446
52224226014562119
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(1):15697936014561118151206230252
51–5918467936014562117171230287
We1000898013189136
would1153898013178133188208264
like14398980131183780129
to158589801313387
present168889801316090139177227282312
the201789801313388139
benefits2173898013159111166216240266297336
of252689801315884
theMRI/262789801313388139240292313349
TRUS8501048013151106173220
fusion1093104801312886124144201258
software1374104801314198125162243291321372
targeted1769104801313382112169221253303362
at2153104801315081
prostate2257104801316192147186219268299349
biopsies2629104801316082138198237257308347
and8501198013150106165
demonstrate10331198013160111199256314352385416465496546
our15971198013158115145
practical1760119801316192141188223244291340361
experience21391198013153100159212242263315371419468
with26261198013179100133189
the2838119801313086138
fusion850134801312987125145202259
software1132134801314097124161242290320371
over15251348013158105156186
the1734134801313390142
course18981348013149104161191231283
of2203134801315885
two23111348013133114170
years.2503134801314899146176216234
All1000149801316587109
patients11331498013170120152174227286318360
with15251498013180103136195
PSA17441498013163114176
<19531498013165
2020431498013162114
ng/ml21811498013167127166253276
underwent24811498013167125185238270352405463495
three-parametric850164801313491121172225259319368398447535587620651673720
prostate1590164801316091146186219268300350
MRI,19591648013185139161179
they2161164801313087139186
were23661648013179130161211
classified2597164801314870118156196216242268320379
by8501798013161108
the982179801313391144
PI-RADS1149179801315576110166232302352
v.21524179801314963117
system.1665179801314090130165216305324
The20121798013151111164
fusion2200179801312887126147205263
was24861798013180129169
carried2678179801314999130163185238298
out8501948013159118152
with10351948013181104138197
the12571948013142101155
ultrasound1437194801316890124157207248307366425485
device19471948013169123172196245297
BK22681948013165120
Medical24211948013187141202224274324347
Flex2793194801315981135183
Focus8502098013151108157214254
40011282098013153108163
with13152098013180102136194
transrectal1533209801313465115173213243295344381430452
probe2010209801316092149209263
880822972098013154108161215
–25362098013155
10Hz.26152098013154101170214234
We10002248013188139
present1161224801316092144185238297329
a15132248013148
group1584224801315991147205265
of1872224801315786
examined19812248013152100150238261319372433
patients24362248013159110143166219277309351
and28102248013149107166
their850239801313493148171204
histological1078239801315982123159216241301362386436487511
results,1615239801313083125183207241285305
where19442398013179139193226279
we22472398013179133
demonstrate24042398013159114204264324365401434486519572
the850254801313494150
effect1026254801315686121175227265
of1320254801315989
the1436254801313697152
targeted1614254801313789122182237273326388
biopsy.2031254801316186145208250302317
For23742548013154113147
all2547254801315377101
the2674254801313797153
bi‑2855254801316186121
opsies8502698013158120162185239281
performed,11552698013160116149183241275366421483503
it1683269801312257
verified17642698013149103136160190215269331
prostate2119269801316194152194230282315368
carcinoma25112698013149100133181205264324415465
in850284801312485
48.25%9632848013166125148207264346
of13372848013170102
patients,14672848013173127163188245307343388410
and19052848013162124188
systematic21202848013153107151189244339392427453505
biopsy2653284801317399161226269323
verified8502998013149101133157186211264324
prostate1197299801316092149190225276309360
carcinoma1580299801314898131178201259317407456
in2061299801312078
35.46%21622998013153103121174229308
of2493299801315887
patients.26032998013160110143166219277310352373
For10003148013151108140
rebiopsy1164314801314092151174232292332382
of1570314801316695
the16893148013142100153
prostate,18663148013169101157197232282314365382
the22723148013142100153
targeted2449314801314292123181234267318378
bi‑2851314801316992125
opsy8503298013159119159208
verified10823298013152104135158183210263323
prostate1431329801316193149189224273306357
carcinoma18123298013150100131178200257316405454
in2290329801312583
49.21%23983298013154104119174221294
of2718329801315987
the2829329801313694147
patients,8503448013161111143165218276308350368
and12433448013158116175
systematic1442344801314999139174225314364396418466
biopsy1932344801316992150210250300
verified22563448013158110141164190217270330
prostate26103448013169101158198233282315366
carcinoma850359801314999130177199256314404453
in1327359801312380
29.68%14323598013153105120174227308
of1764359801315887
patients.18753598013161111143165217275307349368
Our10003748013172129159
work11783748013178133164209
confirmed14053748013149103160184210240327379437
the1865374801313086137
effect2021374801315280109160207242
of2282374801315785
targeted2390374801312977107163214246295354
pros‑2762374801316091146184214
