ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2018

125 Ces Urol 2018; 22(2): 122–125 ORIGINÁLNÍ PRÁCE se pohybovala od 8–20 mm. U jednoho pacienta byla patrna již částečná reperfuze. U tří pacientů jsme sonograficky zjistili lymfadenopatii v třísle, v prvním případě došlo po vyléčení celkového onemocnění i k regresi nálezu, ve druhém pří‑ padě byla diagnostikována subakutní forma EBV (Epstein‑Barrové virus) a ve třetím případě se jed‑ nalo o chronickou lymfadenitidu. Kontrolní UZ vy‑ šetření bylo provedeno s odstupemmin. deseti dní. Hematologické vyšetření: U všech našich pa‑ cientů jsem doporučili dovyšetření na hematologii k vyloučení trombofilního stavu, ovšem podrobili se mu jen čtyři pacienti. U tří pacientů byla zjištěna zvýšená akivita fak‑ toru VIII. Jeden pacient prodělal recidivu v oblasti vena dorsalis penis po necelém měsíci a jeden pacient po roce prodělal recidivu tromboflebitidy v oblasti vena saphena posterior. TERAPIE Léčba byla v šesti případech ambulantní a kon‑ zervativní, v jednom případě byla nutná týdenní hospitalizace pro významnou flegmónu měkkých tkání těla penisu, nicméně strategie léčby byla stej‑ ná. Součástí terapie bylo užívání antibiotik, v našem případě amoxicilinu s klavunátem na týden v dávce 1 g po 12 hodinách, dále nesteroidních antiflogistik (dicofenac 50 mg po 12 hodinách) a nízkomole‑ kulárního heparinu v terapeutické dávce dle váhy pacienta. Léčbu pak doplňovala lokální aplikace heparoidů a režimová opatření. Celková doba léčby trvala v rozmezí 14–30 dní. ZÁVĚR Mondorova choroba penisu, neboli povrchová tromboflebitida dorzální žíly penisu, je méně zná‑ mé, benigní, pro pacienty ovšem stresující one‑ mocnění, které se poměrně dobře diagnostikuje i léčí. V terapii nejsou dosud jednotné postupy stran podávání antibiotické profylaxe a antikoa‑ gulancií, včetně dávkování a délky léčby. Dovyšet‑ ření na hematologii není vždy nezbytné. Léčbu a dovyšetření pacientů může komplikovat špatná compliance. LITERATURA 1. Nechanská B, Nedbálek A, Pabišta R. Trombóza povrchové dorzální žíly penisu (Penilní Mondorova choroba) – kazuistika. Ces Urol 2017; 21(2): 176–183. 2. Stolz J, Chocholatý M, Jarolím L. Penilní forma Mondorovy nemoci – kazuistika. In: Ces Urol Supple‑ mentum 2. Praha: Galén; 2011: 57. 3. Fejfar J, Janiš L, Štursa M. Tromboflebitida superficiální dorzální vény penisu. Urolog. praxi 2008; 9(4): 191–192. 4. Nazir SS, Khan M. Thrombosis of the dorsal vein of the penis (Mondor’s Disease): a case report and review of the literature. Indian Journal of Urology (online) 2010; 26(3): 431. 5. Karetová D. Trombóza povrchových žil – změna pohledu na rizika onemocnění a léčebný postup. Kapitoly z kardiologie 2013, 5: 130–134. 6. Dell‘Atti L. Role of ultrasonography with color– Doppler in diagnosis of penile Mondor’s disease. J Ul‑ trasound. 2013; 17(3): 239–241. 7. Kartsaklis P, Konstantinidis C, Thomas C, Tsimara M, Andreadakis S, Gekas A. Penile Mondor’s disease: a case report. Cases J. 2008; 1(1): 411. 8. Shen HL, Liu SP, Wang SM, Tsay W, Hsieh. Elevated plasma factor VIII coagulant activity presenting with thrombophlebitis of the deep dorsal vein of the penis. Int J Urol. 2007; 14(7): 663–664. 9. Walsh J, Garvin D, Poimboeuf S. A common presentation to an uncommon disease. Penile Mondor’s di‑ sease: a case report and literature review. International Medical Case Reports Journal (online) 2014; 7: 155–157.