﻿321
615612226014562115
Ces38097936014570127174
Urol40087936014578115180208
2018;42417936014562121176230253
22(1):45207936014561121152206230252
59–6547987936014561118181246305
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
ným6244198013161109203
poklesem8534198013173135183209264307362455
k13334198013159
7514184198013166117
μmol/l)15614198013171164225250290316346
a19334198013162
hraniční20204198013172105157217241291351375
kalémii24204198013159112136191284307330
5,5624434801315470123
mmol/l,7674348013190179238261300324341
byla11334348013169116139188
pacientka13454348013169120168190243301333379430
jedenáctý1799434801313285145199257306355391442
den22664348013168121179
hospi‑24694348013167126166226248281
talizace624449801313484106127171222271321
jednorázově969449801312275135193251283333377434482534
oddialyzována15254498013158119178200248270318365422470520577626
(v2175449801312774
rozhodnutí2273449801313187129188246307364421455477
o6244648013159
indikaci707464801312784144166211262310332
dialýzy1067464801316082130153200247299
hrál1394464801315990140163
mimo15854648013190112200259
jiné1868464801312849107160
roli2052464801313793116138
nadcházející22184648013159108167216274323367419441462510532
víkend,624479801315174123176235296315
kdy9644798013155115164
hrozila11534798013169101159202225248298
omezená14764798013168159214259312371421
dostupnost19224798013169129170205265325385445486522
akutní24684798013160106166200260282
dialýzy)624494801316082130152200247299325
s9734948013145
následnou10454948013159108147169222282340398456
spontánní15254948013145104163222253303361419440
obnovou19934948013158118177235283340398
diurézy.2419494801316081138170221266317331
O6245098013174
den7275098013160113170
později9265098013161120162221273295317
došlo12725098013160118157180238
k15345098013151
rozvoji1609509801313794136189246268290
masivní19285098013190139179200249308330
hematurie,22875098013159112201250282340371394446463
jež624524801312476120
byla7695248013160107131179
řešena972524801313384124177235284
konzervativně.12805248013146103162206257289342392424446495554607624
Během7745398013155107164216303
postupné10975398013160118157191247306363415
rekonvalescence1535539801312979124179237283332353405445492542599647696
došlo22515398013159116155176233
šestadvacátý25035398013141931321662146245548013160109159208257290341
den9895548013167120178
k11915548013154
recidivě1269554801313991140162221243292344
hematurie,16375548013166119208257289347378401453470
na21315548013166115
kontrolním22705548013154111169201233289312370391480
CT6245698013164120
pánve7695698013171122182230284
byla10785698013170119143193
patrná12965698013171122155188249299
pouze16205698013171132191237290
minimální19435698013192115174197288339362421443
regrese2411569801314295157190243284339
hematomu6245848013159112201250282338428485
o11345848013158
1012175848013154101
mm.13375848013190179198
Laboratorně15595848013151101161220252302334390422481534
došlo21185848013160118158180238
k23805848013147
elevaci2452584801315476129178228276298
zánětlivých624599801314494151203236258279327379425482
parametrů11265998013160110140190278330363394451
(CRP1601599801312584137191
25418125998013153105158
mg/l)19885998013190149187211239
a22465998013150
kultivačně23165998013146103125158179228277325382434
byl6246148013160107130
zjištěnaEnterobacter7746148013144668712616021026731511096148013148102131175205257311366410443486516
cloacae106/ml164161480131466612017521927131719776148013153100207861540763121096148013138124146
citlivý2275614801314870103125146194246
pou‑25416148013160119176208
ze624629801314496
na7466298013159108
aminoglykosidy8786298013152141163220278339361409455512552573632681
a15836298013152
karbapenemy,1659629801314999131191241301355412466555601614
pročež2299629801316193149198249293
byl26196298013160108131
nasazen6246448013159108147198242294352
imipenem.10006448013126115137196250308361450469
