﻿346
535610226014562119
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
Ces38247936014570127174
Urol40237936014578115180208
2019;42567936014562121176229253
23(1):45347936014562122153208232254
51–5648137936014562116171230290
Obr.6243142013779144186208
3.857314201376288
MR,9983148013183134153
sagitální1170314801314295148169198249269324344
řez,1533314801313578121139
T2:1695314801314998114
cystický1832314801314691127157177221263309
útvar2164314801315685133184214
mezi24013148013187132175195
děložním26193148013155100624329801312376116170190275
hrdlem920329801315786137158202287
a12293298013155
zadní1306329801314395148203223
stěnou1548329801314170113167220274
močového18443298013187140185236280323378431
měchýře22963298013188132176230271300343
ve2661329801314689
střední62434480131386897140193248268
čáře909344801314698127170
Fig.624359201375784147174
3.815359201376087
MR,9543598013181132151
sagittal1121359801313789142162191224274294
plane,1431359801315475127181226243
T2:1689359801314897113
cystic1817359801314590125155175218
formbetween2054359801312476105189259304334409453497551
the2621359801313185129
cervix624374801314689120169190234
and8753748013155111165
the1060374801313085131
back12083748013155110155199
wall14243748013176130151173
of1614374801315582
the1716374801313085131
bladder1864374801315577131186240286317
in2200374801312076
the2296374801312984130
midline24433748013188109163185206262307
podezřelými6247198013161118176227269299348368414502522
z11627198013144
endometriózy12227198013154109167223310361392421442497537587
(Obr.1831719801312392150180192
4).203971980131547790
Proto2145719801315584138168222
byla23837198013161106127173
pro‑2572719801316191145178
vedena6247348013150101160212268316
klíšťková96273480131537696137170215271318366
biopsie1357734801316182139198237256307
a16877348013157
elektrokoagulace.1766734801316081133177212243298343398447505561582629676726741
První2530734801316291142200220
pooperační6247498013160117173230281310357402457476
den11167498013159109164
došlo12957498013160115152171227
u15377498013158
pacientky16107498013160108153173222277306349398
k20237498013146
rozvoji2085749801313286125175229249268
peritone‑23687498013161112140160191244300350382
álních624764801314969123142186241
příznaků.880764801316088108149204250292346361
Provedená1256764801315482135180228285335390435
výpočetní1706764801314998156211257305335390409
tomografie2130764801313386172227284312359382408457
po‑26027648013160116148
tvrdila297689801313382112166185203249
intraperitoneální32468980131167098127173229280308328358410465515559578632651
perforaci3911898013160111139168221250296342360
močovéhoměchýře4286898013189143189241286334389444547596642696739768816
a29761048013150
rozvíjející3048104801313589129180200222272292311357376
se3446104801314495
urinózní3565104801315887108163219259316335
peritonitidu39241048013161113142162193247304323354374431486
(Obr.44321048013131100158188200
5).465610480131537891
Ruptura47711048013156111168199254283331
stěnymočovéhoměchýře29761198013140711181722143173714174695135616156707728228679219639921040
šíře403011980131405990137
6mmbyla41821198013152154238312355375420
lokalizována4623119801311670113160179197237290334380434479
na29761348013158104
zadní3095134801314491148202221
stěně3331134801314172120174224
ve3570134801314998
střední3683134801314172101149206261279
čáře3977134801314995123172
vmístě,41641348013149153172208239287301
kde44801348013146101151
namočový46461348013158104208263309362407456
měchýř29761498013190141188243287318
naléhá33161498013159106126176232279
děložní36171498013160111131187227283303
hrdlo3942149801315988144164220
a41841498013150
tělo.4256149801313583104159175
Jednalo4453149801313889147203249269325
se4800149801314293
tedy4914149801313584142188
omísto,29761648013159165184221253307322
kde33141648013147103153
bylo34841648013160105126182
namagnetické36821648013159106212259316371422453473519562612
rezonanci4310164801313282124178235281337383403
popsáno47291648013161118176214262317373
ložisko2976179801312379120140177219274
podezřelé32701798013160117175226269298347368418
z37081798013145
endometriózy.37721798013154109166222310361392421442497537587598
Pacientka31261948013155102149170222279310354404
byla35491948013160107129177
přeložena3745194801316091141163220262312369417
na41811948013158106
