﻿668
200192226014562121183
PŘEHLEDOVÝ852207016974156235334409485586692777867
ČLÁNEK1757207016989163260360438521
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(3):15697936014561118151209238260
191–20618557936014561114170225280339401
50850898013154104
let97789801312173105
s1105898013139
objemem1165898013159118139191279331419
prostaty160589801316091147186219268299349
301975898013153105
až210189801315093
80ml2215898013154106213234
a2470898013150
lze254389801312164114
jej26808980131227394
pro‑279589801316192147181
vést8501048013150101140173
i10461048013130
u10991048013166
pacientů11951048013161109157178229286317374
se15921048013148100
zvětšeným17151048013151103154186226278335380469
středním2207104801314882112163222279300388
lalokem.261810480131307799156201252340358
Je850119801313890
však964119801315696145190
kontraindikován11771198013153109167198229278299356414435480536583632689
u18891198013166
nemocných19781198013166118207264313370415462519
s25201198013148
umělými25911198013166154206228275364385
implantáty,8501348013123110167189236292322370401450462
jako1334134801311966109164
jsou1521134801311956112169
například17071348013159106164194215261284330388
penilní21131348013160113169189209265285
protéza2416134801316091145176225268317
nebo27511348013159110168225
močový8501498013190147196250297348
svěrač1221149801314089140170219266
(14).1510149801312875120144158
Systém1000164801315093132166215302
Rezūm®13201648013155106149205292331
se1669164801314092
skládá1780164801314083106153211258
ze2057164801314393
dvou21691648013159106162218
komponent24061648013145100188245303359411467497
–29221648013154
radiofrekvenčního850179801313282142164221250283334380433485542591649670730789
generátoru16631798013166119177230261311343399431490
a21771798013156
vlastního2257179801315780128168203261283343401
jedno‑2682179801313083143201259294
rázového850194801313385131190240294354414
aplikačního12901948013159121145168215268318378400463523
nástroje.18381948013169120161197230289313367385
Radiofrekvenční22481948013166117179202262292326379427481535595645705728
generátor8502098013159111168220251300332387418
zajištuje1288209801314393115136174208265286338
tvorbu1649209801313081138169228285
sterilní1954209801314174124155177199255276
vodní22502098013149105164221242
páry25122098013160109140190
o27222098013158
tep‑2803209801313080139173
lotě850224801312381113163
10310332248013153100149
°C.1206224801312789108
Lze1334224801314995146
ho15002248013159117
opakovaně16372248013158117167212268316365423475
použít21322248013160119176220242275
a24272248013149
nemusí24962248013159111200256295316
být28322248013160107144
sterilizován850239801314176127158181202224268324373422480
(15).1354239801313784129156171
Vlastní1549239801316488136176211269290
aplikační18642398013157116140161206257306363385
nástroj22732398013166115155189221278300
je2597239801313184
endo‑27052398013161119178236271
skopické850254801314288146208231280327380
zařízení12552548013153105137160205258317340
se16202548013150104
dvěma17492548013169120173263313
kanály.20872548013156108167217240289303
Jeden24152548013147101163217277
slouží2716254801315173133192237260
jako850269801312472117174
optický10502698013159119152174222267319
kanál1393269801314899157206228
a16452698013152
druhý1723269801316091149207253
jako2000269801312674119176
přívod2202269801316193115164221282
vodní25082698013151108169226248
páry27822698013161111142194
do8502848013161120
aplikační9952848013158119143165211263312371393
jehly.1413284801313286145168216230
Na16762848013172121
distálním1822284801316992131167217240299321411
konci22582848013155113173222245
zařízení25272848013154105137160205257316339
je2890284801313286
aplikační8502998013150109133154199250299356378
jehla1252299801312577135157206
o14832998013159
velikosti15662998013151103125147192249289323345
1819362998013154101
G20622998013168
s21552998013142
122222299801315498
malými23452998013190139162209300322
otvory2692299801315891143200232284
ve8503148013150101
vzájemné971314801315096147169221310368420
úhlu14123148013158115137194
120°,1626314801315498150183195
jež1845314801311972116
umožňuje19813148013158147205247306362384437
rovnoměrné2442314801312884132191249339391422481534
rozložení850329801313287128151207249299356377
vodní12463298013149104163220241
páry.15063298013160109139190203
Maximální17283298013184132179200287335357413434
hloubka2181329801315879136193251296346
penetrace25463298013160112169221253284333380430
jehly850344801312476134156204
