514
2435581226014562118176
Ces37007936014570127174
Urol38997936014578115180208
2018;41327936014562121176230253
22(4):44117936014561121152208239261
242–25046977936014562119175231286346406
PŘEHLEDOVÝ3675207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK4580207016989163260360438521
can624898013150101161
be810898013170126
reached96189801314295145195254309371
only1357898013168128152201
by1583898013171119
close172789801315982142183238
cooperation1990898013158116177239294327379412435494555
and2570898013159119180
understanding6241048013158114172224254294328376432491512568626
between12691048013160113145225276328385
urologist1673104801315788143165222281302340373
and20651048013150106164
pathologist.22481048013160109140197254276332391412450484502
KEY6251334014770134206
WORDS85813340147105189260345408
Urine624149801316797118174225
cytology,868149801314897133187209265324371383
urothelial1269149801315787142173229281302322369390
carcinoma,1678149801314896126171191247303391438455
Paris21521498013154100130152189
classifica‑2360149801314869116154192212237263310358390
tion,624164801313456114172190
liquid838164801312445104161183242
based11041648013161111151204264
cytology.13921648013149100137193217275335383397
………62419340147120240360
ÚVOD6252358018197183286388
Močová7742698013185140186238283330
cytologie1119269801314896130183203258315334383
je1524269801311766
neinvazivní,16052698013158108127181225272314333379435454469
relativně2089269801313280100145175194240296345
snadné2449269801314195140197251301
a6242848013151
nenákladné7042848013160113170218263286333392450502
vyšetření12292848013157108147200232262313370390
vzorku16422848013157103159190235293
moči19642848013191149198218
mikroskopic‑22112848013192112157189245284328385444466513539
ky624299801314796
(cytologicky),742299801313678127163217238294352372418462511536550
sloužící1314299801314767123179221241287307
k16432998013152
detekci17232998013160111142191235280300
buněk20512998013161117173224268
uroteliální2346299801315988143173222243262309329384404
neoplazie.6243148013159110167225246292334355405420
Vyšetření10673148013156103141192223252301357376
může14663148013190145186235
dobře17243148013160116174203252
sloužit1998314801314262118173215235267
při2287314801316191111
záchytu2420314801314593140195239274330
a6243298013150
monitoraci6943298013190146202222253307336384431450
pacientů11643298013161108155174225280310365
se1549329801314192
suspektní1661329801314195132189241284319375394
uroteliální2075329801315887142172221241260307327382401
lézí.2498329801312172114135151
Relativně7743448013155107128176206227275332384
recentně1181344801312777125175231262319370
došlo15693448013160116155176232
k18193448013146
velké18833448013150100122165215
změně21163448013145133184241292
v24263448013150
repor‑2498344801312878136194225252
tování624359801313489137186243264
močových9183598013190148197252299350397454
cytologií13953598013156107143198221278337358379
–17973598013162
byla18903598013161107129177
zavedena20903598013152102149200259311369417
nová25303598013166124171220
klasifikace624374801314770119158178204231275325374424
(tzv.1071374801313767113166178
Pařížská12733748013162110141162206248292342
klasifikace1639374801315477126165185211237282332380431
pro2100374801316293149
hodnocení22723748013167125185242300349400457478
močových6243898013188144190243289338383438
cytologií1078389801314896131184205260317337356
–14513898013154
The15213898013150107157
Paris1695389801315499128148185
System1896389801315092130162211296
for2214389801312377107
Reporting23373898013154105161218247282302356413
Urinary624404801316896117172218247297
Cytology9374048013162101136190211266324370
(1)).132940480131236887109122
Tato1468404801315090120173
klasifikace1658404801314668114151171195221263312358406
vede2081404801314998156206
ke2304404801314695
globální2416404801315979134192239260314334
standardizaci624419801314174123180238286316373393436486533554
v11984198013150
hodnocení12694198013159116175232289337387444464
močových17544198013190148196250298348395451
nálezů22264198013159107128180223280
a25274198013150
po‑25974198013161119153
stupně624434801314072127184240290
proniká930434801316090143199219261309
do12564348013158114
všech1386434801314987137184239
patologií16414348013160107137190211266323343363
napříč20204348013158104161190210255
republikou.2297434801312776132188244265285327381436453
Je624449801313890
tedy737449801313181140187
nutné9444498013159114147204256
obeznámit12204498013158117170214271319407428460
se1700449801314193
se1812449801314193
základní1925449801314494138161209267324345
nomenkla‑22894498013159116205257314358381429461
turou624464801313489119173229
a8704648013149
zopakovat936464801314498157204248302349396427
hlavní1380464801315879125171227247