urologickou4306194801315889144166223283304351395451508
kliniku483319480131467090147168212269
k29762098013147
operační30512098013158119173204254302360382
revizi3457209801313688137160203226
s37072098013145
možností37802098013191149192250308348383405
asistence4209209801315494115154189240298346397
zkušeného4630209801314995153192245303356414472
gynekologa.29762248013161112173228275334359419481532552
Operační35622248013175138194227279329389412
revize3999224801314295146170215269
a42932248013160
sutura43782248013151109144204237288
močové‑47002248013192153204262312366402
ho29762398013159118
měchýře31272398013190144194252299331383
byla35352398013169117140189
provedena37492398013169101158207260320374432482
laparoskopicky4255239801313281141191223280320366423484507556602654
bez49332398013169124169
nutnosti29762548013159117150209268308343365
asistence3366254801315898119159194245303352403
gynekologa.37942548013168117176230276333356415476525544
Klíšťková4362254801316388110152187234291340390
biopsie4777254801316991149210251272325
histologicky2976269801315980119153209232290350371419465516
potvrdila35122698013161120152204236294316337386
klinické391826980131467092149170218264315
podezření42532698013161120180232277308360417439
na47122698013159107
endo‑48392698013154111170228263
metriózu29762848013190142175207229286328386
močového33822848013189147196252299351408466
měchýře38682848013190142191249294326377
(Obr.4269284801312595156187201
6).449028480131548095
V46052848013155
preparátu4680284801316193144203252283333365422
resekátu2976299801313284124177223274306364
močového33702998013191149198254302354412470
měchýře38712998013190143193250296329380
získaného4275299801315174113158209266319378436
při4735299801316799122
lapa‑4881299801313078138188221
roskopické2976314801313390131177234296319368414466
operační34673148013167128183215266315374396
revizi3888314801314193143166210234
endometrióza41463148013162121182241331385419451475533576628
nebyla47983148013168122183231254304
nalezena.29763298013159107129182226278335384403
Pacientka33993298013155103151173225283315360411
se3830329801314194
po39443298013160119
operaci40843298013158118172203253301323
zhojila44273298013144102160183204226274
bez47223298013160114158
trva‑4904329801313062115164198
lých2976344801312371119177
následků31773448013159107147169222282327385
a35863448013150
toho3660344801313490149207
času3891344801314999139195
je4110344801312476
bez42103448013161115160
klinických439434480131467192150171220265316364422
obtíží.48403448013158119151173217240258
DISKUZE297838580181100138213295394475549
V31264198013156
klinické3207419801315682104163186236282335
praxi35674198013170104155204228
urologa38204198013168100158182242303353
se41994198013150104
s43294198013150
endometriózou44044198013163122183242333387422455479538581639698
močového29764348013193154207266318373434496
měchýře35084348013193149202263312347402
setkáváme39374348013152108144193247297350444500
velmi44644348013161116141234258
vzácně.47494348013160110164216277334353
Podmínkou29764498013155111171260282340386443501
úspěšné3499449801315897157211251309362
diagnostiky3883449801315981130189247306346381404449501
a44064498013149
terapie4480449801313182114164224247300
je4804449801312174
mul‑48994498013190147170203
tioborová2976464801313457116177237270328377428
spolupráce.3429464801313898158182240301334385434486504
V39564648013156
diferenciální4034464801316083112165198250309359381431454512535
diagnostice4591464801316083132193251310351387410459511
je2976479801312375
nutné30724798013158114147205257
vždy3350479801314994151199
vyloučit35704798013149100123180238285307340
zejména3931479801314394116203256313361
nádory43134798013158106165222254305
močového46394798013188146194249297348405463
měchýře.29764948013192147199260308343397416
Diferenciální3428494801317297127182216270330382405456480541564
diagnóza4018494801317195146208268329374427
dále44714948013171122147202
zahrnuje46994948013155108169202264324348403
nepravé29765098013160115176210262311365
nádory,33675098013169119181241274328343
záněty,37355098013155107167222256310324
tuberkulózu40855098013143103165221254302362385445489550
a46605098013160
schisto‑47465098013151101161184225261319356
somózu29765248013141100191251294353
(3,3354524801313182100
6).348152480131538197
V31265398013158
průběhu32105398013181116177240297358418
