428
1975583226014562115172
PŘEHLEDOVÝ3675207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK4580207016989163260360438521
Ces36947936014570127174
Urol38937936014578115180208
2019;41267936014562121176229253
23(3):44047936014562122153211240262
194–20246927936014561114176239294353410
k624898013146
vzestupu69489801314996149190226285345404
PSA1122898013154105168
v1314898013149
krvi.138989801314478132157176
PSA1589898013155105169
existuje1781898013153102126166201260284337
v2142898013149
séru221789801313892125184
v2425898013149
něko‑2497898013159113159217253
lika62410480131234794147
různých798104801313797143204252302362
izoformách1186104801312773132163222256348400450510
(obr.1723104801313390152187203
1).195210480131588198
Predominantní2076104801316093146209269361385445496556590650674
formou624119801312990125219281343
je994119801313591
PSA11121198013167120186
vázaný13251198013162115163217279328
v16801198013162
komplexu17691198013158118212275301358409470
s22661198013153
inhibito‑2346119801313495157181244270307366404
rem624134801313285176
proteázy824134801316194152187239289335389
alfa-1-antichymotrypsinem.12371348013150741041561912392683193784114354855455926847447788128659289709931052110711971218
Pouze24791348013155112172218271
10–306241498013153102161211265
%9131498013180
je1019149801312276
ve11191498013149102
formě1247149801312785119210264
volného15351498013149108133191246305365
PSA19241498013155106169
(fPSA).2119149801312755114165229258275
Jednou2420149801313690152211271330
z6241648013144
těchto694164801313284135195228286
volných10041648013149108133192239288348
forem1378164801312785119172263
je1666164801312276
prekurzor1767164801316094147194254287335393426
PSA22181648013155106170
objeve‑24121648013158120144198249302338
ný6241798013158105
v7521798013149
roce826179801313087138189
1997,1038179801315399153204211
proPSA.1273179801315992150205256319341
Kromě1637179801315489146236289
tohoto1952179801313188147206239296
prekurzoru2271179801316093145192251283330387420479
se624194801314195
volné7431948013150108133192246
PSA10141948013154106169
skládá1209194801313986112162223273
s15081948013139
multiřetězcové15711948013189148172207230263316351403449498555605658
PSA22531948013155106170
(BPSA),2449194801312783139190254283301
která624209801314683134167217
je866209801312173
více962209801314972121172
spojena1159209801313897157180233291340
s15242098013138
benigní15852098013159113171194253311334
hyperplazií19422098013157104165219251312336385430454476
prosta‑2441209801315992149190225275309
ty624224801313487
(BHP)738224801312884155211239
a10042248013148
intaktní1079224801312181115167215254314338
či1443224801314872
inaktivní1541224801312281132180219243295356380
PSA19462248013155107171
(iPSA),2144224801312751107159224254272
u24412248013158
které2525224801314685138171225
nebyl6242398013158112172220245
prokázán892239801316093150197249294346404
signifikantní1322239801313861120179202231256302353412445504526
rozdíl1874239801313087130189212238
mezi21352398013189142188212
pacienty23702398013160111160183236295328380
s6242548013141
karcinomem6912548013149102136184208268329420476567
prostaty1287254801316094153195232284318372
a16852548013152
BHP17642548013157128184
(13).1975254801313181128155172
PROSTATE6252958018180160265340417501567643
HEALTH13032958018198174269341407507
INDEX18432958018138138240316405
(PHI)22822958018144122220258299
Objevení7743298013174137161216267321381405
natolik12073298013159110144203228252299
senzitivního1532329801314398159205230265290341402426488549
a21073298013152
specifického21853298013143104161212236267292343390444504565
markeru,6243448013189139172219272304363383
který1032344801314583135167220
by12763448013160108
sám1410344801313890179
o16133448013157
sobě1696344801313998159214
stačil1935344801313975126175198221
požadavkům21803448013160120164216276326375422481570
diagnostiky,624359801316085136199260321364401426474529544
predikci11953598013172107161225249297347372
rizikovosti1594359801314368115140188248300360403440465
ale2085359801316186142
i22543598013134
například23143598013170122185219244295322374436
sledování624374801314267124188251303357418443
průběhu10953748013173108170234292354415
léčby1537374801313592145208259
karcinomu18243748013158113148198223285348442503
prostaty23553748013173108169212251304340395
je624389801312478
nepravděpodobné.7293898013162118179214266316376431493554616677739800855875
Jak1630389801314192140
již179638980131275197
bylo19233898013161110136196
zmíněno,21453898013148140164224279339400419
bu‑25943898013160121156
doucnost6244048013160120180230290350392429
se1079404801313994
ukazuje11984048013158105158204264289343
spíše15674048013140101125169224
v18154048013150
kombinaci18914048013145104195257281341391442466
markerů23814048013190141174222276309369
