506
48222226014562124
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(1):15607936014562122153208232254
43–5018397936014562119180239298
16,7%850434801315396110158252
(5/30)1115434801312976107156204228
klinicky135643480131466785138156200242289
nesignifikantníchKP16594348013158107143161216270288310336377424478506560578622676743795
a24684348013149
3,7%2531434801315266114207
(3/82)2752434801312975108155202224
signifikantních850449801314160116171190213240282330385414470488534589
karcinomů1457449801314795123167186241297384438
ve1913449801315099
skupině2031449801314183138195215270320
primobiopsií.2369449801316190110196252309329384442479497516532
Ve10004648013158110
skupině11364648013170117178241265326382
rebiopsií15444648013161115178202263327369392416
je19864648013152107
možné211946480131121182227289345
neprovést24904648013188144207241301352406449486
12,68504798013155101119174
%10584798013183
(22/174)1166479801313891145186237282328354
biopsií,1544479801317295154215256278300318
což18874798013159116160
vede20714798013160113175229
k23254798013157
nediagnosti‑24064798013170124186208258318378437478513536570
kování8504948013148106155206266287
4,41162494801316380134
%13294948013183
(1/23)1437494801313887119173227252
klinicky1714494801315680102161183232279331
nesignifikantních20704948013169123164186246305327353381427479538570630652701760
KP28554948013164121
a8505098013150
6,9922509801315470119
%10635098013181
(4/58)1167509801312877113163214239
signifikantních1429509801314060118175195220247291341397428485506552609
karcinomů.2060509801314696126172193249306395451467
DISKUZE85255080181100138213295394475549
Užití10005848013168108127158177
magnetické11935848013189135191246296326346391433482
rezonance1690584801313281123176232277332378426
jako2137584801311763105159
triage231158480131346383128184234
testu2561584801313381119150205
před2781584801316190138195
biopsií850599801316181136194231250269
prostaty1135599801316190144182214261291340
je1496599801311868
stále1580599801314173120140190
častěji1786599801314996133165214233252
zmiňovanou20545998013144132151206261307354410465521
variantou2591599801314997125146191247276330385
v8506148013149
detekci9156148013159109140188231275294
karcinomu1225614801314694123167186241296383437
prostaty,1677614801316190144181213260289338348
tak2041614801313480123
aby21806148013149106150
došlo23466148013159115152171226
ke2588614801314695
snížení2698614801314196115156204259279
počtu8506298013161118165199254
nadbytečných11316298013159105163220265300349396451495541596
biopsií1754629801316181136195232251271
při2052629801316090110
zachování2184629801314998144200256302349405424
bezpeč‑26356298013161113155213265312341
nosti8506448013160118158192213
záchytu10866448013151102150207253290347
zejména14566448013152103124213266324372
signifikantního1851644801314869127185206231258302353410441499520580638
karcinomu25126448013154104135181201259317407464
prostaty850659801316191145183215262292341
(6,121365980131277591
13).1324659801315396118131
Dle1000674801317193146
kvality1165674801314698147169190223274
provedení1458674801316092148195246306358415436
a19146748013149
popisu19836748013160119178200239294
MRI22976748013185139161
se2478674801314193
odvíjí25916748013158117166188211232
vý‑28436748013149101133
sledky850689801314061113171215265
celého1134689801314897119170227283
diagnostického1436689801315980127184240297336369390437481531587644
algoritmu2099689801314970128184215237269356412
karcinomu2529689801314695125171191247304391447
prostaty.850704801316193149189224273306357370
Vzhledem12487048013156100158181233294347436
výrazným17087048013153105138188232291337427
inter‑individuálním2159704801312784116167199228251309368390439462521578627649706728817
rozdílům850719801313392135195218244303394
ve12697198013160113
výsledcích14077198013160114156179233296346369418478
MRI,19197198013187144168187
ale2131719801316083138
i22947198013132
rozdílným23517198013142101144204227253312360453
vý‑28297198013159113147
sledkůmMRI850734801314163115175220278366471526548
mezi14197348013189142186209
