﻿503
44221226014562125
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(1):15697936014561118151206230252
42–5018467936014562118175234293
Radikální1000898013156106167190236288311370393
cystoprostatektomie1418898013152104146182239300333391432467518551604650688745836859913
(RCP)235689801313288151206233
jako261489801312776123181
on‑2823898013159118153
kochirurgický8501048013147104155214237269328361420443492538591
výkon14661048013152105153211271
vyžaduje17621048013152105152204265323346400
vysoký21871048013152105147206253306
stupeň2518104801314479138199254313
ra‑2856104801313586120
dikality850119801315982127178201223256308
s11831198013137
odstraněním12421198013158118158193225275333386444466555
bloku1818119801316184142189247
močového20871198013189147197253301353411470
měchýře,25781198013190143192250296329381398
prostaty,850134801316194151192228278311364378
semenných1253134801313892182236295354401449508
váčků17831348013150101150196255
a20611348013150
rozšířenou2136134801313087130174196232284343402461
pánevní26201348013160111170224274334356
lymfadenektomií.850149801312372164193244305359418472519557614705727750770
Mezi16541498013185140185209
možné18971498013190150193253307
komplikace22291498013156114204265289312358410460512
radi‑2766149801314192153176210
kálního850164801314798122180203264324
výkonu11991648013157110158216276334
v15581648013157
malé16481648013190140164218
pánvi18911648013168119178226250
patří21671648013168119152185209
také2401164801314192139191
erektilní2618164801316193146193231254277335358
dysfunkce8501798013160109150181240299345393445
a13171798013150
inkontinence1392179801312079125183242275298356410469518570
moči19841798013190149199222
v22281798013150
případě2300179801316193117177228288342
ortoto‑2664179801315891129186219276312
pické850194801316184134180233
derivace11091948013160114147170221272321373
moči.15091948013190149199222242
U10002098013169
mladších10952098013190113163224264286335394
pacientů15152098013161112162185238297330389
je1929209801312478
možno20332098013190149193253312
volit23702098013151109133156190
operační25862098013159120175208259308367390
techniku850224801313486137195254277323382
s12582248013141
ohledem13242248013158118141195257311401
na17502248013159109
lepší1884224801312377138179202
kontinenci21112248013146104164197220279333392441464
a26012248013149
zacho‑2676224801314496146204264300
vání8502398013150101160182
sexuální1057239801314599148207256280338361
funkce.1443239801313292151198246298316
Patří17842398013159108141174197
mezi20102398013190144190214
ně,22522398013159113131
kromě2408239801315084142233287
nervy27232398013159113146200253
šetřících850254801314093126157179227249296353
výkonů,12242548013149101147203261317335
také1583254801313079124176
šetření1783254801313789122153204261283
apexu20872548013149108161209266
prostaty2374254801315991147187221270302353
nebo27482548013158110169228
prostatické850269801316091147186221269301323371415466
kapsuly1337269801314595154194249271319
v16762698013149
onkologicky17452698013157115160216239296355377424469520
bezpečných22852698013160113157217270319375421468525
pří‑2830269801315991113146
padech8502848013160110169221271328
s12032848013137
cílem126128480131487095148236
zlepšení1518284801314467120179219272329351
kontinence18902848013146103161193215272325383431482
a23932848013150
erekce2464284801315284135181228278
(2,276728480131257794
3).288328480131537893
Jde850299801313899153
samozřejmě1028299801314596186245289322374397487541
o15982998013158
určitý1685299801315991139161196248
kompromis19582998013150108199260293350441464504
chirurgické24872998013153112134167226259318340390436489
radikality850314801313386148172220273298321357411
a12873148013161
lepší1374314801313489152194218
kvality16183148013157112165189213248302
života,1947314801315579131191226278298
přináší22723148013171105130190242284307
s26063148013151
sebou26833148013152108170232293
riziko85032980131325599123168225
postižení10973298013160119160195217261313371393
prostaty1512329801316093149190225275307359
uroteliálním1892329801315890147180231254276325347405427516
karcinomem2430329801314697129176198256314404457546
a8503448013150
riziko925344801313457102126172230
incidentálního1180344801312483133156216270329362412436494517578638
karcinomu1843344801314799132180202261320411469
prostaty2339344801316094151192228279312364
(IKP).2728344801313153108165192208
