532
196195226014562115176
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(3):15607936014562122153211240262
194–20218487936014561114176239294353410
ších85089801314164113172
onemocnění1046898013158118173263323374433487547570
(hyperplazie164289801312787134197252285347372422468492546
prostaty,221289801316094152194230281315367382
močová2618898013189149200257307358
infekce),850104801312383113167215264317345362
navíc12391048013164115165190240
i15051048013129
v15601048013155
souvislosti16421048013146107167218243284309369411448472
s21401048013147
některými22131048013165120167206259293347440464
vyšet‑27031048013155109152207242273
řeními850119801313286146170261285
(endoskopie1161119801313991151213273315362421484509563
močových17611198013190150202260310364414474
cest).22611198013159112155191221239
Historicky25261198013179103144181239273298349396450
často850134801314898139175231
tradovaná1106134801313264115175234283333391441
možná15701348013189148191250300
elevace1893134801315276129179229279330
PSA22461348013155105168
po24371348013160119
vyšetření25801348013148101142196230263315373396
per8501498013161117151
rektum1027149801313185133172232323
byla13751498013160110135186
naopak15861498013159110170233285333
studiemi1945149801314077137198222277368392
vyvrácena23631498013149103159193245296349409460
(6).2850149801312880109126
Dalším8501648013171122146187210301
nedostatkem11761648013159114176237279315367401449503594
je1796164801312277
nejednoznačná18971648013159114139193256315376420481532582642693
hraniční2615164801315892144204227278337361
hodnota,8501798013159119182242302337389409
nad12881798013159110171
kterou1486179801314887140174233293
by18071798013161110
bylo19451798013161110136196
možné21691798013190151196257312
považovat25091798013161122173225271330380432467
nález8501948013160111136192240
za11171948013155109
podezřelý12521948013172135198254302337391416467
a17461948013161
indikovat1834194801313394157181229289341394429
další22891948013171123148190214
vyšetření.25301948013160115159215251285339400425446
Dříve8502098013173108134188244
používaná11212098013174137200248274327381443496
hranice16452098013171106160223248300355
zvýšeného20282098013156113170214271334391454516
PSA25722098013167121188
nad27882098013171124188
48502248013154
ng/ml9272248013159121162251275
musela12352248013190150191246271322
být15832248013168117157
opuštěna,17662248013165128188230266319379430451
když22432248013153114164213
bylo24822248013168117142203
studi‑2711224801314885144206230265
emi8502398013153145169
prokázáno,10452398013166100158207260307360420480499
že15702398013150103
až17002398013154101
2518272398013159114
%19722398013181
pacientů20802398013165118168192247307341401
s25072398013146
diagnos‑2579239801316589140201261322364397
tikovaným850254801313459108168219273334383477
karcinomem13542548013158112146196221282343437493586
prostaty19672548013172107167210248301336390
má23952548013191143
PSA25652548013167120185
pod27772548013172135199
touto850269801313595156193253
hranicí11302698013171106159221246298323
(7).1480269801314197129147
Dle16542698013184110167
současných18482698013153115177229282325386436487549
doporučení24242698013172134198261297359411465527552
EAU8502848013151119185
bychom10632848013161110160220280372
měli14632848013190145170194
test1683284801313589131168
PSA18772848013157109173
nabídnout20782848013159110172197258318378439474
informo‑2579284801312484114173207299360397
vanému8502998013150102162217308368
muži12532998013190149195220
nad14992998013168119180
5017062998013162116
let,1848299801313287122143
v20182998013158
případě21022998013170104128190242304359
Afroameri‑24872998013173103138197249340396429454489
čanů8503148013149101161220
či1096314801315679
rodinné1202314801313897160184243303359
anamnézy15873148013156116167258318373420474
karcinomu20873148013153106140189213272333425484
prostaty25973148013167102160203239291325379
nad8503298013159110172
4510483298013163114
let,1189329801313287122143
ovšem13593298013167118160215307
s16923298013150
ohledem17683298013168129153208271326417
na22113298013168119
jejich2357329801313287111135186246
celkový26293298013158111136183242293347
zdravotní8503448013144105138190240299334394418
stav.1294344801314986138188203
Další15313448013172122147188211
testování1769344801314295137174232283335395418
závisí22143448013152105155180221244
na24853448013166117
iniciální2629344801313190114165189239263323347
hodnotě8503598013159119182242302337390
markeru,12683598013190141174223276310370391
a16853598013151
pokud17643598013161122170231292
