﻿388
1495583226014562115173
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
Ces37017936014570127174
Urol39007936014578115180208
2019;41337936014562121176229253
23(2):44117936014562122153211241263
149–15447007936014561115173236289341402
Melanom76510720289193307357465590714907
ženské171410720289102215341426531640
uretry239610720289132202314387457571
Melanoma76514970157105169200261332402510571
of13641497015771108
the14991497015743114178
female17051497015738102210271300365
urethra20971497015772113177219290331393
Rodrigo6242234014768135205247277345412
Gouveia1,10612234014780148215276335366426147722420863715132234014728
David15662234014782142200231300
Cibula2,18912234014770100169237267327221622420863722562234014728
Viktor23092234014772103163208274316
Soukup1,26502234014762130197258325395303622420863730712234014728
Tomáš31242234014763122223283332
Hanuš1348122340147811422092763263801224208637
1Urologicka6242545083206442538014375108169194257322345398446501
klinika,117225380143517699162185234289308
Vseobecná15062538014362106163227292351404467520
fakultni2052253801433286135198222258321344
nemocnice24222538014364122218282335398421473528
a29762538014355
1.3057253801435972
LF31552538014354108
UK32892538014375133
v34482538014355
Praze3529253801436093147195251
2Gynekologicko‑Porodnická6242695083346582688014375125189247296357382445510533585634696734794855889950101510781101115312021257
klinika,1941268801435177100162185234289309
Vseobecná22762688014361106163227292351404467520
fakultni2822268801433186135198221257320343
nemocnice31922688014364121218281335397421473528
a37462688014354
1.3827268801435871
LF39252688014353107
UK40592688014375133
v42182688014354
Praze4298268801436193147196251
Došlo:6242998013171130170192250267
9.915299801315469
4.1008299801315472
201911042998013154105153198
Přijato:624314801315586108130178210266284
13.932314801315398116
5.1072314801315370
201911663148013154106153198
Kontaktní6243443013564124187224281336378440468
adresa:11143443013556120159215261318342
MUDr.6243598013186153223255269
Rodrigo9173598013156114175206228287346
Gouveia12873598013168127185235287308357
Urologicka6243748013169100156179237298319368413464
klinika111237480131467192150171217267
VFN14033748013156108175
a16033748013149
1.1677374801315366
LF1767374801314999
UK18903748013169123
v20373748013149
Praze2110374801315686136181232
Ke6243898013155107
Karlovu7553898013155106137160218266324
6,1104389801315371
1281199389801315499150
0013733898013153108
Praha1505389801315686136194243
217723898013153
e-mail:624404801315388178227249271288
rodrigo.gouveia@vfn.cz9364048013133891491812032623203383974555135636146366847638138459059249721018
Střet624434301355794133189228
zájmů:8754343013549106135228290315
Žádný.12144348013159109169227273286
Prohlášení624464301356197157218244297340395456481
o11244643013562
podpoře:12044643013564125187249309346400423
Zpracování16484648013159119151200249305353403461483
tohoto2155464801313490148206239295
člán‑2474464801314971119177211
ku6244798013147105
nebylo7534798013159112171219242300
podpořeno10774798013161120180240299331382440498
žádnou1599479801314495155212271329
společností.19524798013141100159182235284342400440475497515
SOUHRN6255084014762148230313383467
Gouveia7745248013169128186235287309357
R,1157524801315676
Cibula1259524801316284144202224273
D,1558524801317186
Soukup16685248013153111169214272332
V,2026524801315667
Hanuš21195248013170119176233273
T.2416524801315365
Mela‑25075248013185138161210243
nom6245398013159117207
ženské855539801314496153193238289
uretry.1169539801315889141174206257271
Melanom7745548013185140163213272331421
uretry1218554801315891143177210263
nebo15035548013159113174234
melanomy17605548013190144167217276335425473
pocházející22555548013161121171230280325378401424472495
z6245698013144
gynekologického6955698013160110170224271329353412473496546592645704763
traktu1484569801313568119166204263
jsou1772569801312565125184
extrémně19815698013155104141174227317376430
vzácné2436569801315199151201260314
a6245848013150
agresivní6995848013160120153206247270320381404
maligní11375848013190141164187247306329
nádory14925848013168118179238271324
s18425848013150
vysokým19175848013159113155214262315406
metasta‑23585848013190145179230271307358392
tickým624599801313458108155208300
potenciálem9505998013170131165217277327350400424478569
a15455998013159
špatnou16305998013151112163197257317377
prognózou,20325998013171104162224284344388446505525
po‑25825998013171132168
stihující624614801314177101160219243266316339
převážně9886148013171104157208259305366420
starší1434614801315086138171213236
osoby.16966148013168109169231280295
Cílem2017614801317295121176267
sdělení23096148013151112167191245305328
je2663614801313387
kazuistika624629801314799145205229269305329375428
73leté10776298013163117139194228281
pacientky13846298013170121172195249308342389442
s18526298013150
metastázou19376298013190145180231272308359406464523
mela‑24956298013191145169220255
nomu6246448013159118209267
v9166448013152
uretře996644801315890143177210262
a12836448013152
v13616448013151
močovém14406448013190149200256306359449
měchýři,19166448013190144195254301334358377
která2318644801314886138171222
byla25676448013161109134183
již62465980131234691
léčena740659801312074125176235285
pro1047659801316194151
primární1221659801316093117206256288348371
melanom16146598013190144168217276335426
vulvy.20626598013150109132183235250
Po23356598013155111
jedná‑2471659801312175136195244279
ní624674801315982
a7326748013159
dohodě8176748013169129189249311365
s12086748013150
multidisciplinárním12936748013190149173207231291315355405429490514537596647679740763853
týmem2172674801314396188243334
jsme2531674801313374164219
provedli624689801316093150198251311334356
cystouretrektomii10026898013149100141176232291322374408440492538576632722744766
s17936898013138
ureteroileostomií1853689801315890142175227258315338361414473514549605695717740
dle2614689801316083136
Brickera‑Nesbita624704801315688112161208260293344379451505547607630665716
a13657048013151
bilaterální1443704801316185108157191243275326349408431
rozšířenou1899704801313492135179201237289348408467
pánevní23937048013160111170224274334357
lymfadenektomií.624719801312372164192244305358417471518556613704727749768
Histologie1415719801316992132168225249308369392446
potvrdila18837198013161121155208242301323346396
napadající23027198013159108169220280330353376425448
melanom6247348013190144168218277336427
uretry1074734801315891143177210263
a13607348013150
močový14337348013190150200257306359
měchýř,18157348013190144195254301334349
bez21877348013160115161
pozitivní23717348013161121164188222246296356379
uzliny.6247498013158104128150209256271
Na9257498013170120
PET‑CT10717498013160110164192259314
v14117498013154
šestém14917498013146100141177229319
měsíci18407498013191145186208257280
sledování2145749801314669123185244293344403426
ne‑25967498013164118154
bylo6247648013160107130188
prokázáno833764801316092148195245290340398456
reziduální1313764801312980125148206263312334391413
onemocnění.17477648013158116169257315365422475532554573
Okamžité23417648013173119170258302325358409
vyšetření29762998013150103144198232265318377399
podezřelých34002998013169130191245291324376400449498556
uretrálních3982299801316699151185218269293351374423482
lézích,4489299801313185131155204262282
včasná47962998013158106157197256306
diagnóza2976314801316083132193251311354406
s34073148013150
diferenciací3482314801316891120174206259318367390440489512
od40193148013167129
jiných4173314801313255113160209268
benigních44663148013169124183206266325348397456
lézí4947314801313285131155
a29763298013150
včasná30523298013160109160201261311
radikální3389329801314294155179226278302362385
léčba3799329801313388139200252
s40773298013151
pečlivým41533298013171127178201224275329422
následným46013298013168119161184239301361408501
sledováním2976344801314164118179239288339398420510
by35133448013160109
měla36483448013190144168217
být38923448013160109147
standardní4064344801314278129188248298330389448471
léčba.4560344801312578129189240260
KLÍČOVÁ29783734014770132164236320392464
SLOVA34693734014762123207279351
Maligní29763898013186136159182242301324
melanom33273898013190144168218277336427
uretry,3781389801315991144178211264278
metastatický40863898013190145179229270306357390413462509562
melanom46753898013190144168218277336427
vulvy,29764048013150109132183236250
radikální3251404801313485145168214266290348371
cystouretrektomie.36474048013150102144180237296328381415448500547585642733756809828
SUMMARY29784334014762143243345423493561
Gouveia31264498013169128186235287309357
R,3509449801315676
Cibula3611449801316284144202224273
D,3910449801317186
Soukup40204498013153111169214272332
V,4378449801315667
Hanuš44714498013170119176233273
T.4768449801315365
Mela‑48594498013185138161210243
noma29764648013159117207256
of3256464801315887
the3367464801313492145
female3536464801312981170219241294
urethra.3854464801315890141174232264313333
Melanoma31264798013186139162211269328418467
of3617479801316795
the37374798013142100153
urethra,3915479801316698150183241273323341
or4281479801316699
melanomas44124798013190144167215273332422471511
ori‑4947479801316799122155
ginating2976494801316082139188221243300360
from3360494801313770127216
the36004948013143101154
