﻿477
268193226014562120181
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(4):15617936014561121152208239261
266–27418477936014562120182245300357410
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
pohyblivosť8502698013160118175220279302322371426465500
a13692698013149
morfológie14372698013189146177208264286343402423475
poskytuje19312698013160117156200251287343365416
užitočnú23662698013158101123155210258314370
infor‑2759269801311975102158189217
máciu8502848013190139188209266
pre1142284801316193144
úvodné13122848013159108165226283336
hodnotenie16742848013159118178236294326377435457509
neplodného22092848013159112172195253313371424482541
páru27762848013160110142200
avšak8502998013151100142194241
nehovorí11162998013169123183244293352386409
o15502998013169
funkčnom1644299801313899158205254313373466
potenciáli21352998013170131165218278328351400424446
spermie26062998013151112168200293316370
oplodniť8503148013159119142200260318340374
oocyt,12503148013159118167218255274
neumožňuje15503148013159112170259317360418475497550
predpovedať2126314801316092144204264323371423483532565
gene‑27183148013160112170223258
tickú850329801313456104150208
konštitúciu10823298013146103162201235257291348397419475
spermie,15823298013141100154185275297349366
či1972329801314971
integritu2067329801312380112163224255277311368
DNA.24603298013171140203225
Hodnotenie10003448013169128188246304336387445467519
spermiogramu1544344801314099153184274296354414445495584641
od22083448013159119
počiatkov23503448013161120169191239271317374422
asis‑2795344801315090111150181
tovenej850359801313491140192250304326
reprodukcie1201359801314193153185242303361407455477530
prešlo17553598013169102154194217275
niekoľkými2055359801316789143189246270319371462485
revíziami.2564359801314193142165210233281371393412
V8503748013155
súčasnosti925374801314096143192231287344384417439
je1387374801311971
platná1477374801316183131162219267
revízia1768374801312878126148191213260
z20483748013144
roku2115374801312884129186
201023203748013153104151197
(vid254037480131257193151
tab.2715374801312978137154
1).288937480131537287
V10003898013158
súčasnosti10843898013166126178231273335396440477502
sa16123898013166120
stále17583898013166103156181237
častejšie20223898013174127169207261286328352408
hodnotí24573898013183145209271333368393
aj2877389801317499
DNA8504048013173147214
fragmentácia1090404801315389142205299355417451504556581632
spermií.17494048013165128185220314339363383
Popisuje21594048013180139203228270330355411
percen‑25974048013185143177227281343379
tuálne850419801313595146169229284
zastúpenie11604198013154107148185245307363423446501
spermií16864198013151113169202295318341
s20524198013151
poškodenou21294198013171132174221280343398458519579
DNA.27424198013173146211234
Obzvlášť8504348013176141187244271323366405
smerodajným12834348013172166223258319383436461523573669
parametrom19794348013193147181235330387423459519614
sa26214348013172126
stá‑27754348013172110164201
va8504498013151104
pri9794498013176110134
hodnotení11394498013173134198258319354407468491
idiopatickej1656449801313698122182246298332356407454509532
mužskej22274498013193153199244291345369
sterility.2622449801315591145178203226250285339354
Fragmentácia850464801315179129188276329387418468516537585
DNA14554648013171141203
bola16784648013161119142191
prvýkrát1889464801316092145196242276325357
dokumentovaná22664648013160118163221310362420451507555604662710
Williamsonom8504798013190114136157179227316355414472530620
v14954798013150
roku1569479801313389135193
1970,1787479801315499148198216
keď2027479801314798160
pozoroval22114798013161120163219251308356406428
diskrét‑2664479801316081120165199250283312
ne8504948013160113
oligomérne988494801316791113173232322376408468522
fragmenty1534494801313871122182272326385417469
vyskytujúce20284948013158111152198250288347369427476528
sa25814948013149100
počas27064948013169129179230270
bunkovej8505098013161119177222279327379401
smrti12755098013141130161198220
v15195098013150
primárnych1593509801316193116204253284343389437494
neonatálnych21125098013159112171229278310360382439485533591
peče‑27275098013161115164214249
ňových8505248013159117165217265323
kultúrach11975248013146104126160217248298347405
(3).1626524801312980105120