je2082359801312580
například21903598013159110171205230280306357419
hodno‑26363598013159120182242303340
ta850374801313486
u9623748013167
šedesátiletého10553748013150105167222265317352376400455490543604664
pacienta17463748013169121172196250311345396
nižší2169374801316791137181205
než24003748013168123169
225963748013162
ng/ml,26813748013159121162251275295
můžeme8503898013190148194247338393
další12683898013159110134174198
odběr14903898013159121182238271
odložit17853898013159121145205249274309
až2118389801315096
o22393898013158
osm23223898013158100190
let.2538389801312276111132
Pokud26943898013155113161221282
je850404801312481
iniciální959404801313598123176201254280342367
hodnota13544048013172135200263326362416
v17984048013163
rozmezí18894048013144106152248306355381
2–1022984048013166123173225
ng/ml,25484048013161125169260286307
je2883404801313693
doporučeno8504198013160121185247281343394447508569
doplnit14464198013171132195221281305341
jednu1814419801313490153214274
z21144198013155
dalších21964198013171122147189213264324
možných25574198013191152198259308358419
metod,8504348013189144178235297316
ať1190434801314984
už12984348013158103
využití14254348013149102162207231266290
nomogramu,17384348013159118209268329362413503562581
zobrazovacích2345434801314299161194245291349399450500523572631
metod8504498013189144179236298
(multiparametrické11744498013127114172196231255316367400451541596631664688738785838
magnetické20364498013189140201260314349373422469522
rezonan‑2584449801313083130187247298357392
ce8504648013149101
–9744648013155
mpMRI10524648013190150236292317
prostaty)1392464801316094151193229280313366394
či1809464801314972
další19054648013159109133173196
onkomarker21244648013158118164222313363396443496529
ze2678464801314295
séra2799464801313893125177
či850479801314973
z9494798013144
moči10194798013190151202226
(Prostate1271479801312985118177219255307342395
Health16924798013169124175199234295
Index2013479801312383144199249
–22884798013155
PHI,23694798013155124149169
425644798013154
K26414798013155
skóre,2722479801314188147181235254
Progensa850494801315689148212268328371424
Prostate13004948013167100159202239292327381
Cancer17074948013174127188239293327
Gene20614948013179136197253
323414948013164
–24324948013166
PCA3)25254948013166131199256284
(5).2836494801313993123140
Dalšími8505098013171122146187210301325
používanými11995098013161122182228252304356415463555579
veličinami18035098013149103128151202225285335426450
odvozenými22785098013158120172231275328388436528552
od28555098013158121
PSA3203898013155107172
je340189801312479
PSA3506898013155107172
denzita,3704898013160115175222247282334355
PSA4085898013155107172
velocita,4283898013150104129189241265300352373
zdvojovací4682898013145105157216240300351403454478
čas5186898013149101143
a32031048013149
volné32751048013149106130188241
PSA.35391048013154105167190
Bylo37511048013155104128186
prokázáno,3960104801316093150196248293344402461479
že4464104801314193
PSA45801048013154104167
denzita,47691048013159112171215239273323343
tedy5137104801313182143192
hodnota32031198013159119181240300334386
PSA36131198013155106170
dělená38081198013159114138192252303
objemem41351198013158120144199289344435
prostaty,4594119801316094152194231282316369384
který5004119801314483136169223
je5252119801312277
měřený32031348013190145178231291340
ultrazvukem3568134801315883118152204251306367414468559
či4154134801314871
magnetickou42511348013190141202262318353377428475534594
rezonancí,4872134801313185132190251302362413437457
zvyšuje32031498013145103159203264290347
detekci35771498013173130166222271323348
klinicky3952149801315987112174199251301356
signifikantního4336149801315378141203228260287336391454489552577641704
karci‑50681498013158113148199224261
nomu32031648013160122216276
(8,3507164801314094116
9).3650164801316594112
Stejně3789164801316397151176238294
tak4110164801314599147
je4285164801313490
doporučeno44021648013172134198260296357409463525587
využití50161648013161117179226252288313
volného32031798013149108133192246306366
PSA35931798013155106170
jako3789179801312272119177
doplňkového39911798013159119180205264311369419473532592
testu4609179801313285126163222
u48551798013158
pacientů49371798013161112163186240300333392
s32031948013141
PSA32711948013166119184
4–1034821948013164124173223
ng/ml,37291948013160122164253278298
kdy40541948013157118169
hodnota42501948013170131194255316351404
nad46811948013169121183
2548911948013165121
%50491948013181
sni‑51571948013152112136172
žuje32032098013144104129184
