260
595610226014562118
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
Ces38177936014570127174
Urol40167936014578115180208
2019;42497936014562121176229253
23(1):45277936014562122153208232254
57–6248067936014562119173238297
menší6245098013190145206247271
expanze9215098013155105167219279326380
pravé1329509801316095147197251
nadledviny,16085098013159110171196251313365390450498513
která2147509801314988141174227
byla24025098013160110135186
též2614509801313689136
suspektní6245248013141100141203259307346406430
z10805248013150
malignity.11615248013190141165189250310334370423439
Žádná16265248013164116178238289
další19415248013165116141181205
metastatická21775248013190146181233275312363398422472520573
ložiska624539801312486132158201249304
nebyla9555398013171129192243270322
na13055398013171123
CT14565398013175133
břicha16165398013173109134186248301
a19445398013162
plic20335398013173100124176
prokázaná.22375398013173108169219273322376438491513
Pacienta6245548013155105156180235295329381
jsme1031554801312869160215
indikovali1272554801312787148173220279329381406430
k17285548013150
simultánní1804554801314569160219243279331391450474
bilaterální2308554801316186110161195248282334358418442
laparoskopické624569801312372132183215272313359416477501549595648
adrenalektomii.12955698013149109141193252301325378424462519608631654674
Před1992569801315485137198
operací22135698013158119173206256305328
pro‑2564569801316093150186
běhlo6245848013161117177202262
endokrinologické9135848013164124186246295331355415476502562625649700747801
vyšetření17415848013160114157212248282335396420
bez21875848013171128175
známek23885848013155116167258314362
hormonální6245998013159119154246306367418442502526
aktivity11765998013152100139163215240275329
expanzí15315998013156106168220280326351
nadledvin.19115998013159110171196251313365390450470
Operaci7746148013172133188220270319342
jsme1141614801312161149203
začali1369614801314192141191214237
na16296148013158107
levé1761614801312174123175
straně1961614801313874106157215268
v22526148013149
poloze23236148013160119144202245297
na26436148013157107
pravém624629801316195147197251342
boku,9926298013160122170230250
k12696298013145
vytvoření13416298013149103142197256290344404428
kapnoperitonea1795629801314699160221282344400434459494552613668719
jsme2540629801312364155210
použili6246448013161122182228253277301
v9516448013156
levém1034644801313085136190281
hypochondriu13416448013166114177238290350411471533566591650
Veressovu20176448013163115148202244286347397458
jehlu,2501644801313085145170229249
následně6246598013159109150174229290350404
jsme1054659801312263152207
zavedli1287659801314295144198259283307
jeden1619659801312276138193252
optický18956598013159120155179229276329
10mm22486598013153102194284
port25576598013160121154193
v6246748013150
levém700674801312782133187278
mesogastriu10096748013190145187248310361403440474499558
a15936748013154
tři167367480131387296
pracovní1799674801316195147198256307368392
5mm22176748013158147238
porty.24856748013161122157196249265
K6246898013155
výkonu7056898013156110159218279338
jsme1069689801313071162217
použili13136898013167128188234259283307
10mm16466898013160109202293
kameru19656898013153106197253286347
Olympus23446898013174100150243304365406
Endoeye6247048013151111172233289339393
Flex1043704801315275131180
3D,12507048013155126143
monopolární14217048013190150211271334395421471505566590
nůžky,20387048013159118164212266281
bipolární2347704801316186147209234285318379403
grasper624719801316093145187249305339
a9897198013156
harmonický10717198013165116150242302363387437485539
skalpel.1636719801314794147172233289314335
Po19977198013161119
přerušení21427198013167101154188248290345405429
ad‑25977198013156118153
hezí6247348013160116164189
v8407348013161
břišní9287348013172107132174235260
dutině12157348013171131168193254310
po15527348013172134
předchozí17137348013172107162225277338400445471
nefrektomii22117348013170126157193248297337396490514539
a6247498013149
po6977498013160120
mediální8417498013188143204227276300359382
mobilizaci12467498013189148210234257280325377426450
colon17197498013149105130189248
descendens19917498013159113154204256315375429488529
jsme2545749801312262151205
identifikovali624764801312385141202237262293319367427478531556580
paraaortálně12317648013172125159212264325360400452477538594
tumorózní18527648013145105198259294354399461485
expanzi.23647648013164115178231292339365386
Laparoskopickou29765098013150105168222256316360409469533559611660720782
ultrazvukovou3785509801317096132167221269326388437497549610672
sondou44845098013153115177240302364
