ČESKÁ UROLOGIE / CZECH UROLOGY – 2 / 2020

106 ORIGINÁLNÍ PRÁCE Ces Urol 2020; 24(2): 105–112 fully recovered their sexual activities. There was no serious complication or sequelae requiring any kind of intervention. Our initial experience should encourage urologists to conduct a well designed study to prove the efficacy and safety of this surgical principle. KEY WORDS Penis, carcinoma, glans resurfacing, tissue sealant, veriset TM . SOUHRN Weibl P, Ameli G, Holzer A, Huebner W. Přirozený proces hojení po částečné excizi glandu penisu za pou ití nové hemostatické náplasti Veriset TM – po‑ pis metody a prvotní pohled chirurga Prezentujeme prvotní pohled chirurga a vý‑ sledky částečné excize glandu penisu za po‑ u ití Veriset TM jako hemostatické náplasti pro excidované benigní a premaligní léze penisu. Pět pacientů (průměrný věk 61 let) podstoupilo celkem šest zákroků. Defekt byl překryt novou náplastí Veriset TM . Průměrná velikost léze byla 14 mm (rozmezí 8–22 mm). Léze postihovaly méně ne 1/3 cel‑ kového povrchu glandu. Průměrná délka sledo‑ vání byla 9 týdnů (rozmezí 8–12 týdnů). Žádný z pacientů, s výjimkou jednoho, nevykazoval primární lokální onemocnění. V jednom případě dobře diferencované intraepitelové neoplazie (PeIN) potvrdilo konečné histologické vyšet‑ ření přechod do spinocelulárního karcinomu (G1R+3 mm). Tento pacient podstoupil druhý glans zachovávající zákrok. Ve zbývajících pří‑ padech prokázala histologie chronickou balano‑ postitidu (dva pacienti) a verruca vulgaris (dva pacienti). V časovém rozmezí 6 a 8 týdnů byla excidovaná oblast glandu kompletně epiteli‑ zovaná, přičem všichni pacienti byli spokoje‑ ni s konečným vzhledem a plně obnovili svoji sexuální aktivitu. Nedošlo k ádným záva ným komplikacím, které by vy adovaly jakýkoli další zásah. Naše prvotní zkušenosti by měly být pro urology motivací pro provedení dobře navr ené studie za účelem potvrzení účinnosti a bezpeč‑ nosti tohoto chirurgického přístupu. KLÍČOVÁ SLOVA Penis, karcinom, glans resurfacing, tkáňové lepidlo, Veriset TM . ……… INTRODUCTION Over the last decade glans resurfacing with split thickness skin grafting (STSG) has beenwell standar‑ dized and proven as a safe procedurewith oncologi‑ cally comparable outcomes to those after traditional partial penectomy in the setting of superficial penile cancer population (1). STSGprocedures demostrated excellent cosmetic outcomes and patients could re‑ gain their self confidence in sexual intercourse (2, 3). However, for the smaller benign and premalignat lesions in the glans area, STSGmay pose some dille‑ mas with regard to the complexity of the procedure. In addition STSG technique may carry higher morbidity risk, when compared to less inasive app‑ roach. The smaller defects can be managed with simple sutures. On the other hand, surgeons should avoid and minimize the alterations of the basic anatomy and shape of the glans. The aim of our preliminary report is to describe the initial surgeon’s perspective and results of partial glans excision, while using Veriset TM as a „graft“ co‑ verage for excised benign and pre‑malignant penile lesions. Veriset TM is a ready to use topical hemostatic patch composed of absorbable oxidized cellulose and hydrogel components (Medtronic‑Austria). The material is free from any human or animal derived components and therefore unlikely to induce un‑ wanted immune response or trasmit viruses. So far, Veriset™ has been approved for use on solid organs and in soft tissue procedures in order to stop and control the bleeding within few minutes (4, 5, 6). MATERIAL AND METHODS In lieu of a formal approval of our institutio‑ nal review board, the principles of the Helsinki