600
175613226014562112
VIDEO4696207016978121223301405
Ces38277936014570127174
Urol40267936014578115180208
2019;42597936014562121176229253
23(1):45377936014562122153208232254
16–1848167936014562116179232287
Materiál774896013391143178231266291343367
a1163896013360
metody:1252896013394149184243306357379
Pacientka1654898013163110159179231289320365416
s2093898013148
BMI2164898013163148170
36,62357898013161113130184
byla2570898013162109131179
indikována624104801312482141163208265313363421470
k11181048013156
výše11971048013160112152205
uvedenému14261048013168118170230283342395485543
výkonu19921048013160112158215274332
pro23471048013171103159
inva‑2530104801313290137187220
zivní624119801314465112169188
uroteliální840119801315988142173221242261307328383402
karcinom12641198013153101131175195250307394
–16801198013161
pT2N0M017691198013160102154219271355406
–21971198013161
high2286119801315978135191
grade2505119801315989136194245
s6241348013141
dlaždicobuněčnou692134801316080126169224244290344402458513564611666722778
diferenciací.1497134801316080106156185234290337356402449468484
Příprava2008134801315684104161191239284332
k23621348013151
výkonu24351348013155105149204260315
a6241498013150
peri-7021498013162114143164195
a9191498013156
pooperační10041498013161118176234287316364411467487
péče15191498013161113161210
probíhala1757149801316191146205225284331351398
dle2183149801316081132
protokolu2343149801316191146176231275330352407
ERAS6241648013151103166216
(Early862164801313078125154175221
Recovery11061648013156107154208254303332382
After1511164801316590126174204
Surgery).17381648013151105134190241270320344357
Při2118164801315583104
výkonu2245164801314999144198255309
byly25781648013160105126172
nejprve6241798013158107126182211260308
vypreparovány947179801314997154183231287333361414458505559601
obamočovody15631798013157114160263318364416460514570615
dopánve,21921798013159114188234288332380394
kde26001798013146100150
byly6241948013161106127173
zaklipovány818194801315098142164183240297343391447490
a13301948013155
následně14121948013159106143163214272327378
byly18171948013161106127172
uvolněny20161948013159106161182237288343387
laterální2425194801312875105153183230250306325
stěny624209801314173122177221
měchýře8642098013191141188244288318367
až1250209801315092
na13622098013159105
endopelvickou14862098013154109167222280332353400420466509564620
fascii.2128209801312674112158178197214
Poté23612098013155108139187
bylo25672098013161106127183
otevřeno624224801315989138185215265321377
parietální10292248013161109138159209240288308364383
peritoneum14402248013161113143163195249305357412499
v19612248013156
Douglasově20452248013171128184242262309346403449499
pro‑2572224801316091145178
storu624239801314173127157213
a8562398013150
otevřena925239801315888137184214263319365
pochva13092398013161118165220266313
pod16412398013161118176
děložním18362398013159110130186226283302389
čípkem,2244239801314968125169219306322
ske‑2584239801314184134166
letizovány624254801312374105125166221267314370414
a10602548013150
přerušeny1133254801316190139169225262312368412
pedikly15672548013161113171191234256301
močového18912548013190146193247293343399455
měchýře.23682548013190141188244288318367382
Preparát624269801315583133190238267315345
byl9862698013161106127
uvolněn11312698013158105160181236287342
přerušením1491269801316090139168224261312368387474
zaklipované1982269801314593136159178235292338386441492
uretry.2492269801315887137167197247258
Byla6242848013155101121167
provedena807284801316089143188237295345400446
bilaterální1268284801316080100145175223252299318373392
pánevní16752848013161108163213259315334
lymfadenektomie2030284801311763150175223279329384435477511565651670720
odstraněním6242998013160120159193224274332384442463552
lipolymfatické1200299801313050110169191239330357407439460508553604
tkáně1827299801314187137195248
v20982998013157
okolí21852998013160106163185205
zevních24132998013152104152211232279337
ilických62431480131234362108151201246301
cév947314801314998144
a11133148013150
z11843148013145
obturatorní12503148013159117147203232280310363393450469
fossy.1741314801312984121159206217
Všechny1980314801315695145193248304348
preparáty2349314801316191140197245274322352401
byly6243298013160104125170
extrahovány809329801315398132161208263318363410465508
pochvou,13323298013160117163218262316371386
