480
138197226014562114173
ORIGINÁLNÍ852207016996181224324367468561635735777
PRÁCE1667207016983165262348424
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(2):15697936014561118151210240262
132–14018567936014562114171227280334396
pětileté8503148013161113145166187239271321
celkové11943148013153103125169224271322
pře1544314801316191142
ití172731480131235576
96,418263148013159112129180
%20343148013181
(952138314801313482133
%22983148013182
CI:2407314801316383100
89,6–100,025303148013159109122175232277323377393446
%),8503298013181105119
pětileté9873298013161113145166186238270319
pře1324329801316191142
ití150732980131235576
bez16013298013160113156
známek17753298013145102149237289333
recidivy2131329801312878126147204225273324
77,724733298013153104109160
%26513298013181
(952754329801312572123
%28953298013181
CI:850344801316383100
61,8–93,5968344801315498108162218269318333385
%)13723448013181105
a14953448013150
pětileté15633448013161114146166187239271321
pře1902344801316191142
ití208534480131235676
bez21803448013160113157
lokální2360344801311875120170191247268
recidivy2651344801312878127147205226274325
81,18503598013154100111156
%10273598013181
(951131359801312674125
%12763598013181
CI:137835980131628399
66,0–96,114983598013154107124176233285337354399
%)19183598013181105
(Graf2046359801312791122170197
1).226435980131537286
Žádný23713598013159108166223268
pacient26593598013161110158178230286317
nezemřel8503748013159111154205293323373394
na12663748013159107
karcinom1395374801314696126172192249306395
penisu.18113748013161114171191229285302
DISKUZE85241580181100138213295394475549
V10004498013157
případě10824498013171104127188240301355
lokalizovaného1462449801313292140192215238283341391442501556616676
karcinomu21634498013156108140189211271330422481
penisu26694498013171126186209249307
by8504648013160107
intersticiální981464801311977108159190231265287335356404426483505
brachyterapie1506464801316092142190247293330381412462521543595
měla21224648013189142164212
být23554648013160107144
standardní2519464801314175125182241290321378436457
metodou8504798013192146180237299358417
konzervativní12924798013156114174219272304358409442465515576598
léčby.1915479801313286136197245259
Kontraindikacemi21994798013164123182215248299321380441463510562612664754777
pou8504948013162124184
ití108049480131245882
intersticiální1187494801313292125178211254290313364387437460520543
brachyterapie17554948013171105157207267315354407440492554578632
jsou2413494801313273134194
velikost26324948013160114138160207266308344
tumoru850509801313492181239271329
(>1203509801313395
413225098013158
cm),13995098013149138164179
staging1602509801314580129189211268328
tumoru1954509801313895184243275333
(T32311509801313388142
a24775098013154
více)2555509801315477125176201
a27805098013154
in‑2858509801312784118
vaze8505248013151104151205
do10805248013174135
uretry,12415248013172106160195228283297
které1564524801316099153186240
signifikatně1830524801315577139200223251278326379413474530
zvyšují23865248013157113168210270293317
riziko2729524801314569116140187247
recidivy850539801313384134156216238287339
a12145398013158
postradiační12965398013169129169204236286346368416465523545
nekrózy18655398013167121167200257300352
(18,2241539801313785132150
19).24165398013162107133149
V25895398013164
našem26775398013168117157210299
souboru850554801314199157217276308366
bylo12435548013161108131189
zařazeno1456554801314798129179223275333391
pět18745548013161114147
pacientů20485548013161111159181234291323381
s24535548013144
carcinoma25215548013151101132179201258317406455
in850569801312379
situ.94856980131406092149166
Jednalo1138569801313384143199247268324
se1481569801314192
o15925698013158
pacienty16695698013159108155176227283314364
s20525698013140
recidivou2115569801312878126147204225273329385
tumoru2523569801312986172229260317
po28595698013159117
předchozí850584801316192144204253310369411434
chirurgické13085848013150108130161219250308330378424475
léčbě1807584801312578127186240
nebo20735848013159112171231
fotodynamické2328584801313087120176236284343392481503551596648
