591 290192226014562121183 EDITORIAL852207016969170212291394479522615689 Ces8507936014570127174 Urol10497936014578115180208 2019;12827936014562121176229253 23(4):15607936014562122153210240262 290–29118487936014561120182246301360416 Editorial8509220289118248301377504580634746799 Vážené10001348013156103147199257310 kolegyně,13341348013146103126179239288347400416 vážení17741348013150100144196254275 kolegové,20731348013147104127180240298346398415 protože1000149801316089142171223262310 další13251498013159104123159177 číslo1517149801314867102121176 časopisuČeská1707149801314995131186243262298351427475512553600 urologie2322149801315886139159213270289338 vychází2674149801314998142196241283302 nedlouho8501648013159109166186241296351407 poté,12721648013161117147195209 co14971648013149102 byla16141648013161105126172 oficiálně1801164801315882108154173219239293343 zveřejněna2160164801314494143172220240294344399445 poslední26211648013160117154173223281336355 část850179801314995132164 vzdělávacího1029179801314993148198217263308354400419476531 programu1576179801316089142200228275361415 v20061798013149 oboru20711798013158115171200255 urologie,2342179801315786139160215272291341355 dovol‑27121798013159114159213234264 te850194801313483 mi,9511948013190110125 abych10941948013150107152198253 Vámpřiblížil13651948013156101188266296316374394414455476495 proces1878194801316191145192241279 jeho2179194801312070126182 zrodu.2379194801314475129187242258 Na26551948013170117 jeho2794194801312070126182 přípravě850209801316190111168198245291340 jsem1212209801312865115202 se1436209801314596 totiž1554209801313892122142183 podílel17632098013161118176196218269289 jak2074209801312874117 z22132098013148 pozice22872098013161118158179225273 předsedy2586209801316191140198235286344390 Akreditační8502248013166111144195255276308357405463483 komise13562248013154111201222260313 Ministerstva16982248013188109166187225259310340380414466515 zdravotnictví22362248013152110140190237294325383404452487539561 pro2826224801316294150 obor8502398013158115171200 urologie,1066239801315886139160215272291341355 tak1436239801313480123 i15802398013117 člena1612239801314968118172218 výboru1845239801315099156212242297 ČUS21572398013162126171 zodpovědného2343239801314498155211267313361418473523578633 za850254801314493 koordinaci9632548013146101157187243263318364411430 vzdělávacích1413254801315094150201221267313360407426472528 aktivit.1960254801315093128148195216247264 Možná10002698013188149193254305 nebude13312698013169124186247309364 na17202698013170121 škodu1866269801315198157220280 zmínit21712698013154147170231254289 širší2485269801315174106149172 rámec2682269801314294187242294 specializačního8502848013141100154204225274296317361412460518540600658 vzdělávání.1529284801315096154207229278326375433455473 Vzhledem20232848013156100158181233294347436 ke2480284801314698 specifice2602284801313897151200222248275323374 našeho8502998013160111152207267327 povolání12022998013171132182241266316376398 je1626299801313287 vzdělávání17382998013159108168222246296346397457480 lékařů2243299801313287134187219279 určováno25482998013168101149206257308368428 v8503148013150 obecné9213148013159119173222280333 podobě12763148013161120180238298352 zákonem1650314801314495140197256309398 a20693148013150 celou2141314801314999122180238 řadou2403314801313080139197255 dalších26803148013159108130169191238296 právních850329801316092142189248269317374 předpisů1244329801316192143203262285323379 a16433298013150 jakákoliv1717329801312068113163209265288309358 změna20953298013144134186244292 specializační‑24073298013141100154203224272294316359409458515536569 ho8503448013159117 vzdělávání992344801315096154207229278325375433455 podléhá14713448013161120181203255314362 složitému1857344801314264122165187220271360417 a22993448013150 velmi23743448013149101124212234 dlouhé‑2633344801316082140198255308343 mu8503598013190147 legislativnímu1021359801312476137159197219268300322371431452541598 procesu.1643359801316193150199250290347365 V10003748013156 roce1077374801313588135183 201712833748013154103148189 byla14953748013160105125171 přijata1689374801316190110129174204251 novela19633748013159114160209229275 67/201722613748013153100126177225270311 Sb.25953748013151108122 Záko‑27413748013159106149203235 na8503898013159106 