která1734329801314680128156203
byla19533298013160104125170
následně21393298013158104141160210267322372
sešita2526329801314191128147177224
pokračujícím6243448013161118162193241287342362381427447533
Vloc1177344801315678133181
stehem.1377344801314173122178229316332
Pod17293448013155108167
sigmatem1915344801314160117204250280329416
byl23503448013161106127
prota‑2496344801316191145175223254
žen624359801314595151
levý797359801313081129179
močovod10053598013191148195250296352411
doprava14443598013161117176207255301350
a18163598013156
vytvořena18953598013156106142193249279329385432
ureterální2356359801315988138170219249298318374394
ploténka624374801316182138169218274318367
dle1019374801316080131
Wallace.11783748013191136156176223270319334
Byla15343748013162108130176
provedena1738374801316191146193243301352408455
profylaktická2221374801316191146173223245291335370390437480529
appendektomie6243898013149105162212266322372414447500585604653
a12923898013149
exkludována1356389801315296139160213269323368415469514
151885389801315394
cmklička19923898013148133194215233278320367
pretermi‑2374389801315988136166214242328346376
nálního6244048013158104124178197254309
ilea,95440480131173686131147
kterou1116404801314680128157210265
byly13964048013160104125170
protaženy1581404801316089143172219260309364407
stentové2003404801314172120175204257302351
ureterální2369404801315886135165213242289308362381
cévky624419801314997143187236
a8764198013150
byla9414198013161106126172
napojena11294198013159105162219239289344390
ureterální1535419801315887136166215244291311366385
ploténka.1936419801316081136166215270313361378
Kontinuita23294198013155109165195214269324343374421
střeva624434801314173103152198246
byla8934348013161106127173
obnovena10894348013158117173229275325380427
dvěma15394348013160107156243290
endostaplery.18514348013154109167223260293340397418469498548559
Uretrou2433434801316997147177207261317
byl6244498013161106127
do7674498013160116
pánve9004498013161108164209258
zaveden1175449801314493138188246297353
permanentní15444498013161113142230276332383438468524544
katétr2104449801314795125174205235
jako2360449801311965108163
drén.2539449801316089139194211
Ranou6244648013156104160217273
po9254648013161119
asistentském1066464801315694114151184233289319359403453540
portu16354648013161118149184240
byl19034648013161107128
vyveden20534648013156107158209267318375
distální2456464801316080117150198218274294
konec6244798013147101157208256
konduitu8994798013147101158215270289321376
a12954798013150
zhotovena13644798013145101157187241287337393439
urostomie.1823479801315887142179212266353373423438
Výsledky:7744946013361111151173226285333386406
K11954948013154
výkonu1265494801314998142196252306
byl15864948013161105126
použit17274948013160117172213233263
systémDa2006494801314087125157205291377423
Vinci2444494801315677132178197
Xi,265649480131607994
rozmístění624509801313285124210229264296343397416
robotických1055509801313285141197226245290332380425479
8mmportů15495098013152138223298353382416470
v20345098013149
transverzální2097509801313462109163199246295323366413433486505
linii262350980131173589108127
cca624524801314993141
37825248013154
cmnad8505248013149136212259316
pupkem11835248013161117174218268354
(viz155952480131256990131
výsledný17075248013150100138158209267322366
snímek2090524801314196116203254297
na24045248013159106
konci25275248013146101157203223
videa)624539801315072130181228252
a8995398013156
12mm9785398013160104190278
asistentský1279539801315795115152185235292322362406456
v17585398013156
místě18435398013191111149182232
předpokládané2103539801316292142201260318363385433491538595647
stomie.624554801314173127215234285299
Délka7745698013171125147192243
výkonu10425698013149101148205263320
byla13865698013161108132180
5,51591569801315369122
hodiny,17385698013159117177199257303316
krevní2078569801314680131180239261
ztráta2363569801314481113163195245
do26325698013160118
1006245848013154102157
ml,8015848013191114131
doba9575848013168127188238
na12205848013168117
JIP1361584801314770124
čtyři1510584801315794146178201
dny,17365848013168127173186
střevní1947584801314984116168218277299
peristaltika22715848013169124156179218253303326359382428479
byla6245998013161109133183
obnovena8315998013168129189248297350408458
druhý13145998013168100160218265
pooperační16045998013169130190251306338389438497519
den,21475998013169123182200
drén23725998013169101153212
byl26095998013169117141
ponechán6246148013161121180233283341390448
4810966148013162118
hodin,12386148013167126187209267285
ureterální1547614801316798150184235267317339397419
cévky19906148013158109158205257
1422716148013162109
dní.24046148013168126148167
Po‑25956148013164120155
operační6246298013158118171202252299357378
průběh1022629801316092149208261318
byl13606298013161107130
komplikován15106298013146102191250273294339395443492549
prolongovanou2079629801316092148171228286345402450499556614671
serózní624644801314092122177218276296
sekrecí939644801314192137169219267288
z12466448013144
pochvy,13096448013160117165222268318330
která1658644801314682131162210
spontánně1887644801314198156213244292348405456
ustoupila2362644801315896129184240298320341388
18.6246598013154100119
pooperační7716598013161120179239293325375423481503
den.13026598013159112170189
Histologicky1519659801316991130165221244302362384432477529
nebyl20766598013159112172219242
zachycen2342659801314899148206252299350408
v6246748013150
celém6986748013149100122175264
močovém9866748013190149198254302354443
měchýři14536748013190143192250296329351
vitální1828674801315073106156178235257
tumor.2109674801313492181239271285
Závěr:7746896013361113163215250272
Roboticky10716898013156113172230261282329374424
asistovaná1518689801315291111149183237285333390438
radikální1979689801313583142162207256277334354
cystekto‑23566898013152102141174224269305359393
mie6247048013191112164
je811704801313183
výkon9177048013157109154211269
bezpečný12167048013161115158218272321378423
s16627048013149
celou17347048013156107129186243
řadou2001704801313989147205262
výhod22877048013157108167224284
pro2601704801316293149
pacienta.6247198013161110157178229286317365383
Vynikající10327198013156104162183227277298318365386
přehled1443719801316091141198219271330
v17967198013152
omezeném18737198013158147199243293350402490
prostoru2388719801316091147186219274305362
pánve6247348013161110166212263
umožňuje9107348013159146204245303358379431
precizní1364734801316192142191211254311332
preparaci1719734801316192142201250280329376397
tkání2139734801313479128185205
a23687348013150
redukci2441734801313283142198242288309
krevních624749801314779129177235255302359
ztrát.1006749801314783114162193211
Extrakce12407498013154103138169218262308358
preparátu1624749801316091142200249279328359416
pochvou20667498013160118167223270325382
umož‑24747498013159146204245276
ňuje6247648013159115136188
provedení842764801316192148196247306358415436
výkonu13017648013157108154210268324
bez16557648013161114158
minilaparotomie.18437648013190111168189210258316365396452483538627648700716
Tím2582764801315880168
učinně2976898013158105126182238290
brání328489801316191140196217
sekundárnímu351989801314193137194250308356386443464551607
hojení4144898013159116137188245265
rány443289801312876133178
vlivem46288980131497191139190278
zvý‑492489801314495146178
šené2976104801314193150202
lymfatické3201104801312673162189239270291338382432
sekrece3656104801314597141174224273322
z40011048013148
přerušených4075104801316192142172229267319376421467524
lymfatik4622104801312774163189239270291335
po49831048013161119
pánevní29761198013160107162213259316335
lymfadenektomii.3333119801311863151176224281332387437481515569655675694711
Intrakorporání4066119801311773102132179222277306364421451498553573
konstrukce46561198013145100156193225254310353398446
derivace29761348013159110140161208256303352
umožňuje33461348013158144201242298353374424
výkon3788134801314999144199255
provést4061134801316090145191241280313
bez43911348013160112155
traumatizace4569134801312858106162248295326346388437484533
střeva2976149801314175106156204253
otevřením3253149801316597147195227277335355444
peritoneální37271498013161114145166199254312364412433490511
dutiny42611498013167123156177234279
a45641498013157
účinně46441498013166113134191248300
tak4967149801314190135
brání2976164801316192140197218
rozvoji3217164801313894135187243264285
pooperačního35311648013161119176236289319368415472492551608
paralytického41691648013160109139188209256292313361405455512569
ileu.4761164801313050102158176
Vy‑49601648013162110142
vedení29761798013150100159211267288
drénu3282179801316090140197252
uretrou3552179801315989139171201257313
se3883179801314193
naopak39941798013159107163222271315
ukazuje43271798013159103152196253274325
jako4675179801311865110165
faktor4863179801312473118153208239
disponující2976194801316081118177235292348369390436457
k34541948013146
prolongované3521194801316091147169225283341398445494551603
serózní4144194801314193123179220278298
sekreci4463194801314193137169220268289
z47721948013145
uretry.4837194801315989139171202253265
KLÍČOVÁ29782234014770132164236320392464
SLOVA34692234014762123207279351
Roboticky29762398013156114174233266288336381433
asistovaná3433239801315696117156191247295345402451
radikální3908239801313989148170215266288346367
cystektomie,43002398013155106146181232277314370460482534551
žena,48752398013151102160209227
intrakorporální2976254801312381112144194240296328389448480530552610631
konstrukce36312548013147104162202236268326372419470
ureteroileostmie.4125254801315889141174225256313335357410469509543633655707724
SUMMARY29782834014762143243345423493561
Balík31262998013157110133156206
M,33682998013188109
Hušek35032998013182141183238286
P,3815299801316772
Špaček39132998013163124176227280328
J.4267299801314968
Robotic‑assisted43612998013167128191253287311361390441483524547588625678741
radical2976314801313282142164212262284
cystectomy32843148013149100141175226276312368457503
in3812314801312380
a39163148013150
woman.39903148013180137227276333352
Purpose:31263296013358117152214274316371392
A35383298013164
short3622329801314198155187223
video3865329801315072131183241
is4130329801311958
presented4208329801316092143182235292324374434
of4662329801315886
robotic‑assisted4772329801312884144202234256304429496667642949666634294966608429496657142949665164294966515429496647042949664614294966420
radical3811329801314294967289429496728342949672624294967201429496722342949672264294967215
cystectomy,3731329801314983114141188232264317403446457
hysterectomy,42073298013158103142175225255306354389444532577589
adnex‑48163298013150108165217264294
ectomy,29763598013155106144202295343357
and33583598013160120182
prophylactic35653598013171105164226287335359410461498522572
appendectomy41623598013160122185241301362417469507565658706
with49023598013181105140200
intracorporeal2976374801312381112144194243299331391450482534582604
Bricker3604374801315687110158204255287
diversion.3915374801316081131182214255276334392411
Material31263896013387139174227262288339364
and35103896013352112173
methods:37033896013390144180239299360403424
A41483898013163
patient42323898013159108140162214271303
with45553898013178101134191
a47663898013149
BMI48363898013154138160
of5016389801315886
36.629764048013153106126181
to3181404801313288
under32924048013158116176230262
went35764048013179132191223
the3824404801313190144
above39904048013150110170219272
procedure4284404801316093150200252313371403455
for4764404801312684117
high4903404801315881141199
grade2976419801315991142202255
invasive3256419801312078126176216238288340
urothelial3618419801315890147180239292316338387410
carcinoma4050419801314899130178200258317407456
–45284198013155
pT2N0M046054198013160104159227281367421
–50484198013154
with29764348013181106142203
squamous32054348013152114174226318380440482
cell37144348013159113138162
differentiation.3902434801317195126157211245300360395419470504529589651672
Presurgical4600434801316699153196256289350374425478502
preparation2976449801316091142201250281330362384441498
and34954498013149106164
peri-36804498013159112143166199
as3899449801314988
well40084498013177129151173
as4201449801314988
postoperative43104498013159118157191246306359390439471493542593
care4923449801314897128179
were29764648013178131162214
preformed3211464801316092144172229262351404464
according3697464801314998144200232290312370429
to4151464801313086
the4262464801313088141
ERAS44254648013150104170221
(enhance‑4671464801312575133191239297346397431
dearly29764798013161116166199224274
recovery3276479801314396148206257311344398
after3700479801316090130183216
surgery)39424798013151110143204259292346375
protocol.43434798013171105163198256308366391411
During47904798013172133166190250312
the2976494801313493147
procedure,3153494801316093151202254315373405458476
both36584948013161121155214
ureters3897494801316395148182234266308
were42354948013179132165217
dissected4482494801315982122163218268305357419
into4926494801312786119176
the2976509801313493147
pelvis31525098013161116140190214254
where34355098013179139193225278
they3738509801313897151200
were39675098013179132165217
clipped,421050980131527698159220275337356
and,45915098013153112173192
subse‑48085098013145102163204258294
quently,29765248013160119173232265289338353
the33545248013143103157
lateral3537524801313282116168201252276
bladder3838524801317095145206267321354
walls42265248013180131154177218
were44785248013180134166219
released4723524801314194118172222263317379
up29765398013160122
to31245398013144103
the32535398013144105161
endopelvic34405398013164124187248311367392444468519
fascia.3985539801313993135186210261282
Next,43025398013172128178217238
the45665398013144105161
parietal47535398013171124157182237272325349
peritoneum29765548013160113145168201257315368425513
in3513554801311977
the3614554801313088141
Pouch37765548013154110167216273
of4070554801315886
Douglas41775548013170129187246268316356
was45545548013178128167
opened,47425548013158118172229282342360
the2976569801313492145
vagina3143569801314999159181239288
was34535698013178128168
opened36435698013158118173231284344
below40095698013160114137196274
the4307569801313189143
cervix,44715698013149100132185208256276
and47695698013149107167
the4960569801313189142
bladder2976584801316082130189247300331
pedicles33275848013159113172194241263315355
were37025848013178130161211
skeletalized3937584801313781132155207239288310332375426485
and44425848013149106165
transected.4631584801312961110167206258307343393452471
The29765998013152113168
specimen31705998013150111167218241332387446
was36515998013180132173
released3850599801314295119173223264319381
by42575998013170119
transecting4402599801314376128188229283335372396455516
the49445998013143103158
urethra2976614801315891143178237269320
secured3321614801314195146204237289351
with36976148013179103137197
clips.391961480131497294155196217
Bilateral4161614801315579102151185237269320344
pelvic45306148013160115139189213263
lymph4818614801312372163224284
node29766298013158115175227
dissection3223629801315981119158211260295317374432
was36756298013178127166
performed38626298013159113144175232263352404464
by43466298013160106
removing4476629801312979167224272295351410
lipo‑491062980131194199158192
lymphatic2976644801312371162222280330362385434
tissues343464480131315493133190243284
around3740644801314981138196254314
the4079644801313089142
external42436448013153101138189221280329352
iliac462064480131204264113162
vessels48046448013149101142182235259298
and29766598013150109169
from3171659801313367124215
the3411659801313998152
obturator35886598013163124158217249300334391424
fossa.4037659801313392133174225245
All4312659801316487110
the4447659801313998152
specimens46246598013146106161212234324379438478
were29766748013181136170224
removed3226674801314397189251302356419
through36716748013145106139198259321382
the40796748013144105161
vagina42666748013161113175199260311
which46136748013181142166217277
was49266748013181134176
subsequently29766898013142102165208264328388444506540565616
closed3619689801316084146189245309
with39646898013181106142204
a41946898013161
continuous42826898013160119181216240301362423484527
V‑Loc48356898013167101154214267
suture.29767048013142101137198232286305
Below33087048013166122147208290
the36247048013144106161
sigmoid,3812704801315175137229291315377398
the42367048013144105161
left4424704801313389119159
ureter46107048013169103157193246280
was49267048013181134176
drawn2976719801316093144223283
to32857198013143100
the34117198013143103157
right3593719801314266127186219
and38377198013159119180
a40427198013159
Wallace41367198013190139162185235285338
ureteral44997198013168100153188240273324348
plate4872719801317094144178230
was29767348013181134176
created.3178734801316094148199233287350371
Prophylactic3576734801316698158221283332357408460498523574
appendectomy41767348013161123186243304367422475513572665714
was49267348013181134176
performed,29767498013160113144175232263352404464482
and34787498013149106164
a36627498013149
15-cm3732749801315296129179267
preterminal4019749801316091142175225256345366423471493
ileal453674980131194193140162
loop4722749801311976134194
was49367498013178127166
excluded29767648013153102150173231292346407
through3409764801313392124182241302360
which37947648013179139162211270
ureteral4088764801315991144178230263314337
stent4450764801314176128187220
catheters46957648013149100133192246280332365407