je1079344801312376
přibližně1179344801316092115174197219262321374
1015773448013153101
mm16973448013190179
(16).1900344801312976123150165
Provedení8503684014767108175234294363425493523
Výkon10003898013156105152209267
se12913898013147101
provádí1422389801316092149197247306328
v17743898013156
litotomické185438980131305184140173229318340388434485
poloze.23703898013160119143201243294311
Výraz‑27053898013162112144194239271
nou8504048013159117174
výhodou10454048013149101159217277335393
systému1458404801314190130164215304361
Rezūm®18394048013155108152210298338
je2201404801312072
možnost22934048013190148190249307346381
prove‑2694404801316092148196248282
dení8504198013159110166187
v10554198013149
jakémkoliv1127419801311965109159246290345367387435
typu1585419801312978137194
anestezie17974198013149105157196229278321343393
–22094198013154
od22824198013157116
celkové2416419801314897119162217264314
až2749419801314992
po28594198013160117
lokální.850434801312380125175196253274291
Většinou11614348013155105137177198254312368
je1553434801311971
výkon16434348013149100146201259
prováděn1921434801316091147194243301353409
v23504348013149
periprostatic‑24184348013160113144166224255311350383432463485532558
kém850449801314696183
bloku,1052449801315982138183239256
analgosedaci13274498013149105153174232288327379437485532553
nebo18984498013158110168226
místním21424498013189110148181238258345
znecitlivění25064498013143101152200221253275295343393449470
intrauretrálně.850464801312381112144194251282334367399449471528581598
Po14724648013162117
výkonu16134648013156108155212270327
je1964464801313083
nutná20714648013165122156214263
katetrizace23584648013152103135186219251274318368417468
po28564648013161120
dobu8504798013160118178236
3–511104798013157113164
dní.13014798013160118140158
Doba14864798013172131191241
katetrizace17514798013150101133184217249271315366414465
je2240479801312780
přímo2347479801316193115204263
úměrná26374798013158147200231290339
velikosti8504948013150102124146191248288322344
prostaty1218494801316193150190224274306357
a15994948013150
mikčním16734948013190112157204262284372
potížím20704948013160119152174218240329
pacienta.24234948013161111159181234292323373392
Na10005098013171119
začátku11435098013152102150200231276334
výkonu15015098013157109155211270326
se18515098013148101
aplikační19755098013158117140161205256304361382
nástroj23815098013167115154188219276298
připo‑2709509801316193114174233267
jí850524801312445
k9195248013155
radiofrekvenčnímu997524801314191150172230258291343388441493551600658679769826
generátoru.18475248013168121179233264314346402434493511
Pod23825248013163119180
optickou25855248013167128160182230276333391
kontrolou8505398013147102160190221276298355412
je1285539801311971
nástroj13755398013159106145178209264286
zaveden1680539801314494140191250302359
až2057539801315094
do21695398013160117
prostatické2305539801316191147186219268299320367411462
části2785539801314998137170191
močové8505548013190147196250297348
trubice.1221554801314172129187209256306322
Při1566554801316291113
zavádění17025548013151100147196254306362383
je2108554801313082
aplikační22135548013157115137157202251299355376
jehla2612554801313082139160208
za‑28435548013151100133
tažená850569801313483126176233281
a11545698013152
zajištěná1229569801314696117138175209258315363
pojistkou.16175698013161119140161199232277332389407
Po20495698013155110
vybrání21825698013152103162193242299319
správného25245698013144102133181228286338395452
místa8505848013190111149182231
aplikace,11045848013153111133154198248295345361
začíná1488584801314797144165221269
se1780584801314597
cca1900584801315298146
120735848013153
cm21435848013149137
od23075848013158118
hrdla2451584801315989146167214
močo‑26925848013190147195250284
vého8505998013150100157215
měchýře,10895998013190142190247292323373389
se1501599801314395
pojistka16205998013161119140161199232277326
uvolní19715998013158107162184241261
a22575998013150
jehla2330599801312576133154202
se2555599801314395
zavede2673599801314595142192251303
do8506148013160117
prostatické985614801316192147186220268299320367412462
tkáně.1470614801313074124181232248
Následně17366148013171119157178230289346397
se2152614801314193
aktivuje2263614801315095130151200257278329
dodávka26116148013160117176224270315365
sterilní850629801314173122152173193249269
páry,11366298013160108138188199
která1353629801314681130159207
trvá1583629801312858109157
přibližně1758629801316090111168189209251308358
921346298013153
