﻿252
200192226014562121183
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(3):15617936014561121152210239261
197–20218477936014562115173226281340398
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
barvy850898013162114147202256
s1131898013150
nekrózami1207898013169124171206265308361453476
a1708898013160
inkrustacemi.179389801313292139174234275311363413466558581600
Histologický242789801317194135171229253313375398448495549
nález8501048013161111135189236
z11111048013154
odebrané11911048013168131186248281333393448
biopsie1664104801317195155217259282336
prokázal20261048013171104163211264310363386
nekrotickou24381048013169124171206265299322372419478538
tkáň850119801313480130188
prostoupenou10621198013168100157197231287345405459517575633
ložisky1719119801313189131154193238289
kalcifikací20321198013154105127176198224250295346395416
a24721198013158
hrudkami2554119801316698156215261311400422
bakterií,8501348013162113160198250283306328347
dále12221348013169120143197
drobné14441348013169101159221281336
fragmenty1805134801313771123184275329389421474
vazivové23041348013159110156180230289338391
tkáně2720134801314390143202256
prostoupené850149801316193150191225282340400454513566
strukturami1440149801315085117175221258316348398487509
nízce1974149801316789133180231
diferencovaného2230149801316890119171203255313362418467517575629687746
adenokarcinomu8501648013151113168228289337389422471494554614707766
s16411648013151
reziduální1717164801314296142166228287337361421443
intracelulární2186164801313292125158210261314337397420470503564587
PAS27981648013166124178
pozitivní8501798013162124167191226249300362384
hlenotvorbou.1260179801316992147207267301355414448510572632651
Nádor19451798013172123185245278
byl22481798013171120145
imunohisto‑24181798013132124183243303364387427463521558
chemicky8501948013149107160249270319364415
CK7,12861948013163116169175
CK2014821948013162115172223
a17261948013149
CEA17961948013163112177
pozitivní,19941948013160120162184218240289348369387
negativní24021948013159112172221253275324383405
pro2827194801316193149
GATA38502098013169132176231286
a11602098013152
p63.12392098013160115166184
Nález14502098013170119141194238
uzavřen17152098013158103153201233285342
jako2081209801312775120177
nízce2285209801315980124171222
diferenco‑2534209801316081110162193245303351407442
vaný8502248013150100157203
adenokarcinom.10772248013150110163221279325376407454476533591681700
Upacientky,10002398013169145192239258308363393436485496
která1512239801314680129158205
neměla17332398013159109196246266313
žádné2061239801314593150205256
známky23322398013145101147233276326
disemi‑2673239801316079116167253272303
nace,8502548013159106152201215
bylo10872548013160105127182
indikováno1291254801312378135155198253299346402458
radikální1771254801313280137157200248268324343
operační21362548013158116168197245291347366
řešení.2524254801313281119170225245261
Byla28072548013155101123169
poučena8502698013160115169213260314359
omožné12242698013157160214253308357
ureteroileostomii,1595269801315885133163210238290309328377432469500552637655674688
pokudby22982698013159114157211266340384
nebylo26962698013158107163206226280
možné8502848013190146187243294
provést1160284801316191145191241279311
rekonstrukci1493284801312776120174231268300330386429474493
dolníchmočových20032848013159115136191211257312418475522575621671716772
cest.2791284801314998136168185
Vlastní1000299801315680128167201258279
výkon13022998013158109155211269
byl16012998013161108131
velmi17552998013157108130218239
náročný20172998013167115145201250307353
pro2400299801316192148
množství25792998013190148205247289323375397
srůstů850314801314069124160192247
po11133148013160116
předchozích1245314801316089137195241295351390411456510
výkonech1772314801314898141195251301348402
a21913148013149
chronický22563148013148103132185241260306348397
fibrózní2669314801312652109138192231287307
proces850329801316294151201252292
v11663298013158
pánvi.12483298013169120178225248266
Byla15383298013164113136185
provedena17473298013169101158207259320373431480
radikální2251329801314191151172218269291349370
resekce2645329801314192133186232280331
močovéhoměchýře8503448013189146194248294344401457564616663719764794844
s17123448013140
augmentovanou17703448013150105163250301357387442488536592649705
střevní2493344801314173103153200257277
částí2788344801314997135168188
včetně320389801314995143175231282
závěsu350289801314493139188227281
a3800898013150
ponechána3867898013160118174225273329375431478
levá436889801311869115163
část454989801314896134167
trigona47388980131295980137193249296
a5052898013149
hrdla511889801315988144165211
močovéhoměchýře.32031048013190147194249295346402459567618666722767798848864
Peroperační40851048013155104134189247300330378425482502
biopsie4605104801316082138197235255306