a6244198013150
vytváření7004198013156110150204256289343403427
panelů,11534198013167119179234259318338
kde15174198013153113168
by17114198013167116
se18534198013147103
senzitivity19824198013147102162209233269293345370405459
a24674198013156
spe‑25494198013147108164201
cificity624434801314973103128178202238291
jednotlivých941434801312276139198258293317341392446495555
složek1522434801313963123168221269
násobily.18154348013159110151211273298322372387
ProPSA2227434801315587146203254319
jako2572434801312272119178
jedna624449801312480144205258
z9094498013155
forem9924498013139100135190283
volného13034498013161121147208265327389
PSA17194498013166120186
se19324498013152109
nachází20684498013170123175236288336362
v24574498013161
séru25454498013152109144205
v6244648013151
několika7034648013171128178239266291340395
izoformách,1126464801313482143175237273368421474536558
[-2]proPSA,[-4]proPSA,171146480131417512515421825331437442849551955058464467573877483589494810151039
[-5]proPSA624479801312961113144204238295352403467
a11154798013149
[-7]proPSA,1190479801312759107139200233291348399462485
nazvaných16994798013158108154209260319366415474
podle21974798013161121183207261
počtu24824798013160121171209268
aminokyselin6244948013150141165225285334387430485510534594
v12444948013152
úvodní13244948013159110170232292316
peptidové16694948013160116178213238299359410464
sekvenci2159494801314399146201255315366390
(14).2575494801313282130158175
Změna6245098013159150205265316
na9665098013168119
aktivní11115098013158106145169221282306
formu1443509801313797131223283
PSA17525098013163115180
je1958509801313287
zajištěna20715098013153106131154195232285345396
enzy‑24935098013162122168222257
mem2976898013188142231
hK2,3230898013158112169188
který344389801314381132165217
štěpí368589801313873125184208
aminokyseliny3916898013149138160218277324376417471494517575621
jednotlivých456389801312174134192251284308330380433481539
izoforem.2976104801312367124153211243295384404
Bylo34031048013155104128186
prokázáno,3612104801316092149196247292344402460478
že4115104801314293
[-2]proPSA4234104801312657104130189222279334385447
je4706104801312174
predo‑4803104801316092144205263299
minantně29761198013189112170219277310369423
exprimováno34221198013152101161194218307366415465523582
v40271198013149
periferní40991198013160115147171200253286345368
zóně4492119801314198158211
prostaty,4726119801316093150191226277310362376
která2976134801314685138171223
je3225134801312277
nejčastějším33261348013159114138188239281317370394434458549
místem38991348013190114154191244335
výskytu42581348013150104146193246286345
karcinomu4629134801314598131180203263323414473
prostaty2976149801316196155197234286321375
a33771498013161
je3464149801313490
tedy3580149801314598161212
logické,3818149801313495158182233281335354
že41991498013154108
právě43341498013171106158208263
[-2]proPSA4623149801314072121149210245304362414479
je2976164801312478
ve30811648013159113
vyšší32201648013159113156197221
míře34761648013191115151205
prokazováno37071648013170104163211264311370420472532593
u43261648013168
pacientů44201648013170122173197252312346406
s48521648013150
kar‑49281648013156109143174
cinomem2976179801314974134195287343435
prostaty34381798013171106165207245297332386
(15,3850179801314090137156
16).40321798013164114143160
Tyto42191798013162105145204
poznatky44491798013172134179240291326374429
byly49041798013172121147198
základem2976194801314496142168218278332422
zavedení3424194801314193142195256310369392
PHI,38401948013155122146166
definovaného40291948013160114143168226286335386445499558617
jako4672194801312171118175
podíl48711948013160120182205231
[-2]proPSA2976209801312961109136197231289346397461
a34622098013150
fPSA3538209801312786138202
násobený37642098013159110151211273329389436
odmocninou42252098013158120211271322382405465525584
celko‑48342098013149101126173231268
vého29762248013149103163223
PSA32232248013155107171
((-2proPSA/fPSA)342022480131285485133193227285342393457501531591643707736
x√PSA).41832248013145103159210274304321
PHI45292248013155123147
se4702224801314095
ukázal48212248013158105158204257281
v29762398013150
řadě3052239801313688150204
studií3283239801314481141202226250
jako3560239801312777125184
marker37732398013190142175223277311
s41102398013144
velkým41812398013153107132179233325
potenciálem45362398013161122157210270321345395419474566
pro2976254801316195153
zlepšení3156254801314368123184226281341365
detekce35462548013160115150203251300353
karcinomu3925254801314598132181204264324416475
prostaty4425254801316195154196233284319372
(17,4823254801312878123132
18,49792548013154103123
19).29762698013154101129147
Existují31482698013151102127168205265289313
studie,3487269801314077137198222277296
které3809269801314685138171225