jednotlivými1652734801311972132189247279301323372423513535
pracovišti,2207734801316092142190246294316355389411428
je2659734801312072
třeba2755734801313061112172221
pečlivě8507498013160114163184206254305
validovat1175749801315099121142201258306356387
vlastní1582749801315073121160194252273
výsledky.18757498013150101141163215275320371384
V22797498013156
poslední23557498013160119159180233292350371
době27467498013159117177230
lze850764801312367118
zaznamenat993764801314394139198246335388446495527
trend1544764801313466117175234
zařazení1803764801314394125175220271329351
dalších21777648013160109131170191239297
kritérií,2498764801314679102135186218240262280
jako2802764801312371117174
např.32034348013159108167199211
PSA34364348013155105168
denzity,36264348013160113171215238271322335
do39844348013160118
tohoto4126434801313288147205238294
algoritmu4442434801315073132190222245278367424
za4890434801314394
účelem50074348013158107157180233322
snížení3203449801314198120164215273295
počtu35224498013161120169205263
nadbytečných38094498013159108167227274311362411469515563620
biopsií4453449801316184141202242263285
(14,4762449801312976123140
15).4926449801315498125140
Diseler3353464801317191128179200250279
et3655464801315384
al.376246480131507086
(16)3870464801312975119143
v40364648013150
souboru4108464801314197153210267297353
104044844648013153116169222
pacientů47284648013161109155175225281311366
zjistili511646480131456685122154174194213
negativní32034798013158107164209237256302357376
prediktivní3593479801316088136192211253286305350406424
hodnotu40314798013158113169223278307360
záchytu4406479801314391135189232266320
signifikantního4740479801314058114168186209235276323377406460479535589
karcinomu3203494801314795124169188244300387442
7936724948013153102
%38004948013181
při3908494801316190111
užití40454948013159101121152172
kritéria4239494801315182103134183212232278
PIRADS4544494801315574126189257305
<48754948013166
3.4968494801315369
Pokud50634948013156109153209266
zároveň3203509801314493122176222272327
použili35525098013160117173215235255274
kritérium384750980131477899130178208228283369
PSAD42385098013155102163230
<44905098013165
0,154576509801315469113156
ng/ml2474750980131591161532372574999510407631
,50435098013119
nega‑50835098013159110168215246
tivní3203524801313453100156175
prediktivní3394524801316090139196215258292312358415434
hodnota38435248013159114172227283312359
stoupla4218524801314173126181238259305
na45385248013159105
89%.46585248013154103199217
Ve48915248013155102
skupině5009524801314083138195215270320
rebiopsií3203539801313280136155209265302320338
byl35565398013159103123
vzestupnegativní3693539801314992140177208262317390439496541569588634689708
prediktivní4415539801316088136193211253286305351406424
hodnoty48545398013158112168222277306353
při5222539801316088107
užití32035548013158100120152171
stejných3396554801314173122142197241286342
kritérií375955480131477898129178207228247
z40275548013145
8340935548013154103
%42175548013181
na43205548013158105
9344465548013154101
%.4569554801318199
Při4689554801315583103
této4814554801313482113167
strategii5003554801314073102150180229287307326
by32035698013162107
v33335698013156
jejich3412569801313081102122169225
souboru36605698013148105161220278309366
mohlo40545698013192149206227284
být43665698013162108144
ušetřeno4538569801316097149181211261318375
cca49355698013156101150
2051075698013161111
%52475698013182
biopsií.3203584801316284141201240260281298
To35245848013159109
odpovídá36635848013159120179238285307366414
výsledkům41005848013157109149170222282327384474
našeho46035848013160108147200257315
souboru,49415848013149107164224282314372388
kde32035998013146102152
lze3377599801311758107
bezpečně34995998013161112154212263310365415
ušetřit3930599801315894144175204224255
nejméně42005998013159109129215265320371
21%primobiopsií.4586599801315498194270300320406461519539594652689708727743
Washino33536148013191137176233254311369
et3745614801316193
al.386261480131577896
(17)3981614801313683126154
ve41596148013157108
svém4290614801314998150238