Historicky1000359801317094135171229263288338385439
se14653598013151106
prostata15973598013171105164206242294328380
vyšetřovala20023598013160114157212247280339389441465516
metodou25533598013191147182240302363423
bloků.850374801316185144191250268
Zpravidla11483748013159119152203252276336359409
se1582374801314599
zhotovily17073748013148108167200257307331354403
3–421353748013158114171
řezy2331374801313789135188
prostatou2548374801316194151192228279312369428
a8503898013150
z9253898013141
každého988389801314698143201255314372
bylo13833898013160108132190
provedeno1596389801316093150199251312366424483
několik21013898013159112158216240262308
bloků.2431389801316084143190248266
Z27193898013159
každého28003898013147981438504048013160114173232
bloku1108404801316084144191250
se1383404801314195
pak15044048013160111158
vyhotovilo16874048013150103163222256313362386409468
několik21814048013159113159217241264310
mikrořezů.25164048013190113160194252284337383442460
K8504198013155
histologickému930419801316790130165222247306367390439486539629687
posouzení16424198013169129170229289334386445468
tak2135419801314293140
přišlo23004198013168101125165188247
zpravidla25724198013152114147198247271331354404
12–16850434801315499152199247
řezů.1122434801313587133192210
Od13594348013174135
roku1519434801313592140199
200717434348013155108164214
se1983434801314297
zavedla2105434801314698146199261284334
metoda24664348013190144178235297346
ce‑28384348013150102138
loplošných850449801312382142166225265323370418476
řezů1351449801313082127185
prostaty1558449801316193150191226276309361
(Whole‑Mount19444498013126119178237261314350436495554612644
Section­26114498013150104154191214272331365
‑WMS),8504648013133123208259288304
která1180464801315088140173224
umožnila14334648013158148208251311334357407
detailnější18694648013160114148198221244303357380420442
posouzení23404648013161121163222281326379438461
pa‑28304648013160111146
tologie850479801313492117177239263317
prostaty,11934798013170104162204240292326379393
zejména16124798013154108131222277337388
velikosti20254798013160114138161208267308345368
nádorového24194798013169119181241275333383437497557
ložiska,850494801312381124146186231282300
okrajů11724948013158104138188210267
preparátu1460494801316092144204254285335367425
a19074948013149
nezanedbatelná19774948013159112156207265318378437487520571594651700
je2701494801312173
také2799494801313080126177
možnost8505098013192153199260322364401
korelace12775098013158118152206231282334388
patologického16915098013172124159218243304367391443490545606667
preparátu23855098013171106160223276309362397457
se28695098013151107
zobrazovacími8505248013144102163196247293350399450500523612635
metodami15085248013190144178235296346436459
(4).1992524801312677103119
Metoda21345248013185140174231292342
zpracování25015248013142103136187237294343394452475
preparátu850539801316194146207258291342375434
prostaty1314539801316093151192228278312364
byla17085398013161109133183
později19215398013161121164223277300323
ještě2269539801312882123158210
upřesněna25045398013164124157209251309363422472
na8505548013159110
kongresu9855548013156114175236268321363421
International1432554801313291125177210270321354378437497548571
Society20295548013160120171194248283336
of2390554801316898
Urological25135548013179111169194253315338388439463
Pathology8505698013155104138197256280339401450
–13265698013156
IUSP1407569801312493142196
(3,1628569801313082100
5).175456980131548298
Cílem1000584801316285110163253
práce1275584801316093144193244
je1544584801312174
zhodnotit16435848013141101159220279338371394428
incidenci2095584801312179128151210264322372394
karcinomu2511584801314698130177200258317407465
prostaty850599801316194152193229279313365
v12405998013159
preparátu13245998013170103156217268300352385444
po17935998013170130
radiální1948599801314293154177226250308331
prostatektomii,23045998013170103161202238289322374421459516607630653672
jeho850614801312477137196
histopatologickou1072614801316891131167224286337370428452511573596645692750809
charakteristiku19076148013158117167199251297336388420444484520544590649
a25826148013159
možný26756148013190150194254301
vliv85062980131497394144
vyšetřovací10156298013149101142195228260316364414463485
metody15216298013189142175231292340
na18826298013159107
výskyt20116298013149101142187238276
IKP2311629801312074130
v24626298013149
preparátu.2532629801316093144204254285335367425444