95/20049823898013154104136187236289342 Sb.13453898013157113129 o15003898013159 podmínkách15863898013161118176263282337380428475530 získávání2138389801314970106149197242290345364 a25243898013155 uznávání26063898013159100157203248296351370 odborné8504048013159116173229259315365 způsobilosti12354048013144102157193249306326345400438469489 k17434048013147 výkonu1809404801315099143197253307 povolání21364048013160117162217237283338357 lékaře,2514404801312272115163191240254 zub‑27874048013145100157189 ního850419801315978135191 lékaře1062419801312878121169198246 a13304198013154 farmaceuta.1406419801313381110197243289337392422469485 Obecně19184198013173131183229285335 definuje22794198013160110133159214268288338 základní2638419801314997140161207264319338 obory8504348013159116172202251 vzdělávání,1125434801315094149199218264309356411430445 délku15944348013160110130172228 vzdělávání1846434801315093149199218264309356411430 ve2300434801315099 kmeni,24204348013150138188244263277 určuje2722434801315887130185204254 postavení8504498013162120159192240286337394413 nadstavbových12914498013161108166204237286332391450496547593650 oborů19694498013160119177207264 a22564498013156 certifikovaných23354498013155105135170190215242285341388437493538584641 kurzů,8504648013147104133178234250 definuje11274648013161112136163219274294345 podmínky,14994648013162120178266286342386436446 za19674648013151100 nichž2094464801316080126182225 lze2341464801312970120 vstoupit2483464801315695127182238296317348 do28584648013161118 specializačního850479801314198149196216261281300341389435490509567623 vzdělávání,14944798013156100155205225271316364419438453 definuje19744798013160110133160215270289339 odborný23404798013159117174231260316360 dozor,27274798013160115155209238249 odborný8504948013158115171227256312354 dohled12194948013159114169189238295 a15284948013150 podobně.15924948013161117174229285341390404 V20104948013156 celkemsedmi2080494801314997116158206292347397454539558 bodech26524948013161117174223270324 odkazuje8505098013159116159207249304323373 Zákon12395098013159106149203259 na15135098013159105 další16335098013160106126162180 prováděcí1829509801316090143189236293343389408 předpisy2252509801316190139196253273309356 (tedy2629509801312351100157203 vy‑2847509801315099129 hlášky,850524801315978123160202251261 případněmetodické1125524801316190109166212269323373478528558611668687732774823 pokyny),19625248013161117160209265308331344 s23215248013140 jejichž238352480131166685104149204244 tvorbou2642524801313483137166223280334 se850539801314190 začalo954539801314390135181199253 až1221539801315090 poté,13255398013160115144191205 coZákon15435398013149101173219261314369 vstoupil1925539801315086117169223279298316 v22555398013149 platnost.2318539801316080125153208262298329345 Jedním2676539801313887143197215300 z8505548013143 těchtoprováděcíchpředpisů9075548013133791241772052573293574094534995546026476657087618348629099651019103810731125 jsou2052554801311651104158 i22305548013116 vzdělávací2259554801314891144192211255299344388406 progra‑2678554801316088140195223268298 my8505698013190134 jednotlivých1005569801312272129184240269289308354404448503 oborů,15285698013159116173202257272 které1820569801314781129157206 určují2046569801315887131185205223 náplň22895698013159105162182237 vzdělávání2546569801314993148198218264309356411430 z8505848013144 pohledu9145848013160117173192242300354 lékařů,1289584801312172114163191246261 ale1569584801315070120 současně1708584801314197152197244281336386 i21155848013121 určují2155584801315987131186205224 charakteristiky23985848013149104150179226269303351380399436467487529578 pracovišť,850599801316190137183236282302338370386 na12545998013159105 nichž1378599801315978123178220 může16165998013190144185234 vzdělávání1869599801314993148198218264309356411430 probíhat.2317599801316190144202221279325354370 Dovoluji10006148013172132181240263321344366 si1391614801315072 spekulovat,14886148013150110165212271293353402453486505 že20186148013153105 hlavním2148614801316891141189249272362 důvodem25356148013169126177235296350441 novelizace8506298013158116163214236257300350398448 zákona1317629801314494138194252300 byla16366298013160107129177 snaha1833629801314097145202250 Ministerstva21026298013185107163184222256306337377411462511 