﻿289
2395580226014562122180
KAZUISTIKA4314207016976175264361404480560603687787
Ces37057936014570127174
Urol39047936014578115180208
2019;41377936014562121176229253
23(3):44157936014562122153211240262
237–24247037936014561121178231286343399
KAZUISTIKA6254758018181180268365402477555593676776
V7745098013155
této852509801312979111165
kazuistice1036509801314695139195216254287308355405
je1464509801311970
prezentován1553509801316090141184234290321375422471527
pacient20995098013160108155176227284314
ve2432509801314999
věku2550509801314999144200
656245248013154105
let,753524801312679112131
kuřák9085248013150108139189234
(251166524801313384137
cig/den),1327524801315274133172226279337362378
diabetik1732524801316081130189243276299344
2.2100524801315775
typu2199524801313788149207
na24335248013159108
PAD25685248013156112182
s6245398013141
hypercholesterolemií.6845398013159104164217248294350408430482522556606636692715767854876897914
Stran1618539801315181112161218
operační18565398013158117170201250298355376
zátěže2251539801314494126175219269
pod‑25405398013160118178210
stoupil624554801314176132190249272294
cholecystektomii.9425548013149106165188241290341382416467513550606695717739757
Pacient7745698013155104153174227285317
dosud11165698013168126166223283
bez14235698013169123168
urologické1615569801316798155178237297319368413465
dispenzarizace2104569801316990130189243302346397428451495546595646
byl6245848013161108131
v7795848013155
únoru8585848013164122180212271
201811535848013159110158204
odeslán13825848013163124177217239287345
praktickým1757584801316092142188225247295340392482
lékařem2263584801312982127178209261350
na26375848013164113
spádové624599801314199148206263311362
pracoviště1005599801316092141188243291313351385435
pro1459599801316091147
tři162959980131306183
měsíce17315998013189141181201248298
pozorovanou20495998013160118159215246302349398455512569
in‑2642599801311875108
termitentní624614801313484115204226259309366398456477
příměs1121614801316091113202254294
krve1434614801314780132183
v16376148013150
moči.17066148013190148196218236
Jiné1966614801313355112164
klinické215061480131467091148170218262313
potíže24836148013161119151173216267
pacient6246298013161111159181234291323
neprojevoval.9716298013159112172204261283336384441490539562580
Na7746448013172126
vstupním9296448013168113152215280343369464
urologickém14226448013177112174201265330356409460516611
vyšetření20626448013168125170228266302358421447
byla25376448013180132159213
popsána6246598013162125190234288350402
mírná10656598013192117151214267
dilatace1360659801317197122174210264316371
kalichopánvičkového17586598013159113139164216278340405459520571598650698759812867930992
systému624674801314192135172225316376
(dále1026674801312987138162217
KPS)12696748013155113165195
vlevo.1490674801314975130181240260
Chemické17756748013163123178269293344391445
a22466748013150
kultivační23226748013146106130166190242294344404428
vyšetření6246898013150106149205241276330391416
moči10776898013191153205230
se13346898013152108
ukázalo14696898013169118172220273298360
negativní,18566898013170126190242277302354416441461
hodnota23446898013170132195257318353406
PSA6247048013155107172
činila822704801315578138162186237
0,921085704801316079131183
µg/l.12957048013164126167193214
Renální15357048013161116176227252311335
parametry18977048013166118152204295350385419473
a23977048013155
mine‑24847048013190114174229266
ralogram624719801313386111172235269322414
měl10767198013191147172
pacient12757198013171124176200256317352
v16537198013161
normě,17417198013170131166259315335
cystoskopické21027198013160114158195254297345405468494545593648
vyšetření6247348013150104147202237271324384408
též.1058734801314295141163
Bylo12487348013162113139199
doplněno14737348013167127190215275330390450
CT‑IVU19497348013170127156182240312
s22877348013148
nálezem23627348013166117141196243297388
expanze6247498013153103166218278324378
pravé10287498013168102154204258
pánvičky13137498013167120180229254304352405
s17457498013148
dilatací1819749801316791116166201252303327
kalichů21737498013153106131154205265324
a25237498013157
ex‑26077498013160110143
panze6247648013161114174221275
v9257648013161
juxtavezikální1012764801313494143182235285339386411459512537597621
části16607648013159112154191215
levého1902764801313489140195255316
močovodu22557648013191152204262313372435495
s29764798013141
opožděným30444798013169131193238299354414462555
vylučováním36264798013160114140200250309359412472496587
kontrastní42404798013157116177211246298340377438462
látky4728479801313485120168222
le‑4976479801313489126
vou29764948013150109169
ledvinou3171494801313085148199224284345405
(Obr.36024948013136109172206222
138504948013161
a39374948013156
2).4020494801316088106
Sekundárními41524948013158113161221281343394427488512603627
nálezy48054948013166117141196243297
byly29765098013161110136186
drobná31885098013168102161223284335
kalikolitiáza35495098013155108132156203263288311347371422469522
vpravo40975098013158121155207257316
a44405098013158
korová45245098013155114148207258310
cysta48605098013158111153190242
