579
635609226014562120
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
Ces37937936014570127174
Urol39927936014578115180208
2020;42257936014562121178237261
24(1):45127936014561118151206230252
60–6847897936014562123187252314
kým.77489801314698188208
V1004898013155
graviditě108189801315991141189213272294328379
dochází1482898013159118168225275320343
postupně1847898013160119160195253312371424
významně2293898013149102149208257346404457
k7741048013147
USG8471048013178128198
progresi10701048013171104163225258311353376
v14711048013160
oboustranné15561048013169131192252293329362414473533588
dilataci2169104801317093117167201252303326
HMC25301048013170156220
(vpravo/vlevo:774119801312978140174226275334372423448502553611630
kalichy14301198013156109132155205265312
2717681198013163115
mm/4219051198013190181222271322
mm,22491198013190181201
ureter24761198013168100154188241274
77741348013155
mm/148511348013192185226279328
mm,12011348013192184204
parenchym14321348013171124157211272323383432526
4,61984134801316483140
mm/4,221461348013192185226276295352
mm),25211348013192184211229
vlevo774149801315074128178236
s10351498013142
klinickými110214980131477295154176226272325416439
projevy1567149801316194151175229279332
pyelonefritidy19241498013161110163186245305359388422446480504564613
(bo‑2562149801313092152188
lestivá774164801312480123160185237290
ledvina,1091164801313389153205231292343364
elevace1482164801316489145197250302356
zánětlivých18641648013156109171227262287311363418469530
marke‑24301648013193145179228283320
rů774179801313392
(CRP:891179801313899154211230
8,6…159,61146179801316382138245288334384399454
mg/l),16221798013190151191216246263
pozitivita19101798013170130174197232255306330364415
kultivace23501798013156115139173196247298348400
z7741948013144
cévkované8401948013149100149196253302352410464
moči13251948013190148198220
augmentované15671948013150107167256310368400457505556614667
veziky22561948013149102147170215267
s25481948013138
ná‑26081948013158108142
lezem774209801312377123176266
Morganella10672098013186145178237287346400424447496
morganii15912098013190149182241291350373396
a20122098013152
Escherichia2091209801314987132188235267289335391414469
colli25812098013148100123146168
více774224801314973121172
10/69682248013153101138187
a11772248013150
rychlou1251224801313082130188211269327
progresí1600224801316093149210242294334356
v19782248013149
CKD20492248013162115188
(kreatinine‑2261224801312673107159207240262320342400454489
mie7742398013190113167
241…3419672398013163112158259310365411
umol/l,14042398013167158217242282307325
GF:17552398013178129146
0,391…0,2571927239801316381136188237338388407463517568
ml/s).25172398013190114153191217233
Zahájena7742548013160113173225249304365416
antibiotická12162548013161121155179241266326361385436483537
léčba1779254801313389140202255
(peniciliny),20602548013139102159220243294318342365425474503520
za‑26062548013155108144
ložena774269801312383127180239290
akutně10892698013160106166201261315
derivace14302698013169123156180231282332385
punkční18402698013171130190236285344367
nefrostomií22332698013168123152186245286322380471494517
(pND)774284801312991162234261
vlevo1061284801315983137187246
a13322848013159
zavedena14172848013153106155208269324383433
permanentní18762848013170125158249299359413472506565588
cévka24892848013159111161209261
(PK)774299801312984137169
apendikovezikostomií9652998013150110165224284307352410459511557580626684724760816907929952
do19392998013160118
augmentované20802998013149107167257310369402458507558616670
veziky.7743148013150103148172218271286
Pro1085314801316495153
současné12633148013150109168218268309368422
mírné17193148013190113145205259
zhoršení20043148013153112172205247301360382
anémie24123148013158117171261284338
(101…90774329801312979128177279327383
g11793298013161
Hb/l)12753298013170131170196226
nasazena15273298013168119161213259312372423
perorálně19763298013170126159218252303327386441
substi‑24433298013151109171212249272307
tuce774344801313494145198
železem9973448013154108132187233287378
(Maltofer®),14013448013139123175198233291321376409456485502
projevy19293448013170104163187241292346
sekundár‑23013448013151106153213273335385418449
