﻿627
48222226014562124
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(1):15697936014561118151206230252
42–5018467936014562118175234293
Práce100089801315587138188240
z1265898013152
jihovýchodní134289801313255114173223276324383442504563585
Asie1953898013172115138191
udávají2170898013166127177225276300322
výskyt2518898013157111152198251289
IKP283389801313186143
menší.8501048013191147207248271291
Yang11671048013166112172234
udává14271048013168130181231283
výskyt17361048013159114156203257296
IKP2058104801313389147
u22311048013169
2823261048013164117
%24781048013182
souboru25861048013151112172234295329390
(1).850119801313079101118
Zhu9941198013169129188
YP12081198013165123
et1357119801316398
al.1481119801316084104
v16101198013160
9216961198013164116
případech18381198013171104128190242304359410470
detekovali23341198013170125160213261320370422446469
IKP2829119801313389147
u8501348013158
tří93213480131316285
pacientů10381348013160110159181233291323380
(3,3144313480131257693147
%),16111348013180106122
z17541348013144
toho1822134801313187145203
u20471348013157
jednoho2129134801312072132190248306365
signifikatní2518134801313759118175197224250295346378436458
KP.8501498013155112118
V9941498013156
přehledu1075149801316194146205229282344402
literatury150214980131244681133165216250308341394
udávají19211498013159119169218269292315
analýzu22611498013150109159182231279338
dostup‑26251498013159119160195254315351
ných8501648013160109159220
dat10961648013170122156
z12791648013154
oblasti13601648013169132158209251288312
Asie,16981648013176120143199218
kde19421648013157118174
u21421648013169
prezentovaných22371648013172106160208262323357415466519580628678739
6428501798013154110161
pacientů10361798013166117167190243302335394
byl14551798013166114139
incidentální1619179801312887137160220274333366417440498521
karcinom21651798013152104137184207266325416
prostaty26061798013166100157198234285318370
detekován8501948013160114148200247305354405464
u13401948013159
6414251948013154110
pacientů15621948013160111161184238297330388
tj.197519480131355979
9,92080194801315369120
%22261948013181
(14).2332194801313179127153169
U10002098013168
žádného1083209801314491147201251306361
pacienta14582098013160107152171220275304350
v18232098013149
našemsouboru18872098013158103140189275330385439495551580635
nebylo25372098013158108164208228283
tře‑2835209801313362110141
ba8502248013161108
zahájit979224801314492148195215234265
léčbu1266224801312272120177233
IKP.1520224801312273127130
Nález16702248013171117137188230
incidentálního1922224801312277123143200250306336383403458478536592
karcinomu2534224801314695124169188244300387442
prostaty850239801316191145183215262292341
nemá12182398013159110197244
po14892398013160117
provedené1633239801316191145191241299350405456
RCP21162398013156116167
zpravidla23052398013149108137185231251308328374
vliv270123980131557695142
na28702398013159106
celkovou850254801314998118161215262316372
prognózu1243254801316090145203258314354410
a16742548013150
neovlivňuje17442548013159110167213234253300357411431482
tak2248254801313280123
celkové2392254801314997118161215261311
přežití2723254801316191140182202233253
(15,850269801312974117131
16).10032698013158103127140
Prognóza1170269801315584138196252308348396
je1588269801312979
ovlivněna16942698013159105126145192249300355402
především2123269801316190140198248295333352439
charakte‑25842698013154110156185233276311360392
ristikou85028480131325390122142185239295
a11652848013150
stadiem1235284801314173120178197248334
karcinomu1589284801314795124169188244300387442
močového20512848013190146193247293342398454
měchýře.25252848013190141188244287318367382
Klasická1000299801315578126164185232276326
Epsteinova13492998013158116155189239260316373421470
kritéria1842299801315385107139189220241288
publikovaná21602998013161118177199219263319366415472520
v27032998013156
roce2782299801314095144194
19948503148013155102157213
sloužila1087314801315476136195241264286336
k14483148013159
posouzení15313148013174135176236295341394453475
nesignifikantnosti20313148013172126168190250310332359386432484544576636696737773795
KP28513148013168125
(17).850329801313078122151166
Epsteinova10403298013160120161196247269328387436486
práce15503298013170102153202254
pracovala18283298013170102153202259308358380430
s22823298013149
objemem23553298013168129151205295349440
ne‑28193298013168122157