zdravot‑26336298013144101132181227283315343 nictví850644801315879125160211233 ČR11026448013162114 řešit1239644801312877116137169 personální14276448013159112142182238295342364419440 krizi1886644801314678100142164 v20686448013149 mnoha21366448013189145201258306 oborech24616448013157116173204254302358 na‑28386448013158106138 šeho850659801314193150207 zdravotnictví10776598013144101131180227283315372393441476528550 zjednodušením1647659801314466118177234291351407445497554575663 specializačního2329659801314199152201222270291312355405453510531590647 vzdělávání850674801315096154207229278326375433455 a13296748013154 vytvořením14076748013154106144196253285336394416505 podmínek19406748013161120180269291349402448 pro2416674801316193149 možnost25946748013190148191249308348382 širšího85068980131416294134156216274 využití11486898013150102160204227260282 zahraničních1454689801314595153184234292314362420441489547 lékařů.2025689801312376122173204262279 Hlavní1000704801316889136182239259 práci1278704801315990138185205 na15027048013158105 přípravě1625704801316090111169199248293343 Vzdělávacího1987704801315597153204225272318366413433491548 programu2553704801316090145203233281368423 odvedla8507198013157116163213272293340 Akreditační12087198013163107139189247267299347394450470 komise16977198013145100187208245296 MZd20127198013184140196 pro2226719801316090145 obor23897198013158116173204 urologie,2611719801315787142164220278299350365 což8507348013149104146 je1019734801312072 poradní11107348013160119150199258315336 orgán1466734801315889146194251 Ministerstva17377348013185107163185223257307338378412464513 zdravotnictví22707348013143101131181227284315373394442477529551 ČR,28417348013162115135 složený850749801314163122165216274321 z11957498013153 respektovaných1272749801314092133192247292330386434484543589637695 odborníků,19917498013167127187247279338360408466484 které2499749801315592143175227 navr‑27507498013167116164197226 huje8507648013159116138191 Česká10627648013163114154199250 urologická1333764801315990147170228288310358403454 společnost,1811764801313998157180233282340398438473492 lékařské2327764801312073119170201242287338 fakulty2689764801312777123181203236287 jednotlivých3203134801312375135192250282303325373425471529 vysokých37511348013150101141199244295342399 škol4170134801314185142164 a43541348013150 Česká44231348013163113153197247 lékařská4694134801311972117167198238282332 komo‑50461348013146102191249283 ra.3203149801313282101 Ta33291498013158100 však3453149801315797147193 musela36781498013190147186239262310 respektovat4012149801314192132191245291328384432482514 obecná45501498013166127181230288337 zadání49111498013152103162211269290 ze52251498013152104 strany3203164801314176107157215261 Ministerstva34901648013185107165187226260311343384418470520 zdravotnictví40341648013146104135185233290322381402451487539562 a46201648013151 výsledek46951648013152104144166219279332378 je5097164801312577 tak5199164801313585130 kompromisem32031798013147103193252284341431452491544634 mezi38631798013190143188210 názorem40991798013159108153209241293382 odborné45071798013158119178237269328381 komunity49121798013149106195253310332365417 oboru32031948013159119178210268 a34951948013150 názorem35691948013159108153209241293382 státní3975194801314175125157215237 autority.42361948013150107141197229251285336349 Proces3353209801315685140188238277 přípravy3658209801316292113171202250296347 Vzdělávacího40282098013162105162213234281327376423443502559 programu4616209801316192147206236285373429 urolo‑5073209801315989144166223256 gie3203224801316182134 trval3360224801314172124173194 více3577224801315779126177 než37832248013160113157 dva39692248013161110159 roky,4151224801313996141192204 během43842248013162115173226315 nichž4728224801316081129186229 materiál49862248013193141172223253274322343 procházel3203239801316191146193249296338388409 zdlouhavým36342398013150106126182238294341387437525 kolotočem41812398013153108129185215269317366453 návrhů,46622398013159106151182238293309 protiná‑4999239801316191146176196252299330 vrhů,3203254801315081138193209 upravujících34402548013159117147195241298318338384404450506 návrhů,39752548013159106152183240295311 doplnění43142548013160117175196252303360379 a47162548013156 změn.47942548013151139190246263 Určitě5085254801317099144163195244 