590
18226226014562116
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(1):15617936014561121152206230252
14–2618397936014561115178233291
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
avšak85089801314995134182226
pouze1094898013160117173216266
u1378898013157
populace1454898013159117175231252299346395
mužů1868898013188143186242
mladší2128898013189110157214252272
702419898013152101
let254289801311970102
(3).26678980131247396111
Tyto279689801315090126180
benefity8501048013160113169221246272304355
však1224104801314988137181
byly14241048013160106128175
spojeny1618104801314199157178230286331
s19681048013141
významným2028104801314999145202250337394439527
nárůstem25741048013158106136193231265314402
overtreatmentu.8501198013159107159190227259310358391480533591623681699
Závěry15771198013160110157209240292
původní18971198013161118168225285343364
studie2285119801314580138197219272
zjistily,258111980131487193132166188210258271
že28761198013149100
k8501348013147
prevenci919134801316193144193245303351373
jednoho1316134801312274135192251309368
úmrtí17061348013158147179216238
na19661348013159108
karcinom2096134801314797129175197255313403
prostaty2521134801316193149189224273305357
je2902134801312274
třeba850149801313466117177227
screenovat1102149801314998129181235293352400450483
116091498013162
41016841498013154100147
a18551498013158
léčit1938149801313184134155189
4821511498013162117
mužů,23001498013191148192250268
poslední25921498013169129169191244305363384
kompletní8501648013146102190248270322354411432
update13011648013158116175223254304
této1628164801313079112166
studie1814164801314074130188209261
při2094164801316091113
11letém2226164801315392107159191241328
sledování2574164801314061113172229276325381402
tato850179801313483115171
čísla1042179801314870109131179
aktualizoval1241179801315096132190238260282326382430480502
na17631798013159108
potřebu18911798013160119152183234294352
screenovat2263179801314190121172226284342390440472
127551798013153
05528221798013154105154
a8501948013150
léčit924194801312376125147180
3711281948013154102
mužů.12541948013190148192249266
Nedávno10002098013170122182230277336393
zveřejněná1413209801314497148179229251308360417466
data18992098013159107139188
z21072098013144
Goteborgské21712098013168127159209268327358416454499550
sekce2741209801314093138185235
ERSPC8502248013151104155207268
s11382248013141
delším,11982248013160112134172193281299
14letým1517224801315399121173206257346
sledováním1883224801314162114174231279328385407495
prokázala2398224801316091147193243287337359407
sní‑2825224801314198119151
žení850239801314496154175
relativního1049239801313485108157189211260319341401459
rizika1532239801313456100123168219
úmrtí17762398013158147178215238
na20392398013159107
5021722398013153105
%23022398013181
a24072398013151
41%2484239801315398172
snížení2680239801314299121165216274296
pravděpodobnosti850254801316193143190249301361420480538599657715755790812
vzniku1686254801315299158179225283
metastáz19952548013190144177226266301350395
u24162548013159
screenova‑2499254801314492124175229287345394443477
né8502698013159112
populace9872698013168128188247269318367418
(4).1429269801313787112127
Výsledky15812698013164113154176229290335387
Goteborgské20002698013169128161212272331363422461506558
sekce25822698013149102148196247
při28532698013169101123
14letém850284801315398119171203252339
sledování1208284801314061113171228275323379400
prokázaly,1627284801315990145190239283332353400412
že2058284801314393
k21702848013146
prevenci2235284801315990140188238294342362
jednoho2620284801311970129185242299356
úmrtí8502998013159150183221243
na11182998013169119
karcinom12622998013155108140188210269329420
prostaty17072998013171104161203238289322375
je2107299801313286
třeba2218299801314375128189240
screenovat24832998013150100133186241300360409460493
2938503148013154105155
a10273148013150
léčit1101314801312275124146179
121303314801315498
mužů,14243148013190147191249267
což17133148013149105148