signifikantního850344801314161119176196221248292342398429486507566623
nádoru14993448013159107165222253310
<18353448013166
0,21927344801315470123
cm3206734480131491372202345407631
.22333448013119
Tento2275344801315499156187242
objem25433448013158118139190278
byl28473448013161107129
stanoven850359801314174123180237284335391
na12683598013159107
základě1398359801314897142165212271322
jeho1743359801312779136193
prací,1963359801316091140188208225
kde22113598013150107159
nádory23973598013159106165222253303
stadia2723359801314578127185206253
pT28503748013162106161
neinfiltrovaly10353748013168121143202227254276309341398447498520568
kapsulu16273748013155107167207265287344
a19953748013159
nebyl20783748013168121182229253
prokázán23553748013169101159205257302353411
bio‑2791374801316991150185
chemický8503898013149106158246266313358408
relaps1281389801313484105153211250
pět15553898013161114146
let1724389801312476108
po18563898013160118
výkonu19983898013150101146202260315
(18,2336389801313177122140
19).2500389801315397122136
Stamey2660389801315181130217269316
později8504048013161120162220273294315
stanovil1189404801314882132189247295318339
objem15524048013166126148200289
nesignifikantního18654048013167120159180239297318343370415465523554612633693752
tumoru2640404801314299188246278336
na8504198013159107
0,5980419801315975128
cm3112541980131491371259420407631
(20).1314419801313585136162176
Tato1513419801315797128183
„Epsteinova1719419801313989147186220270290347404451500
kritéria“2242419801315285106139188219240287316
mají25884198013190137159179
95%27904198013160110187
pozitivní8504348013161119161183215236285343364
prediktivní1244434801316192143203224268304325374432453
hodnotu,17204348013166124183240298330387404
66%21474348013161114193
negativní23634348013166119178226257279327385406
pre‑2799434801316193143177
diktivní850449801316182127164185235294315
hodnotu11894498013166125185243301334391
a16044498013158
celkovou16854498013157108130175232280337395
prediktivní2111449801316294145205227272308330379438460
přesnost25944498013169101152192249308347382
73–848504648013154106160215270
%11504648013182
pro1263464801316192148
stanovení1435464801314882132189247295346404424
nesignifikantního18834648013167119159179238296317342369413464521552610631691749
nádoru26554648013167115174232263321
prostaty.850479801316192147186219268299349361
Později12344798013156110151208260281301
byla15584798013161107129177
několika17584798013159110155210232253297347
studiemi2128479801314174131189210261349370
validována2521479801315098119140198255302351407455
(21,850494801312978123133
22,10004948013153104119
23).11374948013153103126139
V12944948013155
roce1371494801312781129177
200515664948013153102155204
ISUPmodifikovala1793494801311764128180286342400420444470513568614662682729
Gleasonův2539494801316889140186223279336390437
grading850509801316090139197218274333
(24).1206509801313384130154168
Změna14025098013159147199255303
vedla17285098013154105164185233
k19845098013151
určitému2063509801315888134154186236324380
upgradingu24715098013158117176206255313334390449505
onemocnění.8505248013157113164249305352407457512531547
Při1414524801315482102
porovnání15335248013159116146199245301347402422
vzorků1971524801314993147176220275
z22625248013144
biopsie2322524801316080135193230250299
prostaty2638524801316089143180213260289338
se850539801314193
tak966539801312978122
celkový1106539801314999120164220267318
počet14425398013161119167216248
nádorů17085398013159107165222253310
GS20365398013169118
621725398013153
zmenšil22445398013144133185241279300320
z25835398013144
4826455398013154107
%27715398013181
na28705398013159106
228505548013154105
%,977554801318199
zatímco1098554801314494125146233281336
počet14555548013161119168217249
nádorů17265548013159106165222252309
GS20575548013169118
721965548013154
se2273554801313991
zvýšil2386554801314496147186207227
z26355548013144
25,527015548013154105120172
%28955548013181
na8505698013159107
67,99765698013153102107156
%11515698013181
(25).1255569801312576127153167
Po14415698013155110
této1574569801313080112167
změně17605698013144133185242293
Gleasonova2072569801316991143190229286343400447496
gradingu2587569801316090139198218275333389
je850584801312478
nyní9525848013168115175196
přesnost11735848013169101154194253312353388
Epsteinových15855848013160120161196247269328387436489537596
kritérií2205584801315589112146197229252273