souboru45526148013148106163222281312370
pacientů49526148013161110158179231289320377
nezachytili32036298013159110153202249306350386407427447
žádný3668629801314493151207252
signifikantní3937629801314161118175195219246289339395425482502
karcinom,4457629801314695125170191247303391408
pokud48836298013160118162219277
po‑51776298013161118152
užili32036448013158101123143164
kritéria3390644801314981102135184215236283
PIRADS3699644801315574128192261310
<40346448013165
341256448013153
a42016448013152
PSAD42796448013155103165234
<45386448013165
0,154629644801315369115158
ng/ml2.48046448013159117155240262506264540763150936448013119
Dále51376448013172119140192
zjistili,320365980131446585123155176196216232
že3452659801314494
jak3568659801311965109
PIRADS3694659801315574126190258306
skóre,4017659801314184139169219234
tak4273659801312977120
PSAD44116598013154102162230
byly46596598013160105127173
nezávislými48506598013158109152201246268305325371459479
prediktory3203674801316294147208230275312369401454
záchytu36816748013153104154212259297355
klinicky4060674801315580101159181230276328
signifikantního4412674801315071131189211237264310361420452511533594653
karci‑50896748013155106138185207240
nomu32036898013160118209266
prostaty.34926898013169101158198232282313365378
Při3893689801316494116
kombinaci40326898013155112202262284342390439460
parametrů45166898013169119150200289343375407465
PIRADS5005689801316383138204274324
≥32037048013166
432927048013161
a33767048013158
PSAD34577048013162111173243
≥37307048013166
0,153819704801316177123167
ng/ml2400470480131591181562422634264705407631
nebo43197048013167119178237
PIRADS4579704801316282136201271319
349227048013161
a50067048013157
PSAD50867048013163112174243
≥32037198013166
0,303290719801315470122174
ng/ml2348171980131581171552402613739720407631
dosáhli37937198013158115154203260281302
ve41167198013150100
skupině4239719801314084141199220277329
primobiopsií4589719801316192113201258317339395454493514534
frek‑5146719801312759110154183
venci32037348013150100157205225
detekce34507348013160112144194238284334
signifikantního3807734801314060118175195220247291341397428485506565622
karcinomu4451734801314696126172192249306394451
76–9749237348013154101158209258
%.52037348013181100
Hansen33537498013169116172209260315
et3685749801315384
al.378574980131507086
(18)3893749801312469114138
uvádějí40477498013158106153211261281300
nízký4364749801315878119163213
záchyt4593749801314593140195239274
signifikant‑4883749801314261117173193216243286334390419446
ních3203764801315978124180
karcinomů3399764801314695124168188243299387441
při3856764801316191111
užití39837648013158100120151171
hranice4170764801315988136192211257306
PSAD44927648013155103163230
0,24739764801315368121
ng/ml2487476480131591171542382585127765407631
a51817648013144
to5241764801313488
Tab.850892013760111178205
3.108589201376189
Počet1229898013152105150194226
ušetřených148189801315691136168198242297340384439
biopsií194789801315577132187223243264
a2238898013155
počet2319898013156111157201232
nediagnostikovaných2578898013156102157179233287343397433464485529583628680736779823878
karcinomů3476898013152105136178200255309396450
v3946898013153
závislosti4019898013149103148170205225279315346367
na4412898013157112
použitých4550898013155111166208229260307351406
kritériích497689801315283105136179210231252297353
k8501048013145
neprovedení9151048013157103158188241286331385431487508
biopsie1443104801315577131186222242288
prostaty1751104801315586138174205257288335
Tab.8501192013759109173199
3.1067119201376086
Avoided12071198013158100152173226270323
biopsies1546119801315475128181216235279315
andmissed18771198013154108161262282316351394448
cancers2340119801314596150194236265302
using2657119801315589108161214
the2886119801313286130
indicated3035119801311972125146189240270312366
criteria341611980131457494124166196216268
to3700119801313182
decide3798119801315498142162215260
not40731198013156108138
to4226119801313283
performa4324119801315499129158210239324393
prostate4733119801315484135169199250279322
biopsy5070119801315475128182217260
