612
66222226014562123
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(1):15697936014561118151206230252
60–6818467936014562123187252314
Poporodně1000898013157115178241275334397458514
u1539898013174
jedné163989801313893156217273
pacientky1938898013176129180203259319353401456
s2420898013155
MMK2515898013188176233
byla2774898013176126151202
nutná8501048013159116150208257
incize1131104801312381129151195247
uzavřeného14021048013159103154201233285343396454512
vchodu1939104801315097155213273330
do22941048013160118
apendikove‑24371048013150109163221281302348404453505539
zikostomie.850119801314467112169209243299389411463481
U13581198013169
pacientky14551198013160110159181233291323369420
s18991198013145
exstrofií19681198013157104147181213269295322344
měchýře23391198013190143193250296329380
s27431198013145
těž‑2812119801313788132164
kou8501348013147104162
formou1036134801313794127217275334
preeklampsie13941348013169101153207252277326415475515536589
byla20071348013169116140189
řešena2220134801314092132185243292
v25371348013157
krátkém2619134801315488138170216268357
odstupu8501498013160122163199259321381
po12561498013171132
porodu14141498013170132165224286345
litiáza178414980131335590113164210263
zformována2072149801315487146180273333383435495545
během26421498013171127187242334
těhotenství850164801313485143201233284342382416468491
v13631648013150
neovezice.14341648013159112171219271316338387438455
U19101648013169
téže2003164801313283127178
pacientky22031648013161111159181234291323369420
po26451648013161120
roce2789164801313086136187
provedena850179801316194152201254315369428477
pravostranná13521798013170103153202260301336368419478537586
adnexotomie19631798013159119178232281338371428519542595
pro25831798013170102160
zralý2768179801315386136159208
cystický8501948013149100141175197245291342
teratom.1216194801313283114164196252342361
U15981948013169
dvou16881948013160109166224
pacientek19341948013160110159181233291323374420
s23781948013138
exstrofií24371948013153101143178210266292319340
mě‑27991948013190143177
chýře8502098013149107153185237
s11112098013145
progresí1185209801316193150210241293333354
ledvinného1563209801312881141191213271329382440498
selhávání2085209801314699122179228275325383405
v25142098013154
průběhu2597209801316193151210264322379
gravidity850224801316091141189211271292326377
až1249224801315094
na13652248013159107
stupeň1497224801313873130190244302
IV1823224801312176
se1923224801313992
po20372248013161120
porodu21782248013161120152209269326
CKD25262248013163116188
stabi‑2738224801313873123182205238
lizovala85023980131234589145193243265314
na11882398013159108
stupeň1320239801314175133193247304
III.16492398013123456786
V10002548013155
tabulce1078254801312875133189209255304
313992548013153
je1474254801311969
souhrnně1560254801314197152208237294349400
uveden19772548013158105154212263319
stav2313254801314073121166
stomatu2496254801314173127214261291346
po28602548013160116
graviditě,850269801316090139185207265286318368383
nález12602698013159106128179223
urolitiáza1509269801315989144166187219240287331380
v19122698013154
neovezice19922698013159111169216267310332379429
po24472698013161119
graviditě,2593269801316090139185207265286318368383
CKD8502848013162113183
(před/během/po)1055284801312482112161219257316368423474561598653710734
graviditě,1806284801315989136182203260280312360375
jiné220428480131183893144
nutné23652848013159114145202253
operace26352848013158116168197245292341
po8502998013161119
porodu,9912998013160119149205264320337
stav1351299801314073122168
novorozence,15412998013159116163219250306347397454501551567
přítomnost2130299801316091112145200288345402441474
VVV.26262998013156116176187
DISKUZE85234080181100138213295394475549
Vyvození10003748013156106160218260312371393
obecných14173748013167128183233291338386444
závěrů18863748013152104152204236294
z22053748013153
našeho22823748013168117157210269328
malého26423748013191141163216275334
souboru850389801314097154212269300357
není12263898013158110166187
možné.14323898013188145187244296312
Nicméně1763389801316990137224276332384
cílem216638980131486992144231
péče24163898013159112160209
o26443898013158
těhot‑2725389801312979135192223251
né8504048013159112