sekund.2204629801314192136192248305322
Po25436298013155108
aplikaci26696298013149107128148191240287307
je850644801312476
jehla949644801313183141163211
opět11836448013166126179212
zatažena14186448013152102134183227278335384
a18256448013157
operatér19066448013166126179210260291342373
umístí23026448013166155176214248270
aplikační25956448013157117139160204255303360381
nástroj8506598013158104141173202256276
cca1142659801314992139
o12986598013157
113716598013153
cmdistálně,14396598013148134209228265297344364418468483
směremk19386598013140125175204253338400
apexu23556598013149105156201256
prostaty.2627659801316089143180213259289338349
Úkon8506748013169113169226
se10996748013148100
opakuje,12226748013165124173218275296347363
dokud16156748013160116162219277
nejsou19156748013166118139176234290
ošetřeny22286748013166105156188219269326371
všechny2622674801315695147196252309354
prostatické850689801316294151191225275307329378423475
laloky.1349689801313180102160206258271
Celkový16526898013163115137182239288340
počet20166898013169129178229262
aplikací23026898013158118141162208259308329
jehly2655689801313184143165213
je2892689801313184
individuální850704801312379138159207228286342390411467488
a13607048013150
záleží1432704801314494115167210231
na16857048013159107
velikosti18137048013150101122143187243282315336
prostaty2171704801316191147186219268299349
(15).2543704801312874118144158
Klinické8507284014770101131199229282342401
studie1276728401475092159228258319
Studie1000749801315080137195215267
Dixon1286749801317091137192249
a15547498013149
kol.16227498013146101124141
(17)1786749801312571113141
byla19467498013160106128176
první2141749801315990142199220
klinickou238074980131466990146167214258313370
prací2769749801315990139186207
zkoumající850764801314490147205294343365387435457
účinnost13287648013159107129186244302342377
a17267648013150
proveditelnost1798764801316193149198250310332365416439496554594629
systému2451764801313988128163214303360
Re‑28337648013155108143
zūm®.3203898013143100186225237
Jednalo346389801313384143199246267323
se380589801314091
o3915898013157
mezinárodní,3991898013188140183204260307337392450506527543
prospektivní455389801316090145184241293337373394441498519
a5090898013149
ote‑515889801315788138171
vřenou3203104801314981131187245301
studii,3524104801314074130188210230247
do37911048013159116
které3926104801314682132162213
bylo41581048013160106129185
zařazeno4363104801314393123172216266323380
6547621048013153103
mužů.48841048013189145188245261
Tes‑5164104801315196135165
tování3203119801313489137186244265
probíhalo3488119801316092148208230290338360417
ve39251198013150101
třech4050119801313061112161218
mezinárodních42881198013190142186209266314345401461518539587644
centrech4952119801314999157188219271320377
v32031348013150
Dominikánské32761348013171130220241299321366417474514559610
republice,3910134801313283143201261284305354404421
Švédsku4354134801315197149209249294352
a47291348013150
také4803134801313382128179
v50061348013149
České50781348013163114154199251
republice,3203149801313284144202261284306354405422
konkrétně36491498013151108166212245297330388441
na41191498013159107
Urologické42551498013169100156180238298320368413465
klinice474414980131517597155176224275
LF50431498013154104
MU51761498013186153
přednosty3203164801316192144204262320360395446
prof.3672164801316193149177193
MUDr.38881648013186153223255269
Dalibora41801648013172120142164223283315364
Pacíka,45671648013156104152174222273291
CSc.48811648013163114163182
Délka50861648013171125147192243
sledování3203179801314163116176234282332390412
byla36421798013161108132180
2438461798013158105
měsíců.39791798013190143183204252309326
Hodnota43331798013169128188246304337386
IPSS4743179801312781131180
se4947179801314497
snížila50691798013144102123167190211260
z32031948013144
průměrné3267194801316092149237290321379432
hodnoty37181948013159117177234291323374
21,741121948013153100111163
na42951948013158107
hodnotu44221948013158116176233291323380
9,64822194801315367120
a49621948013150
Qmax50321948013173510520270765282111
se5240194801313790
zvýšila3203209801314497149190211233281
z35092098013144
hodnoty35772098013159117178235294326377
8,33978209801315472126
ml/s41232098013190113151187
na43342098013159108
12,04466209801315498116170
ml/s.46552098013190112151187206
V33532248013158
současnosti34372248013152114175227280322383445488525550
stále4013224801315290142167223
probíhá42632248013172107167231255319371
studie4661224801315289150213237293
