331
256193226014562122182
Z852207016977
UROLOGICKÉ968207016998182288363465565608698781860
PRAXE1866207016983165262354430
V2334207016987
OBRAZECH2467207016997182266363452528617715
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2019;12827936014562121176229253
23(3):15607936014562122153211240262
255–25718487936014561121178239294354412
MR8503298013182135
vyšetření,10083298013156106145196228258308364385402
kde14333298013153109160
cystická16163298013155104143177198244288337
léze1976329801313182125174
finálně2174329801313358114161182238289
hodnocena24863298013164121179234290338387443490
jako850344801312268111165
Bosniak10373448013152108146201221267310
III137034480131204162
(Obr.1455344801312693151181195
2).167134480131517590
Nález17823448013167113134184227
tak2032344801313077121
indikován2175344801312175132152195249295343397
k25943448013144
operač‑26593448013156113164194241287317
nímu850359801315677161215
řešení,1088359801313483121171226247264
s13743598013142
nutností14423598013156111142198253291324345
provedení1813359801315788142187237294344399420
nefrektomie22593598013156106133164213256291345430450500
(léze2782359801313153103145194
lokalizována850374801312277120168189209250303349395450496
centrálně).1365374801314694148178208255276330379404418
Pacientka1802374801315297143163213267297340388
poučena22093748013157113167213260315361
o25893748013155
nejasné26633748013156106126172209263313
povaze8503898013158114160207249298
léze1171389801312171113162
(může13563898013126108162204252
se1631389801313788
jednat1742389801312170128183229260
pouze20233898013157114169211260
o23043898013155
benigní23813898013157109164184240295316
nález),27183898013156102124174216243258
kloní850404801314365119173193
se1061404801313887
však1166404801314683129171
jednoznačně1359404801311866122175229268322367412465514
k18914048013143
operačnímu19524048013155110160189235280333353435488
řešení,2461404801312774111160213233249
sledo‑2728404801313858107162216248
vání850419801314795149170
odmítá.10454198013155113197218250297315
U13854198013165
pacientky14754198013157105151172222277307350399
provedena1899419801315888142188237294345400446
laparoskopická2368419801312470127174204257295338392449471517560608
nefrektomie8504348013156106133164213257292345430451501
vlevo.1374434801314769119165219236
K10004498013155
patologickému10774498013160111144201225284345368417463515605663
vyšetření17624498013150103144197231264316375397
zaslán2184449801314293134157206265
resekát2474449801312982123177223275308
led‑2807449801312074135169
viny850464801315073132179
s10544648013138
přilehlým1115464801316093116139193252275324415
pouzdrem.15524648013161121180225284316369459479
V20534648013156
oblasti21324648013158119143193233269292
sinu2449464801313861119177
zastiže‑2651464801314293134169192237289325
na8504798013159109
velmi9844798013156109133223246
blandně1255479801316791141200261319373
vyhlížející16544798013156109169192215260312335358407430
neostře21094798013166120180221257290342
ohraničená24764798013165125157209267290339391450500
cystická8504948013149101143179202252298350
léze,1226494801313286132185203
bez14544948013170125171
makroskopicky16604948013190140187222279321367425487510560606659
zřejmé2345494801315386139162252307
solidní26774948013150110134157217276299
komponenty,8505098013147104195256316376430489522574588
rozměrů1464509801313290133224278310369
2,51859509801315372126
×20105098013166
1,52101509801315467121
×22475098013166
1,52338509801315466121
cm24805098013149139
(Obr.26445098013129101163196211
3).288050980131548096
Na8505248013171122
základě9975248013154107154180230291346
klasického1368524801315782133174197247294347407467
mikroskopického18705248013191114161196255296343402464488538585638698758
obrazu26545248013168130164216262322
patolog8505398013161112145202226286347
vznesl12225398013159107167221262285
podezření15325398013170131192246292325377436459
na20165398013168118
přítomnost21605398013169102126160217308367427468503
Xp11.226895398013169129175217231287
translokačního850554801313466117176216239298345396445504526587646
renálního1521554801313082141191214272294355414
karcinomu1958554801314698130177200258317408465
(Obr.2448554801312798160193208
4).267855480131537995
Mo‑27965548013185144180
lekulárně850569801312480128189213265298360416
genetické12925698013171127188244280304355403458
vyšetření17765698013160115158214250284338399423
(FISH)2225569801314092114166236266
v25175698013161
souladu26045698013152113174198250312372
s8505848013140
předpokládanou911584801316091142202261319365389437496544601659716
diagnózou1648584801315981129187244302344400457
detekuje21265848013159111144194240297319371
zlom2518584801314466124212
genu27515848013159111168225
TFE3,8505998013151104154209226
což11025998013150107151
diagnózu1279599801316083132193251311354413
potvrzuje.17195998013160121154208241289348371425443
Ke10006148013155107
klasifikaci1131614801314771120160181207233278329378400
cystických15556148013150100141176198246291343390448
renálních2027614801313385143191214271293341398
lézí2449614801312477122144
a26186148013150
rozho‑2692614801313390132191249284
dování8506298013161122172223283306
o11816298013169
managementu12846298013192143203253315370462517577610670
je1979629801313387
užívána20926298013168114137189240300351
Bosniakova24686298013166126168227250300348406457508
klasifikace850644801314771120160182208234280331380431
(tradičně1305644801313869101151211233281339393
vychází17226448013158110158216265310333
ze20796448013153104
zobrazení22086448013152109170202252297349407429
na26616448013168117
CT).28026448013171126159174
Recentní8506598013156109158209267299357379
publikace12496598013161119179202223269319368419
prokázala,1689659801316092149195246291341364412431
že2140659801314596
MR22576598013185140
