318
128197226014562113172
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(2):15617936014561121152210240262
126–13018497936014561113171234288340399
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
byla850898013160107130178
štíhlá10498980131407496156178226
taktéž129989801313079124161211256
s1575898013140
normální1636898013158116148237286308365386
perfuzí.2042898013161114145177236279302320
V2382898013155
diferenciální245789801316082110161193244301349371419441498519
diagnostice850104801316082130189247305345380402450501
jsme1375104801313170159212
zvažovali16111048013152105155199256304354376398
malignitu,20401048013190139162183242300322355413431
proto24951048013168100157189245
jsme2764104801313170159212
doplnili8501198013160118178201259280302324
kompletní11981198013150106196255279331364423444
odběry16701198013158118178232263315
včetně20091198013153100150184242295
markerů23311198013190139170216268299357
nádo‑27161198013158107167225260
rů850134801313394
varlat9691348013160111144168219252
(alfa‑fetoprotein,1247134801313886109139192227257311346404467500559593646669728747
laktátdehydrogenáza2020134801313283130169220254313368429477537570629691746806857903956
a8501498013150
beta‑choriový9191498013160114146195228278335393424446503551602
gonadotropin)15411498013159116174222281338370401457516538595619
a21801498013150
indikovali2253149801311976134156200256304353375396
časnou2668149801314998137193251308
operační8501648013159119174205256304362384
revizi.1258164801314193142165209232251
Pacienta15331648013163112161183235294326376
jsme1933164801313271160213
poučili21711648013169128187235257279301
o24961648013167
průběhu25871648013169101160219274332389
operačního8501798013160122178211262312372395457517
výkonu13921798013160113162220281340
včetně17571798013159108161195255310
eventuální20921798013163114167227260320370393453475
nutnosti25931798013169127162223283324360383
provedení850194801316193149198249310363420442
radikální1316194801313989148170215266288346367
orchiektomie1707194801316597144202223276321358414504526578
při2315194801316193115
nemožnosti24541948013166119208266309367425466500522
záchovného850209801314495144201260308367420478536
výkonu14102098013154106153210268325
a17592098013154
současně18382098013145103161209259299356409
jsme2271209801312867155208
mu25082098013190147
nabídli26832098013159108168190249271293
možnost8502248013189146187244301340373
kryoprezervace1242224801314678129185243274325368418449500549596646
spermatu.1907224801314098150181269316347404422
Nádorové23482248013169116174231262317364415
mar‑27822248013188136166194
kery850239801314696126176
zvýšeny1044239801314495145184235291335
nebyly,13982398013158109167212235281293
zánětlivé1709239801314493149200232253273321371
parametry20982398013160108138186273324356386436
byly25532398013159105127173
nízké.2745239801315878120165215231
Operační10002548013175137192224275324383405
výkon14302548013159112159217277
byl17322548013169118142
veden18982548013159112173227286
z22092548013153
tříselného228725480131437598138192215274328387446
řezu.2758254801314194139199218
Semenný8502698013151103191244301358403
provazec1273269801316091147195244288339388
s16802698013141
varletem1741269801314998129151203236286374
i21392698013119
obaly21772698013158118167189236
jsme2437269801311958145198
luxovali2658269801311976122178226275297318
před850284801316092143203
operační10722848013159118172203253301358379
ránu1475284801312878135192
a16872848013149
provazec1756284801316192148196246290341390
jsme2170284801311958146199
zajistili2389284801314494116137176210232253275
u26842848013158
vstu‑2762284801314989123181214
pu8502998013160117
do9862998013159116
tříselného112529980131296082120172193250301358415
kanálu1559299801314696152200222277
svorkou.1855299801314190146177222277334352
Identifikovali2231299801311877128185216237262288332388435484505526
jsme2780299801311957144196
rezistenci850314801313284129151190225276334382404