jsou1885314801312261119177
již208631480131234488
čísla2197314801314970109131180
porovnatelná23993148013161120152209257316365397448471528577
s8503298013141
údaji9153298013167127176198220
některých11593298013167121166203254286338386444
současně16273298013149108166215264304362415
standardně2066329801315084134192252301332391449502
probíha‑25923298013169101158218241301350384
jících85034480131244593115163221
screeningových1095344801314795127178232290312369429487535587635692
programů1817344801316193150210241291380437
ve22783448013156107
světě2410344801314797149181232
i26663448013129
České27253448013163114154199251
republice.850359801313284144202261284306354405422
2.850383301455577
Redukce9503833014558112173231281327379
záchytu1352383301454699147205254292350
pokročilých17253833014562121171207265314338362412459517
stadií2265383301454379130191215239
onemocnění8503983014559119172262320369427481540564
Senzitivita8504198013151104162206229262284334356390439
a13114198013150
specificita1385419801313998152202223249276324346379429
PSA18364198013155105167
roste2027419801313087127161212
s22634198013139
agresivitou23244198013150109141192232254303326359415473
kar‑2819419801314697128157
cinomu850434801314970127184273329
prostaty,1199434801316091147186220269301351364
PSA15834348013154103165
je1771434801312072
tedy1866434801313080140187
lepšímmarkerem2077434801311971130169190278387435466511562593644732
pro2828434801316192148
více850449801315074123175
agresivní10494498013159120152204245267317378400
než14744498013168122167
méně16744498013191145204258
agresivní19574498013159119151204245267317377399
onemocnění.23814498013168127182272332382441495554576595
Při850464801315788112
provádění9874648013171104162212264326380440463
screeningu14754648013150101134187243302325385446505
byl20054648013171120145
pozorován21754648013171132176234267326376427487
nárůst26874648013169120152213253289
záchytu850479801314493141197242278335
lokalizovaných1208479801311975120170191212254310357405462507553609
stadií1836479801314174123181202222
oproti20784798013157116147202234255
metastatickým23524798013189141173221260293342373394441485536624
a8504948013151
histologicky926494801316992132168226250310372395445492545
agresivnějším14964948013160121154207249271322383438461501523615
stadiím2136494801315186138199222245336
o24974948013169
3125914948013163111
%27364948013183
(4).2844494801313890116132
Důsledkem8505098013172130170192246307353405495
toho1370509801314299159218
je1612509801313285
snížené17225098013150108130174226285339
množství20945098013191149208252295330383406
patologic‑25255098013169120152209233292353375424451
kých850524801314798146203
fraktur,1077524801313164114159196254285298
skeletových1399524801314388140162215248304353405452510
bolestí19355248013160120143196236270292
a22515248013152
potřeby23295248013161120152184235295342
zahájit2695524801314697155204226248281
léčbu850539801312376125185243
onemocnění,11175398013166125178267326375433486544565583
a17245398013158
také1806539801314292137189
zlepšení2019539801315275128188228281339360
kvality24035398013155107157180201234286
života2713539801315274124181213263
pacientů8505548013161111159181234292323381
a12545548013150
jejich132855480131247698120168226
rodin.1578554801313289149171228247
V18495548013156
období19295548013158118179237297319
před2272554801316193144204
zavedením2500554801314495142194255307365387476
PSA8505698013155105167
do10415698013168126
klinické1191569801315479100158179228273324
praxe15405698013168100150198249
bylo18135698013169116139197
pouze20345698013168128186230281
2723395698013162111
%24825698013181
pacientů25875698013169119167189242300331389
diagnostikováno850584801316082130189247305345380402447504552602660718
v15925848013154
lokalizovaném1670584801312886132183205227270327375425483536625
stadiu,2319584801314580130189211268286
zatímco2629584801314899131153242291347
při850599801316091113
provádění982599801316092147195244302354411432
screeningu1433599801314189120170223280301358416472
