﻿282
1275584226014562113170
Ces37047936014570127174
Urol39037936014578115180208
2018;41367936014562121176230253
22(2):44157936014561121152210240262
126–13047037936014561113171234288340399
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
stavují62489801314176126174233255277
heterogenní925898013167121154205237294355408466524546
skupinu149589801314995153213236294351
nádorů1870898013168117177235267326
histologicky222089801316789129163220243301362384433478530
vycházející6241048013150102149207256301352374396444466
z11141048013152
kterékoliv1191104801315491142173225271328351372422
struktury1637104801314983115174219256314345397
provazce20581048013169101157206256300348398
a24811048013158
jsou2563104801313170129187
raritní.624119801313282114136170228250268
Ve9161198013161111
většině10511198013155106139181202260312
případů1393119801316192115174224284340
se1758119801314699
jedná1881119801312981142199248
o21531198013164
benigní22471198013160114172194253311332
ná‑26091198013159107141
dory,6241348013160118149201214
nejčastěji8581348013159112134181231270305355377399
se1277134801314193
vyskytují13911348013149101141186238275332354376
fibromy1787134801312753112144200290336
a21431348013150
lipomy.2217134801311940100159248294308
Vždy2545134801315699157205
je624149801312476
ovšem7271498013159107147200289
nutno10431498013159116149208266
pomýšlet13361498013160120209255296318371404
na17671498013159107
možnost19011498013190149191250308348383
maligního23101498013191139162183242300322382440
nádoru,6241648013161111173233267327346
ať995164801316095
již1116164801313255101
primárního12421648013171104128220271303364387449510
nebo17771648013169124186248
metastatického20591648013192147182233275311362396419470517570631691
původu6241798013160117166222282338
(1).98617980131257191106
V11121798013155
naprosté11871798013158106165197252292326376
většině15831798013149100132173194251303
případů1906179801316091113172221280336
je2265179801312072
diagnóza2356179801316081129187244302343394
stanovena624194801314175124181238286337394442
až1086194801315093
histologickým1199194801315980118152207230287347368416460511601
vyšetřením18191948013150101141193226257307364386473
preparátu.2312194801316092143202251282331363420438
Tumory7742098013153104195255287340
se11382098013150104
většinou12672098013158111145187208267327386
diagnostikují1677209801316991141201260320361396418464524546568
jako2269209801313281128186
hmat‑24792098013168159209242271
ný6242248013161110
útvar7612248013199136192246280
v10682248013190
průběhu118522480131101136198262319381442
semenného16542248013181138232289351412469531593
provazce.227422480131102137197249303351401456476
Při624239801315584105
suspektnímpalpačnímnálezu747239801314196134192244289324381401489567616637694743790846867954103110781099115011941250
je2020239801311970
primární2108239801316091112200247277334355
zobra‑2481239801314499158189237269
zovací6242548013144100147196243264
metodou9112548013190142174229288345402
ultrasonografie.1336254801315879111142191229286344401460490539564590642658
Jen2017254801313890147
v21872548013149
ojedinělých2259254801315980132191212268320341388434491
případech624269801316193114174223283335385442
si1090269801314869
nález11822698013167116137190234
vyžádá14392698013158110156206265314
doplňující17762698013168126186208265322344365412433
zobrazovací22332698013152108168200249294350398447496517
metodu.6242848013189140171225283338355
Léčba996284801314998146203251
je1269284801311868
primárně1355284801316090111197243273329380
chirurgická,17522848013149104124154210239295315361404453470
pro2239284801316090144
další24002848013160106127163183
po‑26002848013160117150
stup624299801314174130188
je835299801311869
rozhodující927299801312782123180237296351372392439459
histologické1404299801315879116149204225282340361408452502
vyšetření19232998013150100139191222252302359379
preparátu.2319299801316191141200248278326357413431
Cílem774314801316384109162251
našeho10513148013159108147200258316
sdělení13913148013144103156178231289311
je1726314801312678
prezentace1830314801316193145189241299330380429480
kazuistiky2334314801314899144202224263297319365416
mladého6243298013190113161221274332391
muže10473298013190147191243
vyšetřovaného13143298013158110150203236268324373423481534592650
pro19893298013168100157
rezistenci2170329801314192137160199233284342391413
vy‑26073298013158110143
cházející6243448013148104151194244265285331352
z9943448013144
levostranného1061344801311869116171210243273322378433485541597
semenného1677344801314091178229285341392449505
provazce.2200344801316091145192240283328377394
Pro2612344801315483138
suspekci624359801314197137196250296343365
na10143598013159107
tumor1145359801313593182240272
jsme1441359801312564153206
indikovali1671359801312481141163208265313363385406
operační21033598013158118172204254302360381
revizi.2509359801313385133156200223241
Z6243748013159
histologického711374801315981120155211234292352374422467519577635
vyšetření13703748013154106147199233264315373395
odstraněné17933748013159119158193225274332385443496
rezistence2313374801313788133155194229280338386437
byla6243898013161108131180
popsána8283898013161120180220270328377
raritní1229389801313282114136169228249
eosinofilní15023898013154113153174232290316343364422443