DNA10005398013171144209
v12365398013160
spermiách13225398013152114170204297321372423483
je1832539801313389
organizovaná19475398013169104164215276300346405456508569620
špecific‑25935398013152114170222247277303354383
kým8505548013147101195
spôsobom.10715548013152114176219280343405497519
Chromatín,16175548013173133167226319371406430491511
vo21555548013160120
forme2302554801313999134227283
toroidu,26115548013145104138198223284344365
v8505698013150
jadre926569801313485147180234
spermie11875698013151113169203296320375
je1588569801313489
vysoko17035698013161115158219267326
kompaktný,20565698013157116208270323371410470519534
stabilný2617569801315188140202227251311359
a8505848013150
odolný.9265848013169132192218278326342
Štruktúru1294584801316195129189237276336370430
toroidu17515848013144102137196220282341
získava2118584801315580121169222272324
hlavne2468584801316994145195256312
po‑28065848013171133170
mocou8505998013190151202260321
protamínov,1199599801316195154188240331355415476526541
ktoré1766599801314988146180234
nahrádzajú20285998013159110170204256318364417441500
históny.2557599801315983124161219280328343
Behom10006148013157116180244340
spermiogenézy13696148013165130190226323349413479537601660709767
dochádza21656148013184148203266321386435492
k26856148013171
po‑27856148013186151191
stupnej850629801314178138199260315340
tzv.1216629801314291146162
protaminácii14046298013170104162197249340364424475525549573
(nahradenie2004629801313794145205239291353408468492546
histónov2577629801316791132169227288348399
protamínmi),850644801316195154188240331355415506530560578
čiže1454644801315073119173
k16536448013147
nárastom17276448013159110143195237274332424
kompaktnosti,21776448013147106198260312360399459520562599623643
ale2846644801315175130
zároveň850659801314496129186236289348
k12236598013144
strate1293659801313975108159192245
schopnosti1563659801313989148207268328387429465488
reparácie2077659801313083144195227279328352406
DNA.25066598013171141205229
Zrelá2758659801315991144168218
spermia8506748013141101156189279303352
stráca1228674801313974108159209259
reparačnú1513674801313083144195227279328387445
schopnosť1984674801313988147207268328387428465
DNA24736748013170141205
úplne.27016748013158119143202256275
Zlomy850689801315881140230277
DNA11506898013170140203
spôsobené1379689801313898157198257318373431485
vnútornými18876898013149109166201258291350397487510
či2420689801314971
vonkajšími25156898013149106165211263286326349438461
faktormi850704801312982130170228263355380
zrelej1256704801315590144169224249
spermie15317048013152114170204297321376
v19347048013160
epidydimis20217048013164126151213264325349440465506
alebo2554704801316085140203264
pri28457048013171106131
ejakulácii850719801315378128176236260311362386410
sa1286719801314396
prenášajú1410719801316195149209260302354378437
do18767198013160120
procesu2024719801316195154206259301360
fertrilizácie.2410719801313186119158192217241265311364415439493513
Medzi10007348013184135194236257
vnútorné12767348013148105161193247277334385
príčiny1680734801315990111157177233277
patria19767348013159107138168190236
poruchy22307348013160117148204251307351
spermio‑2599734801314198150180267288344377
genézy,8507498013161114173227272325339
maturácie12217498013192141174233265316365387441
spermií16867498013150110165197288311333
či2044749801315779
poruchy21487498013170130163222271330377
apoptózy25497498013159120180241274331374427
poškodených8507648013161120159204261321374431477525582
spermií.14527648013141100154185275297318336
Medzi18097648013185138198242265
extratestikulárne20947648013153101137169218250301341376398443500522571602661714
prí‑2828764801316092115148
činy3203374801314971128174
zahŕňame3401374801314394152183241290378432
infekcie,3857374801312179106158204251273326342
ischémiu4223374801312261109167220309331388
či4633374801314971
nedostatočné47263748013159112173231271305355387443492550603
cievne3203389801314970122170228281
zásobenie3503389801314494133191250304361382434
semeníkov,3957389801314093181233290312359415462474
sexuálna4451389801314193140197245267324372
abstinencia48423898013150109148182204261313370418439487
ale3203404801315174129
aj3357404801316083
manipulačné34744048013192143203225287347370421471530585
a40854048013159