pacientky9924048013160110159181233291323369420
po14424048013161120
korekční15864048013152109141192238285343364
operaci19744048013165125179210260309331
DMC23344048013171156218
je2576404801312982
jednak2682404801312982142200249294
udržení8504198013158117147193243301322
stabilizovaného1191419801314175124183205226247291346394443500552610667
zdravotního18784198013144101132181228284316374395454512
stavu2409419801314175124171228
(zejmé‑2661419801312568119140228281315
na8504348013158105
funkčnosti979434801312481137181227283340379412433
rekonstruovaného1435434801312878123178235273306337394450497546602654710767
měchýře22214348013188140188244289320370
a26104348013149
ledvin),2682434801311970129177199255279294
jednak850449801312374133189236280
porod11494498013160118148203262
zdravého14304498013143100130178225275331388
novorozence.18374498013158114161217248302343393450497546563
Naše24184498013169117155206
pozoro‑26434498013160118158213244299333
vání850464801315099157179
a10494648013150
výsledky11194648013150102142164217277322374
jsou1517464801312059117175
v17124648013150
obecné17824648013158119173222280333
korelaci21354648013147103135187209258306328
s24834648013141
literárními254846480131204175125157207238297318407429
údaji.8504798013158118166188210228
Zdá10984798013160117165
se,1284479801314193110
že1414479801314596
těhotenství1534479801313080138196228279337376411463485
u20404798013158
těchto2122479801313081130187219275
pacientek24174798013161110159181233291322373419
po28564798013160119
rekonstrukcích850494801313385131188247287322354412458506528576634
DMC15174948013171157219
nemá17604948013168121211260
zásadní20454948013152104144194254312334
vliv2404494801315881103153
na25814948013167117
trvalé2722494801314274128178200254
zhoršení8505098013144102160192232285343364
ledvinných1238509801311972132181204261318364411468
funkcí1730509801312584141186233255
a20055098013150
nevede20755098013158111160211271324
k24195098013146
negativním24855098013159112172220252274323381403491
změnám8505248013144134187245294383
stavu1257524801314883133180239
ve15205248013157109
funkci1653524801313695153199246267
rekonstruovaných1945524801314091137194252292326358416474522572630676724781
DMC27585248013171156218
(1,85053980131297890
2).964539801316389105
Problémy1093539801316495153214237291381428
lze1545539801313276129
rozdělit1698539801314199141200254277299333
dle2055539801316991145
charakteru22245398013158117166198249295332384416475
potíží27245398013169129162185229252
a8505548013150
nutnosti9285548013159116150208266306341363
řešení1315554801313687128180238260
na16035548013159108
urologické,1739554801315889146169227287309357403454471
nefrologické,22385548013159112140173230253311371393441486538555
po‑28215548013161120155
rodnické850569801313289149207229277322374
a12485698013150
neonatologické.13225698013159112171230278310366390448508530578623675692
Průkaz1000584801315585143187238282
těhotenství1305584801313081138196228278336375409461483
u18085848013158
enterocystoplastik18865848013153110142192223279328379419453508568591639678712734779
by26855848013160107
měl28125848013189142164
být8505998013160107144
na10155998013158107
podkladě11425998013160119179224248296356408
serologickým1570599801314194125181204261321343391436487577
vyšetřením21675998013150101141194227258309367388476
hladiny2664599801315880128188209266312
hCG.8506148013159120183203
Vyšetření10736148013156105144197229261311369390
z14836148013144
moči15476148013189147196217
mohou17846148013190147205263321
být21246148013161107144
falešně229261480131257597149189246298
pozitivní26106148013160119161183216238286345366
vlivem85062980131507395144197286
vysokého11606298013158111152210257309367426
obsahu16106298013167127168218276334
hlenu1968629801316790143201258
ve22516298013158110
střevem2385629801314984116167216269358
aug‑27676298013159116176209
mentované8506448013190143201233289337387445498
vezice13726448013150102146169217268
(3).1664644801312980105120
Nejčastější10006598013171124146195245285320371393432454
urologickou1478659801316799155179237298320369414472530
komplikací,20326598013155112203263286308353405454476494
objevující25506598013167128150203253311334356404426
se850674801314194
u9646748013158