gynecological37784948013168116176229279335358416476498547596619
tract,4421494801314274124172209228
are4673494801315889141
extre‑48384948013161109146177229264
mely29765098013190143166214
rare3214509801313686117168
and34065098013154111171
aggressive36015098013153113172203255295335356405457
malignant40865098013190139161182241299348406437
tumors,4547509801313895184243275316334
with49095098013179102135193
high2976524801315982141200
metastatic32085248013191145178229269304354387409458
potential36915248013169129162213272304327376398
and41145248013158117177
a43155248013159
poor43985248013170129189222
prognosis,46445248013169102159220279337378400439458
affecting2976539801315079109161210246268326385
almost3383539801315072160219259293
exclusively36975398013154101148171227267288337389412460
elder4178539801315376135188219
female4421539801312679168216239292
patients.47345398013160110143165217275307349368
The29765548013151111164
aim3164554801315476165
of3357554801315987
this3468554801313896118157
case36495548013153103143196
report3869554801313788148207239276
is4169554801312766
to4259554801313894
present4382554801316092144184237295327
the4733554801313896149
case49065548013154103143196
of2976569801315987
a30875698013152
patient31655698013160110142164217275307
with34985698013179102135193
urethral3717569801315889141174232263313335
and40775698013151109168
bladder4271569801316184133192252305336
melanoma46335698013190143166214272330420469
metastasis29765848013189142174223262296344383404442
from3442584801312557112201
a36635848013149
previously3732584801316091142190212269326364386433
treated4189584801312960111158190240299
primary4508584801316091113201249280331
mela‑48585848013189142164212244
noma29765998013159116205253
of3249599801315886
the3358599801313087140
vulva.35175998013150108129178227246
Radical37825998013155104163184232281303
cystourethrectomy4104599801314999139173229286317368400457488539588623679767813
and49375998013149106165
Bricker-Nesbit2976614801315585106153197247277305374426465522543575
ureteroileostomy3570614801315888138169219249304325346397454493526580668712
and43016148013149105163
bilateral4483614801315981102149180229259308329
exten‑4830614801315399134184240272
ded29766298013161114175
pelvic31766298013170125148198221270
lymphadenectomy3471629801313180172232292341402455514568619655712803850
were43546298013180133165218
performed.45966298013170125157189248280371425487506
Histology2976644801317092131166223246305366415
report3415644801314193153213245283
confirmed37226448013157114173199226257348401462
melanoma42176448013190144167216274333424473
invading4714644801313290137188248270328388
the2976659801313494148
urethra3149659801316799152185245276327
and35016598013159118179
bladder,3704659801317094143204265319351364
all4093659801315982104
removed4222659801314194184244293346407
lymphatic4654659801313281173233293343376399448
nodes29766748013159117178230271
were32746748013180132163215
negative.35166748013159112172221253275325376394
On39376748013174133
the4094674801313795148
6-month4266674801315793183241300332390
follow‑up4680674801313289112134192270303362422
PET‑CT29766898013155104157184250304
there3304689801313391145176227
was35556898013179129169
no37476898013159117
evidence38876898013153102125184237295344394
of4305689801315887
residual4416689801313183123144203260309331
disease.4771689801315981120173221261314331
We29767048013190140
concluded31407048013154110168217239296355408469
that3633704801313896145177
in3834704801312885
the3943704801313997150
presence4122704801316092144184237295344395
of4545704801315987
such46567048013146102151208
a48897048013154
su‑49677048013146102135
spicious29767198013141100122171192250308347
urethral3343719801315890141174232263313335
lesion,3702719801311972112133191249267
prompt3990719801316092149238297330
diagnosis4340719801316082130189247305345366405
to4769719801313086
diffe‑4876719801315981110140192226
rentiate2976734801313283139171192239271321
from3320734801312557112200
other3540734801315889146198229
benign37887348013160113170191249306
lesions4117734801312071111131188246284
and44207348013150107165
early46047348013153100131153200
radical4827734801312877136157204253275
management29767498013188135191238296347433484540571
with3565749801317899131187
careful3770749801314896126176202259280
post‑operative40687498013160117155188216274333385415463494514562612
follow‑up4703749801312378100121177253284341399
schedules2976764801314190148201261318340393433
should3433764801314199157215237296
be37537648013161115
the3892764801313492145
standard4061764801314176125183243291323380
treatment.4466764801313465117165197286340398429448