bych32032698013160105150205 doporučil34242698013160115173230259315361380399 všemurologůmseznámit383926980131508713822429832738140245751556965571276280586190799310131043 se4898269801314192 s50052698013141 plným5062269801316181136180267 zněním32032848013144101152207227313 Vzdělávacího3537284801315697153204224270315363410429487543 programu4100284801316191145203232280367422 urologie4542284801315988142163219277296347 a49092848013150 s49792848013141 dalšími50412848013159106126162182268288 informacemi3203299801312378104158188276322369417504524 týkajícími3743299801313483127175195215260280366386 se4145299801314192 specializačního4253299801314198149196216262282301343391437493512570626 vzdělávání4895299801314994150200220266312359415434 nawebových32033148013158104198247303359405454498553 stránkách3771314801314072101148203245293338393 ČUS.41793148013162126171187 Na43813148013169115 tomtomístě4511314801313487173202255359378414446494 bych50203148013160104149203 se5238314801314191 omezil32033298013158144194236256275 na34933298013158104 komentář36123298013146100186237291320367395 několika40223298013159108151205225244286334 nejdůležitějších43713298013158108128184237257306348367398446465500519564619 aspektů5005329801314986142193236270324 a32033448013150 změn32733448013144132182238 nového35313448013159115161210266322 systému.3873344801314188126159208294349366 Za33533598013159107 naprosto34773598013158105163193247285318372 klíčové386635980131476989135188235285 považuji,41683598013160117163211254310330350366 že4552359801314393 se4662359801314192 podařilo47713598013160117176222252272293349 uhá‑51373598013158114160192 jit320337480131234476 postavení32963748013161118157190238284334390410 urologie3724374801315888143164221279300351 jako4097374801311966109165 základního4279374801314494138160207265321342400457 oboru47533748013158117175205262 –50323748013155 tento5110374801312978134165219 na32033898013158104 první3324389801315989139196215 pohled35563898013160116172192242300 samozřejmý3872389801314188174229269299348368453497 a43853898013149 nenápadný44513898013158108164210267314371426469 fakt4942389801312371114148 bude51073898013160115172222 mít32034048013190110142 zcela3363404801314490140161208 zásadní3589404801314494132181239295316 konsekvence39234048013146102159197248293344394451498548 v44894048013149 příštích4556404801316191112153186207253310 letech,4889404801311869101151199255272 kdy51794048013146103150 budeme32034198013161118176228316368 obhajovat36004198013158117175222244300347396427 existenci40504198013159106127165198248305353373 samostatných4446419801314796184241280314362393450495542598 lůžko‑5067419801312985128172228262 vých32034348013150101147204 oddělení,34294348013158117176227249300357378394 jednat3846434801312374133190238269 o41374348013158 úhradách42174348013159115145194253300348404 a46434348013150 podobně.47154348013161119178235294352403419 Zásadní33534498013161113155208270330354 změnou37324498013157150206266327388 je4145449801313691 to,42614498013146105123 že44104498013156110 náplň45464498013172123185210270 vzdělávání48414498013162111172227251302352404465488 v32034648013150 oboru32784648013158119178210268 je3570464801312578 „roztržena“3672464801313366122164201233279331388437467 do41654648013159118 dvou43084648013160109166224 právních4557464801316193143190249271319377 norem49594648013159117149201290 –52744648013155 zvláštní32034798013145100124174215251311334 vyhláška35624798013159113174197247288335387 upravuje39744798013169130163215264324347402 vzdělávání44014798013159107167222245295344396455478 ve49044798013160113 kmeni50424798013156150205264287 (vyšla3203494801313078131172195245 v34734948013159 říjnu355649480131426589148206 2018),37874948013163116165213240256 zatímco40684948013153105138161252302359 vlastní4452494801315983132173209268291 specializační47674948013151111166217240289312334379431481540562 výcvik32035098013150102149201224269 je3496509801312578 upraven35995098013159118150200248299357 vyhláškou39805098013151103162185233273318375433 ve44375098013151103 Věstníku45655098013156107147181239261309367 Minister‑49575098013186108166187226261312343372 stva3203524801314074125173 zdravotnictví33955248013144101131180226281313370390437472523545 ČR39595248013162114 (vyšla4097524801312470120160181228 v43445248013149 