McVary49912248013188140199249283338
a32032398013150
kol.32782398013153111135154
(18).3458239801313583131158175
Jedná3658239801314498159218268
se39512398013147102
o40782398013164
prospektivní,4168239801316699157198258314360398421472532555573
multicentric‑47732398013190148171206229278330389422455479528556
kou,32032548013146103161179
randomizovanou3407254801312979137196254343366409466514564622680738
a41672548013149
placebem4238254801316083132181231291345434
kontrolovanou46932548013146103162194226282306364412462520578636
studii3203269801314177136197220243
s34722698013150
plánovaným3547269801317095145204264313365424471563
sledování4135269801315174128190249299350409432
pět45932698013170125159
let.4778269801313287121141
Poslední49452698013164121163186240302361384
výsledky32032848013149102143166219280326378
byly36032848013161109133181
publikovány38062848013161119179203226271329378428486533
v43612848013150
roce4435284801313087137189
2018,46462848013153105154201220
konkrétně48882848013146104163209243295329387441
po32032998013162125
třech3354299801314478133185246
letech3626299801313490125179232292
sledování.3945299801315176131195256307360421445465
Do44462998013173135
studie4608299801315188149212236291
bylo49262998013172122147208
pů‑51612998013172133168
vodně32033148013151110174234290
zařazeno35193148013154108141193241295355416
19639613148013165112169
mužů41653148013192152198259
se44503148013151107
středně4583314801315289122176239300355
těžkými4964314801314598145193247341365
a32033298013150
těžkými3278329801313789135182234326349
příznaky3655329801316194117162222272318371
dolních40553298013159119143201224273332
močových44153298013190150200257307360408467
cest,49073298013153105146182202
kteří5134329801315087140172195
byli32033448013161110134157
randomizováni3386344801314293152213273365388433491541592652675
v40863448013159
poměru41713448013170131222277309369
2:1,4566344801316382128141
kdy47323448013156116166
kontrolní49233448013156115175208241299324383406
skupina3203359801314187146207230289339
podstoupila35663598013160121182223258315374435459482531
fiktivní412135980131275399137161211271294
aplikaci44383598013150111135158204256306329
systému4792359801313990131167219309368
Re‑51833598013156110146
zūm®,32033748013144103193235248
konkrétně34763748013149107167213248300334394448
šlo3949374801314467126
o41033748013158
rigidní4186374801313559119142202261284
cystoskopii44953748013152104146181238279326383445468491
se5011374801314498
zvu‑51343748013147101161195
kovou32033898013146103152209267
simulací3494389801313860148206228277326348
aplikace38643898013149109133155200251300351
vodní42373898013149106167225247
páry.45053898013160111142194208
Do47353898013170129
studie4889389801313873131190212265
byli51763898013160107131153
zařazeni3203404801314496129180226278338361
i35894048013132
muži36554048013191149194218
se38984048013151105
zvětšeným40284048013154108161195238292351398490
středním4543404801315086119171233292315405
lalokem4973404801313383106165213266356
prostaty,3203419801316194152193229280313366380
konkrétně36094198013155114173220255308342401456
4240904198013163113
ze42294198013153106
13543614198013163108159
ošetřených45464198013168109163197230283342389438497
vodní50684198013159118179239261
parou.32034348013161113146205265285
Systém35144348013160107149186238330
Rezūm®38694348013166121167227318360
dosáhl42554348013170130172224284307
o45884348013169
16046824348013164112168
%48854348013182
většího49934348013159113147191214276336
zlepšení3203449801314570126188231286347370
hodnot36004498013169130194254315350
IPSS3976449801313390142194
oproti41964498013169132167226260285
kontrolní45074498013157116178212246305330390414
skupině.4947449801315299160222247307363382
Celkové32034648013162114138183241290343
zlepšení3571464801314165119179220273332354
hodnoty39484648013158117179237296329381
IPSS4354464801312176126176
po45524648013160120
třech4697464801313264116166225
měsících49444648013190144184207255278327385
bylo32034798013161109133192
o34184798013158
5034994798013153106
%36284798013181
s37344798013138
udržením37954798013158119151198250309332422
po42394798013161121
celou43834798013149101124183242
dobu46484798013160119180239
sledování4912479801313962116177236285336395418
tří320349480131336588
let,3315494801312072105124
konkrétně34604948013146103161206239290323381434
z39154948013144
hodnoty39804948013158115175233291323374
21,443754948013153100112164
na45604948013158107
10,446884948013153100117169
bodu.48794948013159118178235253