pravděpodobnost34132098013168102155204265320381443505566628689749791828
karcinomu42672098013154107141190214273334426485
(10).4778209801313787136165182
Naproti49942098013170121183217276311335
tomu3203224801313390179237
PSA34632248013154104167
velocita36532248013149101125183233256290340
a40162248013149
zdvojovací40902248013142100150207231289338388438460
čas,4573224801314899139159
tedy4757224801313183143192
výpočet49722248013149101163222272323357
změny32032398013144136192252300
hladiny3529239801316690141202226286334
PSA38902398013161113178
v40942398013156
čase,41772398013155107149204223
nezlepšil44262398013166121168193248310352375399
významně48522398013156110159220271362422477
specificitu32032548013141102159210234265290341365400460
samotného3689254801314496187248282343398458519
PSA42342548013158110174
(11).4434254801313281124147164
IZOFORMY32052958018136119220295399482605686
PSA39262958018180155246
Prostatický3353329801315588147189226277312336386434488
specifický38673298013148109165217241272297348395449
antigen43423298013157117151175236292352
je4720329801313085
lidský4831329801313154115157204258
kalli‑51153298013154107131155179214
krein3203344801314782136160220
s34493448013149
aktivitou35253448013158106145169221246281339400
serinové39513448013149105138163223283334388
protézy,43653448013169104162197250297351366
která4757344801315594147181233
je5017344801313286
pro‑51303448013169103162199
dukována32033598013160119167226277329390441
epitelovými36703598013164126151187240265325376430523547
buňkami42443598013171131191239292384408
prostaty.46783598013171106165207244296330384400
Jeho51043598013148104164225
účelem32033748013158109162187242333
je3562374801312782
udržování36703748013162124157206264315367427451
tekuté4147374801313791138199234288
formy4461374801313292126218266
semenné4754374801314499191246306366421
te‑5202374801313790127
kutiny32033898013147109146171232282
a35123898013161
tím3600389801314671164
podpora37913898013172135199263326361414
motility42433898013192154189215239264301355
spermií.46263898013152115172207301326351372
PSA50253898013167120186
je5238389801313591
spolu32034048013141102164189248
s34784048013151
lidským3555404801313357118160207261353
kallikreinem39354048013156109134158181229264318342402457548
245104048013164
(hK2)46004048013139100156214243
ve48694048013160114
vysoké50094048013160114157217266320
koncentraci32034198013147106166217270330364398450501525
v37544198013154
prostatickém3837419801316195154196233285319343394441495586
sekretu,4450419801314499147183236272332352
v48284198013153
semenné4908419801314499190246306366421
tekutině,3203434801313489138199235260321377397
ale3627434801316186142
pouze37964348013172135196243298
v41214348013161
malé42194348013192144169225
koncentraci44714348013157118179231285347381416469521546
v50444348013161
krvi.5132434801315794150176197
Aby32034498013164127176
se34054498013147102
PSA35334498013161113178
dostal37374498013165126168205256281
do40444498013165126
krve,4196449801315288143197216
musí44444498013190149190214
překonat46844498013166100154202261321372407
bari‑51174498013166119152177212
éru3203464801315387147
zahrnující33774648013153106166199260319344368418442
prostatickou38454648013170104162205241293328352402450509569
bazální44404648013170122169222246306330
membránu,48054648013190145236298332385444504524
stroma,3203479801314178112170262313334
kapilární35634798013152105167192216267300361385
bazální39744798013167119165218243302326
membránu43324798013190146237299333385445504
a48624798013156
kapilární49444798013152105167192216267300361385
endoteliální32034948013153111172231264316340363413436495518
buňku37444948013160119177224283
(12).4052494801312776121149165
A42414948013163
právě4328494801316093144193245
poškozením45974948013160120161207265308360419442532
této5154494801313284118175
bariéry32035098013161113146171226259313
v35435098013155
rámci3625509801313890181232256
patologických39075098013166119153211236297359383434481535585644
procesů45785098013166100159211264306365
dochází49695098013166126178238289335360
Tab.8505414013760109173200
1.1066541401376083
PSA1201542001315297153
(prostatický1368542001312981111162196225276305324368410455
specifický1837542001313890134178198220245288330376
antigen),22275420013155109137157209253308331345
fPSA2590542001312476120176
(volné2780542001312971122143197241
PSA),3035542001315297153179193
PHI32425420013152114135
(Index3391542001312948102154199243
zdraví3648542001314394123173217237
prostaty),3899542001315584135169199249278324348362
BCR42755420013152109159
