418
3035579226014562121180
PŘEHLEDOVÝ3675207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK4580207016989163260360438521
Ces36847936014570127174
Urol38837936014578115180208
2019;41167936014562121176229253
23(4):43947936014562122153210240262
295–30846827936014561120179240299359420
Biopsii774359801315779137198238259280
prostaty10783598013169101158198233283315367
při14683598013170101124
podezření16153598013170129190244288320372430452
na20913598013167116
TB22313598013159116
je2371359801313184
nutné24793598013168125159217271
provést624374801316089143188238275307
vždy948374801314992147193
až1158374801314890
po12653748013159116
vyloučení1397374801314998119174230275323378398
přítomnosti1811374801316089109140194280335390427460480
kavernózní2307374801314694139188217273328368424443
formy624389801312985116205250
pomocí8953898013160119207264313333
zobrazovacích12493898013145100159190239283338385434481502549606
metod18763898013190142174229288
(ultrazvukové2187389801312780101133163212256308365409465512563
vyšetření,6244048013149100138190221251301357377393
uretrocystografie,1035404801315888137169199254302351390423477535565613637664715730
CT17834048013162115
vyšetření19154048013150100139190221251301357377
apod.),23104048013149107165223240265280
ne‑26074048013159110143
boť6244198013160116147
by7874198013160104
hrozil908419801315886140180200220
vznik1144419801314993149168211
píštěle1371419801316080119151199219269
a16574198013149
diseminace1722419801315979115165251270325371417465
onemocnění.22044198013157113163248304351406456510530546
Chirurgicky7744348013163118138167224253309329375418468
nebo12704348013159110168225
biopticky1523434801316181137196226246293336386
odebrané19364348013159118169226256304360411
vzorky23694348013156101155185229279
je2670434801313080
vždy624449801315094150196
nutné8454498013159114145201252
vyšetřit11194498013154104142192223253273304
jak1445449801312773117
histologicky,1587449801315979116148202223278336356402445495505
tak2114449801313886129
mikrobiolo‑22684498013191110153184239297317373393449482
gicky624464801316079126169218
(29,864464801312776125137
30,10214648013154104119
40).11594648013154107131144
ZOBRAZOVACÍ6255058018183184267350447534635718804889925
VYŠETŘENÍ15845058018184173246321400484560659697
UROGENITÁLNÍ6255258018197179285385461560598675758830930968
TUBERKULÓZY16275258018175175258334415499598670772851937
Ultrazvukové6245634014780110151193253306369438498563622681
vyšetření13305634014761124173235277318379448478
Ultrazvukové774584801316891125158208253307366412469518570
vyšetření13675848013149102143196230262314373395
ledvin1787584801312074134185208266
může20755848013190147192244
často2341584801314999139174231
po‑25945848013160120156
skytnout624599801314085136173231288346379
nepřímý10245998013158110169201223311357
průkaz1402599801315991149193244288
TB17115998013150106
ledvin,1841599801312072131180203260278
proto2140599801316092148180235
je2399599801312072
nutné24925998013158115148205258
ho6246148013158115
u7606148013157
všech838614801314989141190247
pacientů11056148013160109157179231288319376
s15056148013137
podezřením15636148013159118177229274305356413435522
na21066148013158106
urogenitální2233614801315788144203255313334367416438495517
TB6246298013151108
provést.759629801316194151201254295330351
TB7746448013151108
prostaty911644801316194152193229279313365
je1301644801312781
v14076448013154
7914866448013157109
%16246448013181
doprovázena17336448013160119181214272321372418470529579
TB23376448013155112
ledvin2475644801312781142192216275
(15,624659801312978124141
16).7886598013154102129146
Symptomy957659801315197189249283340431478
chronické14596598013149108140198257280330376429
prostatitidy1912659801316093151192228278312335369393453502
a24386598013150
pato‑25126598013161112145202238
logický624674801312382144167216262315
nález9666748013159109132186232
při1225674801316194117
