626
1235583226014562113173
ORIGINÁLNÍ3862207016996181224324367468561635735777
PRÁCE4677207016983165262348424
Ces37097936014570127174
Urol39087936014578115180208
2020;41417936014562121178237261
24(2):44287936014561118151210240262
113–12547157936014562110162222276327387
senzitivita62489801314193150193214247268316337370418
detekce1065898013160112144194238284334
high‑grade142289801315980138194227287318366425477
lézí192289801312375118140
je208489801312476
pod2183898013160118178
602384898013153106
%2513898013181
(27,261789801312979128133
30).6241048013154105131145
Na7971048013170118
našem9431048013159107145197285
pracovišti1256104801316192141188243290312350383404
byla16881048013161107129177
indikací1888104801312884143163208257305325
k22361048013152
provedení2317104801316091147194244304355412433
BTL6241198013156105154
ve8011198013154105
329291198013157105
případech1061119801316192113171220279330379435
nejasná15241198013158110131179217273321
léze1868119801312879123173
ledvin.2064119801312879138187208265283
Z23741198013159
tohoto2456119801313893151208239294
souboru624134801314198155213271302360
následně10081348013158106145166217276333385
191417134801315497
pacientů15381348013161110158178230286317374
podstoupilo19361348013160118178216249304361419441462518
chirur‑24781348013150106127157214244272
gický624149801315980127170220
výkon8621498013149100145200257
–11361498013155
10×1209149801315398162
nefrektomie13881498013159110137168218262298352440460511
a19171498013149
9×19841498013153117
resekce2124149801312777116167211257306
ledviny2453149801311869128175197253297
(tabulka624164801312958106163219240283332
4).97316480131537690
Při1080164801315583104
porovnání12011648013160118148202249305352408428
histologického1646164801315979116148202224280338358404448497553609
výsledku2273164801314999138158209267310366
ze2656164801314494
vzorku624179801315095151182227284
biopsie928179801316082138198236257308
s12561798013141
definitivním13171798013160112136163219240272293341399420508
vyšetřením18451798013149100140191223254304361381469
preparátu2334179801316192142201250280329360416
po6241948013162121
chirurgickém7691948013157115137168226257316337385431483572
výkonu13651948013158110157214273330
byla17191948013169116139188
míra19381948013192113144194
shody21561948013149107165226275
73,724541948013162114131183
%26681948013182
(n624209801312981
=7222098013164
14).803209801315296120133
Kouřilová9522098013154109164193213233288334381
et1350209801315283
al.145020980131496986
ve1552209801314998
svém1667209801314088137223
souboru1907209801314096151208265294350
142274209801315296
pacientů23872098013160107153173223278308363
popisují6242248013161119178199237293314334
míru9802248013190111141198
shody1201224801314096154213260
8514832248013154104
%16092248013181
(31).1713224801312878123142156
Několik7742398013172123168224246266311
studií1108239801314881138197218238
se13692398013148101
také1492239801314190135186
zabývalo17012398013151101161207260309330387
prediktory2117239801316293144204224269305360391442
dia‑2588239801316182129162
gnostického6242548013160116172209242262308351400456512
úspěchu1164254801315996153204252307362
BTL.15542548013155104151169
Bylo17512548013155102123179
prokázáno,1957254801316191145189238280329385441455
e243425480131100
větší25562548013155105135175194
velikost624269801314998117136178231268299
tumoru938269801313388173228257311
signifikantně1264269801314159115169188210237278326380409464513
koreluje1792269801314699128176196249269318
s21252698013140
diagnostickou2180269801315978123179233288325356375420462515570
výtě624284801314998133180
ností8432848013158113150182201
biopsie1059284801316080135192229247297
a13712848013150
e14422848013186
core15432848013149101131179
biopsie1737284801316080135192229247297
jsou2055284801311753109163
signifikantně2234284801314059115169188211238280327382411466516
méně6242998013191143199251
informativní897299801312986112168198287334365385433491511
u14362998013159
lézí1517299801313081124145
cystických16852998013155105144177197244288338384440
oproti21542998013159118148203234254
masám24372998013191138176225313
solidním6243148013142100122142201258278367
(32,1014314801313687135151
