﻿549
216198226014562116171
KAZUISTIKY852207016976175264361404481560603687776
Ces8507936014570127174
Urol10497936014578115180208
2020;12827936014562121178237261
24(3):15697936014561118151209238260
214–21618557936014561116169233287342396
primární85089801316193115204253284343365
nádory1237898013159108167225257309
varlat156989801315099131154202234
se182789801314093
vyskytují1943898013149101142187238276333356377
nejčastěji2343898013159112134182231271306357378400
mezi2766898013190143187210
15.–35.8501048013154100118173222273290
rokem1165104801314199146199290
života,1479104801315477127185218269288
kde17921048013155115169
tvoří1986104801314296154187210
nejčastější22201048013168123145194245286321373395435457
nádo‑27021048013168118179238274
rové850119801313391141195
onemocnění10701198013168129183275335386446501560583
mužů.16861198013193152197257275
První1986119801316596151212234
případ22461198013170103127188240301
metasta‑25811198013192147181232273309360395
zování8501348013145102151201260282
karcinomu11561348013155107139186208266325416474
prostaty16541348013170102159200235285318370
do20481348013169128
varlat22001348013159109141164213246
byl24701348013170118141
popsán26361348013169129190231282340
Semansem8501498013151104193242300339392481
v13551498013154
roce1433149801313793143194
193816511498013157102152204
(5).1879149801313384110126
Ve20291498013160109
velké21621498013154106128173225
pitevní2415149801316083116167216275297
studii2736149801314579137196218240
pacientů8501648013161111159181234292323381
starších1255164801313973123154195216264322
4015991648013154108
let1731164801312174107
bylo18601648013161108131189
v20711648013150
letech2145164801312174107158208265
19672432164801315499153202
až2656164801315094
19952772164801315499153204
provedeno850179801316091146193244303354411468
193161337179801315397162207253
patologicko‑anatomických16091798013159108139194216273332353400444500534581638685716771859880927971102110681124
pitev.2752179801316082114164211224
Bubendorf8501948013156113173227285344402434466
a13401948013155
kolektiv14191948013152109132185230267289339
analyzovali17821948013155112161183231278335383433455476
zprávy22821948013150110142192240292
od26031948013159119
127461948013159
58928191948013153105157
pacientů8502098013161110159180232290321379
s12492098013141
karcinomem1310209801314697128174196253311400453542
prostaty,1872209801316092148188222272304355367
3522602098013153103
%23832098013181
z24842098013144
nich2548209801315980128186
mělo27542098013190142165222
hematogenní8502248013158110198246277332391443499556577
metastázy,14462248013189141174222261295343387438450
nejčastěji19152248013159111132179227266300350371392
postihující23262248013160118157191212269325346367414435
kosti27802248013146102141175196
(90850239801313080136
%),10202398013183109126
plíce1171239801317094117166219
(461415239801313890146
%)15952398013183109
a17292398013160
játra1814239801313282116149200
(252039239801313992146
%),22192398013183109125
metastázy23782398013192147181232274309361407460
ve28632398013160113
varlatech8502548013150100131154202235286335393
byly12672548013161108131179
nalezeny14702548013159108130183227279337383
pouze18772548013161120178222273
v21752548013149
0,52248254801315471125
%23972548013181
(6).2502254801312979106121
Obecně10002698013174137193244304358
jsou1384269801313374134193
akceptovány16032698013160107156208270304362412463523571
čtyři2199269801315996149184207
cesty24322698013159111153189242
meta‑27092698013191146181232267
statického850284801314279132167191243291346407469
šíření1345284801315276113168229253
nádorových16252848013170122185246281340392447498559
buněk22102848013172134195251299
do25362848013171132
varlat:26952848013161114148173225259281
retrográdní850299801313285119152210271303355415474497
žilní137229980131497396155177
proudění,1580299801316093151210271325383406425
arteriální2030299801315588126178210234283307365388
embolizace,24432998013159149210270294317362413463515533
kanalikulární850314801314798157207231253299359382431464524546
šíření1422314801314568103156215238
přes1689314801316194146188
ductus19063148013160118168205264305
deferens22403148013160114143197229282341381
a26463148013155
retro‑2726314801313789124157214250
grádní850329801316093145206266289
lymfatické1165329801313383175204257291314364411465
šíření.1656329801315073110163223246266
Retrográdní19473298013166121155189247309342394456515538
lymfatické2511329801313383175205257291314364412465
šíření850344801314265101155215238
je1114344801313388
způsobeno12283448013154117177218279341398458518
postižením17723448013171132174211235280334394417509
chlopní23073448013159119143203265326349
lymfa‑2682344801313383176206259294
tických850359801313458107154207256315
cév,11903598013159111161175
