Ces Urol 2020, 24(4):247-260 | DOI: 10.48095/cccu2020035

Možnosti využití ligandů prostatického specifického membránového antigenu (PSMA) v diagnostice a léčbě karcinomu prostaty

Hana Sedláčková1, Olga Dolejšová1, Tomáš Pitra1, Jiří Ferda2, Eva Ferdová2, Jan Baxa2, Milan Hora1
1 Urologická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň
2 Klinika zobrazovacích metod, Fakultní nemocnice Plzeň

Sedláčková H, Dolejšová O, Pitra T, Ferda J, Ferdová E, Baxa J, Hora M. Možnosti využití ligandů prostatického specifického membránového antigenu (PSMA) v diagnostice a léčbě karcinomu prostaty. S nástupem zobrazovacích metod do praxe, jako je multiparametrická magnetická rezonance prostaty (mpMR) nebo hybridní zobrazovací metody pomocí pozitronové emisní tomografie a počítačové tomografie nebo magnetické rezonance (PET/CT, PET/MR), se osvědčily v diagnostice, ale i v detekci biochemické recidivy karcinomu prostaty. Vzhledem k nízké specificitě, ale i senzitivitě prostatického specifického antigenu (PSA) u biochemické recidivy (BCR) zejména při nízkých hodnotách PSA ≤ 1 µg/l, jsou hledány nové radiotracery, které zlepší diagnostiku a posléze přispějí ke správnému výběru léčby. Ligandy PSMA časně vstoupily do klinické praxe, právě pro jejich výbornou míru detekce. Vzhledem k nadměrné expresi PSMA na buňkách karcinomu prostaty je dále zkoumán ve využití v léčbě, jako například radioaktivitou naváděné operace nebo při radioterapii značen emitery alfa nebo beta záření. Dle dostupných systematických přehledů a studií v primárním stagingu karcinomu prostaty za použití PSMA ligandů se senzitivita pohybuje nad 40 % (23-100 %) a specificita nad 85 % (67-100 %), zatímco v detekci biochemické recidivy je senzitivita nad 75 % a specificita okolo 99 %. Použití PSMA ligandu při provedení PET/CT nebo méně častěji PET/MR má též roli ve změně terapeutického postupu, a to v rámci primárního stagingu zhruba u 21 % pacientů a u pacientů s biochemickým relapsem až u 51 %. Aktuální slibné výsledky z klinických studií vedly k začlenění hybridního zobrazení pomocí PSMA ligandů do Evropských urologických doporučených postupů. Sedláčková H, Dolejšová O, Pitra T, Ferda J, Ferdová E, Baxa J, Hora M. Possibilities of using prostate specific membrane antigen (PSMA) ligands in the diagnosis and treatment of prostate cancer.

Klíčová slova: Diagnostika, karcinom prostaty, PET/CT, PET/MR, PSMA.