33).11883148013161110134148
Vliv1359314801316386106155
na15433148013160108
diagnostickou1681314801316181129188245303342376397444489545603
úspěšnost2313314801316098157210249306364403437
biopsiemá624329801316080134191228247296401446
pravděpodobně1085329801316190136181236286342398455510567622672
i17783298013117
lokalizace1816329801311772115163182201241289335382
tumoru2213329801313489174229258313
(větší2548329801312266114144183202
výzvou6243448013150100144195249305
pro946344801316191145
klinika110834480131476988143163206255
provádějícího1380344801316090144190238295346365385431450508564
biopsii1961344801316181137195233252271
jsou2254344801311956112168
tumory2443344801313085172228258307
endofytické,6243598013154111169226253304340361408452502517
ulo1170359801315979136
ené13443598013154110162
blízko1535359801316183103145190246
hilu1809359801316080100156
nebo19943598013160111170228
dutého22513598013160116148198255312
sys‑2586359801314795134164
tému,624374801313483170225240
lokalizované886374801312782126175195214256310356404459510
na14213748013159106
horním15523748013159115144201220307
pólu18843748013161118139193
či2099374801315272
přední2195374801316191140198253273
straně2490374801314476106153209260
ledviny)624389801312375133181202258302326
a9733898013156
habitus10573898013159106164185216272310
pacienta.13953898013161109156176226283313360378
Stran1795389801315786116164220
navigace20433898013160107153173231278325374
biopsie2445389801316182138196234254305
se624404801314192
nezdá7424048013159109152208254
být10224048013161105141
signifikantní1185404801314463120176195219246288337393422478498
rozdíl1705404801313690130186206228
mezi19594048013190141183203
CT21884048013163115
a23254048013154
USG24044048013169115180
(32,2606404801313382128144
33).6244198013154101124137
Ideální782419801312582133179199254274
velikost1079419801315099120139182237274307
jehly1408419801312575131151197
k16274198013148
provedení1698419801316190145191240298349405424
core21464198013149102132182
biopsie2351419801316181136194232251302
je2675419801312575
18624434801315498
G7464348013168
(12).836434801313176119143155
Aby10154348013164122167
se1204434801314394
zabránilo1320434801314694152182229285304324380
případnému1724434801316090110167215272328379466521
rozsevu2266434801313589129170220267323
ná‑26134348013159105137
dorových6244498013159115144198243292337392
buněk10324498013160115170220263
při1311449801316089109
BTL,14354498013155103151168
měla16184498013190140160205
by18394498013160105
být19594498013161105140
v21144498013149
dy22024498013160105
pou23234498013160116172
ívána2533449801312369116171217
koaxiální6244648013147103151198218265286342362
technika1008464801314190138195251271315364
(7,139546480131358691
34).15084648013160113136150
Ideální1680464801313088139186207263283
počet19914648013162120167217248
a22624648013156
lokalizace2341464801312986131180201221263312360409
core6244798013150104135185
biopsií837479801316282139198236256276
není11414798013160112168188
definován,13574798013161112137163220277323372428445
nicméně1830479801316080126215266323375
by22334798013161107
měly23684798013192143164210
být26074798013161107143
získány624494801314464101144192247291
alespoň931494801314969120157214271327
dva12734948013160107154
kvalitní1443494801314797144164183214270289
vzorky.1748494801315094148177221270281
U20454948013169
větších2129494801315099130169188233289
tumorů2433494801313490176232261317
je624509801312474
preferován722509801316090140165215245299345393448
odběr11945098013158117174226255
vzorku1472509801315094149179222278
z17725098013146
periferie18425098013161113142162188238268288338
tumoru2202509801313692178235264320
a25465098013150
vy‑2620509801315099130
hnout6245248013159114170226258
se903524801314596
tak1021524801313785128
lo1171524801312782
isku1291524801312360103159
centrální14715248013153102157187217264284340359
nekrózy.18555248013159110154185239279329340
U22205248013169
tumorů2311524801313893180236266322
se2655524801314495
stagingem624539801314173121178198253310361448
cT21091539801315090142
a12535398013150
výše1323539801314999137188
jsou1533539801312158114170
doporučovány17235398013160115174230260316363416462510565609