vycházející12783148013153105152210259303355377398446468
z17703148013147
provazce1844314801316193149198248292339390
a22583148013153
postupnou23383148013161120160194252312370428486
tu‑2848314801313795128
pou8503298013160119176
i10503298013118
ostrou1088329801315898132163219276
preparací1384329801316091142201250281331379400
jsme1807329801312058146198
tuto2029329801313087120175
strukturu2224329801314174106163208244301332390
postup‑26333298013160119158192249308343
ně8503448013160114
izolovali989344801313277135159218268319342364
od13783448013168130
dalších15333448013169119142182204253312
složek1870344801315073132176229276
provazce21713448013170103161210261307355407
a26033448013159
z26873448013154
větší27663448013159112146188210
části8503598013151102144181204
odstranili.10803598013170133175211245297357381404427447
Místy15633598013188112153189243
však18323598013161103156203
rezistence2061359801314498144169210246299360411464
pronikala25513598013173106165227250297350374425
hluboko850374801315981138198257303360
do12303748013160118
struktur1369374801314175107165210247305336
provazce1726374801316092149197247292339389
a21363748013150
kompletní22063748013147104193253276329362420442
odstra‑26683748013159119158193225274308
nění8503898013159112170191
s10653898013139
ohledem11263898013159117140192253306395
na15433898013159107
cévní16723898013149100149208230
struktury1926389801313973105163208245303334386
nebylo23343898013159112172219242300
možné.26563898013190149191250303320
Resekát8504048013155107146198243292323
jsme1197404801311957144196
odeslali14124048013158117169208229277298319
na17504048013158106
peroperační18754048013160113143199258311341390437494515
histologii.2409404801315879117151205228284343365385403
Dle2831404801317193145
sdělení3203898013141101153176229286308
patologů3537898013161111143199222280341398
se395989801314396
jednalo407989801312679139197245268326
o4431898013159
preparát451689801316193144204254285335367
s4907898013144
ne4977898013159112
zcela511389801314794145167216
jasnou3203104801312472112169227285
povahou,35171048013160119168218275334392410
mikroskopicky39551048013190112157190247287332389449472520565617
s45961048013145
hojnou46691048013159118140198256314
příměsí5011104801316193115204257297318
eosinofilů,32031198013153112152174231289315342364421438
bez36661198013161115159
průkazu3850119801316193151196247291349
maligních42241198013190139161183242299321369427
buněk.46751198013161119177230275297
Patolog49961198013155103136192215273333
vyslovil32031348013150102142164222270293315
podezření,35451348013160120180233277309361419440458
že4027134801314798
by41521348013160107
se4284134801314396
mohlo44061348013190149207230288
jednat4718134801312678138196245277
o50221348013158
vzác‑5104134801315299149198225
ný32031498013159106
případ33341498013169101124184235295
eosinofilní36531498013162122163184242301328355377435457
funikulitidy.4134149801313897156178224282305327360383443492505
Za46641498013168118
této4807149801314294127184
situace5016149801314971105163212262313
jsme3203164801312463151204
se34311648013147100
rozhodli3555164801313895137195254314336358
ustoupit39371648013164103137193251311333367
od43281648013164124
zvažované44761648013150103153197254302352409463
radikální4963164801313887147169214265287344366
orchiektomie3203179801316092140199222276323360418509532586
a38141798013159
výkon38981798013159112160218278
ukončili.42011798013167114172232282304327349368
Pooperační45941798013165122182244299331382432491514
prů‑51331798013170103162196
běh32031948013161115172
byl34011948013160107131
klidný355619480131477293152210256
a38361948013151
první3912194801316193146205226
den41631948013160113171
po43591948013161120
výkonu45031948013151103149206265322
byl48501948013160108131
pacient50061948013161111159181234292323
propuštěn3203209801316193149210268307342392450
do36772098013168126
domácí38272098013168126216265314335
péče41872098013168122172222
s44342098013149