tate850389801313382113162
biopsy1031389801316081138196235283
for1337389801312480110
primobiopsy,1466389801316091113199256315336392451490538550
where20353898013178135186217267
we23213898013178129
have24683898013158106152202
shown2689389801314196153229287
that850404801313492141173
in1047404801312785
our11604048013158116148
group1336404801316091147205265
prostate1629404801316193149189224273306357
carcinoma20104048013153103134181202260318408457
in2491404801312784
9.09%2599404801315873127180262
of2889404801315987
patients8504198013161111143166218276308350
would12324198013180138196218277
have15344198013167116163215
been17744198013169123177235
missed20414198013190112151191245305
if2370419801313160
we24624198013180132
had26184198013167116176
not28184198013167126158
performed8504348013161115146178235267357410471
targeted1345434801313483115173225259310370
biopsy.1739434801316183141201241291304
Our10004498013175135167
results1191449801314294135193216250293
are1508449801315991144
consistent16774498013158115174215237277312364423456
with21664498013180104138197
the23884498013143102156
201925694498013162115164210
rec‑2804449801314193144172
ommendations8504648013160152244299359420471504527587647688
of1563464801316999
the16874648013143103158
European18704648013161119151210272328377437
Association23324648013175118160220271294344377401460521
of2878464801316898
Urology8504798013169100156179237298346
(EAU).1220479801312979144209237252
KEY8525084014770134206
WORDS108550840147105189260345408
Prostate850524801315586142182217266299350
cancer,12245248013154104161210261292305
ultrasonography,1554524801316385118150200240298357415475506556616674720734
magnetic23175248013190139198256309342364412
reso‑2754524801313789129187222
nance8505398013159108166214265
imaging,11395398013123112161220242299359377
MRI/TRUS15405398013186140163202258314382430
fusion1994539801312988127148206265
biopsy.2283539801316083141201241290304
………85056840147120240360
ÚVOD8526108018197183286388
Nárůst10006448013170120153212252288
incidence1313644801313089138161221275334384436
karcinomu17746448013154106138186209268327418476
prostaty22756448013168101159200236286320372
je2672644801313185
prů‑27826448013168101160194
kazný850659801314798144204251
dlouhodobě,1126659801316891150209268328389448510565582
zaujímá17336598013153104163186209299349
čelní21076598013157109132191214
místa23546598013190113153188239
v26186598013158
počtu27016598013169129179216275
nově8506748013160121172226
hlášených1102674801317094145187243303352402462
nádorových15906748013170121183244278338388443493553
onemocnění.21706748013169130186278339391452507568591612
Na‑28176748013172123159
štěstí850689801314176128169205228
i11036898013121
přes1148689801316093146187
narůstající13586898013159109141201241276327350373422445
incidenci1828689801312180130153213267326375398
mortalita22496898013191150183221272295318352403
tohoto2677689801313289149208242299
onemocnění8507048013159118172262322372432486544567
klesá.1442704801315479133174226246
Množství17207048013185145204248291327381404
hlášených2150704801316689139179233292339388447
případů26227048013168100124185236296354
je850719801312375
vyšší9467198013149101141180202
v11697198013149
zemích1239719801314394182204252309
s15727198013137
vyšší16307198013149101141180202
socioekonomickou1856719801313795144166223277322378436494583605653698754811
vyspě‑26887198013149101141200253288
lostí.850734801312381121156179197
Výskyt10697348013155105146191242280
karcinomu1370734801314697129176198256314403460
prostaty1852734801316092149189224273306357
vykazuje22317348013149101148199243302324377
geogra‑26297348013159112171232263313347
fické850749801312753103149202
odlišnosti,10807498013159120143166206264324365400424442
avšak15487498013152101142194240
s18137498013144
minimálními18857498013190113172195285334358416439529552
odchylkami24657498013159120170229276300346398488511
co8507648013149106
do9827648013160119
mortality11287648013190149182220271294317352404
(1).1557764801313079100116
MR3353898013186143
je352289801312681
průkazně363289801316095155202255302363418
metodou4079898013190146181239302362422
schopnou452789801314495155215278338399459
s5012898013144
vyso‑5082898013153107150210247
kou32031048013146104163
senzitivitou3391104801313993152197221256280330354389446505
i39211048013121
specificitou3968104801313899154204228257282331355389446505
zobrazit4499104801314299161194245291315349
karcinomy4874104801314496129177200258318408455
prostaty3203119801316298159203242295331387
agresivní36181198013162126161217261286339403428
až40731198013163111
středně4212119801315391126182247309366
agresivní,46061198013162126161217261286340403428450
které50831198013159100155190246
vyžadují32031348013149103151203264323347370
terapeutický3599134801313284117169230286344380403453500553
zásah4178134801314295136188247
(2).4451134801312780108125
Vzhledem46001348013156101161185239301356446
k50721348013144
pro‑5140134801316194152189
pracovanému3203149801316195147197255305357417472563622
systému3851149801314091134170223314373
