﻿595
575610226014562119
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
Ces38207936014570127174
Urol40197936014578115180208
2020;42527936014562121178237261
24(1):45397936014561118151206230252
51–5948167936014562117171230287
pacientů6244048013161112162184238297330389
(záchyt1038404801312873125175234281319
22,65%)13824048013154108126182234312339
byl17454048013161109134
zachycen1904404801314496146204251300352411
karcinom2340404801314698131178201260319410
prostaty624419801316194151193228279312365
při1015419801316193117
cílené115741980131507399153212266
i14484198013124
systematické1497419801314293134170222312362395419468514567
biopsii.2090419801316185144205246269291311
Cílená774434801316383107158215263
biopsie1057434801316182139198237257308
odhalila13864348013158117174222243263284331
2817384348013153103
pacientů18614348013161110157178229286317373
s22544348013141
CaP23164348013162111164
s25004348013141
ISUP2564434801312168133186
grade624449801315988136193244
group885449801315988143198255
1,1157449801315363
2812374498013153102
pacientů13564498013160108154174224280310365
s17384498013141
CaP17964498013162109161
s19744498013141
ISUP2037449801311864128180
grade2234449801315988136193244
group2495449801315988142198255
2/3624464801315493145
a7904648013150
78624648013154
pacientů9384648013161109157178229286317373
s13344648013140
CaP13964648013163111164
s15834648013140
ISUP1646464801312270135188
grade1856464801316090139197249
group2127464801316090145202260
4/5.2409464801315490140156
Sytematická774479801315195131181269316347368416460510
biopsie1309479801316082138197236257308
odhalila16424798013159118174222243264284332
191999479801315497
pacientů21214798013161110158178230286317374
s25184798013143
CaP25864798013162111164
s6244948013141
ISUP687494801311865129181
grade886494801315989137194245
group1149494801315989143199257
1,1423494801315464
161504494801315398
pacientů16204948013160108155175225281312367
s20054948013140
CaP20634948013162110162
s22434948013140
ISUP2306494801311865129181
grade2504494801316089137195246
group624509801315988143198256
2/3897509801315391142
a10565098013149
311225098013153
pacienty11925098013160108154174225280310359
s15685098013141
CaP16265098013162109161
s18055098013140
ISUP1867509801311865128180
grade2064509801315989136194244
group2325509801316089143199256
4/5.2598509801315388137152
Cílená774524801316385111165223273
rebiopsie1072524801313083143167226287328350404
odhalila14995248013158119178228251274297346
o18685248013158
1619495248013154101
karcinomů2073524801314698131178201260319410468
pro‑2563524801316194151187
staty624539801314177128161214
více,863539801315983133185203
spadajících10915398013151111162223273297320369392441500
do16175398013169128
vysokého17715398013159112154214261314373433
a22295398013160
středního2314539801315086119172233292315377436
rizika624554801313256101125171223
než8735548013159113159
biopsie1058554801316184143205246268322
systematická.1405554801314293134170222312362395418468514566586
U7745698013171
348725698013167124
pacientů,10235698013175128180205261323358419439
kde14895698013160122178
byla16945698013175125152204
pozitivní19245698013175138184209245270323386410
jen2361569801313692154
cíle‑2542569801316287114170208
ná6245848013159110
biopsie,759584801317195154216258281335353
bylo11385848013170119144203
odhaleno13675848013168130190240264319378438
1918315848013163110
CaP19665848013173124180
s21725848013150
ISUP2248584801313383151207
grade24805848013170103154215270
group624599801316092150209270
1,919599801315971
1410165998013159106
CaP11535998013163113169
s13475998013146
ISUP1419599801312878145200
grade1645599801316597148209263
group1933599801316598155214275
2/322335998013159100155
a24135998013155
jeden2493599801312983144198257
CaP6246148013163114170
s8196148013150
ISUP895614801313282149205
grade11256148013169102153214268
group14196148013169101159219279
4/5.17246148013163101154171
Z19216148013168
výše20156148013159112154208
uvedených22486148013168119172234288347394443502
hodnot6246298013159118180239298331
vyplývá,9816298013153106168193242296347366
že13736298013148100
cílená1499629801315375101155214264
biopsie1792629801316184143204246268322
odhalila21436298013158120179228252274297347
navíc25196298013159109158182231
karcinom624644801314698130178200259317408
prostaty1054644801316193151192227277310362
spadající1441644801313998149209259282305353376
do18396448013160119
vysokého19806448013150102144203250302361420
a24226448013150
střed‑2497644801313874106158219253
ního624659801315982143202
rizika851659801313458103126173225
u11026598013158
11,711186659801315496109162212
%14246598013181
