324
50223226014562121
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(1):15617936014561121152206230252
48–5118397936014561124186245299
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
bez8504048013161115159
komplikací10334048013152109199258282303348399448469
a15264048013156
pacient16124048013160110159181233291323
byl19644048013161108132
10.21204048013159106124
pooperační22734048013161120179240294325375423481503
den28054048013160113171
propuštěn850419801316193149210268307341392450
do13244198013160118
domácí14664198013160118207256305327
péče.18174198013160114164214231
Pro1000434801315486143
překvapivý1166434801315992144190243294354377427480
výsledek16694348013148101142165219279333379
histologie2071434801315881121156212237295356379432
extraadre‑25264348013152100138170221270330362414450
nálního8504498013158108132190213274333
feochromocytomu1209449801312679139190249281338429488538590629686776834
byl20674498013160108132
pacient22234498013160111161184237296329
následně25764498013158108149172226287346400
vyšetřen8504648013150103146200235269322381
na12564648013159109
III.13914648013122467091
interní1508464801312180114167200261284
klinice181846480131457195154178228280
Všeobecné2123464801315599153214276332383443498
fakultní2647464801312779127186210246306329
nemocnice8504798013160116209271324385410461515
v13924798013161
Praze,14804798013167100154202256276
kdy17834798013158119171
plazmatické1981479801317298150198292344379404455504559
hodnoty25674798013170132196257319354409
metanefrinu,8504948013190145181233293348378413438498557577
normetanefrinu14544948013159120154246302337389449504534569594654713
a21934948013151
chromograninu22714948013150110143202294354417450502562586646705
byly8505098013162114140192
zcela10705098013156107162189241
v13395098013162
normě.14285098013172134170265322342
Stav1798509801316398152204
byl20295098013173124151
zhodnocen22085098013156119182247309371425480542
jako2778509801313587137198
prognosticky850524801316298159224287350394432458510560616
příznivý14945248013173109135183246271325381
a19035248013162
v19935248013162
dalším20835248013172125151194219313
sledováním2424524801315378136200263316370432457552
bylo8505398013160107131190
s10655398013138
odstupem11265398013157118158193251311365454
doporučeno16035398013158117177237270328377428486545
kontrolní21735398013143100159192224281305363386
vyšetření25825398013148101142195229261313371394
PET/CT.8505548013155106162196257314329
DISKUZE85259580181100138213295394475549
Spontánní8506298013151112174234268320380440464
krvácení1340629801314884139191242295355379
do17476298013160120
retroperitonea1893629801313488123157216278335368393429487548603653
není25746298013159114174198
čas‑27986298013151103145178
tou,850644801313492153173
ale1049644801316085140
ani12156448013161121145
vzácnou13866448013160109162213273334394
komplikací.18066448013157116208270296319367420471495516
Soubor23486448013161122182244306340
devíti27146448013170126177202237262
pacientů8506598013161113164188242303336396
ošetřených12726598013164106161197230284344392442502
za18006598013150103
2019296598013159112
let2068659801312883118
dvěma22136598013165116170261312
centry25526598013154107167201235289
ve28676598013155109
Finsku850674801315175134176223283
publikoval11606748013169129191216240287346397449473
Hellstrom16596748013178133158182223260294352444
(7).2130674801313792123140
Na23056748013170121
našem24526748013168119160215307
pra‑27856748013169103155191
covišti8506898013149106156180220256280
jsme1156689801312162152206
v13866898013149
posledních14596898013161121163186240302361384434493
letech1978689801312175110162213272
provedli2274689801316094152202255316340363
celkem26616898013149101125172225315
pět8507048013161118154
akutních10317048013160109170206267292343403
revizí1461704801314398150175222247
–17357048013166
nefrektomií18287048013170126156192247295335394487511536
pro23907048013172107166
krvácení2583704801315894150202254308369393
(dvakrát850719801312987139191239274326361
se12377198013148103
jednalo1366719801313085148208259283343
o17367198013165
renální1827719801313993153204228288312
karcinom,21657198013153106140189212272333424445
dvakrát26367198013167118170218253306340
o8507348013158
angiomyolipom9327348013149108168192250341388446471494555615705
a16617348013149
jedenkrát1736734801312175136190249296331382415
o21757348013158
zde22597348013141101155
publikovaný24377348013160120180205228274332382433492539
feochromocytom).850749801312983143195254287345436497548600640697789816833
Obecně17077498013173136192243303357
přístupy2088749801316195119160196255317366
k24807498013144
řešení2550749801313184126180240264
vy‑28387498013149103138
chází8507648013149108158205229
zejména1105764801314295119209264323374
z15057648013142
klinického157376480131447094153176226273326386446
stavu2045764801313975126175235
pacienta23057648013160111162185239299332384
a27137648013149
zna‑27887648013143103153188
losti3203404801312485128165190
etiologie34204048013165101126187213274337362418
krvácení.3865404801315794150203254309370394415
Přes43074048013167100154198
maximální45424048013191143194219312364389450474
snahu50434048013152113165226286
zachovat3203419801314599151212274325378413
orgán36434198013170105167219280
je3950419801313490
bohužel40674198013172135197257304359384
nefrektomie44784198013171127158194249298338397490515571
často50764198013160113156193253
jediným3203434801312478141165225273365
řešením.3595434801313488130185245269360381
V33534498013156
našem34334498013167115155208297
případě37544498013168100122182232291344
jsme4122449801313170159212
neznali43584498013167120164223272294315
zdroj46984498013152110141197220
krvácení,4942449801315487140190239290348369387
ani32034648013151109132
etiologii,3359464801316396119178201260322344366385
pacient37684648013170121171193246305338