ultrazvukovém1369674801315982116149200246300359406464513566656
vyšetření20506748013152105146200234267320379401
ledvin2476674801312680141191215274
musí6246898013190148189211
vždy858689801314997156205
vzbudit1086689801315097159218279302336
podezření14456898013160121182236282315367426449
na19176898013159109
přítomnost2048689801316194117152209300359418459495
uro‑2565689801315991149185
genitální6247048013160114173196230281304363385
TB.10357048013152109129
TB7747198013153112
epididymitida9137198013165128153216240303355450474510535597650
nebo15897198013171127191253
orchiepididymitida18697198013170105155216241297360385448472535586681706742766829881
bývá6247348013161109163214
při860734801316194117
ultrazvukovém1000734801315881115148199245298358404462511564654
vyšetření16767348013150103144198232265317376399
zobrazena2100734801314199160193244290342401451
jako2576734801312170117174
přítomnost624749801316297121157216310371433475513
heterogenních11637498013170126162216250310373429491552575626687
nodulárních18777498013170131195255280331365427451502563
hypoechogenních246774980131701191832456247648013153104163222283337396455478527586
lézí1235764801312478124148
(41).1408764801313081127149165
Transrektální312689801315177128187227259312359397447471529552
ultrazvukové370389801316588122155206252306365412470519572
vyšetření4300898013156110151205239272324383406
prostaty4731898013167100158199235285319371
může29761048013190148193245
odhalit32511048013158120179228252274309
hypo-35891048013159106168228265
nebo38831048013159113174234
hyperechogenní41461048013159106168223256309359418477539593652710733
léze,4904104801312882127180198
zejména2976119801314497120210264323373
v33741198013158
periferních34581198013169124156180210263295355378427486
zónách39691198013153110170220270328
prostaty.43231198013169102160201236287320373387
Často47351198013172122163199256
je5016119801313286
rovněž2976134801313290139200253299
přítomna3298134801316194118152209300359409
prostatolitiáza3730134801316194152193229279313370394416451474523569621
v43751348013149
důsledku44481348013160118158181235297343402
kalci‑4875134801314597121170193227
fikací297614980131275399151201224
TB32251498013152110
ložisek3360149801312483127151191245292
(27,3677149801313082133140
41).38441498013153100121137
Radiologická29761734014768129198228295325392461491544604666
vyšetření36671734014760124173234276318379447477
Radiologická31261948013154102160181237259315373394440484533
vyšetření3678194801314999138189221251300357377
většinou4074194801314898130170190246302358
neposkytují44511948013158109167224263306356392448469489
pří‑4959194801315990111143
nos29762098013159117157
u31552098013159
časných3235209801315099139196242290347
stadií3607209801313873122182204225
urogenitální3854209801315990146207260318339373422444502524
TB,43992098013152108126
ale4547209801315072125
v46942098013149
případě4765209801316193115175225284337
pokročilých29762248013160119164197253302323344392439496
stadií3491224801314175124183204226
jsou3740224801312058116173
na39332248013158106
nich4059224801315980128185
často4263224801314998137171226
zaznamenány4509224801314494138196245333385442491548593
suspektní2976239801314197137196250296332391412
nebo34122398013159112172231
typické3667239801313486147169217263314
změny.40052398013145135188245291305
Na31262548013169115
nativnímnefrogramumohou325625480131581041331521992542733584324815075375906476757228078619651020107611311185
být44562548013160104139
patrné46102548013160106136164220270
kalci‑4895254801314693113158177207
fikace297626980131275396144191239
v32312698013149
oblasti32962698013159117137184221253273
ledviny,3591269801311767125172193248292302
dolníchmočových39092698013160116136191211256312417473520574620669714770
cest4695269801314897135167
nebo48782698013159109167223
v29762848013150
oblasti30452848013159117138184222254274
pohlavních33392848013160117174194240286342362408463