Vloženo: 13. září 2020; Revidováno: 27. říjen 2020; Přijato: 3. listopad 2020; Zveřejněno online: 2. listopad 2020; Zveřejněno: 11. prosinec 2020 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. von Eyben FE, Picchio M, von Eyben R, Rhee H, Bauman G. 68Ga‑Labeled Prostate‑specific Membrane Antigen Ligand Positron Emission Tomography/Computed Tomography for Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta‑analysis. European Urology Focus 2018; 4(5): 686-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Zaman M, Fatima N, Zaman A, et al. Diagnostic Challenges in Prostate Cancer and 68Ga‑PSMA PET Imaging: A Game Changer? Asian Pac J Cancer Prev [Internet]. jen 2017 [citován 2. říjen 2019]; 18(10). Dostupné z: http://doi.org/10.22034/APJCP.2017. 18. 10.2625 Přejít k původnímu zdroji...
  3. Cary KC, Punnen S, Odisho AY, et al. Nationally representative trends and geographic variation in treatment of localized prostate cancer: the Urologic Diseases in America project. Prostate Cancer Prostatic, DiS 2015; 18(2): 149-154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dolejsova O, Eret V, Sobrova A, et al. Využití multiparametrickeé magnetické rezonance a srovnaní s ostatními moderními zobrazovacími metodami v predoperační diagnostice karcinomu prostaty. Ces Urol 2014; 18(4): 300-309.
  5. Ferda J, Ferdová E, Tupý R, Baxa J. Hybridní zobrazení PET/MR u karcinomu prostaty. Čas Lék čes 2018; 157: 169-174: 6.
  6. Ferda J, Vokurka S, Ferdová E, et al. The application of the prostatic specific membrane antigene ligand 68Ga‑PSMA-11 in imaging of prostatic tumors using PET/ CT and PET/MRI - initial experience with tolerance of the applied substance and imaging quality. Ces Radiol 2018; 72(1): 51-57: 7.
  7. Herlemann A, Wenter V, Kretschmer A, et al. 68Ga‑PSMA Positron Emission Tomography/Computed Tomography Provides Accurate Staging of Lymph Node Regions Prior to Lymph Node Dissection in Patients with Prostate Cancer. European Urology 2016; 70(4): 553-557. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Rowe SP, Pienta KJ, Pomper MG, Gorin MA. PSMA‑RADS Version 1.0: A Step Towards Standardizing the Interpretation and Reporting of PSMA-targeted PET Imaging Studies. European Urology 2018; 73(4): 485-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Rhee H, Thomas P, Shepherd B, et al. Prostate Specific Membrane Antigen Positron Emission Tomography May Improve the Diagnostic Accuracy of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging in Localized Prostate Cancer. Journal of Urology 2016; 196(4): 1261-1267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Perera M, Papa N, Roberts M, et al. Gallium-68 Prostate‑specific Membrane Antigen Positron Emission Tomography in Advanced Prostate Cancer - Updated Diagnostic Utility, Sensitivity, Specificity, and Distribution of Prostate‑specific Membrane Antigen‑avid Lesions: A Systematic Review and Meta‑analysis. European Urology 2020; 77(4): 403-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Ghosh A, Heston WDW. Tumor target prostate specific membrane antigen (PSMA) and its regulation in prostate cancer. Journal of Cellular Biochemistry 2004; 91(3): 528-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Eiber M, Fendler WP, Rowe SP, et al. Prostate‑Specific Membrane Antigen Ligands for Imaging and Therapy. Journal of Nuclear Medicine 2017; 58(Supplement 2): 67S-76S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Afshar‑Oromieh A, Malcher A, Eder M, et al. PET imaging with a [68Ga]gallium‑labelled PSMA ligand for the diagnosis of prostate cancer: biodistribution in humans and first evaluation of tumour lesions. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 2013; 40(4): 486-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Eiber M, Herrmann K, Calais J, et al. Prostate Cancer Molecular Imaging Standardized Evaluation (PROMISE): Proposed miTNM Classification for the Interpretation of PSMA‑Ligand PET/CT. Journal of Nuclear Medicine 2018; 59(3): 469-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Afshar‑Oromieh A, Avtzi E, Giesel FL, et al. The diagnostic value of PET/CT imaging with the 68Ga‑labelled PSMA ligand HBED‑CC in the diagnosis of recurrent prostate cancer. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 2015; 42(2): 197-209. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rauscher I, Düwel C, Haller B, et al. Efficacy, Predictive Factors, and Prediction Nomograms for 68Ga‑labeled Prostate‑specific Membrane Antigen‑ligand Positron‑emission Tomography/Computed Tomography in Early Biochemical Recurrent Prostate Cancer After Radical Prostatectomy. European Urology 2018; 73(5): 656-661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Dietlein M, Kobe C, Kuhnert G, et al. Comparison of [18 F]DCFPyL and [68Ga]Ga‑PSMA‑HBED‑CC for PSMA‑PET Imaging in Patients with Relapsed Prostate Cancer. Molecular Imaging and Biology 2015; 17(4): 575-584. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. De Visschere PJL, Standaert C, Fütterer JJ, et al. A Systematic Review on the Role of Imaging in Early Recurrent Prostate Cancer. European Urology Oncology 2019; 2(1): 47-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Eiber M, Weirich G, Holzapfel K, et al. Simultaneous 68Ga‑PSMA HBED‑CC PET/MRI Improves the Localization of Primary Prostate Cancer. European Urology 2016; 70(5): 829-836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Giesel FL, Hadaschik B, Cardinale J, et al. F-18 labelled PSMA-1007: biodistribution, radiation dosimetry and histopathological validation of tumor lesions in prostate cancer patients. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 2017; 44(4): 678-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Maurer T, Gschwend JE, Rauscher I, et al. Diagnostic Efficacy of 68Gallium‑PSMA Positron Emission Tomography Compared to Conventional Imaging for Lymph Node Staging of 130 Consecutive Patients with Intermediate to High Risk Prostate Cancer. Journal of Urology 2016; 195(5): 1436-1443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Uprimny C, Kroiss AS, Decristoforo C, et al. 68Ga‑PSMA-11 PET/CT in primary staging of prostate cancer: PSA and Gleason score predict the intensity of tracer accumulation in the primary tumour. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging 2017; 44(6): 941-949. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Stejskal J, Jaskova V, Pavlicko A, et al. Diagnostika karcinomu prostaty pomocí fuzní biopsie. Ces Urol 2018; 22(2): 87-98.
  24. Zalesky M, Stejskal J, Minarik I, et al. Porovnání detekce signifikantniho a nesignifikantniho karcinomu pomoci systematicke a cilene fuzní MRI/TRUS biopsie prostaty. Ces Urol 2018; 22(2): 115-121.
  25. Kudlackova S, Kral M, Koranda P, Student V. 18-F cholin PET CT v primodiagnostice karcinomu prostaty. Ces Urol 2016; 20(1): 57-64.
  26. Zettinig O, Shah A, Hennersperger C, et al. Multimodal image‑guided prostate fusion biopsy based on automatic deformable registration. International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery 2015; 10(12): 1997-2007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Storz E, Shah A, Zettinig O, et al. 217 PSMA‑PET/MRI‑guided transrectal fusion biopsy for the detection of prostate cancer. European Urology Supplements 2015; 14: e217. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Krimphove M, Theissen L, Cole A, et al. Performance and Impact of Prostate Specific Membrane Antigen‑Based Diagnostics in the Management of Men with Biochemical Recurrence of Prostate Cancer and Its Role in Salvage Lymph Node Dissection. The World Journal of Men's Health 2020; 38(1): 32-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Rauscher I, Düwel C, Wirtz M, et al. Value of 111In‑prostate‑specific membrane antigen (PSMA)-radioguided surgery for salvage lymphadenectomy in recurrent prostate cancer: correlation with histopathology and clinical follow‑up. BJU International 2017; 120(1): 40-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Maurer T, Robu S, Schottelius M, et al. 99mTechnetium‑based Prostate‑specific Membrane Antigen-radioguided Surgery in Recurrent Prostate Cancer. European Urology 2019; 75(4): 659-666. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Zhang Q, Helfand BT, Carneiro BA, et al. Efficacy Against Human Prostate Cancer by Prostate‑specific Membrane Antigen‑specific, Transforming Growth Factor‑β Insensitive Genetically Targeted CD8+ T‑cells Derived from Patients with Metastatic Castrate‑resistant Disease. European Urology 2018; 73(5): 648-652. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Lamb AD, Bryant RJ, Mills IG, Hamdy FC. First Report of Prostate‑specific Membrane Antigen-targeted Immunotherapy in Prostate Cancer: The Future is Bright. European Urology 2018; 73(5): 653-655. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Roach PJ, Francis R, Emmett L, et al. The Impact of 68Ga‑PSMA PET/CT on Management Intent in Prostate Cancer: Results of an Australian Prospective Multicenter Study. Journal of Nuclear Medicine 2018; 59(1): 82-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Han S, Woo S, Kim YJ, Suh CH. Impact of 68Ga‑PSMA PET on the Management of Patients with Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta‑analysis. European Urology 2018; 74(2): 179-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah



Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.


Odejít Vstoupit