vícečetné2352539801315070116165212260291347398
core6245548013149103133182
biopsie824554801316181137195233252302
z11455548013144
alespoň1208554801315070120158215272328
čtyř1555554801314983132162
oddělených17355548013159117174225245296351395440496
solidních2249554801314197118138195250270315371
lo‑2642554801312075108
isek,665569801312360110154173
co8545698013149103
vede1019569801314493151202
k12375698013146
vyšší12995698013150100138175194
diagnostické1509569801316080125183238294332364384430473522
výtě20475698013150100135183
nosti22695698013159115153185205
a24905698013150
vyšší2556569801314999137174194
pravděpodobnosti624584801316089136180235285341397454509566621676713745764
zachycení1403584801314492137192235279327381400
sarkomatoidních1818584801314188116159213299345374427446502557575620675
znaků2508584801314499145187242
(8,62459980131297894
35).7405998013160108132145
Kontrastní9075998013161116173202232280318350406426
látka1355599801312976106149198
je1575599801312980
při1683599801316190111
CT18215998013163116
navigované19655998013159105151172229285331379434485
biopsii2478599801316182137196234253272
pou6246148013162120177
ívána841614801312472121178225
u10956148013159
lézí1177614801313082125146
malých,13526148013191139160207253310326
nepřehledných17076148013160112171201252309330381441498543589646
a23756148013157
špatně24556148013148106155186243295
diferencovaných624629801316080106156186235291338391438486541585631687
od13386298013159117
jejich147862980131298099119165221
okolí.17276298013159103158179198214
K19636298013161
zaměření2046629801315099186237265315371390
léze2458629801313080123172
se2652629801314798
vyu624644801314998153
ívá814644801312369116
kombinace9446448013146100186242261316361406454
laseru141964480131176299148177232
a16656448013150
speciální1730644801314096147193212257276330349
mří20936448013189117137
ky2267644801314695
přilo2376644801316089109128182
ené25936448013153107157
na6246598013159106
povrch7466598013161118164194238294
těla.1056659801313483103149166
Pozice12386598013156109149170216264
jehly1524659801311869124144190
je1736659801311868
při1821659801316090110
BTL19476598013156104152
průbě2116659801316090146203255
ně24106598013159110
kont‑25366598013147101158187214
rolována,624674801313287108163210257313359376
po10196748013161118
dokončení11566748013160116160214271317365421441
biopsie1616674801316181137195232252302
se1937674801314192
provádí2049674801316090145191238296315
kontrolní23846748013146101157187216271292347366
CT6246898013162113
k7516898013146
vyloučení812689801314997118172226271318373391
komplikací1218689801314699185241261279321368413432
(hematomči1671689801312277127212257286339424487506
pneumotorax21916898013160115165218303358387440468515559
u6247048013158
vysoko7027048013150100138194238293
ulo1014704801315979134
ených11857048013153109153198253
lézí).1460704801312172114135166179
Jednoznačně312689801313894158219281326388440492553609
nejvíce3763898013166122148200226278332
biopsií412289801316894155219262287312
(n446189801313795
=4583898013173
34;4684898013161118138
174849898013161108
%)4992898013181110
bylo29761048013162115143207
na32121048013172127
našem33671048013173127172231326
pracovišti37221048013174111167221283336364408447474
provedeno42251048013174111174227285351409473537
v47911048013163
roce48831048013145107162219
2019,29761198013155111163212230
co32341198013162123
je3432119801313593
dáno35531198013172126188251
i38321198013135
změnou38951198013157152210272335397
přístupu43211198013173109135179218280344407
k47561198013159
cyto‑48431198013162117159220259
redukční2976134801313390156219270322386412
nefrektomii34171348013172131164202259310352414510536563
(CN)40081348013142108182215
u42521348013172
metastatického43651348013192151189244289329384421448501552609673737
RCC.29761498013155119178200
Na32011498013170121
základě3348149801314396143170221282337
výsledků37111498013148102145169224286334393
studie4131149801313976136197221276
CARMENA44321498013162129186272325395460
byly49171498013160109135185
aktualizovány29761648013151101142205259285311359421474528591642
doporučené36461648013173136201266302365418474537595