je1929599801311971
v20195998013149
lokalizovaném2092599801311976121171193214257312360409466518606
stadiu2717599801314174123182203259
zachyceno850614801314495144201248295346404462
97–9813366148013157106155207261
%16236148013181
pacientů17316148013161111160181234292324381
(3,2136614801313283100
13,22606148013156101118
18).24026148013156103129144
V25736148013156
období26566148013159119179237297320
před850629801316396149212
zavedením10886298013154107157211273329389412504
PSA16186298013165117182
do18256298013170131
klinické1981629801315783106165188239286340
praxe23476298013171104156206260
byl26326298013171121145
kar‑28036298013156109142173
cinom850644801315072131191282
prostaty11576448013170103161202237288321374
příčinou15566448013170102126175197256315375
úmrtí19556448013168159191229252
u22326448013167
7523246448013163114
%24716448013182
pacientů25786448013170121171194247307339398
s8506598013142
tímto916659801314366156189246
onemocněním11866598013168127181272331382441494553575666
a18766598013159
průměrná19606598013170102162252306338397447
doba24326598013169128189240
přežití26976598013169102154199222256279
byla8506748013161108131180
411054674801315499
měsíců11776748013190143183204252309
(18).1510674801313077123150165
Riziko1000689801315781126150197255
záchytu12816898013154106156216264303362
metastatického16776898013192148182233275311362395419469516569629689
onemocnění23926898013168129184275336387447502561584
bylo8507048013160107129186
u10567048013158
screenované1133704801314189120170223280338385434491543
populace16967048013160118178235257304352402
nižší2118704801315880122164185
o23227048013158
3024007048013153105
%25247048013181
ve26247048013149100
studii2744704801314175131190211232
ERSPC8507198013151104155207269
a11397198013149
o12087198013159
4912877198013153103
%14097198013181
u15107198013158
Goteborgské15887198013168127159210269328359417455500551
sekce,2159719801314194139186236253
ve24317198013150101
které2552719801314783134165216
bylo27887198013160107130187
v8507348013149
tomto923734801312984173204259
stadiu1202734801314074123181203258
zachyceno1480734801314494142198244290340397454
10,61954734801315399116169
%21437348013180
kontrolní22437348013146102159190221277299356377
popula‑26407348013160118177234256304336
ce8507498013149100
a9707498013150
2,61040749801315371125
%11857498013181
screenované1286749801314190121172226284342390439497550
populace18567498013161120180238260308357407
(4).2287749801312675100116
Matematický24237498013185134166217306354386408456502553
model8507648013190148209262284
výpočtu11587648013157109170229278314372
redukce1554764801314091151208254301352
záchytu19307648013151102150208254292349
metastatického23107648013190144177226266301350382404453498550608666
stadia320389801314074122180201249
po3471898013159117
zavedení360789801314494140191249301358378
využívání400589801314999157199221269318374395
PSA4419898013154103164
se460289801314092
pokusili4713898013160118163220258278299320
vytvo‑5052898013149100136187243277
řit320310480131325588
Etioni3313104801315182104162220242
a35771048013150
kol.36481048013147103127145
Zjistili3814104801316082104143177199221243
pokles40781048013161120166191243284
záchytu4383104801314495144202248285343
ze4747104801314596
77/10048651048013153106135185232287
00051651048013154109164
mužů32031198013190147191249
v34761198013157
roce3557119801314096146197
199037781198013161106159213
na40161198013166114
37/10041551198013160109137187235290
0044691198013160116
v46091198013156
roce4690119801313996145196
2000,49101198013161113168223240
což51741198013156112155
znamená32031348013144103152242295353402
80%36291348013162116198
snížení38511348013149107129173224282304
záchytu41791348013153104153211257294352
pokročilých45561348013169128174208265314336358406454512
stadií5092134801314984134193215237
(19).3203149801312977122148163
V33531648013156
řadě3434164801314293154208
provedených36671648013170103161211264325380439486535594
studií4286164801315186145206229252
bylo45631648013170119143202