ní774359801316185
hypertenze8863598013171120184242276316371432480535
stabilizovány1447359801315390143206232256280327387439492553603
farmakoterapií2076359801314094128223275324384419474508561625650674
(Tritace®).774374801312985111134169220269321364392408
Klinický1207374801316187109168191240287339
stav1571374801314783134182
nemocné17793748013165119209268319378432
se22363748013148102
po23633748013167127
inter‑2515374801312988121173205235
vencích7743898013150103162211234283342
a11413898013153
při1222389801316193117
nasazených13673898013159109149201246299358405454513
antibioticích19053898013153111144167228252310344367416439488547
rychle2477389801313688137196219273
stabilizoval,774404801314177128189212235258303361410462485504
poklesly13034048013170130178203257299322371
zánětlivé16994048013154106165219253277299350403
markery21364048013191141173221274306359
(CRP:25204048013139100155211230
52,6…5,3…0,77744198013154105124179286336353408514564582635
mg/l),14304198013191151191216246263
významně17184198013159112160219269359418472
regredovala2215419801314294156188241302361411462485535
USG7744348013169118187
dilatace987434801316992115165199250300352
vlevo1364434801315984138188246
na16364348013168118
pND17794348013171142214
a20184348013159
rovněž2103434801314199149209263309
vpravo24374348013159121155206255313
při774449801316296120
zavedeném9204498013155108159213276332392448540
PK.14864498013166121146
Postupně16584498013165124166203263326387442
pokles21274498013171133182208263306
kreati‑2459449801315793147197232256291
ninemie774464801316084144200292316371
(336…277…2461171464801314093145200310363415470567621671729
μmol/l)19264648013169162223248289315345
a22984648013160
vzestup23844648013160109164206243303366
GF7744798013169120
(0,257…0,376…0,446919479801313890109165219270365416434489538587695745763817875931
ml/s).18714798013190114153191217233
Gravidita21384798013169102153202226286309344394
byla25584798013169118142192
elektivně774494801315581138187227253306369426
ukončena12274948013177126187250302357419472
v17264948013168
klinicky1821494801316593117179204256305361
stabilizova‑2209494801315997151215240265290337398450504541
ném,7745098013159113203222
laboratorně1022509801312878138199232283316373406466520
trvale1567509801313972126177200254
se18465098013146101
lepšícím1972509801312882143184206255278368
stavu2365509801314682133181241
SC26315098013156119
v7745248013150
gestačním8495248013170124166202253303362385476
stáří1350524801315187138170194
3115695248013164111
týdnů1706524801314396156215273
+20055248013175
621055248013164
dnů,21945248013169129187206
z24265248013153
horní25055248013168128161222245
střední774539801314177109162223282305
laparotomie.1104539801312776137188220278311369459482536554
Transfundálně1683539801315580131190231261321380441491514573626
byl23385398013161109133
vyba‑24975398013153106167219253
ven7745548013150102161
živý,960554801314266116169183
zdravý11685548013142101133184233286
novorozenec,14765548013159118167225258316359412471525575595
chlapec,20935548013149108131181241296347366
Apgar24825548013164125186236268
10/10/10,7745698013155104143196245284337386405
váha12055698013161113174225
114565698013164
44015385698013154114171
g.1732569801316181
Poporodně18395698013166124187249283343406466522
byl23875698013171121146
stav2559569801315289141191
rodičky774584801313391153176226272326
nekomplikován,11255848013169123171229320382406429476534584636695714
zrušena1865584801315487147188243302352
pND,22435848013170142214230
PK24995848013165118
ze26435848013154107
stomie774599801314278136228252306
a11065998013160
přechod11925998013171104158209269330392
zpět16105998013154117173207
na18435998013169120
ČIK1989599801317396152
přes21675998013170104157200
apendi‑23925998013160122178238300323358
kovezikostomii.7746148013148108159214262287335395438475534628652676697
Novorozenec14986148013181143194255289349394449510566619
na21436148013171122
screening22926148013152104138192249310334395458
USG7746298013169118186
byl9836298013160108132
bez11386298013160115161
průkazu1321629801316194153199251296355
VVV,16996298013156117179192
prospívající.1913629801316194151192252276326377400422471494514
Dimise2449629801317195184207247301