Kritéria892136201105286109141188221244290
pro1201136201105385137
neprovedení1356136201105299152185237282328381428481504
biopsie892146201105376128181219242289
prostaty1200146201105285137174207254285333
Počet20111362011050100142188221
ušetřených2250136201105290137169202249301345385437
biopsií2705136201105377128181219243266
Počet31311362011050100142188221
nediagnostikova‑3370136201105299152176222274326378415448471517567613659688
ných3131146201105195135187
nesignifikantních3337146201105198137160212264287313339385432484515567590631683
KP40391462011052104
Počet42511362011050100142188221
nediagnostikova‑4490136201105299152176222274326378415448471517567613659688
ných4251146201105195135187
signifikantních4457146201103761113165188214239286333384416468491532584
KP50591462011053104
Skupina2670160901104793145198222274320
primobiopsií3008160901105386109186238291315366419457480504
PIRADS892175701105074126185247293
<12041757011054
312761757011048
a13431757011046
PSAD1407175701105198154216
<16421757011053
0,21714175701104870120
21,52239817600107448394138180
%25981760010766
16,67351517600107448399144185
%37201760010766
3,664653176001074459104149
%48211760010767
PIRADS892190401105074126185247293
<12041904011054
312761904011048
23,772393190801074488102146189
%26021908010766
20,003512190801074487102146192
%37241908010766
7,32466019080107445095136
%48151908010767
(PIRADS892205201102777100152212273320
<12302052011054
313032052011048
a13702052011045
PSAD1434205201105097154216
<16682052011054
0,2)1740205201104970120146
nebo892215201105199152204
(PIRADS1114215201102877101153212274320
314532152011048
a8922252011046
PSAD956225201105198154216
<11912252011053
0,15)1263225201104870112156181
48,432393215501074489105149190
%26032155010766
60,003511215501074489104148194
%37252155010766
17,07464121550107448187131172
%48332155010766
PIRADS892239901105074126185247293
<12042399011054
312762399011048
nebo1343239901105199152204
(PIRADS892249901102777100152212273320
312302499011049
a8922599011046
PSAD956259901105198154216
<11912599011053
0,15)1263259901104870112156181
50,672394250301074487102147188
%26022503010766
63,333514250301074486101146187
%37212503010766
20,734633250301074487102145188
%48412503010766
PIRADS892274701105074126185247293
<12042747011054
412762747011048
56,502393275001074487103147190
%26032750010766
70,003512275001074486101145191
%37232750010766
26,834632275001074486102148191
%48422750010767
Skupina2749289401104793145198222274320
rebiopsií3087289401103279133157208261299322346
PIRADS892304201105074126185247293
<12043042011054
312763042011048
a13433042011046
PSAD1407304201105198154216
<16423042011053
0,21714304201104870120
12,64239430450107448197142188
%26023045010766
4,353535304501074459103145
%37003045010766
6,904654304501074459101147
%48203045010767
PIRADS892318901105074126185247293
<12043189011054
312763189011048
14,37239731930107448398142183
%25993193010767
8,703535319301074460103145
%37003193010766
10,34463331930107448398143188
%48403193010767
(PIRADS892333701102777100152212273320
<12303337011054
313033337011048
a13703337011045
PSAD1434333701105097154216
<16683337011054
0,2)892343701104870120145
nebo1056343701105198152204
(PIRADS1278343701102777101153212274320
316173437011048
a16843437011045
PSAD892353701105097154216
<11263537011054
0,15)1199353701104869112155181
37,36239934400107448490135179
%25973440010767
21,74352034400107448394137175
%37153440010766
17,24464134400107448187132172
%48333440010766
PIRADS891368401105074126185247293
<12033684011054
312753684011048
nebo1342368401105199152204
(PIRADS1564368401102877101153212274320
38913784011048
a9583784011046
PSAD1022378401105198154216
<12563784011054
0,15)1329378401104869112156181
39,08239437370107448698143188
%26013737010767
30,433514373701074487102146187
%37213737010766
20,694632373701074487102147190
%48413737010767
PIRADS891393201105074126185247293
<12033932011054
412753932011048
52,872394393501074486101147188
%26023935010766
47,83351839350107448490136179
%37173935010766
37,93464139350107448490132174
%48343935010767