Prů‑5154494801315484142175
měrné32035098013189141173231284
Qmax35085098013173358151770765281110
se3716509801313790
zlepšilo3827509801314467119179218240262320
z41685098013143
9,74233509801315267119
ml/s43715098013189112150186
na45785098013158107
13,24706509801315397114169
ml/s48955098013188111149185
s51055098013137
nej‑51635098013158111133166
lepším3203524801312378139180203294
výsledkem35225248013160113155178233295342395486
po40335248013170131
třech4189524801314477130181240
měsících44645248013190145186209258281331390
(16,44880524801313887135155209
ml/s)51115248013191114154192218
a32035398013149
postupným32725398013160118158192249308365411499
poklesem37925398013159118163187240279332419
až4232539801314992
na43455398013158106
uvedenou44715398013158106157217269326384441
hodnotu.49325398013158115175232289321378397
Dále32035548013172122146201
se34295548013151106
ve35605548013160113
studii3699554801315187146208231254
zaměřili39795548013154106197252284308332355
na43595548013169119
srovnání4504554801315183142192252303363386
změn49155548013154146201261
při52015548013171104128
ošetření3203569801315999153188220273332354
zvětšeného3583569801314599152186229283342396455514
středního4123569801314278110163224283306367426
laloku,457556980131247497157204263282
konkrétně48825698013148106166212247299334393447
na32035848013158107
změnu33325848013144133186244301
IPSS,3658584801312074124173191
Qmax38715848013173394559270765282111
a40805848013146
objemu41485848013158118141194282340
PMR.45095848013155137192213
Hodnoty47445848013168127187245303336387
IPSS5156584801312074124173
byly32035998013160108132181
na34065998013159108
začátku3539599801314193142192225271330
srovnatelné,3894599801313869127176235285318369393451504522
konkrétně44385998013146104163209243295329388441
21,749015998013154102114167
bodu50905998013160120181239
u32036148013158
pacientů32836148013161112161184237296328386
bez36926148013160115160
středního3877614801313874106158219278300361420
laloku432261480131207093151198257
oproti46016148013159120153210243266
22,448896148013154107126179
bodu50906148013161121182240
u32036298013160
pacientů32896298013171124175198254314348408
se37246298013151107
středním3857629801315188122175238299323415
lalokem,4298629801313384108169218272364384
avšak47096298013160110153205253
většího49886298013160115150194217280341
zlepšení3203644801314468122183224277336359
dosáhla35856448013159118159211269293342
skupina3952644801313985144204228286336
pacientů43116448013160111161184237296329387
bez47216448013161116161
středního4907644801313974107159220279302363422
laloku.320365980131237396155203262282
I35106598013122
když35576598013146105154202
zlepšení3784659801314367121182223277336359
po41676598013161121
třech4313659801313366118169227
měsících45646598013191145186208257280329388
bylo49766598013161109133192
vý‑51926598013150103137
raznější3203674801313283128187240263302324
ve35496748013150102
skupině3676674801313883142202225283336
pacientů40346748013161111160183236294327384
se4443674801313892
středním4560674801313873105157217276298387
lalokem,497267480131206992151197249339358
konkrétně32036898013147104164211245298332391445
o36776898013159
12,537616898013158103122176
bodu.39666898013161121183241261
Bohužel42526898013160119179237282335358
postupem46396898013161121163198257318373463
času51276898013153104145202
docházelo32037048013162123176237289337392417479
v37087048013161
uvedené37967048013170122178241298359416
skupině42387048013152100162225250311368
k46327048013158
postupnému47167048013173136179216277340402459552613
zhoršování.32037198013145106166200243303353405465488508
Oproti37467198013175138172231265289
tomu40607198013144102195254
ve43407198013159113
skupině4479719801315198158220244304359
mužů48737198013191151197257
bez51557198013171127174
středního3203734801314279114168232293317380442
laloku3672734801313385109171220281
bylo39807348013172122148209
IPSS4216734801313391144195
od44387348013170134
12.45987348013165112132
měsíce47677348013192148191215266320
kon‑51137348013158118180216
stantní.3203749801314178129189223283306326
Vstupní35557498013166105141201263323347
průměrná39277498013171105165256311344405455
hodnota44087498013169129192251312346397
Qmax48407498013175167218268
byla51347498013170119144195
nižší3203764801316185132178202
u34327648013173
mužů35457648013193154201263
se38357648013155112
středním3974764801315593127182246308333426
lalokem,4427764801313789114176226281375396
konkrétně48507648013160121184232269324360422479