matky7746448013189138171216268
a10646448013149
novorozence11356448013158116165222254311353405463512563
devátý17196448013159112161211244295
pooperační20366448013160119178238292324374423481503
den.25606448013159112170190
U7746598013169
matky8706598013190140173220273
na11706598013159109
kontrolách13046598013148106166199231289313363413471
po18036598013160121
propuštění1951659801316093151212272312347399458481
stabili‑2457659801314378129190214237259293
zace774674801314494142193
sekundární991674801313790135192250308357388446468
anémie14806748013149106159247269321
(1121825674801312573113157
g20026748013159
Hb/l),20826748013168127164188216232
postupná23356748013160118158192250309367415
normalizace7746898013159118151242292316338383435485537
sekundární1336689801314397144203262322372404464487
hypertenze18506898013159106168223256294346405450503
bez23806898013160116161
nut‑25686898013159117152182
nosti7747048013158116156190213
farmakoterapie,1011704801312576107196245290346379430461511570593645662
USG16947048013168116183
regrese1901704801312980140171223263316
dilatace2238704801315981103151183233281332
KPS25917048013154110159
(vpravo/vlevo:774719801312977139172223272330368418442496546604623
kalichy14227198013152104127150199258305
1317527198013160105
mm/2018797198013190180220274327
mm,22277198013190180199
močo‑24577198013190150200257293
vody7747348013150108169219
bez10167348013161116162
dilatace,1202734801315982105155188239289341359
parenchym15847348013161112145197256306365412503
521117348013154
mm/1021867348013190180220271320
mm),25277348013190180206223
přetrvávání774749801316092144178210263313361411469492
CKD12887498013162115187
st.150074980131387392
III161774980131204365
(kreatininemie1707749801312673106158207239262320342400453542565618
215…24823467498013154101146250301349404
umol/l,7747648013158148208232272297315
GF11157648013169120
0,448…0,3761261764801315473126184240347397415470520569
ml/s).18517648013190113153190216232
◼3006897016456
3)312689801315376
25letá3220898013153104124175206254
primipara349289801316091112198219276324354402
s3913898013140
primárně397189801316090112198245275332383
exstrofií437289801315398139172203257282308328
měchýře,4719898013188139187242287318367383
po31261048013160117
augmentaci32611048013149104161248299355385433480501
ileálnímdetubulizovaným3784104801311839901361572132333193964474795355926486696907327868338819379811069
střev‑4871104801314073103153200231
ním3126119801316082172
segmentem33221198013150104165255309368400452542
a38891198013159
apendikovezikostomií39721198013159119174233293316361419468521566589635693733768825916938961
dle4957119801316991145
Mitrofanoffa31261348013185106139170225253303359417445474524
v36691348013149
pravém3738134801316091140187238325
hypogastriu40821348013159104164222281329368401432454510
v46121348013149
roce4684134801312884132182
2001.48851348013154104158205217
Od31261498013174134
provedené3284149801316193149197249310362420473
augmentace37811498013150107167255309367398448497547
byla43521498013161108131180
dlouhodobě4555149801316082140198256314375433493547
USG31261648013169116184
oboustranná33301648013158118177234273308339389446504552
dilatace3902164801316081103151183233281332
IV.425716480131207587
stupně,4364164801314176133192250303319
vlevo4703164801315073125174231
pro4954164801316092148
pyonefros31261798013162112171232288317352411452
s36041798013151
afunkcí3680179801316090151211259308331
byla40361798013171121145196
provedena42571798013172105164214269331386447498
nefrek‑47801798013169125154189243290322
tomie.3126194801313592183206260278
Před3429194801316495148210
otěhotněním36641948013168101153212272305365419478501591
stacionární4280194801315086137187209268328378410471493
funkce4798194801313898157204252304
solitární31262098013141100123145179229261320342
ledviny3492209801313285146196219277323
(kreatininemie3840209801313784117169218250273331353411464554576629
8744942098013162112
umol/l,46302098013167157216239278302320
GF49822098013169120
1,343126224801315364117170
ml/s.),33142248013189111148184202228243
lehce3581224801311971128175225
sekundární3826224801314092137194251309357388445466
hypochromní43122248013158103163221270326357412501557578