funikulitida.1969389801312988146168213271293314348370429478497
KAZUISTIKA2978858018181180268365402477555593677776
Muž,29761198013187147192213
2832141198013163116
let,3355119801313287121141
navštívil35211198013169119168210245268319343366
urologickou39121198013168101159183243305328378424483543
ambulanci44801198013159151212272295345405455478
na49831198013168119
doporučení29761348013159117176234266323371421478499
praktického3495134801316091141185222243291335386444501
lékaře4020134801311971116166196247
pro4287134801316091147
suspektní4454134801314096135193246291327385406
útvar4880134801315891142191222
nad29761498013159107165
levým3165149801311971119171260
varletem.3445149801314998129152204236287375393
Osobní38581498013173113171230288309
anamnéza41871498013149106155243300352396446
nemocné‑46531498013158111199256305362415449
ho29761648013159117
byla31171648013168115138187
bez33281648013168122166
pozoruhodností,35181648013168127169226258316374432493550609649683705723
byl42651648013168115138
doposud44271648013167125186245285341401
zdráv,48521648013151109140190238250
urologicky2976179801315889144167224283305352397448
nikdy3443179801315980124182229
nevyšetřen,36921798013158110158210249301334365415472490
operace42021798013157117170201250298348
žádné4570179801314493152209261
neab‑48511798013158110158217251
solvoval,2976194801314199122171228277327349366
kuřák,33661948013147105136186231252
bez36421948013161115160
známých38261948013144103152240287334392
alergií.4242194801315072125156214236258276
Pacient31262098013155103152174226284316
udával34682098013159118167215264287
tři377920980131366890
týdny3893209801313788146204250
trvající4167209801313768121171193215263285
bolesti44782098013161120143196236271293
nad47972098013159108168
le‑4989209801312578113
vým29762248013150102192
varletem31922248013152102133156209242293382
s35982248013144
hmatnou36682248013159148197229287346403
rezistencí4096224801313486131153192227278336384406
v45262248013152
oblasti46052248013158118141190230264286
pro‑4918224801316193149184
vazce.29762398013150100144191242259
Teploty32592398013155101161184242274326
neměl,36132398013158112201254276293
mikční39342398013190112157204262284
obtíže42462398013158118151173217268
také4539239801313787132184
ne.47512398013159112129
Úraz4908239801316999149194
zevního2976254801314494142200220279336
genitálu33322548013159110167188220269290346
či3697254801314970
větší3786254801314999131172193
fyzickou4002254801312476121143190235290347
námahu43682548013158106193241298354
negoval.47412548013158110169226273322343361
Při2976269801315687109
fyzikálním3110269801313790138161207258281339361451
vyšetření35862698013158111152205239271323382404
jsme4014269801313272161215
zjistili425426980131537698138173196218240
nebolestivou45182698013168122182242266319360395418468525584
tuhou2976284801313491149207264
rezistenci3264284801312980124147186220271328377398
přibližně3682284801316192115174197218261320372
340742848013154
cm41472848013149137
nad43052848013158107166
levým4495284801311972120172262
nadvar‑47772848013159107167216265296325
letem,2976299801312376108159248265
pravděpodobně3262299801316092141189246299358417477534594652705
vycházející39872998013149101148205254298349371392440462
ze4469299801314495
semenného4584299801314194182235293350403460518
provazce.2976314801316194151200250295343394412
Varlata34123148013165112144167216249299
i37363148013131
nadvarlata37913148013168117178228278310333382415465
byla42803148013170117141190
palpačně44953148013169120142202253302360413
bez49333148013169124169
patologie.29763298013161111143199222280340362415432
Sonografické34303298013151109168226286318368393420468514565
vyšetření40183298013149101142195228259311368390
ukázalo44303298013159104155200250273331
hetero‑47833298013159112145196227284319
genní29763448013159111167223244
hyperechogenní32393448013158103163215246296344401458516568625681702
útvar3960344801315790141189220
o41993448013157
velikosti4276344801314999121141185241280313335
346303448013152
x47023448013146
247673448013153
cm,48383448013148135153
se5010344801314092
zvýšenou2976359801314495146185236293350406
perfuzí34013598013160112143174231274296
vycházející3716359801314999145202249292343364384431452
z41873598013144
funikulu4254359801312481138158202259280336
(obr.4613359801312477136167180
1).481235980131537387
Obě49183598013172132184
varlata2976374801314999129152200232281
byla32773748013160107129177
homogenní34743748013159117205263323375432489511
echogenity40043748013153102159217277329386407440491
s45153748013141
přiměřeným4575374801316192114202254284335392438527
prokrvením,2976389801316091147192225277328385406494511
bez35073898013160113157
suspekce3684389801314096134193246291337387
na40913898013158106
malignitu,42163898013190138159180238295316349406423
nadvarlata46593898013158106165213262293315363394443
Obr.6247492013779146188211
1.857749201376185
Ultrazvuk997749801316687118148199242291346390
–14067498013155
eosinofilní14817498013147101137157212266291316337393414
funikulitida1915749801312884139160204259280302332353408462
Fig.624764201375886151180
1.826764201376185
Ultrasound966764801316687118148199235288343399453
–14397648013155
eosinophilic15147648013146101137157212266321377399420441486
funiculitis2020764801312884139160205259280302332354388