jsme4875509801313577170227
ověřili,29765248013158109162195219243267287
že3289524801314296
se3411524801313994
jedná3531524801312277139199250
o38055248013159
tumor3890524801313292183243277
v41925248013150
oblasti42665248013159121146197238275299
nadledviny.45905248013159109171195250312363388448496512
Po29765398013156116
preparaci31195398013172108163226280314368420445
suprarenální35915398013153113176211265299355416469494555580
žíly4198539801315681109160
jsme4386539801313477170226
ji4640539801313459
přerušili47265398013173108163197260302326351376
mezi29765548013189144190214
232145548013154
Hem‑o-lok™32925548013168123213248310347372432479544
klipy.386255480131447093154203218
Exstirpaci41045548013151102145181205238300351401425
levé4555554801312175126179
nadled‑47585548013158109169193247309344
viny2976569801315075135183
s31855698013140
metastázou32515698013190145180232274311363410468528
jsme3806569801312264154210
dokončili40415698013160120169228289339363387411
harmonickým44775698013159110144236296357381431479533625
skalpelem,2976584801314188141166227283308363454475
preparát3477584801316599153215267300353387
jsme3890584801312870160216
vložili4132584801315480140185209233257
do44155848013165125
extrakčního45665848013158108147181233280330390413476536
sáčku,2976599801314193143189249269
do32695998013159119
lůžka3414599801312180125173225
po36635998013161121
adrenalektomii38085998013150111144197257307331385433471529620643667
jsme4500599801312263153208
incizí4733599801312281131154200224
po49815998013161121
kaudálním29766148013147100159220271296355379470
5mm34736148013154144235
portu37356148013161123157196256
zavedli4017614801314699148202265289313
drén.4357614801316094147207228
Po46136148013155113
extrakci47526148013154104143177229277326350
zbylých29766298013145109159185236287348
dvou33516298013171123184245
5mm36236298013164155248
portů38986298013172134169209270
a41956298013161
sutuře42836298013152111148209243297
incizí4607629801313495147171218243
jsme4877629801313577169225
změnili29766448013144135190249272296319
polohu33206448013160121145205265324
pacienta36686448013160112162186240299333384
na40766448013159109
levý4211644801312176126180
bok.44156448013160121169191
Mediálním46306448013185140202226275299358382472
portem29766598013163127163204259354
po33586598013174138
levostranné3524659801313592146207252290326380443505563
operaci41156598013171137195231285338364
jsme4507659801313578173230
zavedli47656598013157113165221286312337
kapnoperitoneum.29766748013147100161222282345401435460495553614669729820841
V38436748013164
pravém39336748013168102154204258349
hypogastriu43096748013166114177239301352394431465489548
jsme4884674801313172162218
zavedli2976689801314497147201264288312
10mm33146898013160110202293
optický36346898013165128163187237285339
port39996898013167129163202
a42276898013157
tři431168980131407499
pracovní44366898013168102154205263313375398
5mm48616898013160150241
porty.29767048013161122156196249265
Po32677048013160118
přerušení34117048013166100154187248289344404428
adhezí38657048013155117177232279304
omenta41957048013164155211271305357
a45787048013155
jater4659704801312979114167201
jsme4886704801312870160216
pomocí29767198013162125220282335360
harmonického33647198013171123158252315377402454503559621683
skalpelu40757198013152101156181244302328389
otevřeli44917198013171107162214250305331356
peri‑48747198013173131166191228
toneum2976734801313492153208268359
a33617348013157
Gerotovou34527348013169125158217252310360420480
fascii.3958734801313689131182206230251
Vypreparovali42357348013163115178212266327380413472522574599622
jsme4884734801313172163218
pravou2976749801316094146195254313
suprarenální3315749801314098159193244277331390441465524547
žílu,388874980131436793152172
kterou4086749801314583136169227287
jsme4399749801312262152207
stejně4632749801313976128152212266
jako4924749801312272119178
na29767648013159110
levé3112764801313287138192
straně3331764801314986120172232287
přerušili36447648013170104157191251293316340364
mezi40437648013190145192217
242867648013163
Hem‑o-lok™43757648013178133225260323360386446495560
kli‑4962764801315581105140
Obr.6244492013779146188211
1.857449201376185
CT9974498013159110
zobrazující1127449801314396151181233275330351373418439
nádor15864498013157111165220250
levé1856449801312369115159
ledviny2035449801312268123169190245288
Fig.624464201375886151180
1.826464201376185
CT9664648013159110
scan1096464801313882135190
showing1306464801313892146222243298352
tumor1678464801313287173228258
of1956464801315582
left205846480131236996131
kidney2209464801314567122177223268