﻿217
288192226014562121182
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2018;12827936014562121176230253
22(4):15617936014561121152208239261
285–29018477936014562121180241296356417
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
dobrému8505998013160119180213266356414
stavu1290599801313874125174233
indikována1548599801312180140163209267317368427476
k20475998013147
resekci2119599801313083124178225273296
tumoru2440599801313291181241274333
levé2798599801312175125178
ledviny850614801312478140191216275323
a11986148013160
metastázy12936148013190145180231273309360406460
v17796148013159
podkoží18636148013171132194241300344368
a22566148013160
v23426148013159
druhé24276148013169102162222276
době27296148013170129191247
k8506298013146
laparoskopické921629801312171131182214271312358416477501550596648
adrenalektomii15926298013150110142195253303326380427464521612634657
vpravo.22716298013150112145195244302321
Při2614629801315586110
první2746629801316194147207230
operaci8506448013159120175208259308331
byla12086448013161109134183
provedena1418644801316194152201254316370429478
resekce1922644801313487128182229277329
ložisek2276644801312685128152192246293
levé2594644801312579129182
led‑2801644801312579141175
viny850659801315073132179
a10516598013150
podkoží.11236598013161121182229286330353373
Ve15186598013156106
všech1647659801314990144195253
vzorcích1923659801314997154187235258306365
patolog23106598013161112145202226285346
popsal26786598013161121182223274298
metastázu8506748013192149184237280317370417479
konvenčního13556748013158118179230284346397458482545607
renálního1988674801314398159211236296320384445
karcinomu.24606748013157111145195219279341435495516
S8506898013151
ohledem9236898013158117140194255308398
na13436898013159108
anamnézu14736898013150108158247306360405464
pacientky19596898013160111160183236294327373426
a24076898013149
na24796898013158108
multipli‑26096898013189147170204227287311333367
citu850704801314971105162
patolog10347048013160111143199223281341
udával13977048013158118167214265287
vyšší17067048013149101142182204
pravděpodobnost,1932704801316092142190249302361420481539600658717757792811
že2765704801314496
se2885704801313891
jednalo850719801312377137196245268327
o11997198013158
metastatická12797198013190143177227268303353386409458504555
ložiska,1859719801312079122145185231282301
morfologicky21827198013190149182214272296354415438487533585
však2789719801314990141187
toto850734801313491125182
nelze10587348013159113137182234
zcela1317734801314694146170219
s15617348013143
jistotou162973480131244787123180214271330
potvrdit.19857348013161121154208241300323358378
V10007498013156
druhé10827498013167101161221276
době13857498013167127190246
byla16577498013168117143194
provedena18777498013168102161211265328383443494
adrenalekto‑23977498013157119152206266317342397445484542579
mie8507648013191116171
vpravo.10487648013161125160213264324344
Laparoskopický14197648013160114177230264324367415475539564615664718
výkon21647648013161116166226287
však24787648013161104157206
nebyl27117648013170126189239265
proveditelný3203599801316195154204258321345380433458518566
pro37955998013167101160
četné39815998013155107143203258
srůsty4266599801314679140181218271
colon45645998013154112138198258
ascendens4849599801315597148201261323378438480
a32036148013151
transversum3282614801314681136198241296352387432493588
k38976148013159
břišní39846148013173108134177239265
stěně4276614801315392147209266
po45706148013173137
předchozích47356148013173109164229282344407453479532594
výkonech32036298013151108159220284341395458
v36896298013162
dutině37796298013173135172198260318
břišní.41256298013173109135178241266288
Vzhledem44406298013169118181207264329387482
k49496298013160
těmto50376298013146101196232292
srůstům3203644801314276139181219281375
nebylo36056448013171128192243270332
možno39756448013192155201264326
založit43296448013156110136198245270307
porty,46646448013172136171212267283
a49756448013162
proto50646448013173108169205265
byla32036598013161110136186
adrenalektomie34166598013149111144198258309334389437476534626650704
provedena4146659801316195154204258321376436487
otevřenou4659659801315993146197232285346406466
ces‑51516598013149102145178
tou.3203674801313492153174
Histologicky34036748013180104146182241266327389413464512566
se39956748013151107
opět41286748013169132188223
jednalo4378674801313489151211263287347
o47526748013169
metastázu48576748013191146182234276313365412472
světlobuněčného3203689801314194147183207267330390450505556616672732792
karcinomu40226898013148101135184208268328420479
ledviny.4527689801312681143195220280328344
Pacientka33537048013155104154178232291325372424
byla38017048013160109134184
předána4009704801316094147208259318368
do44017048013159119
onkologické45447048013158118165223248307369392442489542
péče51107048013160116167219
na32037198013160112
Kliniku3343719801316694118180204253315
radiační3685719801314497161186237289351376
a40887198013161
klinické4177719801315885110171196248297352
onkologie45567198013170133182242268330394419475
FNKV.50597198013162134191255270
V32037348013157
rámci3287734801314396188240265
restagingu3579734801314398141178231294318379442502
byly41087348013172122148199
u43347348013170
pacientky44317348013172125177201257318353401456
nalezeny49147348013170122147203250305366415
mnohočetné32037498013193155218281344398453490553610
metastázy38527498013192150187241285323377426482
na43627498013171125
plicích45147498013174100125178203256318
(Obr.48607498013140116181217235
č.5123749801316183
4)5234749801316695
a32037648013149
v32747648013149
oblasti33457648013157117141190231266289
medistinálních36567648013188141202224264299322380429452510532580638
lymfatických4319764801312068158187238271293342388440488545
uzlin.48867648013158102126148206226
Dále51347648013170119142195
Obr.37562480013780148192215
3.4002248001376291
Metastáza41502486013184132164217254286339383437
v46072486013154
oblasti46892486013155112134190226258280
podkoží49962486013157113170215269312334
břišní3756263601315789111148205227
stěny4004263601314880126183228
dle4253263601316588135
CT44182636013161114
zobrazení45532636013152107164197250295341399421
z49962636013152
druhé5069263601316597155213260
poloviny37562786013155110132187232253308351
května4127278601314593137168224278
20164425278601315199143187
Fig.3756293001375989155185
3.3973293001376291
Metastasis41212936013185133165219256288341378399435
in4577293601313087
the4685293601314097144
abdominal48572936013156112169225314337394449472
wall37563086013176129151172
subcutaneous3948308601313891145191245276327383429483539574
–45423086013155
CT46173086013159109
May,47463086013183138182197
20164963308601315199143187
Obr.37405097013781154201229
4.399650970137110144
Metastáza42055103013185137173229270305362410468
v46975103013190
plicích48105103013199126151201226276336
při51705103013199134159
restaging3740525301313276113144196250272327381
dle4140525301315577122
CT42815253013159110
vyšetření4410525301314693130175206236280336357
z47865253013143
druhé4848525301315585140196242
poloviny510852530131561111331873740540301314668123165
července3925540301314690120169213269314357
20174302540301315199144184
Fig.3740554701375784146173
4.3929554701376087
Metastasis40695553013181126156206240270320354372406
in4493555301311871
lungs4583555301311769123175209
in4811555301311770
restaging4895555301313173109138188241261314366
–52755553013154
CT37405703013159110
July,3870570301313792114158173
20174063570301315099143184