byl41314648013169117141
oběhově42974648013167129183242302351403
nestabilní,47254648013168122163198249310333355414436454
při52044648013170102125
lokalizaci3203479801312381126177199220263314362383
tumoru3610479801313087175233265322
mezi39524798013190143187209
hilem4181479801315980102154242
ledviny4447479801311972132180203260306
a47734798013149
aortou48424798013150107139176231289
byla51514798013160107130178
nefrektomie32034948013159113141175227273310366457479532
před37594948013169102153214
vlastním3998494801315881130170205264286376
odstraněním43984948013167128168202235285343397455477566
tumoru49894948013142100190249281340
nezbytná.32035098013161116163226275314375426446
Překvapivý3675509801316597150198253305367391442497
histologický4197509801316993133170228252313376399449497550
nález47735098013169120144199245
zdroje50445098013154115148206230285
krvácení,3203524801314883139191242295356379399
extraadrenálního36275248013166117155189241292354388442502553577637661723784
feochromocytomu,4437524801314196157209270303362455516568621661719813873892
atypický3203539801315082133194217265310362
operační35895398013159119173204254303360382
nález39955398013159108130183227
potvrdil.42465398013161120153205238295317339358
Obecně33535548013174136191241300354
pro3733554801316194151
feochromocytom3909554801313083143194252285342433492543595633691781
jako4716554801312373119177
neuroen‑49195548013159113171204261317376410
dokrinní32035698013159117164197220278336358
nádor35825698013159108167225258
z38615698013144
chromafinních39275698013148106137194283332359385442500522570628
buněk45775698013160118176229274
platí4873569801316084132165187
pravi‑5082569801316092142190213247
dlo3203584801316083142
1033695848013154102
%.34955848013182103
V36225848013156
1037025848013154102
%38285848013181
se3935584801314094
vyskytuje40535848013150103145191243282341364418
jako4496584801312272118176
extraadrenální46965848013154103140173224274335367420479528552610633
paragangliom32035998013163116150204267319381444469493554649
(dnes38785998013142102163220263
udáváno41685998013172135188239292353415
spíše46105998013154117142188244
15–2048815998013167115174225280
%),51995998013184112130
v32036148013150
1032786148013160108
%34176148013181
je3523614801313084
maligní,36386148013190140163186246305328347
v40106148013156
1040916148013160108
%42306148013181
se43366148013147102
týká4463614801314092140192
dětí,46806148013166120154177196
v49016148013156
1049826148013160108
%51216148013181
se52286148013147101
vyskytuje32036298013150103145191243282341364418
v36466298013157
rámci3729629801314091181231254
familiárního4008629801313789179201224247296329389411473532
výskytu45656298013158111153199251290349
a49396298013158
v50226298013158
1051056298013162110
%52486298013181
může32036448013191149194247
být34766448013170119158
oboustranný.36596448013168130191250291327360412471531578593
Klinické4278644801316490113172195245291345
příznaky46486448013170104127173233283330384
bývají50576448013170119174225249272
rozmanité.3203659801313290133224274333356390443461
Typická3689659801315597159182232278330
je4044659801312781
hypertenze41546598013159106168223256294346405450503
často46826598013152103144180237
paroxyzmální4947659801316111214420224930134932036748013190140163222245
s34736748013147
bolestí35456748013167128152206247283306
hlavy,3876674801316589138187240254
pocení,41556748013167128178230289312331
zblednutí,45116748013151112137191252311369404427446
eventu‑49826748013159109162221254313347
álně3203689801315074133187
palpitace34166898013170121145205229264315365418
až38596898013159105
bolest39906898013170131155209251287
na43036898013168118
hrudi.44476898013168101160221245265
V47376898013165
diagnostic‑4828689801316992142203262322364400423473501
kém32037048013147101192
algoritmu3421704801316083145205239263298390449
se38967048013151106
dnes40277048013170130185227
uplatňuje42807048013168130155205239299358382436
biochemické4742704801317195155206266321412436486533587
stanovení3203719801314177127186246295348407430
hladin3658719801316689139199222281
metanefrinů39717198013190144178229288342371405429488546
a45427198013157
normetanefrinů46247198013166125158249304338388447501531565588647705
(8).3203734801312981109125
Ze33537348013168120
zobrazovacích34987348013154111173206257303360410461510533582641
vyšetření41647348013159112154208242275327386409
je4598734801313286
nejpřínosnější47097348013168123146206239263322381422480534557597620
vyšetření32037498013151105147203238271325385409
PET/CT36387498013165116172206268324
s39887498013151
1840657498013164113
F‑fluorodehydrogenázou4200749801315286114141200261295354417472532581641675733796851912963101010681129
či3203764801314972
1833007648013157105
F‑fluorodopaminem,3426764801315184111138196255288346407467528579669692751805895914
nebo43697648013159113174234
scintigrafie4629764801314494117176209232292324375402429483
s51377648013145
ra‑5207764801313687122
Obr.8503442013779146188211
1.1083344201376185
CT12233448013159110
vyšetření1353344801314693130175207236280336357
před1730344801315586130185
operační19343448013155111157188239283338359
revizí.2313344801313276122143185206225
Na25583448013167122
snímku2700344801313892113199243297
patrný30173448013155110141171227269
retroperitoneální3306344801313276107137190245292322344374427483528583605660681
hematom40073448013157102189243274326413
Fig.850359201375886151180
1.1052359201376185
CT11923598013159110
scan1322359801313882135190
prior1532359801315586108162193
to1745359801313284
surgical1849359801313891121173195239292314
revision.2183359801313175121143178197252308327
The25303598013148105151
image27003598013123109163218264
shows2983359801313892147222259
a32623598013155
retroperitoneal3337359801313175107137190245291322343374426482528583604
haematoma39613598013157111156243297328380467521