dokonce40592698013160120169228288339392
popisují44762698013161122185210251309334358
velmi48602698013148102127218242
slibnou297628480131416589151211272332
korelaci33342848013150109143197221272323347
mezi37102848013191146193217
PHI39542848013158127152
a41322848013153
agresivitou42112848013153115148202244268319344380438498
karcino‑47362848013149102136185209268329366
mu29762998013190149
prostaty3151299801316195154196233284319372
(20).3549299801312982136165182
I37582998013122
v38072998013148
České38812998013163116158205259
republice4167299801313185147207269294318368421
byla46142998013161110136186
v48272998013149
řadě4902299801313284145200
studií2976314801314176135196219242
prokázána3242314801316093150198250295347406456
vyšší37223148013149102143184207
senzitivita3955314801313892151197221255279329354388439
a44183148013149
specificita4492314801313999154205228258283332355390441
PHI49563148013155123146
a29763298013150
[-2]proPSA3053329801313972121149210245304362414479
oproti35593298013169132166225260285
klasickému3871329801315783135177201252299354446505
PSA44033298013166118183
(21,4613329801313993143157
22,47973298013164119139
23,49633298013164119139
24).29763448013154104131148
V31513448013165
současné32423448013150110170221273315374430
době36983448013169129191247
je3972344801313287
použití40853448013170131192238262298322
těchto4433344801314396148208242300
nových47593448013168129179233283343
markerů29763598013191143177227281316377
schváleno33803598013152104165215268293349410471
ve38783598013161116
více4021359801316186137191
než42393598013170127174
pěti44403598013172129165190
desítkách46563598013172128171195231280334385446
zemí29763748013145101194219
světa32233748013152107162199252
včetně35023748013162113167204266323
České38533748013174129173222277
republiky4158374801314499163225289315340389444
a46293748013162
je4719374801313491
u48373748013171
nás49353748013171124167
hrazeno2976389801315992144191245305366
ze33683898013146100
zdravotního34943898013147107141193243302336397421483543
pojištění.40663898013161122147171211248301361385405
429764308018177
K30864308018181
SKÓRE32024308018174155257340416
Na31264648013171118
kombinaci32674648013153108197255276332379427447
kallikreinových37364648013153102123143163206238288308364421468518565621
markerů43854648013191139168213263293350
(celkové4757464801313579128149192248295345
PSA,29764798013155103164182
volné31804798013156111132188239
PSA,34414798013161109170188
intaktní3651479801312985114162206241297317
PSA39904798013161109169
a41814798013156
hK2)42654798013159111166190
s44774798013147
klinickým454647980131537594150170216259309398
vy‑49664798013155106136
šetřením2976494801314192123152202257277364
per33674948013161113142
rektum3531494801313988132166222309
a38624948013156
věkem39404948013155105148198285
pacienta42524948013161109156175226282311359
je4633494801312980
založena4735494801315098118174215264320367
další29765098013160107127164183
možnost31875098013191147188244301339371
zpřesnění35805098013151110139189227283334389409
predikce4017509801316191141199219262307356
pozitivní44015098013161118159179211231278335355
biopsie,4784509801316181137195234253303318
8536916020013154105
%38206020013181
cPSA39256020013149103153215
Izoformy3497574301312367123152209241331377
PSA38985743013155105167
fPSA2976698001312987136199
3936916325013154104
%38196325013181
iPSA3924632501312377127189
2836916622013154105
%38166622013181
BPSA39186622013156110160222
173691692001315497
%38126920013181
(-5/-7)3918692001312958109145173220248
proPSA4191692001316092149204254316
1036917217013154101
%38167217013181
(-4)3921721701312958114140
proPSA4085721701316092149204254316
636917543013154
%37697543013181
(-2)3874754301312958105131
proPSA4029754301316193149204254316
Obr.6245298013779143183204
1.846529801376183
Izoformy979530401312362113138189217301342
PSA.1336530401315397152172
cPSA1524530401314594138193
(vázané1735530401312768118159210263307
PSA),2057530401315296152177191
BPSA22635304013153102146202
(multiřetězcové24825304013127108160180208227254296325367408449499542584
PSA),3081530401315397152178191
iPSA3289530401312170114169
(intaktní347653040131274699126176218249302321
PSA),3813530401315296151177190
fPSA4021530401312677121176
(volné4215530401312768119138192235
PSA)4466530401315296152177
Fig.624544801375886151180
1.826544801376185
PSA966545401315299156
isoforms.1142545401312358111138192222309344364
cPSA1526545401314696142200
(complexed1746545401312970122209263285331377422477
PSA),2242545401315399157184200
BPSA24625454013152104150208
(benign2690545401312983130185206261316
PSA),3026545401315299156184199
iPSA3245545401312374120178
(intact3443545401312950105135187231264
PSA),3727545401315299156184200
fPSA3946545401312882128186
(free415154540131305485129175
PSA)4346545401315299156184