(15/128)1530659801313179125161212258310338
mužů.18946598013190148193252270
DISKUZE62570080181100135207286382460531
Náš7747348013172126170
soubor9737348013159122186250315351
jsme1353734801314185179238
porovnali16197348013179144180242295360413440465
s21137348013159
podobným22007348013180144210273339403454550
souborem6247498013142105168232296332388483
pacientů11347498013174128181206264326362424
vyšetřovaných15867498013162118163220257293354406461523574625688
na23027498013171124
urolo‑24547498013171106167194257296
gické624764801316084134182236
klinice88676480131457295155179229282
v11957648013148
Plzni,1268764801315578124185209229
kde15237648013145106161
průměrný1709764801316095155246301334395444
věk21797648013148102150
pacientů23547648013160112163187242302336396
byl2976898013163114141
66,53145898013166125147204
let337789801313593130
(49–84),353589801314195149211271331360379
medián3953898013192150215241294356
PSA-4337898013168122189225
8,49459089801316688146200
ng/ml4816898013160125168260286
(3,87–60,162976104801312983102160213264324380400449498
ng/ml),34981048013160122164253278309327
medián38611048013191147210234285346
PHI42331048013166136161
55,8444201048013164116134192250
(18–266).4697104801314090139198248301358387405
Bylo29761198013157109135197
provedeno32001198013173108169221276340397459521
12837481198013165113168
cílených3943119801316186114170232282333394
biopsií4365119801317298159223267291316
prostaty47081198013173108169212250303339394
s29761348013141
využitím30411348013149102162208232266290380
softwarové3447134801313998128167250301334392442495
fúze3967134801312787133186
TRUS/341771348013151108177226265320
T45191348013151
mpMRI45941348013189150236293317
(13).4937134801312776122148165
V31261498013156
našem32001498013159106144196284
souboru3502149801314097154212270301358
jsme3882149801311957144196
provedli4096149801316091146193244303323344
1724458149801315396146
cílených462214980131497093144201246292348
bi‑4988149801316182114
opsií29761648013158117155175195
prostaty3189164801316091146184217265296345
s35521648013141
využitím36101648013150100157200221252273360
softwarové3988164801314097124160240288318372419469
fúze4480164801312481123173
TRUS/1,546711648013151105171218254302312364
T50511648013151
mpMRI29761798013193153240296319
(endorektální3319179801313888147208267299352398436486508567589
cívka),3932179801315880130177229255270
průměrný42261798013170103162252306338398445
věk46951798013159111157
paci‑48771798013169120170192225
entů29761948013154112143200
64,0832001948013161117133187240
let3464194801313183116
(43–81),3603194801313786135190245293312327
průměrné3961194801316193151240292323382435
PSA-44191948013163113175206
8,124649194801316179125169
ng/ml48361948013160119158244266
(1,24–19,47297620980131297586139186241286330343394441
ng/ml),34342098013158116154239260288302
průměrné3754209801316191148235287317374426
PHI41982098013155121142
40,6743582098013153107123176224
(16,8–81,66).4605209801312470115132186241295342352405458483497
V29762248013155
tomto3053224801312882168198251
souboru3321224801314096151208265294350
cílenou368822480131486890140196251306
fúzní4017224801312379121177196
biopsii4230224801316080135193231250270
byl45162248013160105126
verifikován4659224801314998127148171198240294340388443
karcinom2976239801314798129176197254313403
prostaty34032398013168100156196231280312363
u37902398013166
8338802398013161113
ze40162398013153104
17241442398013161105157
pacientů43242398013169119168189241299331388
(48,34736239801313786141159213
%),49802398013182107122
přičemž2976254801316191113160209297340
u33362548013158
3734142548013154101
z35352548013144
8335992548013154104
pozitivních37232548013160118160181213234282340361408464
(44,64210254801312675130146199
%)44292548013181105
bylo45542548013161107129186
Gleason4760254801316890142189228285342
skóre2976269801314184139170219
(GS)3218269801312487136162
633982698013153
(3+3),3474269801312473135180203217
u37092698013158
2237842698013154105
pacientů39062698013161109156176227283313369
(26,54298269801312473122139191
%)45062698013181104
GS46282698013168117
747622698013154
(34838269801312473
+49292698013165
4),501226980131537791
u29762848013158
1330572848013161104
pacientů31912848013161109157178229286316373
(15,73587284801313682126140191
%)38082848013181105
GS39432848013168117
740832848013161
(44167284801313584
+42812848013165
3),436928480131608498
u44902848013165
čtyřech4578284801315691141173223271328
pěti49352848013161114146167
pacientů29762998013160108155176226282313368
(4,8336729980131247287141
%)35252998013181104
GS36472998013168116
837812998013153
(43857299801312472
+39462998013165
4),402929980131537791
u41372998013158