termínem4507209801314293124214236294347436
kontroly49672098013155112170202234290314362
k32032248013147
definitivnímu32742248013159112138165222244277299349407429518575
výsledku38732248013150102143164217278323381
histologie.4278224801315981120154210233291352373426443
Mikroskopicky33532398013187109154187244283328385446468516561613
se39902398013148101
jednalo4115239801313184144202251273331
o44692398013167
tukově4560239801314199144201250301
vazivovou48852398013157107152174223280329386444
tkáň3203254801313581132190
v34172548013158
centru34992548013158109168200232290
s38132548013150
nodulárně38872548013167126187245267316347407460
stavěným4371254801314984134182234293339431
fibrotickým4826254801313461121153211243265314359411503
procesem3203269801316396155207260302357449
s36782698013162
četnými37652698013170123158218266360383
aktivovanými41732698013172119157181232291342394454502595618
fibroblasty.4817269801314774136170228291315366408444497512
Ve32032848013156104
stromatu3330284801314578109164253300332388
byla37442848013161107129177
popsána39472848013161119178217266323371
smíšená43412848013144132152193245302349
T-4713284801315580
i48162848013127
B-lymfocy‑4869284801315689111158248274330379428460
tární3203299801313481110166186
zánětlivá3406299801314492148198229249269316363
celulizace3786299801314997118172193212254302348397
s42002998013140
nápadnou42572998013158105162210267322378433
hojnou47072998013158114135190246301
příměsí5025299801316090110196247285304
eosinofilů.32033148013154113152173230288314341362419435
Maligní36693148013186135157178236294315
struktury4008314801314882114172217253311341393
nebyly44243148013167120179226249297
ve47443148013158109
vyšetřova‑48773148013157109149201234265321369419452
né32033298013160114
tkáni3341329801314289140199220
prokázány.35853298013170102159206258303354413459473
Vzhledem40823298013164109168190244305358449
k45553298013155
nejasné46343298013168122144193233291345
povaze50033298013169130178229274326
preparátu3203344801316294147207258289340372431
bylo36583448013169117140199
provedeno38813448013170102159208261322375434493
imunohistochemické43983448013131122180238297357378418452509559618672762784833879931
vyšetření32033598013150100139191223253303360380
s36013598013141
prokázanou3660359801316191146191241284334390447504
pozitivitou41823598013160118159180212233281303335390446
těchtomakerů4651359801312979127183213268376424468518548605
–52743598013155
CD20,32033748013162130177226242
CD3,34633748013162129176192
CD30,36723748013162130177227243
CD1a,39323748013163130176216233
langerin,4187374801311865121179230259280336353
S100,4557374801315195140193209
CD3447833748013163130177229
a50303748013149
CD31.50973748013162129176221232
V32033898013157
diferenciální3285389801316890119172204256315364386435457516538
diagnostice3847389801316990139200259318359393416465516
patologové43873898013170121154210234293354413462515
zvažovali49263898013153107157202260309359381403
lymfom3203404801312371160187244333
Hodgkinova35664048013170128187246291314371428476525
typu,4114404801314192152210227
Langerhansovu43644048013157107164223275305363411469507565612670
histio‑5057404801316787126159181238272
Obr.8507492013779146188211
2.1083749201376191
Histologický1230749801316688123154206228283338359404448495
preparát1745749801315586130185240270321352
eosinofilní21177498013147101137157212266291316337393414
funikulitidy2550749801312884140161205259281302333354408453
(hematoxylin-eosin,3023749801312984130216270301354397444466487542574623677713733788807
25x)3849749801315199140168
Fig.850764201375886151180
2.1052764201376191
Histological1199764801316688123154206228283338359404457478
specimen1697764801313891138183204290336392
of2108764801315583
eosinophilic22107648013147101137157212267322378399420442486
funiculitis(hemathoxylin-eosin,27167648013128841401612052592813023333543894144705166026566877427968398879089309851017106511201156117612311249
25x)3985764801315199140167