290
1495583226014562115173
KAZUISTIKY4325207016976175264361404481560603687776
Ces36957936014570127174
Urol38947936014578115180208
2020;41277936014562121178237261
24(2):44147936014561118151210240262
146–15147017936014562115178241294347401
v6244648013150
oblasti7024648013158118140187226259280
obou10104648013159118176233
uretero‑enterálních1271464801315989139171221251307341395452482532563611633689709756813
anastomóz,21074648013155112159198231286375432473492
tu‑2622464801313996128
mor6244798013190147177
levého824479801311869117167224280
ureteru,1122479801315888138170219249306323
lymfadenopatie1468479801311864153179229286338394451510558589610661
retroperitonea2151479801312878109140195254306336357389444501552599
a6244948013151
metastázy7064948013192145178228267302352396448
jater.1178494801313180112163194208
Nemocný14174948013171125214273323381427
podstoupil18684948013169128189228263319377437459481
dvě23734948013168118169
linie2566494801313152110132184
paliativní6245098013162112134156204236258308367389
léčby1037509801313184134194241
bez13025098013169124169
odpovědi,14955098013167128188247296348409430448
zemřel19675098013152104194225277300
2322915098013162115
měsíců24375098013192145186207255313
po6245248013161119
cystektomii.765524801314999138171221266302357445466486504
OPERAČNÍ62556580181103186259340437521620658
POSTUP13185658018180185259337437518
Operační7745998013172129179207253298352370
revize1158599801313280125144184232
byla14045998013160103123168
v15865998013149
oboupřípadechprovedena16495998013158114169223297325344400446501550596650723752805849897953100210561101
původní6246148013160115161215273327346
dolní9866148013159114134189208
střední1209614801314072101149207261280
laparotomií.1511614801311762119166194248277330417436455470
Po19966148013155108
rozrušení2119614801313286125154210246296351370
srůstů2504614801314169124160192246
byla6246298013160105126172
veliká812629801314998119138180228
pečlivost10566298013161112159178197244298336368
věnována1440629801314998153209255302357403
zachování1859629801314492138193249295342397416
mezenteria22916298013190140182231287316364393413459
a6246448013150
cévního694644801314997144201220278334
zásobení1048644801314493130186244296352371
neoveziky.14396448013159110166213262305325368417429
V18876448013156
obou19636448013158117174229
případech2212644801316190110168216273323371426
se2658644801314192
jednalo624659801312373129184229249303
o9426598013158
ortotopickou1015659801315887121173203255312332377419472527
neoveziku15576598013158108164209257299318360415
dle1987659801315978128
Studera,2129659801315179133189239267314330
u24746598013157
které2546659801314680127156204
bylomo6246748013160103123177280335
né9946748013158108
zachovat1116674801314491136190244288335363
aferentní1494674801314973122150198252280334353
kličku186167480131466785130171225
smočovody21016748013140143197243295339393449494
pro2609674801316088141
vytvoření6246898013150100135185240269318374393
konduitu10396898013147101158215270289320376
(obr.1437689801312981139169181
1).164068980131537184
Proximální1746689801315584138181202288335355410429
část2197689801314996134166
aferentní2385689801315076126155204260289345365
kličky62470480131487191138183234
neoveziky8877048013160113171219270314335380431
s13417048013148
uretero‑enterální1418704801316090141173223254310344399456487537568617638695716
anastomózou21567048013158115163202236291381439480537594
nebyla6247198013159110167212233280
mobilizována,9297198013190146204224244264305359406453509555571
aby15227198013153111156
nedošlo17037198013159110168224261281337
k20627198013150
její213471980131267796116
ischemizaci2272719801312663109165216302322364412459478
a6247348013150
poškození.6977348013161118156199253293343398418434
Poka11557348013155108152201
dé13947348013160110
byla15287348013161106127173
snaha1723734801314398144200247
identifikovat1992734801312481132188217237261287330385431478508
místa25247348013190110146179226
původní6247498013160115162216273328347
sutury986749801314194125180208257
rezervoáru1258749801313381123171200250304351380435
a17087498013150
v17737498013149
těchtomístech1838749801313381128182211265369388424456504551606
oddělit24597498013158115172222241260291
jednotlivé624764801312374132187243273293312359408
ileální105476480131173787133152207227
kličky129776480131466887133175225
tvořící1537764801313484139168188234253
pouch,18067648013161117173219274290
s21127648013141
cílemneohro‑216976480131496890141227302352409465494548581
zit297646480131456698
vitalitu3096464801315778110158179199231287
střevního3406464801314780110161208266286345402
segmentu,3831464801314799158246298355385442458
který4312464801315388138168219
byl45594648013162108129
následně47174648013160107145166217277333385
pou29764798013161118173
itý3189479801312354103
ke3310479801314696
konstrukci34244798013146101157194226256312355400420
konduitu38624798013146101157214269289320375
(obr.4259479801312678136166178
2).445547980131537790
U45634798013169
obou46504798013158116173229
paci‑48974798013161109155174205
entů29764948013153109139194
byla31904948013160105126173
tedy3385494801313180138184
zachována3589494801314493139195251297344400447
aferentní4055494801315076126155204260290346365
klička444049480131466887133176225
neoveziky46844948013159110167213263305325368418
(obvykle2976509801312982140186236280302353