dvou42132998013159107162218
pacientů44492998013160108155175226282312368
(2,4483929980131247490141
%)49982998013180104
GS29763148013169118
831163148013154
(33193314801312978
+32943148013166
5),338231480131548094
u34993148013158
čtyřech3580314801314984134165216264321
pacientů39233148013161110157178230286317373
(4,8431931480131297894148
%)44903148013181105
GS46173148013169118
947583148013153
(44834314801312978
+49353148013165
5)5023314801315379
a29763298013150
u30483298013158
jednoho3129329801312374133190247305362
pacienta35133298013160109157177229286316365
(1,2390132980131287485139
%)40613298013181106
GS41883298013169118
943283298013154
(54405329801312877
+45043298013166
4).459232980131537791
V31263448013155
našem32033448013158107147200289
soboru3516344801313896156215248306
byla38433448013161108132180
nižší4045344801315880124167188
záchytnost4255344801314495143201247285343402442477
karcino‑4753344801314697129176198255314349
mu29763598013190148
prostaty3149359801316194152193228279312365
83/17235383598013154107144195240293
(48,33856359801312979135155210
%)40903598013181108
než42223598013159114159
v44063598013149
souboru44813598013140100159219280313372
z48783598013144
Plz‑4947359801315577122155
ně29763748013159113
–31153748013155
77/12831963748013153107137188233285
(60,23507374801312981136154210
%).37433748013181107123
Nižší3892374801317093138181204
záchytnost4121374801314597147206253291351410451487
karcinomu4633374801314799131179202261320411469
prostaty2976389801316194151193228279312365
v33663898013151
našem34443898013159109150204294
souboru37633898013143103162222283316375
může41653898013190148193246
být44383898013160109147
způsobená46103898013147108167207267328383442492
tím,2976404801313457147166
že3168404801314699
do32954048013160119
souboru34394048013144103162223283316375
jsme3840404801312666155210
zařadili4075404801314799131182242265288311
pouze44144048013161121180225278
pacienty47204048013160111161184238297330382
s29764198013142
PSA30434198013166117182
<32514198013175
20,033524198013164118136192
ng/ml.35664198013160121162251275295
V38874198013166
našem39794198013169120161216308
souboru43134198013150111171232294328388
zachytili47274198013154107158217265305328352375
méně29764348013190144203257
karcinomů32594348013152104136184207266325416474
prostaty37584348013167100158199234285318371
s41544348013147
ISUP4226434801312979146201
grade4453434801316698149210264
group4742434801316698156215275
150434348013159
a29764498013151
více3054449801316085136190
pacientů32714498013172124176200256317351412
s37094498013152
karcinomem37874498013158112145195219280341435491584
prostaty43984498013172106166209246298333387
s48124498013151
ISUP4890449801313385155212
grade2976464801316092143204258
group3259464801316698156215276
2/335604648013159100155
a37404648013156
s38214648013147
ISUP3893464801312979146201
grade4119464801316699150210264
group4408464801316699156215276
4/5.4709464801316098150168
Toto49024648013157109143200
může29764798013190148192245
být32434798013161109147
způsobeno34154798013142103162202261322377436495
odlišným39334798013158119142165204263310401
typy4359479801313184145193
MR45754798013185141
přístrojů4738479801316194117157192225283306364
a29764948013151
jejich3053494801313388111135185245
nastavením.33244948013169120162198250300354414437529549
Naše39094948013171122163218
výsledky41534948013160114157180235298345399
se45784948013151106
přibližují47104948013171105129191215239284345368392
výsledkům29765098013150105148171226289337397488
publikovaným34905098013172132194219242290349399451512560653
ve41695098013160114
světové43095098013151104158193251301356
literatuře469150980131335691145178230264324357411
(14).2976524801312978125152168
Je3169524801314397
známo,32925248013149109159249308326
že36435248013150102
úspěšnost37715248013163104164219260318378419454
detekce42515248013165119153205252300352
karcinomu46285248013152104136184207265325415474
prostaty2976539801316091147187221270302352
je3352539801312072
podmíněna34445398013160118178265287344396453501
typem3969539801313080140194281
přístroje,4271539801315991113152186217273295347364
silou465953980131375880137194
mag‑48745398013188136195228
netického29765548013158111144166214259311368426
pole,34235548013160119142195212
technickými3659554801313081130187245267315360411500522
parametry42025548013160110141191279332365397448
měřených46715548013189141172223280326373431
sekvencí,2976569801314194140193245303351374392
podáním33905698013160119180229286309397
kontrastní38095698013146103161194226276316351409431
látky4265569801312069101147199
a44865698013149
v45575698013149
hodnocení46285698013158116177235293343394452474