ané‑49102248013149106158192
mie31262398013190111164
(1233314239801312572116169
g35022398013159
Hb/l).35812398013169129166189218232
Chronická38342398013162119150206265286334379430
bakteriurie42842398013160110155192242274296353384406458
(47662398013125
Escherichia47902398013148851291842302602813126254801314599119172
colliaEnterococcus33132548013145961171371583490254801314935582548013148101129172201253297348392434486520
faecalis10/6)40972548013124761201642152362562904406254801315398134182207
pocházející46322548013159117165221268312362383403450470
z31262698013144
augmentované31912698013150107166255308365397453501551609662
veziky38732698013150101146168214265
byla41592698013160107130179
klinicky435826980131477192150172220265316
němá.46952698013159111200249268
Na49832698013170119
USG31262848013169117185
solitární33352848013149107130152185235266325347
ledviny3706284801313184145194217275321
vpravo40512848013158119151201248305
chronicky43812848013157115146202261283331376428
hypo‑48332848013167113174234269
tonie3126299801313490148170223
(pánvička3373299801313696146204251274322367418
1538152998013161105
mm,39392998013191179198
kalichy41612998013153104126148196254300
2244852998013160113
mm,46172998013190179197
ureter4838299801316697148182233264
731263148013154
mm).32003148013191181207223
Již3447314801314769114
od35853148013168129
počátku37393148013169129180230263309368
gravidity41323148013169100151200223283306340392
byly45483148013170118142191
projevy47633148013170102160183236286339
CKD31263298013163116188
(kreatininemie:3338329801313784117169217249271329351409462551573625643
15240053298013162107157
uml/l,41863298013167156178217241258
GF44763298013169119
0,6814619329801316279134188236
ml/s),48743298013190113151188212228
bez31263448013161115159
anemizace33093448013154112165254276320371419470
(1323803344801313381125174
g39973448013159
Hb/l).40843448013170129167190219234
Podstatnou43423448013159115175215249299331389447505
kom‑48713448013151108197231
plikací3126359801316082102146195243263
v34083598013149
prvním3476359801316090142199220307
trimestru380635980131295981168219258292322379
těhotenstvi4208359801312978135191223272328366400451473
byl46993598013160106128
rozvoj4850359801312883124175230252
těžké3126374801313486131177230
formy3380374801313896128219266
časné36713748013157108148206260
preeklampsie39563748013169102154209255280329419479520542595
matky45843748013191140173220272
a48803748013159
zá‑49643748013153104138
važnou3126389801314999143201258316
časnou3461389801314998137194252309
formou3794389801312581113202260317
fetální4135389801312576109158180237258
růstové4417389801312886124158214262313
restrikce4754389801312879119153184206251298348
plodu.3126404801316184142202259278
Z34284048013165
těchto3517404801314091140198230286
důvodů38274048013166123172229289346
byla42034048013161108131180
obligátně44074048013164125148169228277309368420
gravi‑4852404801316597147194217250
dita3126419801316183117168
ukončena33194198013168114172232281333392442
akutním37864198013159105165199259281372
SC41824198013160124
v43304198013159
gestačním44144198013169123164200250300359381472
stáří4911419801315085136168191
2531264348013154107
týdnů3257434801313788147205261
a35424348013154
436204348013157
dny,37044348013160118164177
z39054348013148
horní39814348013158117149208229
střední4234434801314579111162222280302
laparotomie.4560434801312775135185216272305361450472525542
Transfundálně3126449801315176126184223252311369429477499557610
byl37644498013161108131
vybaven39194498013154106167217265316374
živý4317449801314971121173
novorozenec,45184498013159117166223255311353405463516565584
děvče,31264648013161115165214266283
Apgar34344648013174135197248280
5/6/8,3739464801316399150189242261
váha40254648013159110170220
45042704648013163114167
g.4457464801316180
Peroperační45624648013165117149207269325357408458517540
projevy3126479801316092148170222270322
krvácení3468479801314679131180228279336357
z38454798013144
dělohy39094798013160112134191249295
si4224479801314061
vynutily43054798013150101160216249271292340
provedení4665479801316092148195247306359416437
hysterektomie.31264948013158104144178228259310355391446535556608625
Stav3771494801315081130177