stanoviska1644464801314174121177233279300337380429
a20904648013149
bazální21564648013160108151199220275295
zásady2468464801314493130178236282
související624479801314198155203225263315336356403424
s10714798013139
močovou11304798013190148196250298353410
cytologií,1561479801314999135190212269328349369386
neboť19684798013159111169227260
důvěryhod‑22494798013159115163214244295352410469501
ného6244948013158108163218
výsledku859494801314998136155205263305360
vmočové12364948013148153208255308353402
cytologii1655494801314896131184205260317336356
lze2033494801311758107
dosáhnout21564948013159114151199254308364419450
jen2627494801311868123
úzkou6245098013158100144199254
spoluprací895509801314198155176231288318366413433
a13455098013149
porozuměnímmezi14115098013160117147202242298384435490510597703754796817
odečítajícím22455098013158116167214234265313333353399419505
patologem6245248013161110141195218274334385473
a11195248013150
indikujícím1192524801312278137158202259280300347368455
urologem.1669524801315989144166223282334422440
PAŘÍŽSKÁ6255658018180164246284367444526625
KLASIFIKACE12855658018181155252329365440474558656741815
PRO21355658018180160265
HODNOCENÍ6255858018198204306407513603677776814
MOČOVÝCH147458580181121226316416499588671769
CYTOLOGIÍ6256058018187173256358432533633671709
Klasifikace774644801315478125164185210236280330377427
vyšla12216448013149100139160208
v14486448013149
roce1521644801312883132181
201617226448013153103150196
a19376448013149
rozeznává2010644801312883124175218276324370419
celkem2448644801314998120164215302
sedm624659801314194154243
kategorií8916598013153103136186247305337359381
(tab.1296659801313566116175193
1).151365980131597995
Každá16326598013160111155213262
kategorie19186598013152103135186247305337359412
má23596598013191139
jasně2523659801312977117174227
definovaná6246748013160112137164221279327376434482
morfologická11266748013190148179211268291348408430478523573
(cytologická)1723674801312570120157213235293353374422467518544
kritéria.2288674801314679101134185216238286305
Vy‑26136748013156105137
mezení6246898013190142186237295316
jasných964689801311967107163209256313
diagnostických1297689801316081129188245303342376398446491542589646
kritérií1963689801314679102135185216238260
pak22426898013161110155
má24176898013190138
vést25756898013150101141175
ke624704801314798
snížení7467048013144102123167218276298
interobservační1068704801312683115166198254314354407439492542590648669
variability17627048013152102133156204264286308330363414
při2203704801316193115
odečítání23457048013159119172221243276326383405
cytologického6247198013149100137193216274335356405450502560618
nálezu12667198013159108130183227286
různými1576719801313290134193239329351
patology19517198013161111143199222280340389
(1).236471980131297797112
Pařížská7747348013154101131153195237280330
klasifikace1123734801314669116155175200226270320367416
si1558734801314161
klade1638734801314669117175226
za1883734801314493
cíl199573480131496993
s21077348013140
jistotou217173480131183977111165196251308
odha‑24987348013157116172220252
lit62474980131234477
karcinom,721749801314696127173194251309398415
který1156749801314683133164215
je1395749801311971
klinicky148674980131467091148169217261312
signifikantní,1818749801314162120177198224250295345402433491512530
orientuje2367749801315890112164221253310331383
se624764801314092
tedy739764801312979138185
především943764801316090140199250298337357444
na14067648013158106
záchyt1531764801314393140196241277
pacientů18277648013160109156177228284315371
s22177648013140
high‑grade2276764801315879137193225286316365423474
uroteliálním2976269801315888143175225247268315336393413501
karcinomem3496269801314696126172193249306394447534
(1).405326980131257291105
Je4182269801313385
to4291269801312984
celkem4394269801314999120164215302
oprávně‑47162698013158117148197243301353386
ný29762848013159105
přístup,3104284801316092115154188246305322
neboť34492848013159112171231264
je3737284801312375
dobře38352848013160118178210261
známý41202848013143102151240286
fakt,4430284801312878124160179
že4633284801314395
močová47512848013190148197253301351
cytologie29762998013149100137193216274335356409
vykazuje34092998013155107154205249307330382
dobrou38212998013159118178210266324
senzitivitu41692998013147100158202225258280329352385443
a46362998013155
specifici‑47162998013146105159209230256283331353386
tu2976314801313492
v30923148013156
záchytu31723148013152102151209255292350
high‑grade3546314801316687146204238299331381440493
uroteliálního4063314801316597153185236259281329351408430490548
karcinomu46363148013153104135182203261319409466
(senzitivita2976329801312967120178222245278300350373406456
okolo34553298013158105161185242
7937213298013154104
%,38483298013181101