při13913598013170103127
jejich1543359801313387110133183242
okluzi18103598013168116142200246269
či2105359801315881
dilataci,2212359801316992115165199250300323342
při25793598013171104127
šíření2732359801315073109162221244
nádoru8503748013159108168226259318
do11903748013159118
mízních13303748013190112157216238287345
cév,16973748013149100150163
nebo18823748013158112172232
retroperitoneálních2139374801312981115147204265320352375409466525578627650708730779837
mízních8503898013190113158218240290348
uzlin.12253898013158103127150209229
Důvodem10004048013171129178235295348437
nízkého1461404801315981124171222280339
výskytu18234048013150102143188239277334
metastáz21814048013190144177226266300350395
do26004048013159117
varlat27414048013150100131154203235
může8504198013190147191242
být11214198013161108146
nízká1296419801315980124170221
teplota1541419801313990150173231263313
šourku,18784198013146104162193239298316
která2218419801315188139170220
představuje2467419801316193144205244278328376434456509
nepříznivé8504348013158109167198219261318339386436
podmínky13054348013160117176262283339382432
pro1756434801316090145
vznik1920434801314893150171215
metastáz21534348013189140172220258291339382
(7).2558434801312575103117
Dalším26944348013170117138175195282
důvodem8504498013159114161216275326412
je1285449801311869
také1377449801312977121170
krevní1566449801314577127174231252
testikulární1840449801312978117150171215271292338368425446
bariéra23044498013159108138159210240288
ze2610449801314493
Serto‑27224498013150101131167221254
liho850464801312345102161
buněk.10344648013161119177229275296
Proč1353464801315686143192
některé15684648013159112157194245277328
nádorové19194648013159108168226258314362414
buňky23564648013161119177222274
mohou26534648013190148207265323
tuto850479801313492125181
bariéru10594798013160110142164217248306
snáze13904798013144101150195246
narušit,16644798013159108139197236257291310
není20014798013159112170192
jasné2217479801312775115172225
(8).2466479801313384110126
Grignon26194798013169101123182240298357
jako320389801312472117174
důležitý3406898013160117139192236258292343
faktor377389801313484130167223255
nízkého405789801315980124170222280338
výskytu4419898013155107148193244282339
metastáz4788898013190143176225265300349394
do5211898013160118
varlat32031048013151102134158208241
uvádí34691048013168118170231253
jejich3747104801313286109132181241
anatomickou40131048013159118168201259350373422469527587
lokalizaci4625104801313291139191214236281333383406
mimo50641048013192115205265
hlavní3203119801315981130177236258
lymfatické3485119801312371162189240272294342388439
a39481198013150
krevní4022119801314780132181240261
cesty43071198013149100140175226
(9).4557119801313078105120
Při3353134801315585107
transrektální3484134801313062112169208239290335372421443500522
biopsii4026134801316083140200240261283
prostaty4329134801316092148188222272303354
pronikají4704134801316092148206228273323345367
střev‑5091134801314175106157206238
ní3203149801315981
bakterie33081498013167117163200251282305357
do36891498013167125
tkáně3838149801314187137195248
prostaty.41101498013168100156196231281313364377
Nejčastěji45181498013171124146194243283318368390412
se49541498013148101
jedná5079149801313183144201250
o32031648013160
Enterococcus32981648013150107138183215270318372419464520557
faecalis3876164801313691138185240263286322
a42231648013160
anaerobní43081648013160120171226259318381442465
druh47981648013171103164224
Bacteroides505716480131541111581932383203179801313286109165212251
.34521798013120
Tyto34971798013160103142199
bakterie37211798013171122169207260293316370
většinou41171798013159112146189211271331390
nezpůsobují45321798013169124170232292332392454514537560
větší51171798013159113147190212
klinické320319480131477192150172220265317
příznaky.3550194801316092115158217266311363377
Při3951194801316191114
rozvinutí4089194801313895137190212270327361383
uroinfekce4496194801316495152174232259312357404455
či4975194801315577
sepse50761948013147100160200253
je3203209801312477
většinou33042098013159111144186208266325384
vykultivována37122098013158111158217239273295345403452502560610
Escherichia4355209801314987131187233264286331387409463
coli48382098013153105128149
(10).5011209801313886134161176
Při5212209801316494117
transrektální3203224801313364112168206236286330365414435490511
biopsii3733224801315981137195234254275
prostaty4026224801316091146184217266296346
se4391224801314091
standardně4501224801314074122178235283313369425476
používá49962248013159117173216237285333
antibiotická32032398013150109142164225248306339362411457508
profylaxe.37362398013170102160189242266315364416433
Většina41942398013165116150192214272322
pracovišť45412398013169102153202259308331371406
používá49722398013170130189233256306357
