UI): results from the CONsequences of Treatment Refractory Overactive bLadder (CONTROL) study. Int Urol Nephrol. 2016; 48(7): 1029-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Desroziers K, Aballéa S, Maman K, et al. Estimating EQ-5D and OAB-5D health state utilities for patients with overactive bladder. Health Qual Life Outcomes. 2013; 11: 200. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011; 108(7): 1132-1138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pavesi M, Devlin N, Hakimi Z, et al. Understanding the effects on HR‑QoL of treatment for overactive bladder: a detailed analysis of EQ-5D clinical trial data for mirabegron. J Med Econ. 2013; 16(7): 866-876.
- Coyne KS, Wein AJ, Tubaro A, et al. The burden of lower urinary tract symptoms: evaluating the effect of LUTS on health‑related quality of life, anxiety and depression: EpiLUTS. BJU Int. 2009; 103(Suppl 3): 4-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...