terapii850599801313485116166226248270
a11445998013152
aplikaci12205998013152112135157202253301323
imiquimodu15675998013125114136195252274362421481538
a21295998013152
jednoho2205599801312679139197255314372
pacienta26035998013161111159181234292323373
s8506148013141
pozitivními9156148013161120162185218240289348370459480
okraji14196148013159105138188210232
po16756148013161120
chirurgickém,18196148013149106128159218249307329377422474563581
výkonu.24246148013149101148205263320339
U27876148013169
ití289861480131235678
brachyterapie850629801316193143191249295332383415465524547599
v14736298013155
této1552629801313990123179
indikaci1755629801312885145166212262311333
je2112629801312881
mo22226298013190148
né24126298013159112
v25486298013155
souladu26276298013146104162184233292349
s8506448013140
doporučeními9106448013159116175233264321368417474495582603
Americké15326448013164152204234256303347398
brachyterapeutické1949644801316091140187244289325375405454513565622654675723767817
spo‑2785644801314199157191
lečnosti850659801312376125183241281316338
a12126598013150
Evropské1286659801315199132188249289334385
skupiny1695659801314186144204227284330
curieterapie20496598013149107138161213246297329378438461513
(18).2586659801312977123150165
V10006748013155
minulosti10746748013188109165221242298337370392
byla14846748013160106128175
hojně16786748013158115136192244
vyu19406748013149100157
ívaná2139674801312270118175222
LDR23806748013148117170
BT25696748013155104
s26926748013140
dlou‑2751674801315980136193225
hodobými8506898013159118179238299346437460
verifikovanými13346898013158110142165192218264321370420479525616638
excelentními19976898013162110157209232285344376435457546568
výsledky25906898013158111152174227288334386
(20),850704801313082135162179
v10537048013159
současnosti11377048013150109169218269310368428469504527
se16897048013150104
však18187048013159100151197
vzhledem20407048013159107167189243305359450
ke25157048013155108
zlepšo‑2648704801315377131192233292328
vání8507198013150101160182
brachyterapeutických10567198013170103154203262309347398430481542597655689712761807859908966
technik,2047719801314394145203262284330352
plánovacího2424719801316993142201260309360409432493552
software850734801314199127164245295326377
a12477348013150
afterloadingových1317734801315077115165196219277326385407464523581629681728785
přístrojů2122734801316192114153187219275297353
do24967348013159117
popředí26337348013161119179211262322343
dostala8507498013160118158192242264313
HDR11927498013169139194
BT,14107498013160111123
která1557749801315188139170220
ji1801749801312850
svou1919749801314596153211
účinnost21587498013159107129186244302342377
prokázala2564749801316092149195246290341363412
v8507648013151
řadě926764801314193154208
jiných1159764801313356115162211271
nádorových14557648013168119180240273331381434483543
onemocnění20237648013168128183274335386445500559582
(terapie2630764801313870123155207268292346
nádorů32033148013159108168226258317
prostaty,35443148013169101158198232282315366379
cervixu,39473148013158109140193216264322340
lučových43113148013175132181237285337385443
cest)47783148013158109149184212
(22,5014314801313789141159
23,51973148013162115132
24).32033298013154101127142
První3365329801315586139198219
zkušenosti3605329801314490148187240298356396431453
s40783298013141
HDR41393298013170140195
BT43543298013156106
u44813298013158
karcinomu4560329801314697128175197254312402459
penisu50403298013160114172194233289
byly32033448013160105127174
publikovány33963448013159116173195216260315361410466510
naší39253448013158105143164
klinikou410734480131466989145166210265321
(17).4451344801312470112140154
Od46243448013172131
té4778344801312979
doby48753448013159115174220
vyšlo5113344801314999138159216
několik32033598013159112157214237259304
prací3536359801316193143192214
potvrzujících37793598013161120152205237284342364386434455503561
efekt4364359801315987139185222
a46103598013155
nízkou4689359801316586130176233291
toxicitu5004359801314096141164212234267325
této3203374801313587121178
léčby.3406374801313387137198247261
V36923748013165
roce3782374801314199150202