kryokonzervačné4170404801315691144203251310370416469502557609659718773
metódy49774048013192147182240302352
využívajúce32034198013150102160204227276326348405453504
sa3731419801314091
v38454198013150
asistovanej3918419801315089111150184240288338396449471
reprodukcii,4413419801313283143175231292349394441463485502
či4938419801314971
časový5032419801314999138197245297
posun32034348013161120160216274
hodnotenia35014348013159117178235294326377435457505
ejakulátu4030434801315375124169227249298330388
od44424348013158119
ejakulácie.4585434801315375123169227249298346368421438
Ukazuje33534498013167113164209268291344
sa,3722449801313889108
že3855449801314193
vplyv39714498013149110134182236
na42294498013158107
DNA43594498013170140203
fragmentáciu4587449801312659110169258311370402452501524581
má51914498013188137
aj3203464801314973
teplota3301464801313284145169228262313
či3637464801314972
varikokéla,37324648013149100133157203261308361385435455
ktoré4212464801314482139173225
mieru44614648013189112166198257
fragmentácie4744464801312761112172262316375408459508532585
významne32034798013150104153214265356416471
zvyšujú37004798013147102156199258282341
(4,4067479801313283103
5).4196479801315685102
Určitá33534948013169102151175210262
miera36524948013190114169202255
DNA39334948013181153218
fragmentácie4178494801313974126188279335395429481532556610
je4815494801313388
však49304948013160102154202
tiež5159494801314468123169
znakom32035098013144104154201259350
fyziologických3579509801312680128153212236296357381430477530579638
procesov4241509801316094152203255296356406
-46725098013131
apoptózy47275098013150110171232267324368421
po‑51725098013160121157
čas32035248013149101143
spermatogenézy33725248013143105161194287338372430493548608663710764
Sertoli41625248013153109142181240265289
bunkách.44795248013161121181229282333392414
V33535398013158
súčasnosti34395398013153114167221265327390435473499
za39665398013157112
normu41065398013172135171267329
považujeme44635398013174138191245294356382439534592
3050835398013167123
%52465398013183
spermií32035548013141102159192284308332
s35615548013144
fragmentovanou3631554801313166118180271326386420479529581641702762
DNA.44215548013171143208232
METÓDY320559580181121197276378481558
Do33536298013171130
analýzy35076298013151109158180228275326
vzrastajúceho3858629801315097129179219253303325382431482540598
veku44806298013151103149207
pacientov47126298013161110159181233291323379427
boli51656298013160120143164
zahrnutí3203644801314495153184243300334356
všetci3579644801315090143176222244
pacienti38446448013161110159181233291323345
bez42106448013161115159
selekcie,4393644801313891114166212259281333350
ktorí4764644801314683139171194
na49786448013159108
našej51076448013159108147200222
klinike320365980131477192150172217268
podstúpili34956598013161120181220254312372394416438
IVF‑ICSI3957659801312379130162186248300321
v43026598013149
roku4376659801313289135193
200745936598013154105160209
a48266598013150
2017.49006598013154106153197204
Následne33536748013172120159180232292350403
pri3785674801316293115
hodnotení39296748013160118178236294325376433454
parametrov44126748013162112142191281333366396453500
spermio‑49356748013149107161192282303360394
gramu3203689801316191141230287
sme35126898013149137190
sa3725689801314898
zamerali38456898013152102191244274324345365
len4233689801313082139
na44016898013161109
skupinu4533689801314892150209230287344
pacientov49066898013162111159180232289320375423
z32037048013144
roku3270704801313892137193
2017,34857048013160109155197201
keďže37087048013152102161204253
sa3984704801314795
zmenila41017048013150138189245265285332
technika4455704801314089136192248267310359
hodnotenia48427048013159116174230286317366421441487
spermiogramu.3203719801314198150179267287342401430477564619636
Analyzovali38677198013164120167187232277331378425445465
sme43547198013146133184
7045607198013159107
pacientov,46957198013160108155174225281310364410421
ktorí5137719801315387141171192
podstúpili32037348013161118176213245301358378398417
IVF‑ICSI3642734801312174123153175235284303
v39647348013150
programe4032734801316191145203232280367418
darovaných44697348013160106135190236283339383428483
oocytov.49717348013159116163212247301347358
Najčastejšou32037498013171119140187236274308358378416473530