orgánů3822284801315888144190246301
(obrázek4145284801312779137167215257306350
5).451428480131547992
Kontrastní31262998013155113172204236287327362421442
CT35932998013171126
vyšetření37442998013158110151204238270322380402
břicha41712998013169101124172231280
a44752998013159
pánve45582998013170120178226278
nebo48612998013167121181241
vylučovací29763148013150102125182230286334384433455
urografie3454314801315990147207238288314340393
bývají38713148013161108161211233255
indikovány4150314801312280139161206263312361419465
u46393148013158
pacientů47213148013161111159181234292323381
s29763298013141
patologickým30403298013160110142198221279340362410455507597
nálezem36593298013159108130183228279368
na40503298013159108
ultrazvukovém4180329801315981114146196240293351397454502554643
vyšet‑48453298013150102142195228257
ření2976344801313385144166
urogenitálního3167344801316799156218271330352386437460518540601660
traktu3852344801314375126172210268
nebo41453448013168122182243
s44123448013150
patologickým44873448013169120153210233292354376425471524615
nálezem29763598013159108130183227279368
při3368359801316192115
vyšetření35073598013150102142195228260311369390
moči.39213598013191149198220238
Při3126374801315585108
podezření32543748013161120181233278310361419441
na37153748013159108
kavernózní3844374801314697144196228286345387446467
formu4335374801312683115205262
TB46173748013151108
prostaty4745374801316193149189224274306357
by29763898013160106
měla31013898013189140162209
být33303898013159105142
vždy3491389801314994150198
provedena3708389801316091146193243302354411458
retrográdní4189389801312878111141197256286335393449470
uretrocys‑4678389801315888138170201256305354394424
tografie2976404801313490150182231257284337
(42,3337404801312978127145
43).35064048013154103128143
ENDOSKOPICKÉ297844580181741732753814565376397217568469271004
VYŠETŘENÍ40174458018184172246321400483560659697
U29784658018197
UROGENITÁLNÍ31104658018197179285385461560598675758830930968
TUBERKULÓZY41124658018175175258334415499598670772851937
Instrumentální3126494801312382123158191250340395454486537561619642
vyšetření37934948013154108149203237270322381404
mají42274948013190140163186
při4443494801316193117
diagnostice4590494801316083132193251311352387411460512
urogenitální2976509801315992150212267327350385436460519542
TB35445098013161119
jen3688509801313388147
limitovanou3861509801313356146170205262312364423484543
roli,44305098013142100125148167
provádí46235098013170104162212263325348
se49975098013150105
však2976524801315091142189
k31905248013150
vyloučení32655248013154107131190249299351410432
jiného3723524801312749108162222281
závažného40295248013148100149199245305359418477
onemocnění45355248013159118172263322373432486544567
urogenitálního2976539801315891148210264323346380431454513535597656
traktu.3657539801313467118165203261281
Týká3964539801315198146198
se4187539801314195
to4307539801313592
především4424539801316194146207261311353375465
pro‑4915539801316093151187
vedení29765548013150103165220279302
uretrocystoskopie33045548013168101154188222280331383425462519561607666728751806
u41355548013168
pacientů42295548013170122172195249309342401
s46565548013150
chronic‑47325548013158118150208268292341370
kými2976569801314799191213
a32155698013158
na32985698013168118
běžnou34415698013169124169229288347
léčbu3813569801313286136197256
refrakterními4094569801314194123157208255293345377437460550573
mikčními47005698013190113159208266289379402
symptomy.2976584801314191183243277334425472487
V31265998013156
případě3206599801316092115174224284336
patologického35665998013161111143199222280340362410455507565623
nálezu42135998013159108130183227286
je4523599801312376
vždy4622599801315096154202
nutný48485998013159116150208254
odběr29766148013158117175228258
cíleného325461480131486993145201253310367
bioptického3641614801316082138197229251298342393450507