201440093748013163116165213
publikoval42473748013170130191215237283342391442465
Sharma47373748013161120170202294344
et5106374801316397
al.5228374801315982101
(25)3203389801312980133160
výsledky33873898013151103144166218279324376
HDR37883898013169139194
BT40073898013156106
v41383898013150
souboru42123898013142101159218277309368
1446053898013153100
pacientů.47303898013161111159181233291323381398
Byla51533898013155104127176
pou32034048013161120178
ita3424404801312357106
technika3554404801313586136194251273318369
plastických3948404801316184133172207229277322374422479
trubiček4451404801313567125185208256306352
a48274048013151
CT49034048013163117
pláno‑5046404801316083132190248283
vání.32034198013150100157179197
Výhodou34244198013162111170228289347405
této3853419801313990123179
techniky4057419801313990139197255277322373
je4454419801312982
přesnější4566419801316092144184241294316355376
dávková49724198013160108156202259307357
kalkulace,3203434801314797120164223245293342393409
nevýhodou36344348013159112161213272330391449507
hypoteticky41634348013159105166225257308341363412457508
horší46934348013159118150190212
zabezpe‑4927434801314495154208253313367402
čení32034498013149100158179
geometrie34034498013159112171261314347379401454
implantátu38814498013119108167191239297329378410468
v43694498013150
porovnání44404498013160119151208256315364422443
s49044498013141
rigiditou4969449801312951110132191213246302360
ocelových32034648013157105154176232278328374430
jehel3656464801311869125177198
fixovaných387246480131275398152199247303347393449
můstkem,43394648013188143181214258308394411
které4769464801314581130160210
pou49974648013159117173
ívá5211464801312270118
naše32034798013158106144196
pracoviště.3418479801316091140187242289311349383432448
U38854798013168
239734798013153
ze4045479801314494
144158479801315398
pacientů42764798013159108156177228285316372
došlo46674798013159116155176233
k49194798013146
recidivě,4988479801312878127148206227275325341
stenóza3203494801314074124180237278328
uretry3550494801315888138170201252
nebo38214948013158110168226
nekróza40664948013158110155187242283333
měkkých44184948013189141185231281328384
tkání4825494801313074124180201
nebyly50454948013158110169215237284
pozorovány32035098013161120162219251307355405463509
u37355098013159
ádného38185098013194153211264322380
pacienta.42225098013160110159181233291323372391
V46375098013156
roce4717509801313188137188
201949285098013154105153198
byla51495098013161108131180
publikována32035248013161119178201223268325373423481530
studie3757524801313873131190212264
s40455248013139
HDR41065248013169139194
BT43225248013155106
u44505248013158
7645305248013153101
pacientů46535248013161111159181234292323381
s50585248013139
inva‑5121524801312078125175208
zivním3203539801314467116175197286
karcinomem3513539801314798129176198255313403456545
penisu.40835398013161115173194233290308
U44165398013169
pacientů45105398013161111159181234291323381
byly49165398013160107131179
u51205398013158
ity5221539801312357108
jednotlivé3203554801312476136194252285307329378430
frakce3657554801312760110155203253
o39335548013158
velikosti40145548013150102124146191248288322344
3–3,543815548013153109157174227
Gy.46315548013168115128
S47825548013151
mediánem48555548013191144204226274332385474
follow-up3203569801312885107128185262294352411
7636335698013153100
měsíců37535698013189141180200248304
bylo40765698013160106129186
pozorováno42815698013160118160215246302349398455512
18,44812569801315499117169
%50005698013180
lokál‑5104569801311976121171192225
ních3203584801315981129186
recidiv3413584801313687137158217239288
a37265848013152
10,538055848013154101118171
%40035848013181
perzistence41115848013161115146193215254289340398446497
tumoru.4632584801313795184242274332351
Pětileté50105848013155105138160182235268319
a32035998013150
desetileté32735998013159111151204236258280332364415
zachování3708599801314494142199257305354411432
penisu41605998013161114171193231287
bylo44675998013160107130187
69,546745998013154104118171
%48655998013180
a49655998013150
66,950355998013153107124174