postupy42691648013174138182221284349401
EAU46981648013164134204
pro49301648013174110172
metastatický29761798013192150188242287326380417444497547603
RCC.36081798013168136199222
CN38581798013176150
by40361798013174126
měla42021798013192150177231
být44611798013174126168
provede‑46571798013174111172225282348406445
na29761948013160113
u31181948013171
pacientů32171948013174129182208265328364426
v36721948013162
celkově37621948013162118144194256309365
dobrém41551948013173136201237294388
stavu,4571194801315493147199263285
kteří48841948013159100156192218
nevy29762098013159115167223
adují32522098013150113173199224
systémovou3503209801314699142180235327389440500562
léčbu4092209801312884137199261
a43802098013155
u44622098013163
nemocných45532098013163120212274327388437488549
s29762248013141
oligometastázami,3045224801317198123186248342400437490534572626675729823848870
které39422248013159100155190246
mohou42272248013191153216278341
být45952248013173124166
chirur‑47892248013161122148183245280313
gicky2976239801316288142193250
kompletně32552398013159122218284311370408472530
odstraněny.38142398013172139183223259315378437500552570
U44132398013182
nemocných45242398013173132227291346410461514578
s29762548013141
intermediární3045254801313597132187222317374438464516551614639
prognózou37122548013173109169234295358404464526
dle4266254801317298155
MSKCC44602548013186140197260322
je4810254801313591
do‑49292548013172134173
poručeno29762698013160121156216267320380440
zahájit3443269801314396156207232256292
systémovou3761269801314092135172225316376427486546
léčbu4334269801312277128190250
a46112698013148
CN46852698013162133
zvá4844269801314398151
it5044269801312258
u29762848013157
jedinců3060284801312276138162221271330
s34162848013139
dobrou34812848013158118180214272331
odpovědí.38382848013157119180241291344406430450
Není43132848013169124184207
doporučeno45462848013158118180241275334385437496556
provádět2976299801316095154205257319374410
CN34122998013162133
u35712998013158
pacientů36552998013160113164189244304339399
se4080299801314096
špatnou42032998013140102154189250310371
prognózou4600299801316095154217277338382441502
dle2976314801316085141
MSKCC31543148013186139194257318
(8,3500314801313892114
36).36413148013163119149167
Z38353148013169
tohoto39313148013144103165226262321
plyne4280314801317096148210266
vyšší45743148013159114158200225
počet48273148013170132185239275
indikací2976329801312385149174224278331357
ve33613298013161117
prospěch35063298013173109170214277335389451
onkologické39843298013171134183244271333398424476525581
systémové45933298013153106151189245338401453509
léčby2976344801312379132195245
a32483448013157
s33323448013148
tím3407344801314166159
související35933448013148109170223249291348373398449474
vyšší40953448013156111155198223
počet43453448013167130182236273
BTL,46453448013162116169192
které4865344801315393147182237
jsou2976359801312365125186
nutné31883598013158117153214269
k34843598013145
histologické3555359801315983125162220246306368393444491545
verifikaci41273598013148103137162193219266320371395
před4548359801316094148211
volbou47853598013149108134195257317
léčby2976374801312379132195245
nejvhodnější.32483748013163119144197259321384445502527569593615
ZÁVĚR29784158018183179257334416
Biopsie3126449801315781142206249272328
ledviny3480449801314298162214239300349
je3855449801314399
metoda39984498013193149185244308359
bezpečná43844498013181138185249306358419471
a48814498013170
ve49774498013170125
vybraných29764648013151105168201253313361411470
indikacích3472464801313292153176223276327350400459
je3957464801313387
důle40704648013170129152207
itou4323464801312358116176
součástí45254648013150111171221273314350374
dia‑4924464801317093143178
gnostického29764798013160119178219254277326372424483542
procesu35434798013169102159210261302360
nádorů39274798013168117178237269328
ledvin.4280479801313285146197220278298
Četnost46024798013172124157216276316351
in‑4978479801313190124
dikací2976494801316183129181230252
k32534948013155
perkutánní33334948013170125157204263297348406465487
biopsii3845494801317093151213253275297
ledvin4167494801313286147197221279
roste4471494801314198139174226
spolu47224948013150110170194252