zjištěno4791164801315378100140176228287347
sní‑51631648013150109132166
žení32031798013145100161185
výskytu34141798013161116159207261301362
biochemické3803179801317296157210271327420444495543598
recidivy4427179801314398150174236260313368
u48211798013170
pacientů49171798013172125176200256317351412
diagnostikovaných3203194801316083132193251311352388411457515564615674721770829
pomocí40571948013169129220279330353
screeningu4435194801314999132184239298321380440498
(20),4958194801313890143171188
což51711948013157114158
vedlo32032098013151106170194255
k34852098013157
redukci3569209801314398161221270320344
potřeby39402098013172134169203258321371
aplikovat43372098013161124150173222282333386421
hormonální47842098013170132167261322384436460521545
terapii,3203224801313486119170231255278297
radioterapii3525224801314293154177236270322355406467491514
a40642248013160
chemoterapii41492248013158117172262322356408441492553577600
–47742248013164
léčebných4864224801313286137189250310357406465
modalit,32032398013190150211261284307341361
které3589239801315189141173226
mají38442398013190140164186
významné40562398013153107154214264354413467
riziko4548239801313761105129175233
výskytu48072398013153106148194247285344
ne‑51802398013159114149
žádoucích3203254801314496156215273323346394453
účinků36782548013158108130189235293
a39942548013150
nemalé40662548013159113202252275329
ekonomické44172548013153100157217276366389438484537
náklady.49762548013159108155180229289339353
Nedávno32032698013171126189240289350411
byla36392698013171120145196
publikovaná38612698013171131192217240288346397449508559
studie4446269801315187147209232287
porovnávají‑47592698013170132166224274336386436488512535570
cí3203284801315073
výskyt33022848013159113156203256296
záchytu36232848013155107158218266305365
pokročilých40132848013171133181216274326349372422472532
stadií4570284801315188139201224247
karcinomu48432848013157109143191215274335427486
prostaty3203299801316398158202239293328383
a36132998013165
prsu37052998013177112156217
pomocí39492998013176139234296349374
screeningu43502998013156109143199256318343404467528
a49062998013165
snížení49982998013156118142190245306331
výskytu32033148013151105148196250290350
pokročilých35793148013172134182218277329352376427477537
stadií4143314801315188140202226250
bylo44193148013171121146207
zjištěno4652314801315580103145181235295356
pouze50343148013171133194241295
u32033298013158
karcinomu3287329801314799132179202261320411469
prostaty3782329801316194152193229279313365
(21).4172329801313083131152169
3.3203353301455576
Zjištění3302353301456084108150185237297321
rizika3645353301453660106130180232
vzniku3900353301455299159183232291
onemocnění42143533014559119172262320369427481540564
během48013533014561115175228318
života3203368301454671122179214266
muže34923683014590148193246
Stran3203389801315284117169229
vývoje34573898013159113168226250304
karcinomu37863898013156109141190212272332424483
prostaty42943898013170104162203239290324377
v46963898013159
čase47803898013159110151206
a50113898013160
s50963898013150
tím5171389801314467158
spojeného32034048013141100158180233290343400458
vztahu3681404801314995132181239295
ke3996404801314698
screeningu4114404801314089120171224282303360419476
stále4610404801314075124146198
nebyly48284048013159111171217240288
zod‑51364048013144100160193
povězeny32034198013161120168219264315373419
tři364641980131306284
základní3750419801314595141165213273330352
otázky:4122419801315991140185231282302
Kdy44444198013155113161
s46264198013141
časnou4687419801314998138195253311
detekcí50194198013159112145196242289310
začít?3203434801314495144165198236
V34614348013156
jakých3541434801312169115167214272
intervalech3837434801312078110161192245295317370419477
provádět4336434801316092149197247306359392
vyšetření47504348013149101142195228259310368390
PSA51624348013155105167
a32034498013150
digitální3281449801316082141163196246268325347
rektální3652449801313788134171220243300322