prezentované36555398013181116170218272334368427479531592649
kazuistiky43305398013167121168230254296333357405460
vznik‑48165398013170120182206254286
lo2976554801312483
několik30845548013168122168226250272318
kontroverzních34275548013155113173206238296345398430478538560609668
okamžiků,41205548013167114166257302325371430448
ať4593554801315993
to47115548013143100
byl48365548013170118142
již500355480131325499
neúplný29765698013159113171232255313360
klinický3361569801315579101160182231277329
obraz,37145698013168129161212257277
nejednoznačný40165698013168121144197258317376418478527576635682
nález47225698013168117140193238
na49855698013168117
provedených2976584801316295153203257319373433480529589
zobrazovacích35905848013153112174207258304363412464514537586645
vyšetřeních42615848013159112154209243276328388411460520
anebo48065848013159119173235296
výsledek29765998013149100140161213272324369
transuretrální3368599801313061110167205261291342374405454476532553
biopsie.3941599801316082138198237257309326
To42865998013151101
vše,4406599801314989141157
včetně4582599801314996145178235287
nově48885998013159116163214
diagnostikované2976614801316082130189247305345380402447504552602660713
makroskopické37126148013191139185218275315360417477499548593645
hematurie43806148013159112201250282340371394446
a48506148013150
pře‑4923614801316193144179
trvávajících2976629801313567122173222273296318368390439499
klinických3500629801315580103162184234280333382441
obtíží,39666298013168130164187232255274
jenom4265629801313286145205297
dokazovalo45876298013169129176228274332382433456515
nutnost29766448013158114146203260299332
provedení3327644801316091146193243302354410431
kontrolní37776448013146101158189220275297353374
cystoskopie.4170644801314898137170225264308363422444495511
V47006448013155
případě4774644801316090112170219277328
jakéhokoliv2976659801312472117169227285332388411433482
nejasného34876598013159112134182222280333391449
nálezu39656598013159108130183227285
při4279659801316193115
kontrolní44186598013152108167199231287310368389
cysto‑48316598013154105146180236271
skopii2976674801314186143204226248
nebylo32486748013168121181228251310
pochybnosti35826748013169128178236282343402460500535557
o41636748013167
nutnosti42546748013167125158217275315350372
provedení46516748013168101157206258318371429451
nové29766898013159117166217
biopsie3217689801316992149210250271324
správně35656898013149108140190238297349
zvolenou39396898013152105162185238296354412
operační43756898013166127181212262311368390
techni‑4789689801314293143200258280313
kou.29767048013147105165184
Vzhledem31857048013165110170193247308362453
k36637048013156
makroskopickému37527048013191141188222280321367425487510559606659750808
nálezu45857048013168118141195241300
byla49107048013170118142192
vhodná29767198013150109167227285334
klíšťková333471980131467192134169216272321370
biospie3729719801316083141181240262315
s40687198013141
elektrokoagulací.4133719801315376129174211243299346403452512569591640688710728
Endometrióza31267348013153112173232324379413445468528571623
se37747348013152106
klinicky3905734801315883105164186235282335
projevuje42647348013173106164186240290350373427
zejména47167348013155108131222276336386
chronickou29767498013149106136191249269316361416473
pánevní34767498013161109166218266324344
bolestí,38477498013161119141193232265286303
dysmenoreou,41777498013159107146234286342400431481539596613
dyspa‑48167498013160107147205254286
reunií2976764801313383140197217238
a32377648013157
neplodností33177648013166119177200257316373430469503524
(1).3864764801313783102116
Endometrióza40037648013159115174231320372404435457514555605
močového46387648013190148196251299349407464
Obr.6266292013779144186208
4.858629201376189
Kontrolní10006298013152103158187216268288343363
cystoskopický1384629801314691127157208243284336390411455497544
nález19496298013157110130175218
osm2189629801315589173
týdnů2380629801313581134189241
po26436298013155109
TUR6266448013149113164
biopsii807644801315677130184219238258
Fig.626659201375886150179
4.824659201376090
Control9686598013159110166196226278300
cystoscopy1285659801314591128159211246290342397440
finding1741659801312551105160181236290
820476598013151
weeks21156598013175120166210248
after2380659801315582116160190
TUR25876598013148113165
biopsy626674801315577132187223267