specificita3973329801314099153203225250277326347381430
až4427329801315094
10045443298013154101156
%),47243298013181106121
avšak4869329801315097137188233
je2976344801312476
nízce3081344801315980124171222
senzitivní3327344801314699157201223257279328387409
při3764344801316193115
detekci39083448013160113146197242289311
low‑grade4243344801312886164198260291341400453
uroteliál‑4725344801315889146178229252273322344377
ních2976359801315980128185
lézí3185359801312072117139
(senzitivita3348359801312563116174218240273295344367400450
25–4038183598013153106161217271
%41093598013181
a42103598013150
specificita42803598013141100154203225251277325347380430
přibližně4730359801316092114173196218261319372
9829763748013154107
%)31043748013181106
(2,323437480131277896
3,3351374801315471
4).344337480131547994
To35583748013151102
je3685374801312073
i37823748013120
důvod,38243748013159116165222283301
proč4146374801316193149199
se4369374801313891
celá4482374801314999122171
klasifikace4674374801314671119159180206233278329377428
přizpůsobila2976389801316192115159219277316374435457479528
a35263898013150
specializovala3600389801314099153203224273295316360417465515537585
především4208389801316192144204257306346367456
na46873898013159108
záchyt4819389801314293142200246283
high‑grade2976404801315981140197231293324374433486
lézí3486404801313083127150
(obr.3660404801313590150182196
3),3880404801316085100
čemuž40044048013156106195252296
zcela4325404801315097148170219
přizpůsobila4574404801316193115159219277317375435458479528
i29764198013123
nomenklaturu30274198013159117207260318364388436469526558616
(„benigní“3667419801313368129183241263322379401433
nález41294198013159107130182227
je4380419801312880
nyní44894198013159105164185
klasifikací4699419801315075123163184210237282333381403
stratifikován2976434801314176108159191214240267312370418469527
pod35274348013170129190
označním37424348013167109169218267325347437
„negativní42034348013141100154215264297319369428450
pro46784348013169101158
high‑grade4861434801316789149207429496559442949656254294965620429496565742949657024294965743
uroteliální3323434801315884139168217238259306327384404
karcinom“3751434801314696126173194251309398427
–42024348013155
NHGUC42804348013170138206273334
(obr.4638434801312984144176190
1)).485143480131547499114
Důležité31264648013171129151203248270304355
je3505464801312780
mít36134648013190112145
na37874648013159107
mysli,39234648013190136176198220238
že41854648013148100
močová43134648013190148198253302351
cytologie46884648013154105142198221279339361414
od29764798013160122
pacienta31234798013171123173196250310343394
s35424798013151
low‑grade3618479801313292173207271303355416471
lézí4114479801313387133157
je4296479801313387
často44084798013159110151187245
opakova‑46784798013168131182229288338389424
ně29764948013159112
hodnocena31124948013167125185243301351402459508
jako3644494801313280125182
negativní.38504948013167120180229261283333391413431
To43054948013159110
je4439494801313284
dáno45474948013168117175233
tím,4804494801314264152171
že49994948013152103
morfologická29765098013190148180212270293351411433481526577
diagnostická3580509801316082130189247305345380402450496546
kritéria4151509801314982105138189221243291
Pařížské44695098013155104135157201243288340
klasifi‑4833509801314974122162183209236269
kace2976524801314797146197
jsou3197524801313170129187
velmi34085248013157109132220242
striktně3674524801314984116138183220278331
nastavena40295248013167116156190240288339397446
tak,4499524801314292137158
aby46825248013157117164
mělo48785248013190143166224
vyšetření29765398013150103144197231263315374396
při33965398013170102125
detekci35455398013169122156208254302324
low‑grade3893539801313291170203266298349409462
uroteliálních4380539801316799156189240263285334357415437486544
lézí4949539801313185130153
co29765548013149105
nejvyšší31075548013159112134183235276315337
specificitu34685548013143102156206227253280328350383441
(minimalizace39335548013132118139197219307356378400444494543594
falešně4551554801313181104156197254307
pozi‑48845548013161120162185218
tivních2976569801313354102159180226282
výsledků).3277569801314999138159211269313369393407
Bohužel37035698013155111168224266316337
tato4063569801313078109163
morfologická42455698013188145175206262284340399419466510559
kritéria482356980131457899131181211232279
dokáže29765848013160118164215259311
splnit33115848013144103126183205238
jen3573584801312779137
velmi37345848013153105127216238
malé39995848013190139161214
množství42405848013190148206249291326378401
vzorků4665584801315299155187234291
od49835848013159119
pacientů29765998013161111160182235293325383
s33845998013149
low‑grade3457599801313290169202265296346406459
uroteliální3941599801316798155188239262283332354412434
lézí4399599801313285130153