redukuje2421659801312981141198244302324376
uži‑28186598013159102125158
tí850674801313457
Bosniakovy9316748013165124165223245294341398447500
kategorie14566748013155107139191252311344367420
IIF,1901674801313254105112
což20376748013158115158
má22286748013191141
přímý23936748013170102125215262
vliv2680674801315882104154
na28586748013168118
terapeutický850689801313485116166226280337371393441486538
postup14116898013161120160194252312
u17466898013158
pacienta18276898013161111160181234292324373
(1).222468980131297696111
Tato2359689801315192124180
kazuistika2562689801314798142201222261296318363414
prezentuje850704801316295149195248308341401424479
případ13547048013170104127189240302
pacientky,16817048013171122173196250310343390443457
u21647048013168
níž2257704801316992137
zvolený24197048013154109168192247307354
dia‑2799704801316992142177
gnostický8507198013160119178219254276325371424
algoritmus1298719801315982142201233256290381439479
(nález1801719801313893143166219264
Bosniak20907198013164124164222245294340
IIF–III2454719801313254105159184206229
na27077198013168118
CT28497198013172127
indikoval850734801312381140162207264312362384
MR12577348013185140
vyšetření14207348013149101142195228259311369390
s18347348013140
překlasifikováním1897734801316092143189213262302323349375420477526575633655744
léze2665734801312274119171
do28587348013160118
Bosniakovy8507498013156114154211233281327384432484
kategorie1355749801314797130181241299331354406
III)17857498013120426492
vedl18987498013150102162184
k21037498013147
operačnímu21717498013158119173204254302360382471528
řešení2723749801312981121174232253
a8507648013150
diagnostice920764801316082130189247305345379401449500
relativně1444764801312980103151183205254313366
vzácného1830764801315096147195253306364422
maligního22727648013190139161182241299320380438
renál‑2734764801312981138187209242
ního3203749801315981141199
karcinomu,3424749801314697128175197254312402459477
který3923749801314683134165217
makroskopicky41627498013190139184218274314359416476499547592644
budil48277498013161119179201223
silnou507474980131385981139197255
suspekci3203764801314197137196250296343365
pouze35927648013160120177222273
na38897648013159108
zcela4021764801314491142165213
benigní42597648013160114172194253311332
lézi.4615764801312477121144162
Obr.8502539013779146188211
2.1085253901376192
MR12322545013183135
zobrazení1387254501314598153184235278322378399
cystické1808254501314592128160181225269314
léze2142254501312470114158
–23222545013155
Bosniak23992545013153108143197219272317
III;27352545013125476928022545013119
vícečetná2843254501314668113156201245276332386
septa,3248254501314186141171223242
s35092545013140
centrálním3571254501314690145175205256278334355441
zesílením,4032254501314589126146169215270291377396
po44502545013155110
aplikaci45822545013155110132153197250295316
kontrastní4920254501314599155184215266302333388409
látky850269501312377108151198
s10682695013138
mírným11262695013187109139195237323
sycením;1469269501313883127170226247333350
A18392695013159
–19172695013155
T21992269501314999
vážený2111269501314699142186241284
koronární2415269501314598129181238292322378399
řez,2834269501313175120139
B29932695013152
–30652695013155
T23140269501314999
vážený3259269501314699141186241284
axiální35622695013156101122176198253274
řez3856269501313175120
Fig.850283901375887151180
2.1060283901376192
MR12072845013183136
imaging13632845013129115170224246301356
of1745284501315583
cystic1847284501315399136168189234
renal2101284501313882138192214
lesion2335284501312975112132187243
–26052845013155
Bosniak26802845013159114150204226280324
III;30242845013129517430952845013119
multicystic31412845013188142164195216261307344375396441
lesion3602284501313075113133187244
with3872284501317698128184
thickening4076284501313994115160204249305326382436
of4539284501315582
the4641284501313994140
septas4801284501314590145176228264
in5085284501312984
the5189284501313994140
centre,850299501314689145175205249267
and11372995013155111165
mild13222995013187109130184
accumulation15262995013155100143197283337359413444465519575
of2121299501315582
contrast2223299501314697153183213265300331
agent;25742995013156110156212242260
A28542995013159
–29332995013155
coronal3008299501314697128181237291313
section,3340299501313883128161182237293311
B36712995013152
–37432995013155
axial38182995013155100121175197
section4035299501313883128161182236292
Obr.32036457013779146188211
3.3442645701376189
Multicystická35866463013183138159190211256302339370391436479533
léze,4138646301312874118162180
lokalizovaná4338646301312882127180202223265317363415471525
v48836463013151
renálním4954646301313781137191212268289375
sinu,3203661301313858113168186
makroskopicky34146613013188142186217270306348401457479523567614
bez40546613013155101146
jednoznačně4219661301312874129184239280335389434489534
vyjádřené47736613013152100120175229259303359405
solidní5198661301314497320367630131234498154175
složky;339867630131385811215319724436436763013119
A36826763013159
–37616763013155
přehled,3836676301315586129185206252307325
B41816763013153
–42546763013155
detail43296763013155101132184205227
léze4575676301312369113157
Fig.3203690701376090157188
3.34146907013773102
Multicystic35756913013185143166198220267315354387409456
lesion4052691301313280119140196255
localized4328691301313288136191214237281327384
in4733691301313289
renal4844691301314187145201224
sinus,5089691301314869127183220241
macroscopically32037063013189145191222276313359412469491537592614636682
without3913706301317799131188243300332
solid42657063013146101124146202
areas;449570630131568713318922547197063013120
A47667063013160
–48547063013156
overview,49387063013156102148179229252299376391
B32037213013153
–32767213013155
detail33507213013156102133185206228