178
70224226014562119
KAZUISTIKA852207016976175264361404480560603687787
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(1):15697936014561118151206230252
69–7318467936014562121184238297
zpochybňována,850898013144100155200254296352406460504550603648662
většinupacientů152589801314997126163181234287360405450468516570598651
lzebezpečně219689801311655103176225266322372417470519
sledo‑272889801314159107163217248
vat,850104801315096125141
jelikož101110480131237292110152205245
riziko127610480131325192111153206
spontánního1502104801314197153208237283337392410467522
krvácení2044104801314676126172218265320338
je2403104801312372
podle24951048013160116173192242
studií2756104801314273127183202220
s8501198013141
aktivním909119801315092125144190246264350
sledováním1276119801314160110167221266313367386471
(AS)1768119801312686134159
velmi1944119801315098118203222
nízké2183119801315978118161209
(2,241311980131267488
3).251911980131547587
Pokud26241198013155108151205261
je2906119801312170
indikováno850134801312377133152194247292339393448
odstranění13181348013158115151183211258312362416435
nádoru,17721348013159105161216244299314
lze2107134801312262111
ho22371348013159114
ošetřit2371134801315895144174203222252
parciální26421348013161108136179198243261316334
nefrektomií,8501498013160111136166216259293347435454473488
radiofrekvenční1359149801313885143162217243273323366416466521567623642
ablací20221498013156113134180226245
(RFA),2289149801313486134189215227
kryoterapií2538149801315283132187217265294342399419438
nebo8501648013159109165221
selektivní1088164801314291111160202236255301356375
arteriální1480164801315078112159188207252271325343
embolizací18411648013153139195251271289330377422441
(1,230316480131257078
2,2398164801315468
5).248416480131547789
Odlišný3353898013174135159181221280327
průběh370389801316194153213268327
má4053898013190140
204216898013154106
%4345898013181
AML,4449898013165151201221
které469389801314785137169222
jsou494089801312161121180
aso‑514389801315090150186
ciovány3203104801314973132182234293341
se35701048013150105
syndromem37011048013150101162223256315406461552
tuberózní42791048013143103164220253311355416439
sklerózy4744104801315097123177210268312366
(TS).5135104801313995148178194
Často32031198013162111151186242
jsou3469119801312059117175
multifokální,36651198013189146168201224252309355406429486508526
bilaterální4212119801316083105153186237268318340398419
a46531198013149
rostou4726119801312985125160216274
rychleji5024119801312980128185208260283305
(1).320313480131297899115
U33421348013169
této3436134801313284119176
skupiny3637134801313986145205229288335
nemocných39951348013159113204263314373420468527
má45461348013190140
důležité47101348013159117140194240263298350
místo50831348013191113153189246
systémová3203149801314191133169221311370420471
terapie3699149801313991123174235259312
mTOR40411498013190135207263
inhibitory4329149801312887145168229252287344377430
v47841498013155
kombinaci48641498013151109200261284343393442465
s32031648013141
lokální3269164801312584131183206265288
léčbou3582164801312478128189249308
(6).3915164801313182109126
Obr.8506892013778144185207
1.1075689201376184
Předoperační1213689801315280123177230284330360410454508528
nález17576898013156109131175219
objemného19926898013154108129174259313358413466
angiomyolipomu24746898013155109163184237322364416438459512566652705
(označen3198689801312676116171224268311366
hvězdičkou)3580689801315699142185237258302344396451475
podkovovité40716898013155109164207259304356400421451494
ledviny4584689801311964118163183238279
s48796898013138
rozsáhlou4936689801312880120158211265286339394
ventrální850704801314690146176206257279334356
hernií12227048013157103134189210231
v14707048013147
sagitálním1534704801313891146167198250271327348434
(a)1988704801312677103
a21087048013155
frontálním2183704801312557109165195247269324345431
(b)2634704801312681106
řezu2760704801312872117172
počítačové29497048013155110156176207259303356401445
tomografie.3414704801312982168223278308359383409454473
Nález39037048013168122144190234
po41547048013155110
cytoredukčních4281704801314692126178209253308363407450505526571626
operacích49247048013155110157187239284305350405
v8507198013146
sagitálním916719801313892146168198250272327348434
(c)137071980131297198
a14887198013155
frontálním1563719801312859112168198249271327348434
(d)2016719801313081108
řezu.2144719801313276120175194
Hernie23777198013167113143199220266
a26627198013156
podkovovitá27387198013155110166210263308361406428458510
ledvina3268719801312268123169190245299
označeny3587719801315596152206251295350393
šipkou.4000719801313858113157210266285
Fig.850734201375786151180
1.1051734201376085
Preoperative1192734801315281126181236283314365397418464509
finding1719734801312550106160183238293
of2030734801315482
a21307348013155
bulky22037348013155110132177224
angiomyolipoma24467348013154110165187241328371425447469524579666720
(asterisk)3187734801312678114146190221243278321350
of3556734801315482
a36567348013155
horseshoe37297348013156111142180225263317372419
kidney4166734801314568122178224269
with4454734801317597128183
extensive4656734801314692126170226262283328373
ventral5047734801314691147177208259281
hernia8507498013156101132188209263
in1133749801312075
sagittal1225749801313891146167198232283305
(a)1550749801312677103
and16717498013155110164
frontal1855749801312557109165195247268
(b)2143749801312781106
sections2267749801313882127160182236291327
on26117498013154110
computer2739749801314596182237291322366396
tomography.3155749801313082168222277307358413468511527
Postoperative36997498013152104140171223278324355406437458503548
finding4264749801312550105159181236290
after4571749801315582117160191
cytoreductive4780749801314591125177208252306360405438459505549
surgery850764801313892124177224255304
in1175764801312480
sagittal1276764801313994150172204238291314
(c)1611764801313073101
and17347648013155112167
frontal1922764801312962116173204256279
(d)2222764801313083111
sections.2354764801313985132166188243300337358
Hernia27347648013166113145201224279
and30357648013155112167
kidney3224764801314569124181228274
marked35207648013187142174219265321
with3863764801317698130186
an40717648013156112
arrow.4205764801315687119173249265
A10002075013164
C10004633013163
B33602075013156
D33604633013171