(biochemická4448542001312982102155199253297381401444486538
recidiva)5000542001313174117137190210254305329
Tab.8505564013760111177205
1.1077556401376185
PSA1217557001315299156
(Prostate1393557001312980109161197228280311354
specific1767557001313891138183204228253298
antigen),20845570013156111141162216262318343358
fPSA2462557001312882128186
(free266755700131295485129175
PSA),2862557001315298156184199
PHI30815570013152116138
(Prostate3239557001312980109161197228280311354
health36135570013157103157179209264
index),3897557001312378133178224252267
BCR41845570013153112163
(biochemical4367557001312984106160206261307393414459512533
relapse)492055700131327697151206242287313
Marker8925734011074121154200246279
Limit1888573401104468144168200
Využití32015734011054100152194218250273
Komentář44255734011052102179226279310357390
PSA892588201105097154
Indikace1252591501071967116135173215256298
biopsie1570591501075069117167200219262
–18525915010745
není1917591501074892140159
jasná209659150107195993140181
hranice2297591501074874116164182223265
BCR1252601501074597142
po1414601501074998
radikální1532601501072768118136174217235283302
prostatektomii1853601501075077124158187228255298336367413487506525
–23976015010745
není2462601501074892141159
jasná125261150107196093141181
hranice1453611501074875116164183223266
BCR1252621501074597142
po1414621501074998
radioterapii1532621501072768118136184212254281322372391410
–19616215010745
220266215010744
ng/ml2090621501074897130202221
nad2330621501074989139
nadir2488621501074989139157184
Diagnostika2804596501075877118167215264297326345383425
Aktivní2804606501075391122140181231249
sledování307360650107335296146194235276324343
Sledování2804616501074261105155203243285333351
po3175616501075099
léčbě3294616501071963104153198
Standardní3952596501074268109157207248274322370389
marker43605965010774115141180223249
Nízká3952606501075776113151194
specificita4165606501073483128169188210232272291319360
Nízká3952616501075776113151194
prediktivní4165616501075077120170189226257276317366385
hodnota4569616501074897147195243271312
rizikovosti490161650107264682102139187227274308337356
fPSA892638901102981128185
<12526492010754
201325649201074487
%14326492010766
Diagnostika2804649201075877118167215264297326345383425
V39526392010746
rozmezí4018639201072673108183227264284
PSA4321639201074587139
2–104479639201074488126166
ng/ml4664639201074998131202221
zlepšuje4905639201073656100149183230249293
detekci3952649201074993121163202241259
oproti4231649201074898125172199218
samotnému4469649201073475149197225273317391439
PSA4927649201074587139
až5085649201074178
o39526592010748
104020659201074483
%41236592010766
(18)4209659201072463102125
PHI8926736011050110135
30–501252688901074487136178221
–14936889010745
v15586889010741
závislosti1618688901073779119138171189238271300319
na1957688901074889
dalších2065688901074990109141160200248
rizikových233268890107274683102140187227271310358
znacích1252698901073685126166185225273
Diagnostika2804683901075877118167215264297326345383425
Aktivní2804693901075391122140181231249
sledování307369390107335296146194235276324343
Predikce2804703901074571114164183220260302
agresivity3126703901074190116159193211252272300343
karcinomu3488703901073881107146165213261335383
Zlepšení3952673901074967111161194238286305
detekce4277673901074993120163201240283
proti4580673901074976123151169
samotnému4769673901073475149198225273317391439
PSA3952683901074587138
až4110683901074178
25%4208683901074488152
(17)4380683901072463100125
Predikce3952693901074571114164183220260302
agresivity4274693901074190116159193211252272300343
karcinomu4636693901073881107146165213261335383
(20)3952703901072467110132
a41047039010741
progrese4165703901074976123173200243277321
v45057039010741
rámci4566703901072668142182201
aktivního4786703901074179110129170219237287336
sledování395271390107345296146195235276325343
(34,4315713901072466111125
35)4460713901074486108
4K8927284011048102
skóre892738401103884134167214
7,5125273870107445094
%13667387010766
Diagnostika2804733701075877118167215264297326345383425
Aktivní2804743701075391122140181231249
sledování307374370107335296146194235276324343
Redukce3952728701074590140187225264307
zbytečných4279728701073686126157199240288327367415
biopsii4713728701075069117167201219238
(25)4970728701072467111134
Predikce3952738701074571114164183220260302
progrese4274738701075076124174200243277321
v46157387010740
rámci4675738701072668142182201
aktivního4896738701074078109128169218237287335
sledování395274870107345296146195235276325343
(27)4315748701072466108132