gravidních1042674801316091141188211270327349397454
pacientek15166748013161111159181233291322373418
po19556748013160119
rekonstrukcích2098674801312980125182240279314345403448495517565622
DMC,27406748013171156217236
je850689801312477
přechodná9516898013169101153203261320381439488
obstrukce14636898013167128169203235294340387439
horních19266898013167126159218240288346
močových23056898013190149199255304356404462
cest27926898013157108149184
se850704801314194
sklonem968704801314691115173232285374
k13667048013151
rozvoji1441704801313794136189246268290
infekcí1755704801312785113165211258279
dolních,20637048013160118141199220268326344
ale2431704801315477129
i25857048013127
horních26417048013159117149208229277335
cest8507198013150103145182
močových10667198013192153204262313367416476
(viz1568719801313887111157
dále).17507198013170121145200226242
Pouhé20187198013165123183243299
nasazení23427198013169120162214260314374397
anti‑27657198013160120153176211
biotické850734801316183141173195244289341
léčby1215734801312881131190237
nemusí14767348013164118207264303324
být18307348013160107145
dostatečné.20047348013160118158193242275326375433486503
Tyto2531734801315697135191
stavy2746734801314681130178230
mohou8507498013190148207265322
být11937498013160107145
indikací1361749801312077136158203254302324
k17057498013147
akutní1772749801315095153186244266
urologické2058749801315990146169227287309357402454
intervenci,2535749801312077109160191244295353402423441
zajišťující850764801314598121143183220278301324373396
dobrou12717648013170129191224283342
derivaci16387648013170124157180231282332355
močových20277648013192152202260309363412471
cest25237648013159111153189
(4,2737764801313889107
5).2869764801316391107
V3203898013156
našem3285898013159108147200289
souboru3598898013144102160219278310369
tomu399189801313692181239
tak425489801313685131
bylo4411898013161108131189
u4626898013159
jedné470989801312678138196249
těhotné498289801313687145203236294347
pacientky32031048013161111159181234292323369420
s36481048013146
exstrofií37181048013159107149184215272298324346
měchýře,40931048013191144193251297329380397
kde45141048013152110163
si4701104801314768
progrese4799104801316193149209241292332386
di‑5214104801316082115
latace3203119801312372104154202253
HMC34771198013169154216
v37141198013150
kombinaci37851198013146103193252275332381430451
s42611198013137
infekcí4322119801312078106158203251272
vynutila46151198013150102161218252274296344
založení4980119801314595117175218269327349
dočasné32031348013160118167217256314367
pND.35941348013168138208223
Dle3848134801317295148
našeho40201348013166115154207265323
pozorování43671348013168127170226258315363413470492
u48831348013166
této4973134801314192125181
pa‑51781348013167117151
cientky3203149801314972125183216262314
i35411498013132
pouhé35971498013170130188247300
zavedení39221498013153104152205266319378400
permanentní43461498013170124156247297355409467500558580
derivace49511498013168122154177227277326378
augmentované32031648013150107166255309366398454502552610663
veziky38881648013149101146168213265
cévkou4175164801314999148195251309
může45061648013190147191242
stav4772164801313873123170
derivace49641648013159112144166216265314365
HMC32031798013169152213
významně34361798013149101147205253341398450
vylepšit.39061798013149100123175234274294327346
Významně42711798013156105151209257345402454
horší47451798013158116147187208
prognó‑4973179801316092148207264322356
zu32031948013144103
v33301948013157
našem34111948013166115155208297
souboru37321948013148107165224283315373
stran4130194801314883114164222
obstrukce43761948013166127167201233291336384434
a48351948013157
současné49161948013149107165213263303360413
infekce3203209801312380108160205252303
HMC35262098013169153215
měly37612098013190142165212
nemocné39932098013159112201259308366419
po44322098013160119
rekonstrukci4575209801312980125182240279314345403448495517
DMC51122098013171155217
na32032248013159108
podkladě33382248013160120180225250298358410
exstrofie37722248013157104146181213269295322375
měchýře.41742248013190143192250296328380397
Toto45952248013154105137193
koreluje48122248013150107139190213270292344
s51802248013144
li‑524822480131274881
terárními3203239801313485116166198256278367389