2029765248013154107
mm31075248013190181
v33155248013148
pravé3388524801316195147197251
ledvině.3665524801312277140191216276331350
Spádovým40405248013152113165227287337391484
pracovištěm4549524801316195147198256307332373409462553
doporučen29765398013160119181242276336386438498
diagnostický3498539801316083133194254314355392416466513566
URS40885398013169125178
s42925398013139
biopsií4355539801316185144206248271295
ložisek4676539801312181125150190245292
na49935398013158109
obou29765548013159121182243
stranách3245554801314380114166226277328388
vylučovacího36595548013152106131191241299350402452476539599
systému.4284554801314495138175228319378399
Pacient31265698013155102150170222279309
k34585698013150
výkonu35315698013153104149205262318
na38765698013158106
spádové40055698013144102151210267314365
pracoviště4396569801316091140188243290311349382432
nena‑48545698013159111168216248
stoupil,2976584801314072126181237258278293
dostavil32855848013159114152184231276296316
se3618584801314090
v37255848013149
květnu3790584801314696145175231285
na40915848013158104
ambulanci42125848013149134191246266312367413433
naší46615848013158104141161
kliniky,483858480131466887142162204253264
že2976599801314493
si3086599801314059
přeje3162599801316090139159209
další33885998013159105125162181
řešení3591599801312776114164220239
zde.38475998013144100150165
Byl40295998013155101122
indikován4173599801311873130150193247293340396
k45855998013146
cystoskopii4648599801314997135168221259302356414434454
a29766148013150
zavedení3049614801315099146196256307364385
ureterálního3462614801315989139171221251300321378398457514
stentu3999614801314780130187218274
vlevo4296614801315577129177233
jako4552614801312876120176
příprava4756614801316191113171202251297346
k29766298013147
dalšímu30416298013160108129166187274330
řešení.3394629801312879117169226247264
Provedená3676629801315685140187238297349406454
cystoskopie4148629801314999139172227266310365424446497
byla46646298013161107129176
v48596298013150
nor‑49276298013159116147175
mě29766448013190142
v31426448013149
souladu3214644801314299156177225283339
s35766448013142
nálezem36426448013159106127179223273361
ze4026644801314595
spádové41446448013142100149207264312362
urologie,4530644801315989144166223282303354370
pod49246448013160119178
rtg2976659801313268125
kontrolou31206598013147102160190221276298355412
zaveden3552659801314494140191250302358
stent3930659801314174124181212
Ch41616598013163119
6,04300659801315370123
vlevo.4442659801315072123171227244
Následně47056598013170118157178229288345397
s29766748013141
odstupem30426748013159118156189246304357445
cca3510674801315197145
dvou36806748013160108164221
týdnů3924674801313686144200256
proběhl4205674801316192147206259316337
diagnostický4567674801316080128186243300339372393440484535
URS29766898013168121170
vlevo,3164689801314971122168224239
kde34206898013147103154
byl35916898013161106128
cca3736689801314993141
v38956898013149
139616898013154
cmnad40316898013149135211258316
ureterovezikálním4364689801315888138169218248302349399442463506555576631651738
ústím2976704801315997131152240
potvrzen32467048013161119151202234280330387
tumor3656704801314298187244275
s39547048013149
papilárním40337048013161110168190211259289347368456
uspořádáním,45127048013166104162221252301359407464485573590
dále29767198013160108129180
proniknuto3177719801316192147205225269328384417471
až3669719801315094
do37847198013160117
KPS,39227198013154109158175
který4118719801314682132162213
byl43527198013161107129
bez45027198013161114157
patologie.46807198013161110141196218275334354406422
Provedli2976734801315585140187238297318338
jsme3337734801312058145197
resekci3557734801312979118170215261282
tumoru3862734801312986174231262319
distálního4200734801316081119152200222278298357415
močovodu46347348013190147195250297353412468
a29767498013150
zajistili3049749801314696117137175209230250271
pacienta33447498013161110157178230286317366
stentem3733749801314276126182213263351
vlevo.4109749801314971123171227243
Histologie4377749801316990128161216238295354375426
proká‑4828749801316192147192242274
zala2976764801314494115163
papilokarcinommočovodu,316176480131601091671892102673123613924374585145716607728298779329791035109411501167
pTa43507648013161103144
LG.45167648013149112131
Obr.37133914013779143183204
2.3942391401376189
CT-IVU40823920013159108132153205267
–43713920013155
tumor4443392001313689173225254
distálního4718392001315675108136186205259278332384
močovoduvlevonakoronárnímřezu37134070013186137179228269319371422479497539582632699749805855882931984103410621114113212141256129713381389
(zdroj:3713422001312968119147198216231
Krajská3959422001315281130149182222273
zdravotní,4248422001314394122171214265293347366381
a.4645422001315572
s.)473342200131385680
Fig.3713436401375886151180
2.3920436401376192
CT-IVU40674370013159110136160213278
–43704370013155
tumor4444437001313792178233263
of4732437001315582
left4834437001312773101135
distal49944370013155773713452001313869121142
ureter3875452001315686130162205236
(frontal413145200131295385137193223275296
plane)4447452001315577132187233259