predikovat25035848013169102154215237283341390441473
nesignifikantní8505998013159111150170228284305330356400450506537594614
nádor14835998013159106164221252
prostaty1753599801316192147186219268299349
snížena2120599801314197118160210267315
z24535998013144
původních25155998013161118166222281337358405461
73–848506148013154104158212267
%11396148013181
na12426148013158106
39–7613706148013154103159205252
%16446148013181
(24,1748614801312878125141
25).19116148013153105131145
V10006298013158
naší10846298013171123166190
práci13016298013172107161213237
jsme1565629801313476169226
použili18186298013172135197244269293317
k21626298013158
měření22576298013193149182237299323
objemu26076298013170134159215309369
nádoru8506448013159108168226259318
planimetrický1190644801316084133191213302356390422445494540592
program1804644801316093150211243293382
s22116448013138
možností22716448013189148191250309350385408
změřit27036448013142132185216239273
plochu850659801316287147199259319
nádoru.11956598013169120182243277338358
Objem15896598013175138163218310
se19256598013151106
pak20576598013172124172
vypočítává22556598013160114178240291315350402452504
jako2785659801313484132191
součet8506748013142104165217271306
objemů11836748013170134158214308368
nádoru15786748013170122185246281343
v19476748013161
jednotlivých2035674801313489153214276311336360412468518579
řezech.2641674801314398145200253314335
Existuje8506898013152104129170207268292347
celá12236898013160113138189
řada1438689801314395158209
možností16836898013192153198259320363400424
stanovení2133689801315188141201262313368428452
objemu26116898013169132157212305365
nádoru8507048013160112174235270331
od12077048013170133
prostého13667048013172106166208245299360421
odhadu,18137048013170133194245308368388
před22277048013172106160223
planimetrii2477704801317197148209232325381416450475499
referenčními850719801313285114167200253312361420443533556
mřížkami,14317198013190122146191238290380403421
kde18787198013147106160
je2063719801312478
při2166719801316194118
definované23097198013160114141167226285335386445499
síle283371980131416489143
řezu850734801313285131190
znám10657348013150110160250
objem13407348013164126149203293
jednoho1658734801312983144203263322382
elementu2065734801315983137227281340373432
na25227348013165115
mřížce,26677348013191123146191239291309
až850749801315095
po9737498013161121
použití11217498013161121180225249283306
planimetrických1455749801316085134193216306360394427451500547599648707
programů.2189749801316194151213245296386444462
Použití26797498013155112171216239274297
objemu8507648013159121145200291350
nádoru12257648013169120181241275335
jako1585764801313383131189
parametru18007648013170122155207298353388421481
signifikantního2307764801315073134194217244271318371430464524547609669
/nesignifikantního320389801313995149191213273332355382409455507566599658681742802
KP4030898013164121
je417689801313387
tak428889801314394140
asi4454898013159100122
místem,4610898013190113153189241332351
které498689801315694146178231
je524289801313387
zatíženo3203104801314496129153198250309368
největší35981048013159113136186239273316338
chybou39611048013150109156218279338
(26,4324104801313082134153
27).45041048013153104134150
Někteří33531198013170123170208260292316
považují36921198013161121171222267326349372
za4089119801314395
signifikantní4209119801313962122181204231257303355414447506529
i47631198013122
multifokální48081198013190149172206229259317364416440498521
nádor32031348013158107166225257
nad34811348013159107167
tři367213480131316385
ložiska,3782134801312078121144183228279298
nicméně4101134801315880129217271328381
v45041348013149
tomto4577134801313187176208264
názoru48631348013158107152208240299
ne‑51831348013158111146
panuje32031498013160111170227250304
shoda.3532149801313896155216265285
Většina38391498013156107141183205264313
publikovaných41741498013161120180204226272330379429488534583641
dat48371498013160109142
pracuje5001149801316194144194252275328
v32031648013149
systému3277164801313787128163214303360
dominant/index36581648013160118207229287336394426468492549609662710
nádor,43891648013159108167225258271
včetně4682164801314997147181239292
prvních4996164801316092145204227275333
prací3203179801316194145195217
Epsteina34461798013152112153189241264323373
a38441798013151
Stamey3920179801315284135225279328
(19,4273179801313079125140
20).44401798013153106134150
V33531948013156
našem34341948013159107145197285