zejména2976584801314497120210264323373
zkušenosti3374584801314693152192246305365406441464
popisujícího38655848013160121182206246303327349398421483542
radiologa4432584801313485145168227251310372422
(15).4879584801313079124152169
ZÁVĚR29786258018183176251325404
U31266598013168
souboru3218659801313896153213272304362
pacientů36016598013160110158180233290322380
vyšetřených40026598013149101141194227259310368414461518
pomocí45426598013160119208266315337
mul‑49006598013189146168202
tiparametrického2976674801313456116166197248336389423455478527572624682740
MR37386748013185139
zobrazení38996748013144101161193243288340398420
(mpMRI)43436748013126112172257312335363
s47316748013137
detekcí47906748013159112145197242290312
ložiska2976689801312382125148188233285
PI‑RADS3283689801315576111168234304354
3,3659689801315471
437526898013154
a38286898013150
539006898013153
s39786898013136
následnou40376898013158107148171224285343402460
cílenou451968980131497297150208267326
a48676898013149
sys‑4941689801313888129161
tématickou2976704801313486176226259283332378436495
biopsii3498704801316084143204245268291
lze3814704801312469121
sledovat3961704801314265119180239289340373
tyto4359704801313587126183
závěry:4567704801314698146199231284305
◼30067197016456
Cílená3126719801316383106158214262
biopsie3406719801316182138197236256308
prostaty3732719801316091146185218267298348
verifikovala40987198013149100130151176203247302349398419466
u45827198013158
všech4658719801315089141189245
pro‑4922719801316091146180
vedených31267348013150100160211268313360416
biopsií3570734801316182139198237257278
karcinom38717348013151101131177198254311400
prostaty4299734801316192147186219268299349
u46767348013159
48,2547587348013158112129183235
%50217348013181
(83/172)3126749801312978128163211253303328
pacientů.34727498013160109156176227283313369385
Systematická3875749801315094133166215302349380401447491540
biopsie4433749801316082138196235255306
prostaty4756749801316191146185218266296346
verifikovala31267648013150100131152177204248303351399420468
u36227648013159
všech3704764801315594145194250
provedených3983764801316091147194245304356413457504560
biopsií4572764801316082139198237257277
karci‑48727648013152102132178198230
Tab.6242174013761113179208
5.862217401376190
Tabulka1007218001314997152208230275328
porovnávající13622180013156112143197243299354400453475497542564
počty19532180013156112158191238
zachycených22122180013150104149205248293337394437482538
případů624233001315687109165221277332
ISUP1003233001313076139191
grade1221233001315687140195242
group1490233001315688141198253
u17712330013156
7218482330013158108
pacientů,19832330013156112158180226283313369388
kde23912330013153108154
byla25732330013156100122177
rebiopsie624248001313276130152206261297317363
pozitivní10072480013155110151173203224270326347
Tab.6242624013762113179206
5.880262401376895
Table1028263001315097151172217
comparing12642630013152104191245300330350405459
the1742263001313893138
numbers19042630013158112199253299329366
of2293263001315783
detected23992630013157103133177221253296351
cases624278001314696130173208
of853278001315580
the950278001313689132
ISUP1100278001312668128177
grade1298278001315583132184228
group1547278001315583134187240
in1804278001312679
721904278001315197
patients20222780013155108137156199252280315
where23582780013176129173201243
the2618278001313689132
rebiopsy624293001313273126145197250284327
was9662930013176127161
positive11422930013155108142160188207250292
ISUP1287309401102471131182
Grade1287319401106093139192239
115453194011048
ISUP1786309401102471131182
Grade1786319401106093139192239
2/32044319401104880128
ISUP2284309401102471131182
Grade2284319401106093139192239
4/52542319401104878125
Systematická665334201104790128160207284330362385426472519
biopsie665344201105376128181219242289
191456339501074482
161953339501074483
324713395010744
Cílená665358901105376101148200247
biopsie665368901105376128181219242289
281453364201074486
281952364201074486
724713642010744
Jen2236903083245997
systematická2349903083265885108142200232254269301331365
Cílená22361009083405572106145177
+2236106908342
systematická22931069083265986109143201233255270302332365
Jen22361179083245997
cílená2349117908331466397136168
Negativní223613210834580119152173189221260275
56991110001074487
341494131301074489
291721101501074487
91444887010744
Graf6241792013775118175213
3.859179201376189
Výsledky1003179801315499136156202257301348
rebiopsií1371179801313175130152206261297317338
Graph6241942013775115171235297
3.939194201376187
Results1076194801315397132183202230265
of1357194801315580
rebiopsies1452194801313273126146198251284302345380