chinolony,32032548013150110133193254278338399447461
které3689254801315795148181235
dobře39492548013170130193226280
pronikají42542548013171104163224247294347370393
do46732548013170130
prostatické48282548013171105164205241293327350400447501
tkáně3203269801313581133192246
a34742698013159
mají35672698013191141164187
vysokou37782698013159113154214261319378
účinnost.41812698013168117140199258317358394413
Dle4627269801317397151
doporučení48032698013169128190251283343393444504526
European32032848013151107138194255309357414
Medicines36472848013186139199221269291348402442
Agency41182848013165123176234282333
by44812848013160108
se4613284801314699
již473628480131295195
neměly48552848013164117206259282330
při5214284801316193115
profylaxi3203299801316193149178230253302350372
chinolony35992998013149107129186245268326384430
používat.40532998013161120178222245294344376395
ZÁVĚR32053408018183179257334416
Metastatické33533748013184136168216254288336367388435478529
nádory39003748013158106164220251301
varlat,4220374801314997127149196227245
s44843748013140
výjimkou45433748013149100122142229273328385
lymfomů4951374801311865153180235323378
a32033898013150
akutní3277389801315095153187245267
lymfocytární3568389801312371162189246296347384434465524546
leukemie,4138389801312376133178230319341393410
jsou4572389801312463121179
vzácné.4775389801315096147196254307324
Metastáza33534048013186139172222261296345390441
KP38204048013155111
do39574048013160118
varlete40994048013151101132155208241292
je4415404801312679
obecně45204048013158118172222280333
považová‑48794048013160120168218262319367417450
na32034198013160109
za33374198013153104
příznak34664198013169102125169229278325
pokročilého38154198013170130177211268318340363416475534
onemocnění.43744198013167126180271330380439493551573592
Klinicky4991419801316388110168191240286338
manifestující32034348013190139197218247299339374431454475523545
se3772434801314093
metastáza38884348013190143176226265300349394445
do43564348013159117
varlete44964348013150100131154207240291
je4811434801312275
extrémně49094348013153101137169220309367420
vzácná,3203449801315096147196254302321
ale3548449801315477129
je3701449801312981
nutno38114498013159116149207266
na41054498013159108
ni4242449801315980
pomýšlet43514498013161120209256296318371404
v47794498013154
rámci4857449801313787176225247
dife‑5132449801316082110162197
renciální3203464801313283140187209256278334355
diagnostiky3578464801315980128186243300340373395439490
expanzivního40874648013153100159208265309331379437458517575
procesu4681464801316092147196246285341
šourku5041464801314198155186231288
u32034798013158
starších3285479801314276126157198219267325
mužů.36344798013190147191249266
LITERATURA852523401475992157220291371428510580661
1.850539601335673
Novotvary9475396013372133184243279334387422477
201614475396013357112163213
ČR.16835396013364122147
Ústav18555398013169107142191239
zdravotnických21185398013144102134183231288320379400449494546593651
informací2793539801312380108165197287336385406
a32235398013150
statistiky3298539801314175125157179218252275320371
ČR;36935398013163117136
2016:38535398013154105153200217
12–13.4094539801315498150196241259
2.850554601335679
Dvořáček9535546013373127186221274323376427
J,1404554601334062
Babjuk14895546013360113175200260311
M,18235546013389113
et1959554601335592
al.2074554601335378101
Onkourologie.21995548013174133178235293324381404462522544596614
vyd.28375548013149101160179
1.3040554801315366
Praha:3130554801315586135193242259
Galén34135548013169119141194251
2005;36895548013153105160211226
483–484.39395548013154109160215271326382399
3.850569601335678
Macík9515696013388141190215268
D,1242569601337392
Křejčí1357569601336096151177225250
E,1630569601335476
Staník1729569601335489142202227280
M,20325696013388112
Doležel21675696013373134160215262317343
J.2533569601334062
Krvácení2618569801315588141191240291348370
do30125698013159118
skrota3154569801314085118175207257
jako3435569801312371117174
první3632569801316193146205226
příznak3882569801316193115159217266312
metastazování42175698013190144177226266300350395451500549607629
karcinomu4870569801314697128175196254312402459
prostaty850584801316193149189224273306357
do12315848013160118
nadvarlete.13735848013159108167217266298321373406457474
Ces18725848013162113154
Urol2050584801316899156179
2012;22535848013154105153197215
16:24925848013154100118
121–124.2634584801315498145195241285333351
4.850599601335679
Johansson952599601333899160212272315357418479
JE,1454599601333892115
Lannes15905996013351106166226281324
P.1935599601335969
Metastases20265998013186139172222261296345385438478
to2529599801313187
the2640599801313290143
spermatic2807599801313897151183273322354376424
cord,32535998013149105137195213