délky33545098013160111131174223
10–123603509801315398154198240
cm)38585098013149136159
a40395098013154
navazující41185098013159106151199241297317336382402
úsek4545509801315996147190
detubu‑47615098013160110141197254310341
larizovaného297652480131237099119161215261309364415471527
ilea352552480131274697143
délky36935248013160111131174223
103942524801315398
cm,40555248013149136152
zbytek42295248013147106151186235278
neoveziky45335248013159109166212262304325368417
byl49755248013161106127
resekován2976539801313384124176222278326375433
(obr.3432539801313690150181194
3).364953980131618598
Detubularizované37775398013173126158215275333353402432453496553600650707760
ileum4560539801313050103160249
tvořící4832539801314193150181202249270
původně29765548013160115161214271326375
část3366554801314995132163
neoveziky35445548013158108164209258299319361409
bylo39685548013160104124179
re‑tubularizováno4162554801313280112142196253307327372400420461514559606660715
a48925548013149
cel‑4956554801314996116146
ková29765698013147102149197
délka32015698013161112133176226
konduitu34495698013153108165223279299330387
byla38645698013161107128175
podle40675698013162119178199250
potřeby43455698013161119150180229288333
upravena47075698013158117147195241292348395
(obr.2976584801313083142173185
4).318458480131608497
Distální3310584801317293130163212232289309
konec36415848013153109166218267
byl39365848013162108129
vyšitý40885848013156107146166198248
na43645848013160108
ků44945848013153110
i46445848013123
klasickým4690584801315376123161181228272322412
způsobem29765998013144103159195251310361448
jako3446599801313076119174
evertovaná36425998013159105155184219273319367422469
stomie4133599801314779133220240290
(obr.4445599801313588146176187
5).465459980131608497
Pacienti47735998013161107154173224279309329
byli29766148013161106127146
sledováni3141614801314161112170226272319375394
ka3555614801314695
dých36886148013160106151206
šest3914614801314191129162
měsíců,40956148013190141179198243298314
při4428614801316190111
kontrole45586148013146101157187217271292342
bylo49206148013160105126182
provedeno2976629801316088141186234290340394448
vyšetření3439629801314997134183213241289343362
renálních3815629801313280134179198252270315369
funkcí,4205629801312277131173216235250
kapilární4469629801314693149168187232260315333
Astrup,48176298013163102133161216272285
ultrazvukové2976644801315878109139187229280336379434480529
vyšetření35256448013150100138188219249298353373
břicha3918644801316090110156212258
nebo41966448013159110167224
CT.44406448013163115125
DISKUZE297868580181100138213295394475549
Kontinentní31267198013154108163193213267318373402457477
derivacemoči36197198013159109138158205252298346451506553572
je4213719801311868
prováděná4297719801316089143189236292342397443
jak4762719801311763106
u48847198013158
on‑49587198013158113144
kologických29767348013146101122178236256302345395440496
(nejčastěji3494734801312477128148194241279312361381400
nádory39127348013158105162218248298
močovéhoměchýře),42277348013189145192246292342398454560611658714758788838861875
tak2976749801313481125
neonkologických31187498013159110167224267322343399458478524568618663719
diagnóz3854749801316080126184239296336
(intersticiální421374980131234399129178208247280300347367413434489509
cystitida,4740749801314897136169189221241298345362
neurogenní29767648013159111168198254314366423480501
měchýř,35077648013190142191248293325337
poradiační38747648013161119151200258279327374431452
cystitida).43497648013157107146180201234255313361386400
Ve47727648013164112
zříd‑4907764801315283104163195
Obr.618892013779146188211
4.85389201376191
Modrá999898013183138193224275
linie129489801312446101122168
znázorňuje1481898013146101155198251282337391412458
novou1961898013157111156209264
suturu224589801314093124179209264
(retubularizaci)2529898013131581021341886181048013155110132186217238280333378399425
zbylé1063104801314398141162208
části1291104801314698134165186
původní14971048013155110155208264319341
neoveziky18571048013157103157203247291313356403
Fig.618119201375884147173
4.809119201376188
The9481198013149103147
blue1110119801315575127171
line129811980131204093136
shows1449119801313890142215250
a17141198013155
new17841198013157101174
suture1973119801313889117170198240
(retubularization)223011980131275294123176228281300352380399439490618134801313251103157180
of813134801315580
the908134801313285129
remaining1052134801313274158210229282301354406
part14741348013155108136168
of1657134801315580
the1753134801313285128
neobladder18971348013156100152205225277329381425453
Obr.2976892013779146188211
5.321489201376188
Retubularizovaná335889801315399130185239295316370401422464516562614670724
část4102898013150102138169
neoveziky4295898013157103157202247291312356403
je471889801312672
využita481089801315098153194216246298
k29761048013145
vytvoření3041104801314694128176229260304359381
stomie3441104801313870122209230275
Fig.2976119201375884147173
5.3165119201376187
The33031198013149103147
retubularizedpart3463119801313274103155208260280332360379419461513582635663695
of4172119801315580
neobladder42651198013157101153206226278330382426454
is4737119801311951
used4802119801315689131184
for5000119801312879108
the2976134801313285129
creation3120134801314674115168196215267321
of3456134801315580
stoma3552134801313867117201253