﻿199
3435579226014562123180
KAZUISTIKY4325207016976175264361404481560603687776
Ces36937936014570127174
Urol38927936014578115180208
2019;41257936014562121176229253
23(4):44037936014562122153210240262
341–34646917936014561122175229288349412
Obr.6226892013779143183204
2.841689201376189
CT9806898013159108
vyšetření1100689801314792126169198226268321340
ledvin1458689801311861114157177230
se1700689801313881
zobrazenímprimárníhonádoru179468980131439414617522426530636037946353155957966271474379681587092299110431096114811761229
levé3041689801311861105147
ledviny3206689801311761113157176229270
v34886898013146
době35476898013156108160204
diagnózy3764689801315575126179232284323368
(A);4145689801312984110123
kontrolní4281689801314596150177205256275329348
CT46416898013160108
vyšetření4762689801314691126169198226267321340
po6227048013155108
tříměsíční74870480131315978161205239257300352371
léčbě1137704801312165107158202
sunitinibemprokázala1356704801313889142161189208261280332377461533561612654705746797816868
výraznou2241704801314691120169209263315368
regresi2626704801313173125153195230248
primárního2890704801315684103187239268321340395447
nádoru,33537048013157109161213242295311
bez3681704801315599141
sycení3839704801313880122164217236
tkáně;4093704801313172123177220236
denzita4345704801315699153193212240290
odpovídala46527048013155108160213256276327380399451
fibrotické622719801312551102131182210229271313355
tkáni,993719801313273124178197213
centrálně1221719801314687141168196245265318361
pak15987198013155108150
nekróze17637198013157100142172222261303
(B)2083719801312776100
Fig.622734201375886151180
2.826734201376191
CT9727348013159110
scan1102734801313984136192
of1315734801315583
the1417734801313489135
kidneys1574734801314567122177223268305
showing1898734801314094148224245300354
primary2274734801315586107193248278326
left261973480131257098132
kidney2773734801314568122178223268
tumor3061734801313488174229260
at3342734801315586
the3448734801313489135
time3602734801313455141187
of3811734801315582
diagnosis3914734801315677131186241295331351386
(A).4320734801313088115130
Control44717348013159111167197227280302
CT47947348013159110
examinations49267348013146921456227498013187108163217248269323379414
after1053749801315582116160190
three1263749801312984114158204
months14847498013187141197227282317
of1817749801315583
sunitinib1916749801313891146167198219274295349
treatment2285749801312959103157188274319375405
showed2706749801313892146221266321
significant3043749801313858112168189212238282335390420
regression3483749801312872126157200237273293347403
of3903749801315582
the4005749801312984129
primary4151749801315586107193247277325
tumor,4496749801312983169223254268
without4781749801317597127182236291322
tissue62276480131325388124177223
enhancement.8657648013146102157211267311355441487543573591
The14757648013149106152
density16467648013156101157192212243290
corresponded1956764801314697128159203240293348404459504559
to2535764801313284
fibrotic2639764801312651105136188219240285
tissue294476480131325388124177222
with3186764801317698128183
central3389764801314689145175205256278
necrosis36877648013156102147177230266286321
(B).4027764801312980107121
Obr.6243974013780145186207
1.857397401376284
Na9923980013168121
vstupním1136398001314681111164217272291376
CT15353980013159109
vyšetření1666398001314793128171201229272326345
plic203439800131567696139
je2191398001312671
patrný22843980013156110139167221262
sytící2564398001314386118138181200
se2782398001314387
tumor2887398001313790175228257
pleury3167398001315676120173202248
(A)3433398001313490116
s35673980013143
rozsáhlým3628398001313687127164216270290333418
fluidotoraxem4068398001312651104124176229258309338388431475560
a46503980013156
dvě47293980013156100142
plicní489439800131567695139192212
metastázy6244130013187131160210243272322363408
v10464130013147
pravémplicnímkřídle1107413001315584133176218303373392412454507526610670698717769788832
(B,195341300131307895
na20634130013157108
kontrolnímCT2186413001314596150178206256276329348432506554
za2755413001314394
tři286341300131326079
měsíce29564130013188131166184226268
po32384130013155108
léčbě3364413001312063105156200
sunitinibemregrese3579413001313889142161189208261280332377461507548601629671706748
postižení43424130013155108142171190229271324343
pleury4700413001315575118171199244
(C)4959413001312983109
i50864130013120
plicních62442800131557594137190209251304
ložisek946428001312172112130163206248
(D);1211428001312792116129
na13564280013157109
CT14804280013159108
snímcích1603428001313890109193235254297350
zobrazeny1968428001314494147175224265307360401
řezy2384428001313273115161
v25604280013146
přibližně2622428001315583102154174193232285329
stejné2966428001313867108127181224
úrovni;3206428001315583134177230249264
ložiska3487428001312173112131163204255
označena3757428001315594147199242283337389
šipkami4161428001313857109151202286305
Fig.624442401375887152181
1.834442401376286
Initial975443001312379100131152206228
CT12304430013159110
scan1360443001314589142198
of1585443001315582
the1687443001313995140
lung1847443001313085140195
demonstrates20684430013156102189243300335366397448479523560
a26554430013155
pleural2737443001315578123179209261282
metastasis30464430013187134165217253284337372393428
(A)3494443001313593121
with3641443001317798129184
pleural3852443001315577123179209260282
effusion.4154443001315381110166201221276332351
There45254430013155112158189233
are4785443001315586130
two49354430013139117171
metastases6244580013187133165217252283335371416453
in1097458001312277
the1194458001313287133
right1347458001313152106162192
lung1558458001312377133187
base17644580013156111146191
(B).1975458001312980106121
CT21154580013159110
three2245458001313187117161207
months24714580013187142198228283318
after2808458001315683117161191
treatment3019458001313262106160191277323379409
with3447458001317697128183
sunitinib3650458001313790146167198219274295349
demonstrates40194580013155101187241298333364394445476520557
regression4596458001313175129160203241277297351407
of5022458001315582
the624473001313287132
pleural773473001315577122176206257278
(C)1071473001312682110
and11984730013155110164
pulmonary13784730013155110131217271326380410458
metastases18524730013187133164215251281333368413450
(D).2321473001312693119133
Slices247147300131486789133176213
at2701473001315585
approximately28034730013155109164194247289311396450480523545589
the3411473001312984129
same3557473001313891177222
level3799473001312065111155176
are3991473001315686129
displayed4137473001315576111163185239283328382
on45354730013155111
CT46624730013159110
images.47914730013120105159213259295315
Metastases6244880013183129161212248279331367412449
indicated1093488001312378132154198251282326380
by1493488001315599
the1611488001313288133
arrows1764488001315686117169245282