souboru37421948013143100157215273304361
jsme4126194801312664151204
zaznamenali4353194801314696139197244332384441489510530
jeden4906194801312677137188245
po‑51761948013161119153
zitivní320320980131446698119167225246
okraj34752098013159104136185206
IKP,3704209801312779134137
lokalizovaný3864209801312784129179200220263318366414471516
při4406209801316192113
apexu45422098013154112165211268
prostaty4837209801316091147186219268299349
do52122098013160117
0,1mmdélky.3203224801315470115222309387439460504554567
PSA37882248013155103164
je3975224801311971
ve40642248013149100
sledování4182224801314162113172229276325381402
nulové.46022248013159115136192239290306
Ponechá‑49262248013155110167219267323371403
ním3203239801316081170
apexu33972398013157117171218276
prostaty36962398013169100157197231280312363
je4083239801313183
spojené41902398013148107166188241299352
s45652398013149
potencionálním46372398013169128160211269317338396454503525582603692
rizikem320325480131325497118162213301
1%35262548013153125
ponechání36732548013161119176228277334381438458
signifikantního4154254801314060118175196220247291341397428485506565622
KP47982548013155109
(28).4930254801312979129154168
Proti3353269801315583138168188
výsledkůmostatních35582698013150100138158209267310365452528566598646676732751797852
autorů44282698013150105136190220275
(7)4725269801312575102
jsme4849269801311956142193
zazna‑5060269801314493135191238269
menali32032848013190141196242262281
velice3500284801315099119139184233
nízký3749284801315878119163212
výskyt3977284801314999137180229264
IKP4263284801311768122
při4400284801316190110
zpracování45262848013144102132180226279325372428447
prostaty4989284801316090144182214261291340
metodou32032998013190141172226284340396
standardních3620299801314072120175233279308364420439485540
bloků.4181299801316181137181237252
Hlavní4453299801317090136181238257
příčinu4731299801316190111156175231286
spatřu‑5039299801313996144174203259290
jeme3203314801312475163215
v34413148013156
technických3520314801314090138194251271318362412458514
limitech4057314801313049137157189239287343
zpracování44233148013151110141189237291338387443463
preparátu4915314801316192142200249279327358414
prostaty3203329801316192147185218266296346
touto3571329801314195151183238
metodou38373298013191143174228287344400
v42603298013156
minulosti.43443298013191111167222243299338370391407
Za47793298013160109
relevantní4910329801313989109161208256312342399419
výsledek32033448013150100138158208266317361
naší35823448013159106143162
práce3763344801316191139185234
považujeme40153448013161118164212254310330380467518
výskyt4552344801315099138181230265
IKP4839344801312071125
u49833448013159
43,850603448013154101116169
%52483448013181
pacientů32033598013161109156176227283313369
vyšetřených35943598013156106144196227256306362406452508
metodou41303598013191142173228286343399
WMS.45573598013191173221238
Vliv482335980131577998146
tloušťky4991359801314060117173210244288338
řezu3203374801313282124180
tj.340537480131375874
preciznosti3504374801316191140188207249305361399431451
zpracování39773748013148106136184230284330378433453
preparátu4455374801316191140198245274322352408
prostaty4888374801316191145183215263293342
je5252374801312777
také3203389801313481125174
znám.33993898013147103150237253
Desai36773898013171122160208228
et3929389801315485
al.403838980131507086
ve41483898013150100
své4269389801314492142
práci4435389801316191138185204
prokázali4664389801316090144188237279328348367
signifi‑5053389801314463120175195218245276
kantně3203404801314795151180236287
vyšší35124048013155105143180200
záchyt3734404801315098145200244279
KP,40354048013160114116
extraprostatického41734048013159105139168216274303358395428475505525571614664720776
šíření497040480131476699148204223
KP52154048013160114
a32034198013150
invaze3275419801312681126174216265
KP35654198013155108
do36984198013160116
semenných3836419801314394181232288343387433488
váčků4349419801314997143186242
při4615419801316191111
metodě47514198013190141172225283334
WMS51104198013190172219
prováděných3203434801316191145191239296346402446491547
se3769434801314191
šířkou388043480131416092136191246
řezu4148434801313079121177
2,5mm4344434801315469121225312
proti4675434801316191145175195
standardní4889434801314173121176234280309365420440
metodě32034498013190142173227285336
zpracování35614498013150109139187234288334382438457