epididymis34875998013153113136195217276324414436475
and39845998013150107167
testicles4175599801313182122157179227249302342
from4542599801312659115205
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of5243599801315887
the850614801313492145
prostatefive1019614801316193149189224274306357382409458510
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Scand1829614801315199149207266
J21196148013138
Urol2182614801316899156179
Nephrol23856148013170123183242273329352
1983;2761614801315499152204219
17(2):3005614801315397120172198215
249–251.32446148013153101151208256309355367
5.850629601335677
Semans9516296013354109200253313356
JH.13306296013341112136
Carcinoma14906298013163112144190212270328418467
of1981629801315887
the2092629801313492145
prostate2261629801316193149189224273305356
with26416298013180102136194
metastases28596298013190143176226266300350389443483
to3366629801313490
the3480629801313492145
testes.3649629801313485125160211251271
J39446298013138
Urol.4006629801316999156179197
1938;4227629801315499149201218
40:44696298013154108127
524–529.46206298013154104151208260310361376
6.850644601335679
Bubendorf9506446013359120181237298360420456491
L,1461644601335276
Schöpfer15576446013354104164224286318373409
A,1986644601336792
Wagner20996446013393143204264319355
U,2475644601337190
et2586644601335591
al.2698644601335378101
Metastatic28206448013186139172222261296345378400448
patterns32896448013161111143179230262320360
of3670644801315887
prostate3778644801316193149189224273306357
cancer:4156644801314998156205256287307
an44846448013150108
autopsy46136448013150107140196257297346
study4983644801313873130190238
of5242644801315987
1,589850659801315465119170222
patients.10966598013161111143165218276307349369
Hum14896598013169126215
Pathol17286598013156104136194252275
2000;20276598013154106161216234
31(5):22856598013154100121172199215
578–583.25256598013153104154210262313365382
7.850674601335666
Palička9346746013358108132156204253305
L,1257674601335174
Domes13496746013372132221275316
L.1684674601335175
Karcinom17786748013154104134179200256313400
žaludku2197674801314493114170228272328
metastazující25446748013189140172221259292341384441462483529550
do31136748013159115
obalů32476748013158117165186242
varlete3508674801314897127149200232282
a38096748013149
nadvarlete.38776748013158105163211260290312363395445461
Ces43576748013161111150
Urol4526674801316897152175
2005;47206748013152103156206220
9:4959674801315371
44–49.50496748013152107163217266280
8.850689601335679
Fink949689601335377137187
C,1156689601336387
Weigel12636896013392144169230284310
R,1592689601335984
Hembes16956896013372127218279335377
T,2092689601335470
et2181689601335591
al.2291689601335378101
Altered2411689801316486119170201252312
expression27436898013153100160192243283322343401459
of3222689801315886
ZO-133286898013159127163208
and35566898013150108167
ZO-237436898013159127162208
in3975689801311976
Sertoli40716898013151104135172227250271
cells43626898013149100122144182
and45646898013150107166
loss4754689801311977117156
of4930689801315886
blood­5037689801316083140199259292
‑testis850704801313366117157192214253
barrier11277048013161111142174197249281
integrity1432704801312380112163223255277311362
in1818704801312381
testicular1923704801313485125159181230287309358389
carcinoma2336704801314999130177199256315404453
in2813704801312381
si‑tu.291870480131416295128186205
Neoplasia31477048013170123182243266314354375424
2006;35957048013153105160214232
8(12):3851704801315381129173199216
1019–1027.40917048013154101149194251297344394444450
9.850719601335675
Grignon9497196013371107132193254314375
DJ,13477196013373110132
Shum15027196013354114174265
DT,17907196013374126142
Hayman19557196013372125175267319380
WP.23587196013393151161
Metastatic25447198013186139172222261296345378400448
tumours3016719801313492181239297328369
of3409719801315987
the3520719801313492145
testes.3689719801313485126160211251271
Can39847198013163112170
J41787198013138
Surg42407198013151108139197
1986;4461719801315499152206223
29(5):47087198013154105134184211228
359–361.49607198013154103152209258310355367
10.8507346013356107128
Zámečník9987346013361114205260309369394447
L,1464734601335275
Novák15597346013372133184236287
K,1866734601335985
Šafařík19707346013354107138192227252305
L,2294734601335275
Stolz2389734601335488147172219
J.2627734601334162
Antibiotická27107348013164122154176235257315347369417462513
profylaxe3243734801316092148177229252300348399
při3662734801316192115
transrektální3801734801313061111169208239290335372421443501522
biopsi4343734801316183141201241262
prostaty.4625734801316192149188223272304355369
Urolog.5014734801316999156179236296315
Praxi850749801315586136183206
2003;10807498013154105160210226
2:1330749801315472
46–48.14267498013153108166222277296