klasifikací4251149801314471121163187217242289342393417
patologických46921498013161113147205230290353376427474528577637
ložisek3203164801312384128153194249297
v35271648013152
MR36091648013185142
obraze37781648013161124158210257310
PI‑RADS4115164801315881117176244316368
je4509164801312681
detekce46201648013159115150203251300353
nádorů50031648013159110171231266326
i32031798013123
méně32501798013190145204259
agresivních35331798013150111144198240263314375398448507
možná40651798013189149194254305
a43941798013150
tato4470179801313283117175
metoda46691798013190145180237299350
zobra‑50451798013142101163196248284
zení3203194801314395154176
se3404194801313892
stává3521194801313773123171221
účinným37651948013157106128186244291381
nástrojem41681948013158107148183215272296349437
detekce46281948013159112146197243291342
nádoru.49931948013158107167225258316336
Možnost33532098013186144187245303343378
provádět3751209801316193149198247307359392
cílenou416420980131497195148206264322
biopsii4506209801316183141201241263284
prostaty4811209801316193149189224273305356
na‑51882098013159108141
vigovanou3203224801314971128184231279336392448
softwarovou3670224801314097124161240288318373420475532
fúzi4225224801312481124145
obrazu43892248013157116147195238295
transrektálního4707224801312960108164202232282326362410431487507566622
ultrazvuku3203239801315879111142191234286343388444
a36672398013149
MR37352398013185138
obrazu,38922398013158117148197240297315
efektivně4226239801315280131175211232281338390
zvyšuje4635239801314496146186241263314
míru49682398013189110140197
de‑51852398013159110144
tekce3203254801313484128174224
karcinomu3446254801314696127172193250307395451
prostaty3916254801316092147186220268300350
ve42852548013149100
srovnání4405254801314070126173231278335356
se4780254801314193
samotnou4892254801314190177234266323380437
systematickou3203269801314190131165216305354386409457502559617
biopsií3847269801316184141202242263285
prostaty4159269801316193149190224274306357
při4544269801316092115
ultrazvukovém4686269801315981114146196240293352397454502554643
zobrazení32032848013144101161193243288339397419
(3,364628480131298097
4).376728480131537994
METODIKA320532580181121197276378481519602701
Postup33533598013155112153189247308
procesu3686359801316194151202254295353
cílené406435980131497197151210264
MRI/TRUS43533598013185141165205262320388437
navigované48153598013159109157181242301350401460514
biopsie3203374801316184143205246268322
prostaty3551374801316194151193228279312365
má39423748013190140
čtyři4107374801315087140173197
kroky:4329374801314882140187240260
◼32333897016456
multiparametrické33533898013190147169202224284334365415504557590621644692737789
–41623898013155
triparametrické424138980131316285144194225275364417450482505553598650
zobrazení49113898013144101161193243287339397418
prostaty3353404801316193149189224273306357
–37344048013155
mpMRI38134048013190150235290313
(obr.4150404801312983144176190
143644048013154
a44424048013150
2)4516404801315379
◼32334197016456
konturace33534198013147103162194251283333381432
MR38104198013186141
obrazu39764198013158119151201245304
a43044198013151
označení43804198013159101160208257307365387
podezřelých47924198013161120180233278310361384432479537
ložisek3353434801312381124146185238284
(obr.3661434801312984144176190
3)3875434801315479
◼32334497016456
fúze3353449801312988132183
–35614498013155
koregistrace36404498013146103135186247269308342374424472523
MRI41874498013186141164
a43754498013150
TRUS44494498013151107175223
obrazu46964498013158119151201245303
(obr.5023449801313084145177191
4)5238449801315379
◼32334647016456
cílená335346480131497297151210259
MRI/TRUS36354648013185141165204261318387436
navigovaná40934648013159108157181241300349399458508
biopsie4623464801316184143204245267321
prostaty4966464801316194151192227278311363
(obr.3353479801312985146179194
5)3574479801315381
Obr.32017042013778142183205
1.3424704201376083
T23559704801314897
transverzální3671704801313261111165199244287316359411431485506
sken4192704801313879122176
prostaty,4384704801315484135170200250280326340
šipky4740704801313757110153199
vyznačují4954704801314692135189241285337357378
nádor32017198013157111166220251
v34727198013146
periferní35387198013155101132153180225255311332
zóně,3890719801314395151197215
nádor41257198013157111165220251
je4395719801312268
T24483719801314899
hyposignální4602719801315799154209245264319374428450506527
Fig.3201734201375885148175
1.3401734201376183
T23535734801314998
transversel3650734801313766115169202246289317353396415
scan4083734801314385136190
of4295734801315681
the4394734801313690134
prostate,4550734801315684135169198248277319335
the4903734801313790134
arrows5059734801315684113164238273
indicate3201749801312376128148190241270311
the3530749801313790133
tumor3681749801313789174226255
in3953749801312781
the4051749801313790134
peripheral42077498013155100128147200254298326375394
zone,4619749801314898152196212
the4849749801313690133
tumor5000749801313789173226255
is5272749801312760
T23201764801314997
hyposignal3313764801315797150203236254306359411431