%.52295998013180100
V32036148013156
jednom3283614801312476136194252342
případě3649614801316193115174224284337
se4010614801314194
vyvinula41286148013149101155177235292314363
stenóza4515614801314175126184242285335
uretry4874614801315990142175206258
(26).5156614801312981131158173
Cílembrachyterapie3353629801316280101150235308337383428482524558605633680735754803
je4177629801311765
takémimo4257629801313379121169271290374429
jiné470662980131173589138
limitace4865629801311735119138167213258305
do‑51856298013158113144
padu32036448013160107163217
této3435644801313481111164
léčby3620644801311767113169213
na38486448013159104
ne39676448013159108
ádoucí41156448013149106160215261280
urologické4410644801315786139159214271290335377426
komplikace,48516448013146100186242262281323371416464478
nejzáva32036598013158107126167214258304
nější35456598013158107125161179
z37396598013143
nichbývá3797659801315876121175249293342389
stenóza4200659801314072119173228266313
uretry.4528659801315785133163191240250
V47936598013155
našemsou‑48626598013158103139189273328383437467
boru32036748013160116145200
se3418674801314090
objevili35236748013158114134183229249268286
celkemdva3824674801314996116158206291365412458
pacienti42976748013160107152171220275303323
s46356748013140
těmito4690674801313481166185215268
obtí49736748013158115144163
emi51726748013153138157
(7%),3203689801312979176199213
v34326898013150
ostatních3498689801315896128176206262281327382
publikacích38966898013161117174195214257306352372418473
dle4385689801316080131
Rouscoffa45326898013155111167204251304331361409
(23)4963689801312473123146
bývá51256898013160105156204
tato3203704801313481111165
hodnota33917048013159115174229285315363
mezi37777048013190141183204
8–4540047048013154108162209
%.4236704801318199
Dalším43597048013171117137174193280
důle46627048013160114134185
itým4886704801312354103191
cílem510170480131496891141228
brachyterapie3203719801316089137182237280315363392439495515565
je3789719801311867
zachování3872719801314491137192247293340395414
sexuálních4301719801314191136190236256310329374429
funkcí.4752719801312278133176220239255
Celkem50227198013162110130172221307
2032037348013153102
z33207348013144
2833797348013153101
našich34967348013158104140159204259
pacientů37707348013160107153172222277306360
do41457348013160115
současnosti4275734801314096150196243279334389426458477
ije4773734801315877126
sexuálním4915734801314090135190236255310328414
ivotem,3243749801312368121150197282296
všichni3554749801314985103148202255274
frekvenci384974980131215199140189237291336355
a42187498013149
kvalitu4281749801314695141160178208261
sexuálníhopro4557749801314089133187232251304323379433507536588
itku518174980131225294148
hodnotí32037648013158113170225280309329
za3547764801314391
srovnatelnou3653764801314169122167223269298346365420475529
jako4203764801311863105159
před4377764801316089137194
zahájenímbrachy‑4586764801314491146192211260315334419494523570616670713743
Graf38652092013774114168202
140812092013760
Křivkapřežití:419020980131518098141181231298325366407425453471485
OS=celkovépřežití;46862098013170112189245286305345395438479545572613386522480131436290109124
DFS=přežití40012248013169114157235302330372414433461480
bez4493224801315599141
známekonemocnění;464722480131439614823227631838543948256661866238652398013157100153172187
LRFS4067239801314696140183
=42662398013165
přežití4347239801315583125167186214233
bez45952398013156100142
lokální4754239801312173115166186239258
recidivy5027239801313273116135187207250295
Graf.38652542013776119177215242
1.4137254201376286
Survival42782548013149103133183205251304326
plot:4631254801315678133164183
OS48412548013172117
=49852548013166
overal50782548013156102146177229251
survival;3865269801313891122171192238290312328
DFS42202698013169116162
=44082698013166
disease-free4500269801315677112157212248293325353385429475
survival;4995269801314497128177198244297318335
LRFS3865284801314698145190
=40752848013165
local4160284801312377123175197
recurrence-free4377284801313175120174205235279335380423456484515559605
survival5002284801313891121170191237290311