rodičky3971494801312884144165213257308
stran4299494801314074106155212
preeklampsie4531494801316091142195240264312400459498519571
se3126509801314194
postupně32405098013160119159193250309367420
stabilizoval,3680509801314175124184206227249292348396446468485
zlepšily4185509801314467119178218239261308
se4513509801314194
funkce4631509801312583141186232283
led‑4938509801311972131164
vinné3126524801315073130188241
s33915248013147
přetrváváním3467524801316193144177209262312359409467488577
CKD40745248013163116188
st.4286524801314781100
II–III4410524801312951107131153175
(kreatinine‑4609524801313581115166214246268326348405458493
mie:31265398013190112164182
1383335539801315398150
umol/l,35115398013159148206229268291309
GF38465398013169119
0,7663991539801315471123171225
ml/s)42355398013190113151187212
a44715398013152
normalizoval45505398013159117149239288310331375432480530552
se3126554801314296
krevní3247554801315691144194254277
tlak.3549554801314366116163185
Novorozenec37675548013172132182240273331375428487542593
i43855548013131
přes44415548013171103156198
intenzivní4664554801313191123176235281304355415438
neonatologickou31265698013158110168225272304358381437496517564608664721
péči38665698013160112160181
umírá40665698013158145166196245
na43305698013158106
novorozenecké44555698013158115162218249304345396452504552597647
JIP3126584801313962118
pro32695848013171104162
těžké3457584801314395141189242
poporodní37245848013171132194255288347409468491
komplikace42405848013156115207268293315362414465517
kardio­47825848013156109141201224284320
‑pulmonální3126599801313394152174263321379428450508529
s36805998013147
následky37515998013166115154176229289335386
multiorgánového41685998013190147169202225282314372421479537585637695753
selhávání.4945599801314810112431266148013159108155205263285303
Dle3454614801317295148
USG36276148013169117185
screeningu3836614801314291122174228286307365424481
byl43436148013161108131
plod4500614801316083141202
bez47276148013161115160
VVV.49126148013156117178190
Dimise3126629801317194182204243296
matky34516298013190139171217268
patý37486298013160110142194
den39706298013160113171
po41696298013161120
porodu.43186298013161120152208269326344
Časně46916298013163112152210262
po49826298013161120
porodu31266448013161121153210271328
bylo34786448013170117141199
u37016448013167
matky38016448013190139172218270
nutno40956448013168125159217276
řešit4395644801314193133155188
cystolitiázu46086448013157108149184241264286319342390435494
vzniklou3126659801315096155177222247305363
v35136598013158
graviditě.3595659801316899149197220279301335385403
Provedena4022659801316394150199251311364422471
cestou45176598013157108148183239297
apen‑48386598013158118172230264
dikovezikostomie3126674801316082127184232284328351396453493527583673695747
endoskopická38966748013153111171229269314370431453502547598
litotrypse.451867480131214376132165196248309349402419
Pro4960674801315586142
recidivu3126689801313284133155214236285344
v34946898013153
plánu3574689801316083132190247
další38486898013160109131169191
intervence.4063689801312683115166198251302360409460477
Dalším45676898013171120142181202291
zdra‑48826898013147105137187220
votním31267048013149105137195216303
problémem3449704801316091147207229281369421509
u39787048013158
matky40557048013189138169214265
byl43397048013160107130
USG44887048013168116182
nález46907048013158106128180224
cys‑4933704801314999139169
tické3126719801313455102147198
expanze33437198013153100159208265308359
na37217198013158106
pravém3847719801316091140187238326
ovariu41927198013158105154185207263
rok4478719801312884129
od46267198013158118
porodu.47637198013160118150205265321339
Bylo31267348013157107132192
řešeno3343734801314295137192251312
otevřenou36807348013169102155206240293353413473
revizí4178734801314296146170216239
a44437348013159
adnexotomií45287348013159121181236285344378436528551574
postižené31267498013161121162197219263315374428
gonády.35787498013169128187236297346359
Histologicky3970749801317092132167224247306367389438484536
byl45317498013169117141
potvrzen46967498013169129162215248295347406
zralý3126764801314477127149197
cystický33477648013149100140175197245290342
teratom.3713764801313485116166199255344363