červenci4412524801314898128180230287334355 2019).47865248013153103149193218232 Souvisí50375248013151107164212234272292 to3203539801313592 s33205398013150 tím,3395539801314366157176 že35965398013153106 ministerstvo37355398013192114173196236271324356398434487546 chtělo43065398013158117150202225285 do46165398013169128 značné47695398013154114164214273328 míry51305398013192114146199 unifikovat32035548013158115136161188232288336385416 podobu36395548013160119178235295352 kmenů40115548013146136188245301 v43325548013149 jednotlivých4405554801311971131188245277299320368419466523 oborech,49485548013158117176207258307363381 ukončit32035698013159104161220268290323 je3550569801313285 zkouškou3659569801315399156214253299355414 a40975698013158 dát41795698013168117149 tak4352569801314292138 lékařům4514569801313184130181212270359 po48985698013168128 kmeni50505698013155146199257279 větší32035848013150103137179201 pravomoci.34295848013170102153202260351410461483502 Zlé3956584801316891144 jazyky4125584801313282127180227280 tvrdí4429584801314397130189211 něco46655848013168122172229 o49195848013167 tichém5011584801314365115173227318 návratu32035998013159108155188238270328 k35555998013146 systému3625599801314191131166217306363 dvoustupňové40125998013160109166224263298356415473532580632 atestace…4668599801315082133173208257306357461 Jako3353614801313884126181 pozitivumvidím35496148013161118157177208227273329415481501557576662 to,4227614801313488102 že4345614801314493 se4454614801314191 v45616148013150 rámci4627614801313279165211230 kmene48736148013147135185241291 po‑51806148013161117149 dařilopodstatně32036298013159104131150168222296351407443473519548602651 snížit3867629801314194112152171201 počet40816298013160115161207237 povinných43316298013160115160179232286328372425 kurzů47706298013146100127170224 a50076298013150 rozšířit5070629801313285123162180210229259 možnosti32036448013189143182237291328359377 jejich360164480131166584102146200 absolvování38156448013149105141196215261314358404458476 formou4305644801312982110196250304 e‑learningu.4623644801315384104153198225280298352408461476 Nově51136448013169124168216 jsme3203659801312460146196 zařadili3420659801314997126173230249268287 třídenní372865980131396787144194249304323 kurz40726598013151107135179 „Novinky42726598013137105161206226281324373 v46666598013154 urologii“,4746659801315987141161217274293312342350 který5118659801315185133162211 má32036748013190136 ambice33546748013149135192212257305 stát3674674801314072119148 se3837674801314191 českou3942674801314997134177230285 obdobou42426748013158116173228286342397 kurzů46536748013147102130174229 EUREP,48976748013151114165213264265 kde51776748013146102151 účastníci32036898013158104151188220275294339358 dostanou35836898013160116153185231286342397 aktuální4002689801315093127182228247302321 „up‑date“4344689801313388145177236282311360388 dění47546898013160110165184 v49606898013150 jednot‑5031689801312474132187242272298 livých320370480131234289138183238 segmentech3463704801314697155241292347376425471527 urologie.4016704801315988142162217275294344359 Bohužel44017048013156112168223264313333 se4755704801314797 nepodařilo48797048013159109167223281327356375395450 prosadit3203719801316190143181228284303334 jeho3558719801311767122177 zařazení3750719801314492121167209258313332 na40967198013159105 konec42167198013146100156206253 vlastního4483719801315070116153185240259316371 specializač‑4869719801314197148195214259279297338386432460 ního3203734801315978135191 vzdělávání,3415734801315598154204223269314361416435450 kde38867348013152107157 by40707348013160105 podle42017348013161117175194244 našeho44717348013159105142192247303 názoru48007348013159105147201230286 dával51127348013160106150197217 větší3203749801315098128167185 smysl,34037498013141126169207226240 aleministerstvo3658749801315069119223242296315351383431459497528578632 trvalo4304749801313463113160179234 na45537498013158104 jeho4678749801311767122177 zařazení4870749801314491120166208256311330 do52157498013159114 kmene.32037648013147135185240291305 Budeme35287648013156110167217304354 se3902764801314191 však4013764801315088135178 snažit,4211764801314195141183203233249 aby44807648013150107152 náplň46527648013159105161182236 kurzu49087648013147102131174230 byla51587648013160105125171