prostaty4046449801316191146184216264294343
(29).4412449801313584134158171
Je4605449801314495
zřejmé,4722449801315080130150237288303
že5047449801315099
stě‑5168449801314780129161
žejní3203464801314493113168187
roli3406464801313286107126
v35484648013149
diagnóze3613464801316079125182237293333382
IKP4017464801311768121
hraje4154464801315988135155205
histologické4375464801315978115147200221276334354400442492
zpracování48824648013145103132180226279325372428447
preparátu.3203479801316191140197245274322352407424
Klasické3649479801316082129166185232275324
zpracování39954798013150108138186232286332380435455
prostaty4477479801316191145183215263293342
do48464798013160116
několika49904798013159109153207228247290339
standardizovaných3203494801314174122178236283312369389431486532580636681726783
bloků4014494801316182138183239
s42754948013147
hrubou4350494801316089146204261318
šířkou469049480131476699144199255
řezu4967494801313988131188
pro5183494801316191146
histologické3203509801315877113144196216271328346391433481
vyšetření3699509801314998135184214243290345364
vedlo4077509801314998154173228
k43205098013146
nízkému4380509801315877117160208294347
výskytu4742509801314997135176225259313
IKP5076509801311667119
(11,5216509801312367104113
30).32035248013153103127139
S33585248013150
rozvojem3423524801313386125175229249299385
radiologických3823524801313279135155209230285342361406449498542597
zobrazovacíchmetod,4435524801314498155184231273326372419464483528583688738768821879894
zejména3203539801314494113200251307353
magnetické35805398013190137194250300331351397440490
rezonance,4092539801313483126180236283339385434448
spektroskopických45625398013143100152195230259314352394449507527573617666711767
vyšetřovacíchmetod3203554801315099137188218247301347394441460505561666717748801859
stouplamožnost4078554801314173126182239260306411467508564619657689
lokalizace4789554801311773116165185204245293340388
ná‑51935548013159105136
doru32035698013160116146202
v34215698013150
prostatě.3488569801316190145183215262292341356
MetodaWMS38605698013186137168222280326433515563
navíc44405698013159105151171217
přináší4674569801316190110166212250269
možnost49605698013190146186243299337369
korelovat32035848013147101131180201256303350380
předoperační3607584801316190140198254312363393440487542562
zobrazovací41915848013146100158188236278333379426473492
vyšetření4708584801314999137188219248297353372
a51055848013149
po‑51795848013160117150
operační32035998013159117169199247293349369
histopatologický3600599801315979116148202261309339393414470528548595638688
nález.43165998013159106126177219237
Zavedení45815998013160108153203262313369388
metody49975998013191142173227286332
WMS32036148013190172220
významně34426148013150100144201247334390440
upřesnilo39026148013158116145194233288307327383
staging4304614801314174121178198253311
onemocnění46346148013159115166253309356412463518538
(4).519361480131277598111
Limitaci3353629801314970158179211260307328
práce3704629801316192141188238
vidíme3965629801315072130150238290
především4279629801316091141201252300339360447
v47506298013149
krátké4822629801314780129160204255
době51006298013160117176229
sledování,3203644801314162114173230277326382403420
bez36456448013161114157
možnosti38256448013190147188246303342375396
detailněji42446448013160111143192213233290342362383
posoudit46496448013161119158215272330351383
vliv505564480131497192140
in‑5218644801312279111
cidentálního3203659801314970128180236267316337393414473530
karcinomu3752659801314696126172192249306395451
prostaty4222659801316091147186219267299349
na45906598013159106
celkové4715659801314999121165220267318
přežití.5052659801316192142185206239260277
ZÁVĚR32057008018183179257334416
Celková33537348013164115138183240289339
incidence3716734801313088137159218271330379430
IKP4170734801313185141
byla43357348013169116140188
v45477348013158
našem46297348013168117156209300
souboru49527348013150108167227286318377
24,432037498013155103119172
%.34077498013182102
Významně35337498013164114161220269359417470
vyšší40277498013158110151190211
záchyt42627498013152103152210257294
IKP4580749801313185141
(43,84745749801313787136153208
%)49847498013183108
jsme5116749801313170160213
zaznamenali3203764801314494137194242329381437485506526
při3747764801316091112
přípravě3877764801316091112170201249295346
preparátumetodouWMS.4241764801316091141199248278326357413521573605659718775832939102210701088