METODA85267080181121197276378481570
Soubor8506984014762130197267334377
pacientů12516984014771131184214275343384451
Retrospektivně10007198013157114150185245289352410459499524577639696
jsme1723719801313780173230
zhodnotili19807198013159121183248309371407432457481
soubor24887198013155117179243306341
9128567198013168120
mužů8507348013190148193252
po11307348013161121
RCP12767348013159122176
provedené1480734801316194152201254315369428483
od19907348013159120
ledna2136734801312679141200250
200924117348013156109165219
do26587348013160119
srp‑2802734801314476138174
na8507498013159109
20199847498013160113162208
pro12177498013168101159
karcinom14017498013153105137185208267326417
močového18507498013190149200257306359418477
měchýře.23597498013190145195254301335387405
Prů‑2789749801316294153187
měrný8507648013192147180242290
věk11667648013160114162
v13547648013160
souboru14407648013152112173235297331392
byl18587648013171120146
70,120307648013164116135184
roků22407648013142101150210
(55–792476764801314093144202251304
let).2806764801313389124153170
Indikací3203419801312382143166212264313336
k35654198013148
RCP36414198013155119173
byl38424198013161109133
invazivní4000419801312684133184229253303363386
karcinom44114198013149101133181204263322413
močového48514198013190150200257306359419478
měchýře32034348013190144195253301334387
u36154348013163
8037034348013158113
pacientů38454348013161112162185238297330389
a42594348013155
recidivující4339434801313789140163223246296356379402451474
povrchový,48424348013161121171204252311370420473487
high3203449801315981141200
grade3425449801316092142203256
nádor37044498013158108168227260
a39864498013150
nádory40584498013159108169228260313
po43934498013161121
selhání4539449801313892115173223281304
adjuvantní48654498013150110133191241292350383442464
intravezikální3203464801312382115148199248302347371418470493552575
léčby3803464801313387138199247
u40754648013168
1141694648013163105
pacientů.42994648013170121171194248308341399417
Všechny47424648013165108162213272331378
RCP51464648013165128183
byly32034798013161109133182
provedeny3416479801316194151201254315369428475
jako3916479801312978125183
otevřený4124479801316497149199233285344391
chirurgický45404798013155113136168228260319342392438491
výkon50564798013155108155213273
s32034948013141
odstraněním32654948013158119158193225276333386444466555
bloku3842494801316083142188246
močového41104948013189148197253301353412470
měchýře,46024948013189142192249296329380397
prosta‑5021494801316092149189224274308
ty,320350980131338497
semenných3324509801313890178231288345391438495
váčků,3840509801314998146191248266
apendektomií41275098013149108161219277330375412467556577599
a47475098013149
s48205098013137
rozšířenou4881509801312985127169191225276333391448
pánevní32035248013161112171225275335358
lymfadenektomií.3586524801313180172200252313367426480527565622712735758777
Ortotopická43975248013174107145202236293354378427474526
derivace49485248013168122154178228279329381
byla32035398013161109133183
provedena3410539801316094151201254315369428478
u39115398013159
1039935398013154102
pacientů,41195398013161112162184238297330389407
u45505398013159
8146325398013154103
pacientů47585398013161112162185238297330389
pak51715398013160111158
derivace32035548013161117151176228281332386
ureteroileálním36155548013170103158193247281341365389445496520581605697
konduitem.43395548013157117178241301325361415508529
Neoadju‑48945548013181138200253315339399435
vantní32035698013150101160192252275
terapii3503569801313587119170231255277
nepodstoupil38075698013159113174234295336371429488548572595
nikdo4428569801315982128187247
ze4700569801314598
souboru.48235698013142102161221282315374394
Pacienti33535848013155103153175228286319342
s37195848013138
patologickým37805848013160110143200223282342365414460512602
nálezem44045848013159108131184229281371
při4797584801316092116
vyšetření49355848013149102143196230262314372394
per32035998013161116148
rektum3377599801313789136174233323
a37255998013155
elevací3805599801315882136185236286309
PSA41395998013160111174
nad43395998013163113174
545385998013158
ng/ml46185998013159119159247270
před4918599801316194146208
RCP51515998013160123178
byli32036148013161109133156
ze3384614801314698
souboru35076148013143102161222282315374
vyřazeni.39066148013151104138189235287346369389
Patologické33536298013154102134189212270329351399444495