prokázaly4929104801316191146191240284333354400
negativní32031198013159111170218249270318376396
okraje.36201198013159104136185206258274
K39151198013155
rekonstrukci3993119801313081125181238277310341398442488509
byl45231198013161107129
okludován46731198013159104127183241298345394451
seg‑5147119801313991150182
ment32031348013190142199230
preterminálního3461134801316192142174224254343364420468489546566625682
ilea4166134801312950101148
v43371348013156
délce44211348013160112133181230
3046741348013160111
cm.48021348013149137155
Močový49851348013186143191246293344
měchýř32031498013190142190247292323
byl35521498013161107129
zrekonstruován3704149801314879129174229287325359389446503550599656
pomocí43861498013161119207265313334
detubulizova‑47461498013160111143200258315336357399455502551583
ného32031648013159111167224
segmentu3445164801314193152240292348379435
preterminálního3898164801316192142174224254342363419467488544564623680
ilea460116480131183990137
v47561648013150
délce48241648013160111133180229
2050711648013154104
cm51921648013149137
a32031798013150
z32701798013144
navazující33321798013159106152200243299320340387407
nedetubulizované37561798013159110169220252308366422443463505560606655711762
kličky453617980131466989135179229
byla47821798013161106128175
vytvoře‑4975179801314999135186241271321354
na32031948013158104
přívodná3324194801316090110157211269324371
klička371219480131456887133176224
pro3953194801316089143
pravýmočovod,4113194801316090137183232338393440494539594652668
jehož4803194801311868123179219
distální5039194801315979116148195216270290
část3203209801314998136170
byla34032098013160106129176
resekována3602209801314090129181226282329378434482
spolu41072098013148106164186242
s43722098013148
tumorem.4443209801314198185243274324412430
Hojení49032098013170127148200257277
po52102098013161119
výkonu32032248013150101146202259315
proběhlo3540224801316192147206259316337394
bez39562248013160113157
obtíží41352248013158117149170213234
a43912248013150
bez44632248013160113157
komplikací.46422248013146102190249271291335385433453470
Patolog33532398013155103135191215273333
v37102398013151
definitivním37872398013160113139165223245278300349408430519
preparátu4332239801316092144204254285335367425
prokázal4783239801316092149195246290341363
níz‑5172239801315981125157
ce32032548013151104
diferencovaný3333254801317296126180214268328379438488541601649
adenokarcinom40082548013163125180241302350404437486509569630723
G3,47572548013182137155
rozměrů49382548013145104148242297330391
432032698013155
x32722698013148
433352698013155
x34052698013148
334682698013154
cm,35422698013150141160
s37272698013150
negativními38022698013168123184234267290341401423514537
resekčními4364269801314194135190236285344366457479
okraji,48682698013168116150201224247265
bez51582698013170125171
metastáz32032848013190143176226266300350394
ve36222848013149101
třech3747284801313466117167224
lymfatických3995284801312472162190240272295343388440487545
uzlinách45642848013158103126147205253302360
(0/3).4948284801312980116170194209
Celotělové33532998013163114137195228279302360408460
CT38382998013171125
vyšetření39882998013158110151204237269320379400
neprokázalo44132998013167120180212269316367412463485543
genera‑49812998013168121179233264314348
lizaci320331480131244691144194216
onemocnění34443148013169129183275335386445500559582
a40513148013159
vstupní41353148013159101137196257317340
nádorové45003148013169119180240273331381434
markery49683148013191142174222275307361
byly32033298013162111135185
v34133298013160
normě.34983298013169129162255310327
Pacientka38513298013165114165188242302335382435
byla43113298013171119144194
uroonkologickým45303298013169101160221281328387411471533556606653706799
multidisciplinárním32033448013188144165197218275296334381402459481502558605635692712799
týmem4025344801312979167218305
indikována4353344801311874132153196252298347403450
k48223448013145
adjuvantní48863448013149107128183231279335366422443
Obr.8457492013779146188211
3.1078749201376189
CT12227498013159110
vyšetření1352749801314693130175207236280336357
zachycující1729749801314396141196239283337358379424445
intraluminální2194749801312378108138189211265352373428482504559580
expanzi2794749801314793147202258300321
v31357498013146
augmentovanémmočovémměchýři320174980131561101652512973523824354805325886347208288829279801025106911561263130813531408145114811502
Fig.845764201375886151180
3.1047764201376189
CT11917648013159110
examination1321764801314692145232253308362393414468524
capturing1865764801314699153184239269290346400
intraluminal2285764801312278107138189210265351372427482503
expansion2808764801314692147202258293313367423
in3251764801312278
the3349764801313287133
augmented35017648013156110165251297353382426481
bladder4002764801315577131186240286316