údaji36162398013158118166189210
(6).3850239801312980106121
Jinou3353254801313963125187248
urologickou36282548013184118178204266330354406454515577
problematiku42312548013187121182246271328421474509534582644
gravidity49022548013185119172223249312336372427
u32032698013160
těchto32892698013150104156217251310
nemocných36252698013176132225286338399448498559
představuje42102698013178112166229271308360411472496552
zhoršení47882698013161122184218261317378401
až52152698013167114
s32032848013142
nemožností32702848013169123215275319380440481517540
provádění38352848013170104162212263324379438461
ČIK4321284801317395150
založeným44962848013154107130190234287346394487
stoma‑5008284801315086144236286321
tem3203299801313485174
(Mitrofanoff,34012998013136119141174206263291342399458487517531
Monti).39642998013185144202234256284299
Problémy4287299801316293149209232285374420
s47322998013148
cévkováním48042998013156107155202259307357415436525
se3203314801314297
uvádí33263148013168120171233256
v36083148013159
literatuře369331480131325590143176228261321354407
spíše41263148013150112135179234
u43863148013168
vyústění44803148013159113174215251304364387
v48923148013160
pravém49773148013171105157206260352
hypogastriu,32033298013159106168228289338379414446469527545
než37733298013167121166
do39633298013169128
pupku41153298013170129189236295
(6).4434329801313889116131
Stav4589329801316092142190
jde4804329801313292145
obvykle49743298013167128177230277302355
na32033448013159108
vrub3335344801315284142202
fyziologicky3561344801313183130152210233291351373422467518
se4104344801314396
zvětšující4224344801314699151183225282304325373395
děloze46453448013160113135193235287
s49563448013143
růstem5023344801313492132166217306
plodu.3203359801316387148211271291
Tyto35203598013164107146205
problémy37513598013174108167230255310403451
jsme4228359801313577169224
pozorovali44783598013174136181240274333383436459483
u49863598013172
dvou50843598013173125184245
našich32033748013160111152174224283
nemocných.35123748013168123215275326386433483542562
Cévkování40993748013173125176224282332384443466
přes45903748013171104157198
stoma4814374801315086144236286
bylo51263748013170119143203
s32033898013142
postupem32703898013171133174210270332388480
gravidity37753898013170103155204228289312347400
jednou4201389801313287149209270330
významně45563898013160114162223274366425480
obtíž‑50623898013168131165188234267
né,32034048013159112129
jednou3356404801313183144202260318
zcela3698404801315299150172221
nemožné.39434048013166119208267309368421438
U44134048013168
obou45064048013165126185243
šlo4773404801314971129
primárně49264048013168100123211260291350403
o32034198013159
augmentaci32864198013156113173262315373404454503524
sekundárně38354198013147100146204262321370401460513
NMM43794198013170155239
u46424198013165
MMK47384198013186170224
ileálním4986419801313052105153175233254343
segmentem3203434801314195156246300358391442532
s37604348013149
využitím38344348013158111170214237271293383
apendixu42424348013158119173232292314362420
jako4687434801313180126184
cévkovací48954348013158110159206263312363412434
stoma3203449801314176132221270
technikou3497449801313687136194252273318375433
dle3956449801316082135
Mitrofanoffa.41164498013186108141173230258309367425454484534553
Obě46954498013174135188
nemocné49094498013159112201259309367420
byly32034648013162111136186
schopny34144648013151101161221284345392
provádět38324648013171104163213264326381415
ČIK4272464801317396152
cestou44494648013159112154190248308
uretry47824648013169101155189223276
a50844648013159
ne‑51694648013169124160
ohrdla.32034798013160120153213236286306
Nebylo35434798013172126188237261321
nutno38894798013169128163223283
zavádět41974798013154107156207269323357
punkční45794798013171131191238286346369
derivaci49734798013169124157180231283333356
do32034948013161121
augmentované33494948013160118179271326385418476526577637691
neoveziky.40654948013169124185234288334357404457472
U45704948013170
jedné4666494801313286148208263
z49544948013153
těchto5032494801314496147206239297
pacientek32035098013161111161183236294326378424
bylo36515098013169117141199
nutno38755098013167125158217276
po41755098013170129
graviditě43295098013168100150198221281303337388