indikáciou3756749801313086145165209259307327384441
do42267498013161118
programu4373749801316293148208238287375432
darovaných48347498013160108138194241290347392438495
oocytov32037648013159115163211246300346
bolo35717648013161118139194
predčasné3787764801316191140198244292329384435
ovariálne42447648013159105152181202248268323374
zlyhávanie4640764801314465111167214259307362382432
alebo5094764801315070121178235
Paramter89294401105096128174251283329362
Fyziologická238594401104690133157208232283336359400446493
hodnota2897944011052103156208260292339
Objem8921092011063117141188266
1,5238510950107445499
ml2503109501077493
(953878109501072465108
%40061095010766
CI:409210950107516985
1,4–1,7)419610950107445599146185195238263
Koncentrácia8921239011052102154195242294326358404445468514
spermií1425123901103891138171248271295
152385124201074482
miliónov2486124201077493111130178226275315
spermií2821124201073383127154228247265
/31061242010732
ml3157124201077493
(953878124201072465108
%40061242010766
CI:409212420107516985
12–16)4196124201074482125164203225
Celkový892138701105399123169219264313
počet12231387011053105146193225
spermií1467138701103791138171248271295
392385139001074486
miliónov2491139001077392111129177226274314
spermií2825139001073483128154229247266
na3110139001074989
ejakulát3219139001074462103141189208248276
(953878139001072465108
%40061390010766
CI:409213900107516985
33–46)4196139001074486132178224246
Morfológia8921534011074126159190242266317370393439
423851537010744
%24491537010766
normálnych2535153701074896123198238257305344383431
foriem298615370107247198117161235
(953878153701072465108
%40061537010766
CI:409215370107516985
3–4),4196153701074490137158172
použitím4388153701074998147183202231249323
Tygerbergovej4731153701074176125169195245290317365413453497515
metódy38781637010774118146192243283
Vitalita892178201105478110157181204236283
582385178501074487
%24921785010766
živých257817850107365596139179227
spermií2825178501073383128154228247265
(953878178501072465108
%40061785010766
CI:409217850107516985
55–63)4196178501074485131178221242
Progresívna892192901105082134186219266304328374427473
pohyblivosť13831929011053105157201255279302348399436469
322385193201074485
%24901932010766
(953878193201072465108
%40061932010766
CI:409219320107516985
31–34)4196193201074483124165210231
Celková892207701105399123169219264311
motilita12212077011077128160183207230262309
(progresívna892217701102780112164216249296334358404457503
+14142177011053
neprogresívna)1486217701105198152185236289321368406430476529575600
402385208001074489
%24942080010766
(953878208001072465108
%40062080010766
CI:409220800107516985
38–42)4196208001074488134181222244
Tab.8502307013760111177205
1.1077230701376185
Revízia11822313013188134180202243265319
fyziologického1521231301312876120141196218272327349393437482537591
spermiogramu2132231301313891138168255276330385416467553608
podľa27592313013156111166188242
WHO30202313013189154224
Tab.8502457013760111177205
1.1077245701376185
Last1217246301314699135166
revision1403246301313175121143178197252308
of1731246301315582
physiology18332463013155111153190210264286341396440
values2293246301314699120175220258
of2570246301315583
spermiogram2672246301313891138168255276330386416467553
rok3244267201103283130
20073776267201104897147194
20124307267201104897142185
20174839267201104897142184
Max.32442819011074121167190
vek3452281901104692139
533776282201074485
584307282201074487
734839282201074487
Priemerný3244296701105082106153230277310362406
vek3244306701104692138
34,83776297001074489103149
38,34307297001074487103148
38,54839297001074487103148
Minim.3244321401107498150174250273
vek3535321401104692139
223776321701074488
264307321701074486
234839321701074488
Tab.32033344013759108172199
2.3419334401376089
Vekové35263350013188128171223266309
rozpätie3850335001313182122175229258278322
sledovanej4187335001313857101154206250301355399419
skupiny4621335001313879132185206259300
pacientov49373350013154107151171215269297348392
Tab.32033494013759109173200
2.3420349401376089
Age35623500013158111155
range3733350001313180135187232
of3980350001315480
themonitored4076350001313185130231284338358388439469511564
group4656350001315484135189242
of4913350001315480
patients50093500013154108137157202256285321