Ces Urol 2021, 25(4):254-262 | DOI: 10.48095/cccu2021036

REZUM. Od prvního nápadu přes experiment a klinické studie až k běžné klinické praxi

Dalibor Pacík1, 2, Roman Wasserbauer3, Gabriel Varga3, Vítězslav Vít3, Michal Fedorko3
1 Surgal Clinic, s. r. o., Brno
2 Urologie prof. Pacík, s. r. o., Brno
3 Urologická klinika LF MU, Brno

Pacík D, Wasserbauer R, Varga G, Vít V, Fedorko M. REZUM. Od prvního nápadu přes experiment a klinické studie až k běžné klinické praxi.

Cíl: Zhodnotit střednědobé výsledky léčby symptomů dolních močových cest (LUTS) spojených s nezhoubným zbytněním prostaty (BPH) metodou REZUM.

Materiál a metody: Soubor pacientů (N 177) se středně intenzivními až těžkými LUTS, kteří podstoupili v intervalu od prosince 2019 do června 2021 léčbu metodou REZUM a byli prospektivně sledováni. Všichni před léčbou vyplnili dotazníky IPSS a OABv8 a absolvovali měření průtoku moči, transrektální sonografii prostaty, vyšetření moči a test PSA. Sledované parametry byly opakovány za tři měsíce a za rok po výkonu a statisticky vyhodnoceny.

Výsledky: Hodnocení symptomů za tři měsíce dokončilo 170 pacientů a za rok 139 pacientů. K signifikantnímu zlepšení (p < 0,001) došlo u IPSS skóre za tři měsíce a za rok (medián 22 vs. 6,9 vs. 7) u QoL skóre (medián 4 vs. 1,1 vs. 1,3), OABv8 (medián 17 vs. 5,4 vs. 6). Signifikantní nárůst byl pozorován rovněž u Qmax (medián 6,9 vs. 19 vs. 17,3), Q prům (medián 3,0 vs. 9,8 vs. 8,9), nárůst mikčního objemu (medián 170 vs. 251 vs. 289) a pokles postmikčního rezidua (medián 125 vs. 0 vs. 0). Signifikantní pokles jsme zaznamenali rovněž u objemu prostaty (medián 59 vs. 37,2 vs. 39) a u celkového PSA (medián 2,8 vs. 1,9 vs. 1,9).

Závěr: REZUM je efektivní a bezpečná metoda při léčbě LUTS spojených s BPH při ročním sledování.

Klíčová slova: Benigní prostatická hyperplazie, minimální invazivní léčba, REZUM, symptomy dolních močových cest.

Vloženo: 4. říjen 2021; Revidováno: 30. říjen 2021; Přijato: 16. listopad 2021; Zveřejněno online: 1. listopad 2021; Zveřejněno: 13. prosinec 2021 


Reference

  1. Barry MJ, Folwer FJ, Jr, O'Leary MP, et al. Measuring disease‑specific health status in men with benign prostatic hyperplasia. Measurement Committee of Mhe American Urological Association. Med Care 1995: 33(Suppl 4): AS 145-155.
  2. Dixon Ch, Cedano ER, Pacik D, et al. Efficacy and safety of Rezum system water vapor treatment for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. Urology 2015; 86: 1042-1047. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Doppalapudi SK, Gupta N. What is new with Rezūm water vapor thermal therapy for LUTS/BPH? Curr Urol Rep. 2021; 22: 4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, et al. Final 5-year outcomes of the multicenter randomized sham‑controlled trial of a water vapor thermal therapy for treatment of moderate to severe lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2021; 206: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Boston Scientific Corporation. Minimally invasive prostatic vapor ablation - multicenter, single arm study for the treatment of BPH in large prostates (Rezūm XL) [Internet]. clinicaltrials.gov; 2020 august [accessed April 18 2021]. Report No.: NCT03605745. Available from https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03605745.
  6. Dixon Ch, Cedano ER, Pacik D, et al. Two‑year results after convective water vapor energy treatment of symptomatic benign prostatic hyperplasia. Res Rep Urol 2016; 8: 207-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McVary KT, Gange SN, Gittelman MC, et al. Erectile and ejaculatory function preserved with convective water vapor energy treatment of lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: randomized controlled study. J Sex Med 2016; 13: 924-933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, et al. Final 5-year outcomes of the multicenter randomized sham‑controlled trial of a water vapor thermal therapy for treatment of moderate to severe lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2021; 206: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wasserbauer R, Pacik D, Varga G, Vit V, Jarkovsky J, Fedorko M. Short‑term outcomes of water vapor therapy (Rezūm) for BPH/LUTS in the first Czech cohort. Urology Journal 2021; 18: 6843. https://doi.org/10.22037/uj.v18i.6843 [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. McVary KT, Roehrborn CG. Three‑year outcomes of the prospective, randomized controlled rezūm system study: convective radiofrequency thermal therapy for treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Urology 2018; 111: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Siena G, Cindolo L, Ferrari G, et al. Water vapor therapy (Rezūm) for lower urinary tract symptoms related to benign prostatic hyperplasia: early results from the first Italian multicentric study. World J Urol 2021; 31: 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. McVary KT, Holland B, Beahrs JR. Water vapor thermal therapy to alleviate catheter‑dependent urinary retention secondary to benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic, DiS. 2020; 23: 303-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mollengarden D, Goldberg K, Wong D, Roehrborn C. Convective radiofrequency water vapor thermal therapy for benign prostatic hyperplasia: a single office experience. Prostate Cancer Prostatic, DiS. 2018; 21: 379-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit