﻿532
34222226014562123
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(1):15607936014562122153208232254
30–3518397936014562121185243301
ASLO.850898013165116163233250
Při112489801316394116
pozitivních1265898013169128171193227249299358380428486
výsledcích1775898013158110151173226287335357406463
těchto226389801314293142200232289
vyšetření2576898013158110151204237269320378400
tak850104801313483128
máme9981048013190138227280
podezření12981048013160119179231275307358416437
např.17551048013159107166198209
na19841048013159107
poststreptokokovou21111048013161119159193234269300351411443499544601647703751807865
glomerulonefritidu850119801316082140230283314372395453511564592625648681703762819
a16941198013157
v17761198013157
takovém1857119801314292137194243294383
případě22651198013168100122182232291344
je2633119801313284
třeba2741119801314274125185235
dítě850134801316082115166
odeslat10401348013158119172212234282315
k13791348013146
dětskému14491348013160113146187232284373430
nefrologovi.19031348013159112140173230253311371429478500519
Je‑li1000149801313890123147167
odpověď11871498013158117175233280331391
na15971498013158106
otázku1723149801315789138181226283
a)2026149801314974
negativní,21191498013159111170218249270319377397415
následuje:25531498013158106145166218277333354406423
b)1000164601336287
Jsoupřítomny1102164601334079137194271303326359415503560607
symptomy1724164601334392181240273329417464
infekcemočových2208164601332077106157206250301406463510566614666711768
cest850179601334999139173
(dysurie,1037179601333187136176232264287339357
strangurie,1409179601334377109159216275331364386438457
polakisurie,18801796013362120143192240264304360393415467486
zvýšená2380179601334799151191243301350
tělesná27451796013336861091612018501946013361111
teplota)?Při9821946013336881481722302633153403771381194801315583104
pozitivní15061948013161118158178209229276333353
odpovědi18801948013159117174231277327385404
je2306194801312374
vhodné24021948013149106162220276327
dopl‑27501948013160116174195226
nit850209801315979110
komplexní9822098013153108195253274325371427447
vyšetření14512098013155106144195226255305361380
moči18592098013191147194214
(kultivace2095209801313579135155187207254302348397
moči)25202098013191147194214239
a27822098013155
při2865209801316191111
stanovení850224801314174122179236283333389409
diagnózy1288224801316080127185241298339389
infekce1699224801313086112163207252302
močových20292248013191148196250297348394450
cest25012248013156105144177
zahájit27002248013151100157204224244276
terapii.850239801313482110157214234253269
Při1134239801315582102
negativní12512398013159109166212242261307363382
odpovědi16492398013158115171228273322379398
na20622398013159105
otázku2182239801315888134176219274
b)2472239801316083
následuje:25702398013158104141160210268322341391406
c)1000254601334978
Jsou1102254601334284144205
přítomny1331254601336399124160219310371420
symptomy1775254601334497189251287346437487
urolitiázy2287254601336096155181206242267319366421
(resp.2731254601333365119162224245
renální850269601333690151203229289314
koliky)?11872696013352110136161212267296335
Při1000284801315583104
pozitivní11212848013160117158178210230278334354
odpovědi14932848013158116173230277326384404
je1920284801311868
pak20062848013160108151
vedle2174284801315099158178229
standardního2420284801314173121177234281310366422442500556
UZV8502998013169124181
vhodné10542998013150107164224280332
doplnit14092998013160117176198255275307
prostý1739299801316192147186220270
nativní20322998013159107138159207265285
nefrogram,23402998013159111138170225284315363451468
pří‑2831299801316192113145
padně8503148013161110168225276
spirální1149314801314199121151200221277298
nativní14693148013159107138159207265286
CT17773148013163116
(je‑li1916314801312953104138161181
to2120314801313489
technicky2232314801313483132188245266313357407
možné,26623148013190148189247299314
tak850329801313484129
v10023298013158
low‑dose1083329801313189167200261319359412
režimu),1518329801314091135157246303328342
event.18843298013161109161219250268
MR,21833298013187141161
dále23673298013168116138190
vyšetření25813298013157109149201234265316374395
moči,8503448013190148197217234
případně1114344801316192113172221280337389
i15263448013130
stanovení1579344801314982131188245293344401422
např.20243448013166114173204214
kalcium/kreatini‑22613448013154104125173194250338376423455506553584605662683715
nového8503598013159116163214271328
indexu1201359801312481139191238294
v15193598013150
moči.15933598013190148196216234
Jde1850359801313997149
de20233598013160112
facto2158359801313079127162217
o23993598013159
diagnostiku2482359801316080128186243300339372393437494
urolitiázy850374801315889144166186219240287330381
a12503748013150
následně13193748013159106145166218277333385
její172737480131207192113
řešení,1863374801312878117169226246263
které2145374801314782132163213
je2381374801312071
v24713748013150
rukou2544374801312885130185242
dět‑28053748013160112143171
ského850389801314286138196255
urologa.1128389801316798154177235295344363
Při1514389801316393115
negativní16533898013167120180229261283332391412
odpovědi20893898013166127186246294345406427
na25403898013167115
otázku2679389801316699148193239297
c)850404801314975
je948404801312274
na10444048013159106
řadě1173404801313280139190
otázka:1385404801315990139182227277293
d)1000419601336293
Je1116419601334196
anamnéza12354196013353114166257317372420474
traumatu?1732419601333772125185276328363423463
Pokud10004348013154107151206263
ano,12804348013149104160175
je1477434801311767
třeba1561434801313363112169216
doplnit17944348013158114171192247267298
v21094348013148
prvé2174434801316090140189
řadě2385434801312774131181
standard‑2583434801314072119174231277306362393
ní850449801315979
zobrazovací9524498013148103163194242286341388437485505
metody14844498013190142174229288335
jako1842449801312774118174
UZV,20424498013169124181191
CT22604498013162116
event.24024498013153101152208239257
MR.26854498013185139159
Při2870449801315585106
nalezení8504648013158104125175217266321341
abnormalit12084648013149106162218247334381401421452
(ve1682464801312367117
smyslu18164648013140125169207227282
traumatických2120464801312858105160245292322342388431480525580
změn)27174648013143130181236259
je850479801312476
pak9564798013162111156
příslušné1142479801316293115153174231269326379
řešení1545479801313990130182240260
v18294798013157
rukou1909479801314098143199257
dětského21894798013168120152193238289347405
urologa.2617479801316697153175233292341359
Je‑li850494801313890124147168
i10414948013130
na10944948013166114
otázku1231494801316698147190236293
d)1547494801316795
negativní16654948013166119178226258279327385406
odpověď,20944948013166126184243290341401418
tak2535494801314190135
se26934948013148100
ob‑28174948013165125159
vykle8505098013150101146169221
spouští1094509801313997155212250283304
algoritmus1419509801315071129186217239271359415454
komplexního18945098013146102190249271322369426447506563
došetřování24785098013160117156207239270325372421478498
vesměs850524801314999138224275313
v11815248013149
úzké12475248013158100145194
spolupráci1459524801314098155176231289319367414434
s19105248013141
dětskýmnefrologem19685248013160110142181225274362438489515547601623679737788875
(2).286552480131247398111
NA8525658018199191
CO10785658018187187
PAMATOVAT13005658018180164287381447550633719785
U8525858018197
MIKROSKOPICKÉ984585801811201592423264315055876897718068969771054
HEMATURIE?20735858018198174295389456555638676752812
Vzhledem1000614801315599158181234294347436
k14586148013146
nemalému15266148013158111200249272325414471
výčtu20196148013149101149185243
vesměs22846148013149101141230283323
nefrolo‑26296148013158111140173230254312347
gických850629801316083132179231280339
diagnóz,1213629801316083132193252311354375
jež1614629801312276122
se1761629801314094
uvádí18806298013158109160220243
jako2148629801312373119177
možné23506298013190149193253307
příčiny2681629801316194117166189248295
mikroskopické8506448013188110155188243283327383443465513558609
hematurie,14796448013158110198246278335366389440457
patří19576448013159109141172194
podrobnější21726448013159118177208264323381433455493515
došet‑27076448013159116155208240269
řování850659801313290139190249272
spíše11476598013139100123166220
do13916598013160119
rukou1535659801313190137195254
dětského18126598013160114148191237289349408
nefrologa.22436598013159114143177234259318379429449
Úloha2715659801316992151211261
urologa850674801316094154180241305357
spočívá12346748013152115177230254307360
de16206748013172128
facto1775674801313993145184243
ve20456748013161116
vyloučení21886748013161116142203265317371432456
anebo26716748013161122179242305
potvrzení3203898013161122155209243291344403426
urologicky3654898013168101158183242304327377423476
řešitelných415689801314194136158193245269328375424483
příčin4665898013170103127176199258
(tumory,494889801313871130220280314367381
urolitiáza,3203104801315789145168190223245293338388407
vývojové36311048013149101153210233290338389
anomálie,40421048013149106164253301324345397414
obstrukční44781048013157117157191223281326373430452
uropatie,4951104801315789145205254286309361378
traumata,3203119801313467118176266316349400420
infekce3648119801312483111165211260312
močového39861198013190149200257306359418477
ústrojí4490119801315899134167225248271
atp.).4786119801315184145164192208
Zvláštním33531348013160107131180221256315338428
pojmem38061348013170130153244298389
je4219134801313386
tzv.4339134601333787144162
intermitentní4525134601333495131186222316342378433495531593618
mikroskopická517513460133931193203149601335392154199252313378405456508564
hematurie,3792149601337112922427831537841544249942891498013120
jež4334149801313388134
může45021498013193153198252
být47791498013172121160
spojena49641498013151113175198253314365
i32031648013123
s32501648013138
traumatem3313164801313163112170258307340391480
(což3817164801312671127169
se4011164801313891
týká4126164801313183129180
zvláště4327164801314598121169209243294
dětí46421648013160113146168
s48341648013138
anomálie‑48941648013150107166255304326348400435
mi32031798013190112
urotraktu),3342179801315890146178210260306342400426441
dále38101798013160109131184
je4018179801312679
při4124179801316092115
febrilii,4263179801313184143175198220241263281
nebo45711798013159112171230
po48281798013161120
zvýšené49721798013148100152193246304357
námaze.32031948013159108197245290342359
Perzistující35851948013156106138184207246280338360382430451
mikroskopická40601948013190112157190247287332389449472520565616
hematurie47001948013159112201250282340371393446
bez51701948013160115159
proteinurie3203209801316193149182233254312369400423475
bývá37032098013160107161211
obvykle39382098013158118167219265289342
benigní43042098013161115173195254312333
(2).4661209801312981107122
A33532248013163
u34352248013157
monosymptomatické35112248013189146202259298346434492523578665713744765811855905
mikroskopické44352248013189110153186241279323378437458505549599
hema‑50532248013158109196244276
turie3203239801313491122144196
platí,3419239801316184132163185203
že3642239801314495
nejsou‑li37572398013158111133171229286319343364
tři414523980131306183
po42482398013161119
sobě4387239801314199158212
jdoucí4623239801311978135193241262
(v4909239801312572
interva‑5004239801312077108159190242292325
lech3203254801312376125183
1–434062548013153102158
týdny)3588254801313081140197243269
vyšetření38772548013150102142195227259310368389
moči42862548013190148197219
na45252548013159107
mikroskopickou46522548013190112157190246286331387447470518563619677
hematurii32032698013158110198246278334365387408
(dipstick)3634269801312580102160199233255302346375
pozitivní40292698013160118160182214236284342363
a44122698013149
jsou‑li4484269801312058115172205228249
přitom4752269801316091113146201289
veške‑50612698013149100139183234268
rá3203284801313282
základní3309284801314798143167216275333355
vyšetření36882848013152104144197230262313371393
negativní41072848013159112172221253275324383405
(fyzikální4536284801313157110157179224275297355376
vyšetření49372848013151103144197230261313371392
bez32032998013161115159
patologického33842998013160110143199222280340362410455507565623
nálezu,40292998013159107130182227285303
negativní43542998013159112172221253275324383405
UZV,47802998013169125183195
normo‑49962998013159117149239298333
tenzní3203314801313486145189249271
atd.),3499314801315891149168195211
je3735314801313285
možné38533148013191150193252306
pacienta41843148013169120169191245303336386
vyřadit45953148013158111144194254277310
z49303148013153
dalšího50073148013169119141180202263322
sledování3203329801314163116176234282332390412
(2).3639329801312980106121
ZÁVĚR32053708018183179257334416
Hematurie33534048013171127220272307368402427482
ať3862404801316197
už39854048013170116
mikroskopická41384048013192116164200260302350410474499550598652
nebo48164048013171127190252
mak‑51044048013193144193225
roskopická3203419801313393136184244308333384433487
vždy37164198013161111172223
vyvolává39664198013161116172233258310361414
obavy44064198013170134187238293
jak4726419801313485134
na48864198013170122
straně5035419801315289123177238294
pacienta,32034348013160110159182234292325375394
resp.3621434801312981122181199
rodičů,3845434801312986147169217274293
tak4162434801313181127
lékaře.4314434801312073119170201253271
V46064348013156
běžné46844348013160114158217270
praxi4976434801316093143191214
do52124348013159117
urologické3203449801315891148173232293316365412464
ambulance36934498013157147207267290340398448500
přichází42184498013168101125174233283328352
rodiče4595449801314097159182231283
s49034498013148
dítětem4976449801316790125177210263353
většinou32034648013150102136178201259318377
s36054648013138
makroskopickou36664648013189139185220277318364422483506555601659718
hematurií.44064648013159113203253286344376400422442
Nejčastější48704648013170124147196246287323374397437459
příčinou3203479801316091113161182239296354
makroskopické35774798013189137182215271310355411470493541585636
hematurie42344798013158110198246278335366389441
u46954798013158
dětí47734798013159111144166
ve4960479801314899
střed‑5083479801313772103154213246
ní3203494801315982
Evropě33104948013157106140197259314
jsou3649494801312969129188
infekce3862494801312988116170216265317
močových42104948013190149200256306359408466
cest,47024948013155107148183203
následují49314948013165114155178232294352375398
traumata3203509801313569121181274325360412
(vč.3641509801314089139160
cizích3827509801316083130154205266
těles),4119509801314498122178220247265
různé44105098013143104150212268
koagulopatie,47045098013157117169231291316377440492527551606625
tumory3203524801313595188249283338
urogenitálního35675248013169103162226281342366402454478539562625687
traktu,4280524801314478131179218279299
urolitiáza46055248013169103162188211247271322369423
a50545248013161
rov‑51415248013143102153188
něž32035398013159113158
zde33865398013146106160
patří35725398013161112145178202
celá37995398013150102126176
řada4000539801313485146195
„nefrologických4221539801313494148177211269293352413436486532585633692
diagnóz“4940539801316083132193252311354389
(glomerulonefritidy3203554801312988110169259313345404426485544598626660683717740800849
atp.).4074554801314982143161189204
Až43015548013163111
u44345548013158
4045145548013153109
%46455548013180
případů4747554801316193116176227287344
mak‑51135548013190139185216
roskopické3203569801313288128173229289311359404456
hematurie36805698013158110199247279336368390443
u41445698013157
dětí42225698013159111144166
není44095698013158111169190
její462456980131207294116
příčina4761569801315991114161183240288
objas‑50715698013157117139187227258
něna32035848013159113172222
a34505848013155
v35305848013155
případě3615584801316194117178229289343
mikroskopické39885848013191113160194252293339397458482531578630
hematurie46445848013164118208258291350382406460
není51295848013164118177200
příčina3203599801316194117166188247297
nalezena35235998013159108132186231284343393
až3938599801315096
v40565998013150
8041295998013153108
%42605998013181
případů.4363599801316194117178229289347365
Cílem4751599801316385111165255
tohoto5031599801313188148207241298
sdělení32036148013141102156179233292315
bylo35446148013161109134193
shrnout37626148013143101134194253312347
základní4134614801314698144170219280339361
poznatky45226148013161121165224274308354407
o49566148013158
hema‑50416148013159113203253288
turii3203629801313493125149172
u34006298013167
dětských34926298013169123157199246298347406
pacientů,39236298013169120170193247306339397416
možnosti43736298013190150193253312353389412
diagnostiky4810629801316992141202261320361397420466519
příčin3203644801316296121171195255
hematurie34856448013169125218270304365398423479
z39906448013155
pohledu40716448013172134195220275339399
urologa44966448013169103162187248312363
v48856448013161
korelaci49726448013157117151206230282333357
s32036598013141
doporučeními32696598013169129190251284343393445504527617640
ESPU39346598013161114167235
a41946598013160
poukázat42796598013170130189236288334386419
i47236598013133
na47816598013168118
úskalí49246598013168108155207230253
při52026598013170103127
diagnostice3203674801315981129188245303343377400448498
příčin3722674801316092114162183241
hematurie39846748013158110198247279336368390443
u44486748013157
dětských45266748013159112144186231282329387
pacientů.49346748013159109157179232289321378395
LITERATURA852718401475992157220291371428510580661
1.850734601335673
Utsch9477346013371107151200260
B,1231734601335982
Klaus1336734601336087139199241
G.1601734601337195
Urinalysis17207348013169100122180229251299339361400
in2144734801312380
children22487348013149107129151210241293351
and26237348013150107167
adolescents.28147348013150109167191243284332383441473515534
Dtsch33727348013171107148197255
Arztebl3651734801316496142179230290313
Int.3988734801312381113132
2014;41447348013154105153199216
111:4384734801315494135146
617–626.4554734801315499143191248299349368
2.850749601335679
Subramaniam9537496013361120182218271362415475500552643
R,1619749601336792
Radmayr17347496013366119181272325374411
Ch,21757496013364124146
Leclair23447496013359113163188241266301
MD,26757496013389162181
et2879749601336299
al.3001749601336086108
Paediatric31337498013163111164224246294326358380429
Urology35937498013169100156179237298346
Web39707498013191141200
Book.41947498013163122181227248
3.4466749801316179
vydání.45697498013157109167216274296314
European49077498013159114145202262316364422
Society8507648013151109159181233266318
for1192764801312886118
Paediatric13347648013155103156216238286318350373421
Urology.17797648013169100156179237298346360
Publikováno21637648013155111171194216261318366416473532
20/10/2015.27197648013153105141191238275328380427472489
Dostupné32327648013171130170205262322380433
na36897648013159108
www.espu.org.38217648013180162244259312352411469488546578636654
498.44997648013154104157176