hodnocení38696298013158115175232290339389446468
provedeno4358629801316091147195246306358416473
podle48526298013160118178200252
TNM51256298013150120204
klasifikačního3203644801314772122162185212238285336386445468529588
systému,3816644801314393135170222312371390
8.4232644801315474
vydání,43316448013151104164214272295314
2017.46716448013154107156200209
Definovali33536598013171126153179238297347398421444
jsme3822659801312565155209
klinicky405665980131497497155178228274327
nesignifikantní44106598013159113154177237296318345372418470529562621644
KP50816598013155112
na52206598013159109
podkladě32036748013161121182229254304365418
kritérií:3647674801315084108142194227251273291
Gleason3967674801316993147196237296356
skóre4348674801314591149182235
≤46126748013165
6,4702674801315877
onemocně‑48086748013158118172262322372431485521
ní3203689801315983
ohraničené33116898013168129162213273296346398458513
na38496898013169120
orgán39946898013168102162212272
(bez42916898013139101157203
extrakapsulárního45206898013163112150184235283335396438496520570603664687749809
šíření,320370480131416499152211233252
bez34807048013161116161
invaze3667704801312281129180226278
semenných3970704801314195185239298357404453512
váčků,45067048013150101150197256274
N0),48057048013170125153170
velikost49997048013150103127149196254295330
nádoru32037198013159109169229262321
≤35557198013165
0,53645719801316078132
cm3379971980131491393937720407631
.39707198013119
Pro4014719801316193150
kategorizaci41897198013152104138190251310343367412464514536
tumoru4751719801313998188247281340
jsme5116719801312969159213
použili32037348013160118175219241263284
objem35087348013158117139191279
největšího38087348013158110132181232264305327386444
nádoru42727348013158106165222254312
(dominant/index4608734801312580138226248305353410441482506563621674721
tumor3203749801313492181239272
nodule34977498013158117177234257310
princip).3829749801316093116174223245305331347
V41977498013156
případě,4275749801316092115175225285338355
že4652749801314496
onemocnění47707498013158116170259317367425479537559
nesplnilo32037648013158111151210233291313335392
tato3620764801313080112168
kritéria,3809764801314679102136186218241289308
jednalo4141764801312072132190239261319
se4484764801313890
o45967648013157
signifikantní4678764801313759117175197223249294345402434492514
KP.52137648013154110116
Tab.3203892013762116184214
1.344189201377399
Histopatologická359989801316892128161216274331364418442498556579626672727
charakteristika4347898013157115171204257303339385417440476509532578633
nádorů5001898013169125182239272329
močového32031048013187142187240285329385439
měchýře36621048013187132177232275305349
Tab.32031192013759112178207
1.3433119201376085
Histopatological3576119801316589125157211267323355409432487544567613667690
characteristics42861198013145101156188241287321366398420457489512558597
of4903119801315483
bladder5006119801315478133189244291323
cancer32031348013146101159206251284
n42971512011051
%49641512011076
Patologické3244165901105096127178202254306330371417463
stadium3725165901103870117170193245322
pT0NO3244181001075086129188249
143001810010744
4,554887181001074459103144
%50511810010766
pT1NO3244195701075086129181242
043001957010744
0,004884195701074459103149
%50531957010766
pT2NO3244210501075086131187248
943002105010744
40,914866210501074489104146186
%50722105010767
pT3NO3244225201075086132188249
543002252010744
22,734864225201074488103146190
%50732252010767
pT4NO3244240001075086125182243
143002400010744
4,554887240001074459103144
%50512400010766
N+32442547010757110
643002547010744
27,27487025470107448592137179
%50682547010767
Grading3244269201106093139192216268320
G13244284201075695
043002842010744
0,004884284201074459103149
%50532842010766
G232442990010756100
443002990010744
18,18487129900107448399138177
%50672990010767
G332443137010756100
184281313701074483
81,82486831370107448494140183
%50703137010767
CIS3244328501075170110
543003285010744
22,734864328501074488103146190
%50733285010767
Perineurální3244342901105096129152204251303336382405457481
šíření324435290110386196143195219
743003432010744
31,82486834320107448393139182
%50693432010767
Lymfangioinvaze3244367701104486163192239291343367418441493538584626673
124282368001074481
54,554865368001074488103147188
%50733680010766
R13244382401105197
výkon3360382401104594141191243
143003827010744
4,554887382701074459103144
%50513827010766