Šestatřicátý14936448013155108148183233265296319367417449500
den20216448013160113171
došlo22196448013160118158180238
k24816448013150
další25596448013160109131170191
recidivě624659801313284133155214236285337
makrohematurie,9896598013190139184217274333386475524556613645667720737
tentokrát1750659801313788146178234280313363395
již216965980131274993
bez22896598013161115160
efektu2473659801315684137182219277
hemostyptik.6246748013159112201259299334385446479501546567
O7746898013175
dva8746898013169120171
dny10696898013170129176
později12706898013170130174233287310332
byla16276898013170118142192
pacientka18446898013170121171193247307339386438
přeložena23076898013170103155178238282334393443
na6247048013159108
naše7547048013159107147200
pracoviště,976704801316193143191247295318357391442459
kde14577048013146104157
byla16367048013161108131180
pro1838704801316193149
vzniknuvší2009704801315096155177222282339388429450
recidi‑2483704801313182132153212234267
vu6247198013150108
asymptomatické756719801315292141232291324380469518550573621666718
makrohematurie15007198013190139184218274333386475524556614645668720
s22447198013143
anemizací23117198013152110163252274318369417439
provedena624734801316193149198249310363420469
v11177348013150
analgosedaci11917348013150107156178238296336389449498546568
cystoskopie,17837348013149100141175231271316373433456508525
při2332734801316192115
níž2471734801315980124
byl26197348013161108131
zjištěn62474980131446687125158208264
přisedlý908749801316091112150202261283330
hematom12577498013158110198245277332420
na16967498013158106
přední1821749801316091141200257278
stěně2118749801314174124181232
močové‑23707498013189146194249296347380
ho6247648013159117
měchýře.7677648013190143193250297329380397
Při1191764801315585108
jeho1323764801312578136194
snášení15417648013143101150189242300322
resekční1887764801313486126179225272329351
kličkou226276480131497394143188244302
bez25917648013160114159
použití29764198013162122181226249283306
elektrokoagulace3306419801316386140186224257314361419470531589612661711763
byla40944198013169117141191
zjištěna431041980131537699138174225284334
perforace46694198013169125157189248280331381433
stěny2976434801314176126184230
měchýře32334348013190143193250297329380
s36374348013145
širokou370643480131446596153199256314
komunikací40444348013150107196253311333378429477499
s45674348013145
prevezikál‑4639434801316193144193245289312357408430463
ním2976449801315981170
prostorem.31704498013169101158198233289321373462481
Zbylý36754498013168128175198246
nález39464498013167116138191236
v42064498013158
močovém42964498013190149198254303355444
měchý‑47724498013191144193251297330
ři2976464801313356
byl30574648013170119143
přiměřený.32254648013170103126217271303355415462476
Pro3726464801316596154
extraperitoneální39054648013163112149182233294350382406440498558612661684743766
lokalizaci4696464801313291139191214236281334383406
perforace29764798013161115146178235267317366417
a34174798013151
v34924798013152
neposlední35694798013159113172231271293346406464486
řadě4079479801313484143196
pro4301479801316092149
polymorbiditu44764798013160120143191281339371432454513535568626
pacientky,29764948013160108155175226282312356406418
pro3413494801315990144
niž3576494801315878120
by37154948013159105
riziko384249480131284991113156211
případné4072494801315990111169217274330381
operační44724948013157116168198246293349369
revize4864494801312777124146188238
se2976509801314295
suturou30965098013150107141200232289348
měchýře34775098013191145195254301334386
bylo38885098013170117141200
neúměrné41135098013168122180270324356416470
vysoké,46075098013159112153212259312329
byl49615098013169117141
zvolen2976524801314497154177230288
konzervativní32865248013146103161206257289341391423445495554575
postup38835248013161120160194252312
s42195248013138
pokusem42795248013161120166224263316405
o47065248013158
zhojení47865248013144103161184236294316