vyšetření?39984498013154106146199232264315373394438
V44604498013160
jakém4544449801312876122173262
věku48304498013154106151209
scree‑5063449801314694126177231266
ning3203464801315981138198
ukončit?34254648013158103160219267289322360
Bylo33534798013155102125182
prokázáno,3554479801316091146191241285334391448464
že4037479801314494
stanovení4151479801314074122179236283334391412
určité4582479801315788133154187237
hladiny4838479801315879127185206263308
PSA51654798013154103164
ve32034948013150102
věku33294948013152103149207
40–4535624948013154108166223272
let3858494801312679112
je3994494801312578
spojeno40964948013143103162184237295353
s44734948013143
vyšším45404948013152104145184206294
rizikem4858494801313558102124169221310
vý‑51924948013152104137
skytu3203509801314084134171227
karcinomu3449509801314695125171192248304392448
prostaty3916509801316091146185218266297347
v42825098013149
pozdějším43505098013160118159215267288325346433
věku4802509801314999143200
(22,5025509801312474126142
23),51865098013153105128143
což32035248013149105148
zohledňují33755248013151108166189241302359416438460
i38595248013130
doporučení39135248013167125186245277335383434492514
Evropské44515248013158106139195255295340392
urologické4867524801316697153177235295317365410462
společnosti32035398013141100159182235285342401441475497
(EAU)3724539801312878143208236
(úroveň3984539801312882113170218270327
evidence43355398013153102124184236294343394
B)4752539801315582
(2).4858539801312879105120
Hladina5001539801317092140200222279328
PSA32035548013155105167
vyšší33945548013156108148188209
než36275548013165118162
1,03814554801315971124
ng/ml39575548013159119158244267
u42485548013164
muže43425548013190147191242
ve46095548013155107
věku47405548013156107153211
4549755548013159109
let5108554801312982115
je5247554801312982
spojena32035698013141100159182234292341
s35685698013144
významně36365698013152104151209258347405458
vyšším41185698013152104144184205294
rizikem4436569801313558102124169221310
úmrtí47735698013158147178215237
na50375698013159108
kar‑51695698013149100131160
cinom3203584801314971128187276
prostaty3507584801316193150190224274306357
a38885848013154
s39665848013145
výskytem40355848013154106146191243280331420
pokročilejších44835848013161120167200256306327349402424463484532590
stadií5097584801314580129189211232
onemocnění32035998013159117170259317367425478536557
po37845998013161120
2539285998013154107
letech4059599801312376109160210267
sledování4350599801314163116176235283333390412
(24).4786599801312981128154169
Střední3353614801315182114165225283305
hodnota36816148013159117178235294326376
PSA40806148013155105167
u42716148013158
zdravých43536148013144102133183231283330388
mužů47656148013190147191249
(mužů,50386148013128114171215273291
u32036298013159
kterých3287629801315694146179232281340
nebyl36526298013168123184233257
v39346298013159
období40186298013168129191251313336
pozdějšího43796298013170131174234288311350373434494
sledování4898629801315073127189249298349409431
diagnostikován3203644801316184134195254314356391414461520569621680
karcinom39086448013156109141189212271331423
prostaty)43576448013170103161203238290323376403
se47866448013150105
liší491664480131325494117
podle50586448013170131193217271
Tab.32036714013760111177205
1.3430671401376185
Střední3570672001314877107151206261282
hodnota38726720013157111167222276307359
PSA4251672001315298156
u44276720013156
zdravých4502672001314496127178224271315371
mužů48926720013188142184238
Tab.32036854014966121192222
1.3449685401496792
PSA36026861014257107170
median37936861014295145204227286346
in4160686101422585
healthy42676861014262111170193226285331
men46206861014295145205
Věk3244703401105499145
PSA4570703401105097154
(ng/ml)4743703401102776129160235258285
30–493244718501074487136182224
0,6–0,784649718501074459104152199214257299
50–593244733201074487135178218
0,7–1,234658733201074459102143182192238281
60–643244748001074489137184230
1,24749748001074454100
65–693244762701074486132180222
1,43472976270107445498139