provést47415098013169102159208260301335
incizi5101509801313189138160205227
fibroepiteliální3203524801312753112144200254313335369419442463511533590612
membrány.38355248013190143231290322372429475488
Stoma4344524801315181137226275
u46395248013158
této4721524801313081114170
pacientky49115248013160110158180232290321367418
bylo32035398013161108131189
umístěno34165398013159148169208243294351410
do38505398013160118
pupku.39925398013161119178225283301
U43185398013168
druhé4411539801316091149207260
pacientky46955398013161111159181234292323369421
bylo51405398013161108131189
stoma3203554801314176132221270
v34975548013153
pravém3578554801316092142190242331
hypogastriu,39365548013159105166225286334374409440463520538
po45015548013161120
porodu46495548013160120152208269326
se4999554801314497
opět51245548013158118172205
volně32035698013150107130187240
cévkovala34675698013151102151197254302352375423
cestou39145698013151102142177233291
stomatu.4229569801314378134223272304362381
U46365698013169
obou47315698013159119178236
nemoc‑49935698013159112201260309336
ných32035848013159105152210
s34375848013138
exstrofií34965848013154101143178210266292319340
měchýře38575848013190143193250297329380
problém4258584801316193150210233286375
s46575848013138
ČIK4716584801316284138
nebyl.48755848013159112171218242260
Sto‑5156584801315182138173
mata32035998013189136167216
byla34385998013160106128175
u36325998013158
obou37095998013158116174231
vyvedena39595998013149100151202261312369416
v43945998013149
pravém4462599801316091140186237324
hypogastriu.48055998013158103162220279326365398429451506524
Důvodem32036148013171128176232292344432
trvalé3659614801313061113163184237
možnosti39156148013190147190247305344378400
cévkování4335614801314999147193249297346403424
se4779614801314193
stomatem4892614801314074130219267298349437
mohla32036298013190148207229278
být35066298013160107145
významně36756298013150102149208256345403456
nižší4156629801315880124166187
doba43686298013160118178228
gravidity4621629801316091141188211270292326377
v50236298013149
době50976298013160118178232
indukce3203644801312381140197242289340
porodu.35676448013161120152209269326345
Nefrologické33536598013171122148179234255311370390436479529
problémy3910659801316191146205226277364409
s43416598013147
progresí4416659801316191146204234283322341
poruchy47856598013161118148205252307352
led‑5159659801312980139170
vinné3203674801315070125181232
funkce3456674801312380136179223272
jsme3750674801311854140191
pozorovali39576748013161118158212242296342390409429
u44026748013158
dvou44766748013160107162217
pacientek.47096748013161109155174225280310359402420
Obě51456748013174133184
byly32036898013161106127173
s33976898013142
primární3461689801316090111197244273329349
diagnózou3832689801316079125183238294334389444
exstrofie4298689801315499139171201255279306356
měchýře.46766898013190141188244288318367382
Jedna5080689801313889147202249
měla32037048013190141161207
již343270480131224283
delší35357048013160111131167187
dobu37427048013159115173229
od39917048013159117
provedené4128704801316191145191241299349405456
augmentace46047048013150105162249300355385432479528
pro‑5152704801316090144177
jevy3203719801312474121170
CKD33967198013162113183
stupně3601719801314274129187243294
III.39177198013123436380
Ledvinné4019719801315099157204225280336387
selhávání4428719801314192112168214260307363382
se4832719801314293
v49477198013150
gravidi‑5019719801316089137182203260279310
tě3203734801313484
vlivem330973480131577898146197285
progresivní3622734801316292148207237287326345393451471
obstrukce41227348013159118157190220277321367416
s45617348013147
následky46377348013160107145166217276320371
infektu5030734801312986112163207243299
zhoršilo32037498013144101157187225244264320
na35437498013159106
stupeň3671749801314072128185237292
IV3985749801312276
a40817498013150
vyžádalo41527498013150100144192249296316372
si4546749801314059
založení4625749801314593113169209259314334
derivace49797498013160111140161208255302350
pNDpři32037648013160125191265294313
současně3530764801314095149193239275329378
zavedenémPK3922764801314390134182239288342391475544592
stomatem.4529764801314071123208253282329413429
Po49727648013155106
ukon‑5093764801315799151206236