se49984948013150104
zvyšujícím2976509801314496148188244266287334356444
se3440509801314193
počtem35535098013160119168203254342
náhodně39155098013159107164222282339391
zachycených4326509801314494142200245292343400445492550
SRM,48955098013151104188207
dále29765248013160109131184
s31845248013148
rozvojem3256524801314097139192249271324413
konzervativních36935248013154111169214265296349399431453503562583631689
a44065248013157
minimálně44955248013190112169191280329351408461
in‑4980524801313188122
vazivních29765398013150100144167216275297345402
postupů34055398013161120160195253312370
při3802539801316193115
léčbě3941539801312779129188242
nízce4210539801315981124171222
rizikového4456539801313659102125170227275327385443
RCC49275398013155117175
a29765548013150
s30505548013148
objevováním31225548013165126148201249306355404462484573
nových37195548013166124172224272329
prostředků40725548013168100156196231263314374419477
cílené4573554801315678103155213266
léčby4863554801313183133192239
u29765698013158
karcinomu30585698013149100131178200257315405462
metastatického.35465698013190144177226266300350382404453498550608666684
BTL42565698013155106156
je4436569801312578
metoda45405698013190143176232293342
spo‑49065698013143102161196
lehlivá2976584801312376134156178227277
v32775848013150
rozlišení3351584801313289131154175214267325347
benigní37215848013161115173195254312333
a40785848013150
maligní41525848013190139161183242300321
léze4497584801312476121172
a46935848013150
je4768584801312376
velmi48685848013149101124212234
přesná2976599801316193145186244294
v32945998013158
posouzení33775998013169129170229287332384443465
histologického3866599801316890129164221244303364386435481533592651
subtypu.45415998013150107167201252314373392
Její49575998013147101123145
hlavní2976614801315981129176235256
limitací3256614801312041129151184233281303
je3583614801312072
nepřesné36756148013159111171202253293350403
hodnocení40986148013159117177234292341392449471
nukleárního45896148013159115160184237284315374395455513
gradingu.2976629801316091141201222280339396415
Při3417629801315585108
provádění3550629801316193150198248307360418439
biopsie4015629801316183141201241262315
by43566298013160108
měla44896298013190143166214
být47296298013161108145
v48986298013151
dy49946298013160108
pou29766448013161120178
ita3197644801312357106
koaxiální33276448013151107157205227276298355377
technika.3728644801313889138196254275320371390
Biopsie4146644801315678135196236257310
cystických44806448013152103144178200249294346393451
lézí4955644801312780124147
by29766598013161108
se3104659801314194
neměla32186598013159112200253275324
provádět.3562659801316193149197247306358391410
Při3992659801315586108
indikaci4124659801311976136157202253302323
BTL44676598013156106156
u46436598013159
pacientů47226598013160110159180233290322379
s29766748013141
generalizovaným30366748013160112169221252301322343386442490539596641730
onemocněním37866748013158115167255313361419471527549636
je4446674801311971
třeba4541674801312960111169219
zohled‑47796748013144100158179231291323
nit2976689801315879111
i31106898013118
jejich315268980131197091112158215
celkový3386689801314897119163218265315
stav,3720689801314174122168180
komorbidity,39196898013146101189245276335357414435467517529
life447268980131183966117
expectancy4608689801315299157210258293341397445494
a29767048013150
únosnost30507048013158116174214272330370405
k34797048013146
případné3549704801316193115175225284342395
systémové3968704801314190131165216306364412464
léčbě.4456704801312376125185239255
LITERATURA625748401475992157220291371428510580661
1.624764601335673
Capitanio7177646013363116177202238291351376435
U,1172764601337190
Bensalah12827646013359114174216269294346406
K,1708764601335985
Bex18127646013359114166
A,1997764601336792
et2108764601335591
al.2218764601335378101
Epidemiology23387648013151110132191243332353411434491551599
of2957764801315987
Renal30647648013155108165214236
Cell33207648013162113136157
Carcinoma.34977648013163112143189211268326415464482
Eur39997648013152106137
Urol4157764801316899155178
2019;43557648013153104152197215
75(1):45907648013153102127175195211
74–84.4821764801315499155210265282