a45765998013158
tak4659599801314292138
je4821599801313285
vět‑49305998013158110143172
šina2976614801314163121171
vzorků31716148013159106163195242301
od34966148013167129
pacientů36496148013169120169191245303336394
s40676148013150
následně41416148013168117158180233294353406
prokázanou45726148013169102159206257303354412471530
low‑grade2976629801312381159192254285334394446
lézí3446629801312072117139
patologem36056298013161111143198221279339392480
opakovaně41056298013159119169214270318368426478
hodnocena46036298013159117177235293342393450499
v29766448013151
kategorii30536448013156109143196259319353377400
„negativní34786448013142104159222273306330381443465
pro39696448013171105163
high‑grade4158644801316992154214249313346398460515
uroteliál‑46996448013169101160194248271294345368403
ní2976659801315981
karcinom“30816598013153104135182204261320409439
(obr.3545659801313690151183197
2).3766659801316086102
Nízký3899659801317092136182233
záchyt41566598013152103151209255292
low‑grade4472659801313189167200262293343403456
lézí4952659801313083127150
však2976674801315090140185
není31896748013159112170192
vinou3405674801315376133191249
klasifikace3678674801315075123163184210237282333381432
samotné,4134674801314595184242275333386403
ale4561674801315375128
odrazem47176748013158118150200244296385
skutečnosti,2976689801314185143176226275332390430464486503
že3499689801314495
diagnóza3614689801315981129188245303344395
low‑grade4032689801312077155188249280329388441
uroteliální4493689801315889145177227249270318340397418
léze4935689801311972116167
je2976704801312476
za3076704801314495
jistých319570480131244584119170218275
okolností34947048013159105162185243301341375397
obtížná39157048013159119152174218276325
i42647048013123
z43117048013144
definitivního43797048013160113139165223245278300349408430490548
his‑4951704801315981120151
tologického2976719801313489112169229250298343394452509
preparátu3505719801316092143202251282332363421
(cytologické3949719801312570120157212235292352374421466517
atypie4486719801315081132192215267
jsou4776719801312058116173
jen4973719801312072129
mírné,29767348013190112143202255272
důležitá32717348013160117139192236258292341
je3637734801312375
architektonická3736734801315081128186207241292337374430489510558604655
alterace4414734801315072106157188238287337
urotelu,4775734801315890146179230252309327
kterou2976749801314783134166222280
lze3280749801312871123
v34277498013154
močové35097498013190148197253301353
cytologii38867498013153104141197221279339361382
ve42927498013154106
většině44227498013154105138180201259311
případů4762749801316092114174224283340
jen2976764801312476134
obtížně31347648013159119152174218276329
hodnotit).34877648013159117178236294326348382409424
Tab.2976892013759109173200
1.319389201376083
Pařížská3330898013152101131151192228270322
klasifikace366789801314566119154173196220263315358401
pro408389801315585136
hodnocení4234898013156109163217270315357412432
močových4681898013186139183234278325368421
cytologii2976104801314692126178200254310331352
(diagnostické3348104801312980102156210266320356387408453496541
kategorie)3909104801314598129173227282312334379406
Tab.29761192013760111177205
1.3206119201376185
The33461198013149105151
Paris35191198013153104134156191
system3730119801314085122153196283
for4032119801313184115
reporting4167119801313478133188219253274329383
urinary4573119801315586107162217247295
cytology48901198013146921261782976134801312377132176
(diagnostic3172134801312980102156210266320356387408453
categories)3645134801314598129173227281312334379416441
Nediagnostický/nedostatečný3018151501075710215217021126030835739041943847851655958863467872877781083988090895099110391078
Negativní30181662010757102152192220238279328347
pro3385166201074976123
high-grade3528166201074867116164192243270311361405
uroteliální3953166201074774121148191210228269288335354
karcinom4327166201073880106145164212260334
(NHGUC)4681166201072481138194250301327
Atypické3018181001075379122172191232270313
uroteliální3350181001074874122149191211229269288336355
buňky3724181001075098146184227
(AUC)3971181001072376129181206
Suspektní3018195701074289122171216254285333352
z33901957010736
high-grade3446195701074866115164192243269311360404
uroteliálního3870195701074874121149191210229269288336354404453
karcinomu4342195701073881107146165213261335383
(SHGUC)4744195701072464120176232283309
High-grade3018210501075775124172201252278320369413
uroteliální3451210501074874121149191211229269288336354
karcinom3825210501073881107146165212261335
(HGUC)4180210501072480136192243269
Low-grade3018225201074088152180232258300349393
uroteliální3431225201074874121148191210229269288336354
neoplazie3805225201074892141191211252289308352
(LGUN)4177225201072363116172229253
Jiné301824000107315098142