při2976539801316192115
dlouhodobě3121539801316082140198255314374432492546
zavedeném36915398013150101149200261314371425514
permanentním42345398013161115146236285343396454486544566654
mo‑49185398013190149184
čovém29765548013149105153205294
katétru3294554801314797130180214245304
na36225548013159107
lůžku3753554801312481124170228
následné40055548013159108148170223283341394
péče.44235548013161115164215232
S31265698013153
dvouměsíčním32055698013176129189249342398441464514575598691
odstupem39225698013176139181218278341398491
byla44395698013177127153204
provede‑46695698013178112171222277340396433
na29765848013160110
kontrolní31115848013156114174207240298322381404
CT35405848013172128
cystografie,36935848013158111152188245307340391418445499516
při42345848013171104127
níž4386584801316891136
byla45475848013170119143193
zjištěna4765584801315477100140175228287337
perzistující29765998013161115146192215254289346368390438460
komunikace34605998013150107196254311333378429478529
(vel.4013599801313279131153172
10,3×5,642095998013157104122175238292307362
mm)45905998013190179204
lumen4818599801312784173226284
močového29766148013192152202260309362422482
měchýře34916148013192146197256304337390
s39066148013150
prevezikálním39816148013170103156207260306329376428451510532623
prostorem46296148013171104162203238296329382473
(Obr.29766298013129100160192207
2).320562980131548095
Pro3323629801315586142
přetrvávající3488629801316192144177209261311359409431453501522
vysoké40336298013150102142201247298
riziko435562980131325498121166223
otevřeného4600629801315991142191223275333386444502
operačního29766448013159119173204254303360382442500
výkonu35006448013153105151208267324
byl38506448013161108131
pacientce40086448013161111159181234291323369420
ponechán44556448013161120178231281339387445
per‑49276448013161115146175
manentní29766598013189137193245302332389410
močový34056598013189146194249296347
katétr3771659801314695127176209239
jako4034659801311966110166
trvalé4223659801313060112161182234
řešení4480659801312878117169225246
derivace47456598013159111141163211260307357
močového29766748013190148198253302354412470
měchýře.34706748013190143192250296329380397
DISKUZE297871580181100138213295394475549
Kromě2976749801315588145234287
v32887498013153
úvodu33697498013158108165225282
zmíněných36757498013148138160218271328374422480
bolestí41827498013161120143196237271293
břicha4503749801316192115163221270
dalšími48017498013159108130169190279301
ne29767648013159111
příliš3107764801316091113137158196
specifickými3323764801314199152201223248274322367418507528
projevy3871764801316092148170222270321
hematomu42127648013158110199247278334422479
v47107648013150
pochvě47797648013161119168225272323
Obr.6243442013779146188211
1.857344201376185
CT9973448013159110
cystografie:1127344801314592129160212267298349373398444462
objemný16093448013155110131177263318361
hematommalé19903448013156102188243273326412520574595641
pánve26513448013155110166210254
utlačující2925344801315686108162206260281302347369
močový33133448013188142188240285333
měchýř36653448013188133178233276306
naplněný39913448013156111165187243288344386
kontrastní4397344801314598154184214265301332388409
látkou4825344801312377108152205260
Fig.624359201375886151180
1.822359201376185
CT9623598013159110
cystography:1089359801314591128159212267297348403459501520
a16263598013155
large1701359801311973104156202
haematoma19193598013157111157243297328380466521
of2456359801315582
the2558359801312984130
true2708359801312959114160
pelvis28853598013155101123168190224
causing3126359801314699153188208263317
compression3460359801314698184239269313350386406460516
of3993359801315582
the4095359801312984130
urinary4242359801315586107162216246294
bladder4553359801315577131185240285316
(filled48893598013126477293115160215
with624374801317697128183
the827374801313287133
contrast980374801314697153183213265300331
agent)13313748013156110156212242269