ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 3 / 2018
169 Ces Urol 2018; 22(3): 164–175 PŘEHLEDOVÝ ČLÁNEK I.C.C.S. dotazník enuréza/inkontinence Parental Questionnaire: Enuresis/Urinary Incontinence (Beetz, von Gontard, Lettgen, 1994; translated and adapted by A. von Gontard, 2003) Jméno: Datum narození: Datum: Denní pomočování Ano Ne Pomočuje se Vaše dítě přes den? Bylo Vaše dítě někdy suché přes den? Pokud ano, jak dlouho ? (týdny, měsíce, roky) V jakém věku? (roky) Kolikrát za týden se pomočí? Kolikrát za den se pomočí? Je prádlo trochu navlhlé? Je prádlo úplně mokré? Uniká moč nepřetržitě? Pomočí se hned po vymočení? Vnímá Vaše dítě únik moče? Noční pomočování Ano Ne Pomočuje se Vaše dítě v noci? Bylo Vaše dítě vůbec někdy suché v noci? Pokud ano, jak dlouho? (týdny, měsíce, roky) V jakém věku? (roky) Kolikrát za týden se Vaše dítě pomočí v noci? Je lůžko obvykle jen trochu vlhké? Je lůžko obvykle úplně mokré? Vstává Vaše dítě v noci na záchod? Má Vaše dítě hluboké spaní (nelze probudit)? Pomočoval se jiný člen Vaší rodiny? Pokud ano, kdo? Toaletní návyky Ano Ne Kolikrát denně Vaše dítě močí? Jak dlouho Vaše dítě vydrží nejít močit? (hodiny) Musíte Vaše dítě nutit chodit na záchod? Musí Vaše dítě tlačit při močení? Má Vaše dítě přerušovaný močový proud? Močí Vaše dítě překotně, uspěchaně? Chování Ano Ne Má Vaše dítě známky prudkého, nezvladatelného nucení na močení? Kříží Vaše dítě nohy, sedá si na patu, drží se za podbřišek, aby zabránilo pomo- čení? Odkládá Vaše dítě močení na poslední chvíli? Za jaké situace odkládá močení (TV, internet, jiné)? Jiné poznatky
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=