vzorku4167614801314995150181226283
na44706148013158106
histologické4595614801315879117151206228285344365412457507
a29766298013150
mikrobiologické30466298013190112157190247307330387410468528550598643695
vyšetření.37616298013150102142195228260311369390408
Potvrzení41906298013155111143195228274325383405
TB46156298013151107
cystitidy47436298013149100140175197230252311359
je2976644801312476
však3076644801315292142188
v32886448013151
těchto3363644801313687136194226282
případech3671644801316092115174224284336386444
vzhledem4139644801315198156179231292345434
k45976448013148
obtížnosti46716448013159119152174218276334374409431
validního29766598013150100122144203261282343401
odběru34016598013167127187241272330
a37566598013158
rychlé3838659801314092140198220273
přeměně41356598013169101152241294352405
specifických45646598013149109163212234260287335381433480538
histologických2976674801316083124159217242301364387437484537586646
nálezů36476748013169119143197243303
na39766748013169119
fibrózu4120674801313663125158216260320
možné44746748013192152197257312
pouze48116748013171132192238291
u29766898013158
123058689801315499
%31816898013181
pacientů32866898013161111159181234291323381
(16,3691689801312977123141
44).38566898013154110136151
Provedení3126704801315790150202257321377439463
ascendentní36157048013174116168223284347403465499561585
ureteropyelografie42277048013182116171207261295355419470525550612676710763791819875
nebo29767198013159112172231
ureteroskopie3228719801315990141174225257313353398455515538590
se3843719801313891
provádí3955719801316193149198247307329
u43057198013158
pacientů43857198013160110159181233291323380
s47897198013139
nejas‑48497198013159112134182222253
ným29767348013159105195
nálezem31957348013167116138191235287376
na35957348013166115
zobrazovacích37347348013152109169201251295352400450499520568626
metodách43927348013190143176232292341390447
nebo48647348013166119179238
symptomatologií2976749801314190181240273329418467500556579637697719740
v37417498013150
oblasti38167498013158118141190230264286
močovodů,41277498013190149198254302359419476494
především4646749801316092143204257305346367456
v29767648013150
jejich305076480131237698120168226
distální3300764801316081120155205227284306
části.3630764801314998138173195213
Obr.6242392013779144186208
7.855239201376178
Preparát985239801315280123177231260310340
levé1344239801312469114157
ledviny:1519239801312569123168188242283301
TB1841239801314899
ledviny1959239801312469123167188242283
–22622398013155
ložiska2336239801312477118138171213265
kaseózních2621239801314598624254801313882135175230250294348
hmot9952548013157142195225
a12432548013155
fibrózy1321254801312651104134185225271
v16112548013151
centrální1681254801315092147176205255275330350
oblasti20542548013155109130183217247267
a23452548013155
pseudocysty2423254801315590134188241294624269801314691127157203
vzniklé843269801314689144164206228272
v11322698013146
periferní11942698013156101131151176220249304324
oblasti15342698013155109130183218248268
ledviny1820269801312165119164184238279
(Omlouváme2118269801312794180201254308352404489534
se2668269801313882
za624284801314395
zhoršenou737284801314397151180216260315368422
kvalitu1177284801314592144164185214268
fotografie.)1463284801312780109161215244294317342387404429
Fig.624299201375886150178
7.821299201376078
Left953299801314589116150
kidney1120299801314467120176221265
TB:14012998013149101117
caseous1535299801314597133177231286321
substance1872299801313891144180211262317361405
and22932998013155110164
fibrosis2473299801312550104134187222242276
located624314801312376122174205248302
centrally943314801314689144174204254276297341
and13003148013155111165
pseudocysts1481314801315591136190244298343389426457494
on19913148013155111
the2121314801312984129
periphery22673148013155101131152206262308338385
of2668314801315582
the624329801313287133
kidney777329801314568122178223268